202例胰腺癌临床分析

胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤 ,死亡率高。由于胰腺癌病变的解剖位置特殊且症状无特异性 ,早期诊断非常困难 ,出现症状时大多已属晚期 ,失去了治疗机会。我们分析了 1985年 1月至 2 0 0 0年 12月住我院的 2 0 2例胰腺癌患者的临床资料 ,旨在探讨胰腺癌的流行病学特点 ,以及诊断和治疗方法 ,提高认识 ,为临床提供帮助。一、临床资料2 0 2例胰腺癌患者中经病理学或细胞学证实的 12 5例 ,其余为手术探查、B超、CT或CA19 9中 3项或 3项以上证实。其中男 14 1例 ,女 6 1例 ,男女之比 2 .31∶1。年龄 2 7～ 84岁 ,平均 5 6 .12岁 ,≥ 4 5岁 1…     

胰腺癌46例临床分析

胰腺癌的发病率近年来呈明显上升趋势 ,且发病年龄逐渐降低。为提高其早期诊断率 ,现对我们于 1988年 6月至2 0 0 0年 5月收治的 4 6例胰腺癌病例进行分析。临床资料 :本组男 4 1例、女 5例 ,年龄 5 0～ 5 5岁 3例 ,5 6～ 6 5岁 35例 ,6 5岁以上 8例。肿瘤位于胰头 4 0例 ,胰体尾 6例。导管细胞癌 2 9例 ,浆液性囊腺癌 17例。临床表现为上腹饱胀不适 4 4例、黄疸 4 1例、上腹隐痛 33例、腹部肿块 10例、消瘦 11例、发热 2例。首诊为胰腺癌 31例、胆囊癌 1例、胆石症 3例、胆囊炎 3例、胰腺炎 8例。从临床症状出现到确诊时间为 7天至 3个月 ,…     

对早期胰腺癌诊断的探讨

目的 探讨胰腺癌的早期诊断方法。方法回顾性分析1996—01／2001—05住院病人31例，年龄31--78岁的胰腺癌的临床资料。结果 胰腺癌多见于中老年，以上腹胀满、胀痛、疼痛为首发症状，同时伴有恶心、呕吐、食欲不振、食纳差、厌油腻等消化道症状及体重下降；偶有以黄疸、食欲不振为首发症状者。病因不十分明确，有关检查以肝功、腹部B超、腹部CT常用，阳性率高。结论 胰腺癌的早期诊断须依赖主诉、病史的仔细询问，对于中老年患者以上腹胀满、腹痛为主诉同时伴有消化道症状及体重下降者，须高度怀疑胰腺癌，尽早行B超、薄层CT、ERCP、EUS、EUS—FNA及有关生化、糖抗原、基因诊断。     

胰腺癌的早期诊断

提高早期诊断率 ,对改善胰腺癌患者的长期生存率意义重大。1　病史及常规体检由于胰腺位置深在 ,早期胰腺癌缺乏特异的临床症状 ,或仅有不典型早期症状 ,难以引起患者及医师应有的警惕和足够的重视。当患者出现腹痛、黄疸和上腹部不适、体重减低时 ,则病变多属于晚期。据文献报道 ,胰腺癌从出现症状到就诊平均为 4.5个月 ,其主要症状为上腹不适、腹胀、腹痛等 ,误诊为胃炎、肝炎、胆石症和 (或 )胆囊炎、消化性溃疡等。这些症状可能既是首发症状又是早期症状 ,因此对高危人群开展普查极为重要。凡是 40岁以上的中老年人 ,特别是男性患者 ,无…     

影像学检查在胰腺癌诊断中的作用

目的 提高临床胰腺癌的确诊率。方法 回顾性分析北京协和医院1996年至2004年间256例资料完整胰腺癌患者的临床表现及各种影像学检查结果，包括B超、CT、ERCP、超声内镜检查（EUS）、血管造影（DSA）、MRI等。结果 体重减轻是胰腺癌患者最多见的症状，发生率达79％；除体重减轻外，胰头癌最突出的症状是黄疸，而上腹痛在体尾癌的发生率达86％。B超、CT、ERCP、EUS、DSA、MRI对胰腺癌诊断的准确率分别为83％、89％、90％、91％、82％、79％。结论 患者出现不能解释的上腹痛、黄疸、体重减轻等症状时应怀疑有胰腺癌，并进行B超、CT检查，对高度怀疑而前两者检查阴性者应考虑进一步行EUS、ERCP或MRI等检查。     

胰腺癌的影像学研究进展

胰腺癌发病率逐年上升,据2009年美国癌症学会报道,胰腺癌的致死率居所有恶性肿瘤的第四位,消化道肿瘤的第二位〔1〕。本病以中老年人为发病的高峰期人群〔2〕。由于解剖学上胰腺位置较深的特点,再加上恶性程度较高,起病隐匿和早期转移等特点,常规手术切除并不能起到良好的治愈效果,5年内生存率仅为5%〔3〕,所以对胰腺癌的早期诊断,及早治疗就     

