胎儿窘迫相关病因分析

目的：探讨胎儿窘迫相关病因的处理方法及预防。方法：回顾分析242例胎儿窘迫患者的病因、诊断及预防。结果：242例胎儿窘迫的相关病因分别是脐带绕颈占42．19％,脐带扭转占31％,脐带打结5例。并发重度新生儿窒息22例占59．1％。结论：胎儿窘迫受多种因素的影响,而且对胎儿及新生儿影响较大,所以恰当的干预,有助于降低重度新生儿窒息的发生率。     

重度新生儿窒息相关因素分析

目的：就窒息发生的相关因素及与预后有关的因素作回顾性分析，推广新法复苏，降低新生儿窒息的发生率和致残率。方法：1997年1月～2003年4月出生的活产婴儿9353例，发生窒息的391例，其中重度窒息128例。复苏步骤：评估新生儿；保持体温，纠正体位，（必要时）清理呼吸道，（必要时）供氧；评价呼吸心率和皮肤颜色，做相应处理。结果：胎儿宫内窘迫是造成新生儿窒息的主要原因占48．23％，其次是脐带因素。重度窒息并发症：并发吸入性肺炎107例（28．3％），心力衰竭5％，颅内出血7．9％．HIE30．4％。DIC12．4％。应激性溃疡15．8％5。5分钟阿氏评分〈3分者110例（85．9％），死亡9例（14．1％）。其中20例留有神经系统后遗症，仅30例完全正常。5分钟阿氏评分〈3分者占36．36％，两组患儿经统计学处理差异极显著。而脑损伤发生率5分钟阿氏评分〈3分者占15．34％，而评分〉3分者占15．34％，两者经统计学处理差异极显著（P〈0．01）。重度窒息气管插管时间与转归：本组于窒息5分钟内行气管且于20秒钟内完成动作45例，发生窒息并发症者12例，占26．66％，死亡5例，病死率11％，超过5分作气管插管的52例中发生窒息并发症者26例占55．7％，死亡12例，病死率23．07％，两者经统计学处理差异极显著（P〈0．01）。结论：胎儿窘迫可发生于临产过程中也可以发生于孕期，故应加强产前保健及产前监护，对于早期发现胎儿宫内窘迫减少新生儿窒息发生率具有重要意义。     

胎儿窘迫的临床诊断及其相关因素与新生儿窒息相关性的分析

目的：总结胎儿窘迫的临床诊断及相关因素与新生儿窒息的关系，探讨对胎儿窘迫的合理诊治措施。方法：对近3年来238例胎儿窘迫病例的临床诊断指标、相关因素及新生儿窒息情况进行回顾性分析。结果：238例临床诊断胎儿窘迫的患者中，发生新生儿窒息33例(13．87％)，以胎心率异常、胎心电子监护异常、羊水粪染Ⅱ～Ⅲ。任何一项指标异常确诊胎儿窘迫者，其新生儿窒息率均低于羊水粪染Ⅱ～Ⅲ。伴胎心率异常或胎心电子监护异常二项指标同时诊断者，可找到的发生胎儿窘迫的相关因素亦如此。在238例胎儿窘迫病例中，能找到相关因素的有167例(70．17％)，以脐带因素最高，占50．90％，其次为羊水过少(16．17％)和妊娠合并症(9．58％)，新生儿窒息亦与脐带因素关系最大，占30．30％。结论：对胎儿窘迫的临床诊断要参考多指标综合考虑，既要降低新生儿窒息率，又要避免对胎儿造成不必要的干预而增加手术产率。     

新生儿窒息128例临床分析

资料与方法2003年6月～2004年12月在我院产科住院分娩单胎足月新生儿2718例,新生儿窒息128例,窒息发生率4.70%,其中轻度窒息96例(占75%),重度窒息32例(占25%)。诊断标准:根据Apgar评分标准,新生儿窒息分轻重度,出生后1分钟内0～3分为重度,4～7分为轻度,出生后1分钟8～10分而数分钟后又降到7分以下者亦为窒息。结果新生儿窒息原因:新生儿窒息可由一种或多种原因引起,本资料以脐带因素、产程延长多见,其次是胎盘功能障碍、宫缩过强。新生儿窒息与胎儿窘迫:新生儿窒息多是胎儿窘迫的延续,128例新生儿窒息有98例胎儿窘迫(76.56%)。讨论本组资料…     

足月分娩胎儿窘迫相关临床因素189例分析

目的:探讨足月妊娠住院分娩发生胎儿窘迫的相关因素及处理方法。方法:2004年1月～2006年12月对189例足月妊娠(包括过期妊娠)住院分娩时发生胎儿窘迫者,采用回顾性方法分析胎儿窘迫的相关因素。结果:189例胎儿窘迫相关因素分别是:脐带因素占59.26%,羊水因素占10.58%,胎盘因素占10.05%,母体因素占4.76%,产力因素占5.82%,原因不明占9.52%。分娩方式对胎儿窘迫而致新生儿窒息发生率有较大影响,阴道分娩及胎吸助娩者的发生率高于剖宫产。结论:足月分娩时胎儿窘迫受多种因素影响,以脐带因素为主;羊水度污染与新生儿窒息密切相关;及时终止妊娠,有助于降低新生儿窒息的发生率。     

新生儿窒息192例临床分析

目的：探讨导致新生儿窒息的相关因素。方法：回顾分析192例新生儿窒息患儿的有关临床资料。结果：新生儿窒息占同期住院新生儿的21％，死亡18例，病死率9．4％，胎龄越小、体重越轻者病死率越高。胎盘、脐带、胎位异常，产程延长是引起窒息的主要因素。有宫内窘迫者易继发新生儿窒息，异常产窒息发生率明显高于顺产（P＜0．05）。结论：可通过加强围产期保健工作、加强产前及产程中的监护,来降低新生儿窒息的发生率，提高抢救成功率。     

头位难产与新生儿结局的临床观察

目的：分析引起头位难产削宫产并发新生儿重度窒息的原因,探讨引起新生儿重度窒息及新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）相关的产科高危因素。方法：回顾性分析2002年1月-2006年12月因头位难产剖宫产485例并新生儿重度窒息68例的临床资料。结果：因头位难产而剖宫产的病因为：脐带因素占36．70％;胎头位置异常占31．75％;产程异常占25．36％;胎儿巨大占1．86％;其它占4．32％。以上病因致胎儿宫内窘迫的有208例,占42．9％。头位难产剖宫产致新生儿窒息及新生儿缺氧缺血性脑病的产科因素主要是胎儿宫内窘迫。结论：加强产前、产时监护,及时发现和处理胎儿宫内窘迫,避免新生儿窒息,提高产科质量是降低新生儿死亡率及致残率的关键。     

重度新生儿窒息59例临床分析

目的:探讨预防新生儿窒息的措施,以降低新生儿窒息发生率。方法:收集本院2000～2001年59例重度新生儿窒息有关临床资料,分析发病的相关高危因素,探讨有效的降低新生儿窒息发生率的预防措施。结果:2000年1月～2001年12月新生儿窒息发生率为4.21％,其中重度新生儿窒息发生率为1.61％,矫正死亡率为8.55％。本组重度窒息的相关因素,前7位依次为:胎儿宫内窘迫(47.45％)、早产(47.45％)、脐带因素——缠绕、脱垂及过短(32.2％)、臀位(27.12％)、重度妊高征(15.26％)、畸形(8.47％)、胎盘早剥及前置胎盘(8.47％)、本组产妇大部分无业,约2/3没有做过产检;有11例在家非法接生不下住院。结论:加大孕产妇分级管理的力度,加强孕期保健和产检,及早发现和治疗妊高征,适时纠正臀位,尽量减少早产,及早发现和正确处理胎儿宫内窘迫,及早发现和处理畸形儿,制止非法接生,是降低新生儿重度窒息的有效措施;并建议重视脐带因素,放宽其剖宫产的指征。     