现代影像学和内镜早期诊断胰腺癌的新视角

早期诊断胰腺癌首先是定位,尽可能发现小胰癌或体积较小的胰腺癌病灶,其次是获取可靠的术前分期影像学依据,减少手术的盲目性;再次是设法为病理诊断创造条件,如获取组织或细胞学标本等;另外,所用技术应当可靠、简便,节约。胰腺癌的TNM分期大都采用国际抗癌联盟（UICC）     

胰腺癌的主要病因与早期诊断

胰腺癌大多发生在老年人群中，目前是死亡率最高的恶性肿瘤之一。本文就其主要病因和早期诊断方法的进展作一文献综述。     

急性肺栓塞15例临床分析

急性肺栓塞是一种涉及心肺循环的临床危重症 ,因其表现复杂、多变 ,重症者更是起病凶险 ,发病率和病死率都相当高 ,而且极易造成临床误诊或漏诊 ;所以 ,正确认识本病的临床特征是诊断和治疗的关键。为此 ,作者将近 3年所见 15例的临床特点进行了总结 ,现报告如下。临床资料1.一般资料　　所有 15例病人均为我院 1999年 12表 1　急性肺栓塞的主要临床特点主要症状主要体征例数 %例数 %呼吸困难 12 80 .0心率 >10 0次 /min 1173.3咳嗽 10 6 6 .7呼吸 >2 4次 /min 85 3.3胸痛 6 4 0 .0血压 <80 / 5 0mmHg 32 0 .0心悸 96 0 .0肺部湿音 74 6 …     

胰腺癌的病理分型及临床特点

胰腺癌绝大多数起源于导管系统,仅约１％起源于腺泡。近年来该病呈上升趋势。本文简述其病理分型及临床特点,以助该病的诊治。１　胰腺癌的病理分型１．１导管腺癌导管腺癌占胰腺癌的８０％～９０％,主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成,伴有丰富的纤维间质。高分化导管腺癌主要由分化较好的导管样结构构成,内衬高柱状上皮细胞,有的为粘液样上皮,有的具有丰富的嗜酸性胞浆。此癌性腺管有时与慢性胰腺炎时残留和增生的导管很难鉴别。中分化者由不同分化程度的导管样结构组成,有的与高分化腺癌相似,有的可出现实性癌巢。低分化…     

胰腺癌的临床检查

胰腺癌一种最常见的消化道恶性肿瘤，近年来发病率呈明显上升趋势，恶性程度高、发展快、预后较差。患者年龄多在40～60岁，男女之比为1．8：1。在我国，据上海市统计，该市近20年的发病率增加了6倍多。由于胰腺癌病因不明，在临床上缺乏特异性表现，容易造成漏诊和误诊，延误治疗的最佳时期。早期诊断和早期治疗是提高成活率的关键。笔者根据多年的临床和教学经验，认为掌握临床表现和选择适合的检查手段对疾病的早期诊断至关重要。     

192例周围型肺癌患者胸部CT影像学特点分析

周围型肺癌一般早期临床表现很少,大部分在体检或其它疾病就诊时偶然发现,痰检阳性率低且纤支镜检查难度大,在临床上极易误诊而耽误治疗。本文将我院2002年1月至2007年12月经病理确诊的192例周围型肺癌病例,结合胸部CT检查结果分析不同组织学类型的周围型肺癌的胸部CT影像学特点和误诊情况,以提高肺癌的诊治水平。     

152例食管癌患者放疗后胸部并发症临床及影像学特点分析

1999-2003年,我们对152例食管癌患者行放射疗法治疗,现对其治疗1a后的影像学检查结果进行分析。     

胰腺癌早期诊断的现状与展望

本文综述胰腺痛早期诊断中应用影像学、血清肿瘤标示物、基因、端粒酶、蛋白质组学、流式细胞术和对高危人群筛查的现状，并展望建立真正意义上早期诊断胰腺癌的进一步研究方向。     

不同性别胰腺癌患者临床病理特点探究

目的 探讨男性和女性胰腺癌患者在发病危险因素、临床表现、实验室检查、病理特征等方面的差异.方法 收集2017年1月1日至2019年10月31日于武汉大学人民医院住院的78例胰腺癌患者的相关病例资料,依据性别将患者分为2组,对相关数据整理后采用SPSS 25.0统计软件进行统计学分析.结果 78例胰腺癌患者中,男性患者组...     

提高胰腺癌的早期诊断水平

胰腺癌是一高度恶性肿瘤，死亡率高，5年生存率低。在过去的50年中，尽管广大医务工作者付出了很大的努力，但在提高胰腺癌患者的生存率方面并未取得较大进展。     

124例药物性肝炎患者的临床特点观察及疗效分析

药物性肝损伤是目前常见的肝病之一,随着临床用药种类的日益增多,引起药物性肝炎的药物也越来越多。由于其临床表现和病理学变化复杂,实验室检查又缺乏特异性,容易出现漏诊和误诊[1-2]。本研究对以往经肝脏穿刺明确诊断为药物性肝炎的124例住院患者进行回顾性观察,对其病理改变、临床表现、治疗效果等进行分析。     

胰腺癌213例临床分析

胰腺癌是恶性肿瘤中诊断与治疗较棘手的疾病之一,本对南方医院1989—1999年的213例病例的临床诊断与治疗情况进行回顾性分析,以探寻更好的早期诊断方法及有效的治疗措施。