新生儿窒息的产科原因分析

目的：探讨新生儿窒息的产科因素及预防措施。方法：回顾分析171例新生儿窒息的产科临床资料。结果：脐带因素、羊水过少为新生儿窒息的主要原因,分别占35.67%,22.81%;重度窒息中产前出血、早产、有妊娠合并症者居前三位;无产检的新生儿窒息发生率高于有产检者;胎儿窘迫与新生儿窒息的发生有密切关系。结论：加强产前保健,积极防治有关妊娠合并症,产时对具有窒息高危因素的孕妇作胎儿重点监护,及时防治胎儿窘迫,对新生儿窒息的预防有重要意义。     

新生儿窒息124例临床分析

目的探讨预防新生儿窒息的措施，以降低新生儿窒息的发生率。方法收集我院124例新生儿窒息的临床资料，分析发病的相关高危因素。结果窒息的相关因素依次为：早产因素34例居首位，占27．4％；羊水过少占14．5％；胎位异常占10．5％；产程异常占9．7％；脐带因素（缠绕、脱垂及过短）占8．9％；巨大儿占8．9％；胎盘早剥及前置胎盘占6．5％；妊娠高血压综合征占5．6％；宫内生长迟缓（IUGR）占3．2％。结论加大孕产妇分级管理的力度，加强孕期保健和产前检查，适时纠正臀位，尽量减少早产，及早发现和正确处理胎儿宫内窘迫，是降低新生儿重度窒息的有效措施。     

新牛儿窒息因素分析与护理

目的：探讨导致新生儿窒息的相关因素及预防措施：方法：对113例新生儿窒息的相关因素进行分析,并提出相应预防措施。结果：导致新生儿窒息的因素是多方面的,其中胎儿窘迫占48．67％、脐带因素占36．28％、羊水异常占35．40％。结论：做好产前保健指导,加强产时监护,严密观察高危孕妇产程,及时防治胎儿宫内窘迫,适时选择适当的分娩方式,可有效降低新生儿窒息     

新生儿窒息250例产科原因分析

目的：探讨分析新生儿室息产科原因,并寻找预防措施,降低新生儿窒息发生。方法：对2003年1月～2008年12月治疗的250例新生儿窒息原因进行回顾性分析。结果：出生婴儿数10651人,发生窒息250例,包括轻度窒息217例,重度窒息33例;因重度窒息抢救无效死亡1例。其中因为脐带因素有38例,占15．2％;胎盘功能减退因素71例（过期妊娠。前置胎盘,妊娠高血压,羊水过少）,占28．4％;难产78例,占31．2％;早产27例。占10．8％;胎膜早破30例,占12％;宫缩过强5例,占2％。可见胎盘功能减退、难产、脐带因素及产程异常等是导致新生儿窒息的主要原因。结论：新生儿窒息的发生,与高危妊娠和难产有密切关系。为此做好产前保健,对有高危因素的孕妇做好胎儿重点监护,防止胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,是降低新生儿窒息发生率的关键。     

胎儿窘迫剖宫产62例临床分析

目的探讨造成胎儿窘迫的临床原因.方法 回顾分析对2007年10月~2012年8月62例胎儿窘迫患者的病因、诊断及预防进行分析.结果 62例胎儿窘迫的相关病因分别是脐带异常33例占53.2%,胎盘因素20例占32.2%,羊水因素6例占9.7%,其他因素3例占4.8%,并发重度新生儿窒息29例占46.8%.结论 胎儿窘迫对胎儿及新生儿影响较大,所以要及时处理,对产前、产时监护有利于及早发现胎儿窘迫,从而可以降低新生儿的窒息的发生率.     

胎儿宫内窘迫486例临床分析

目的：探讨如何早期、正确地诊断胎儿宫内窘迫,以降低新生儿窒息发生率及围生儿病死率。方法：回顾性分析486例发生胎儿宫内窘迫患者的临床资料。结果：486例病例中,相关因素为脐带异常、胎盘和羊水异常、妊娠高血压疾病、前置胎盘等多种妊娠并发症及合并症等。结论：胎儿宫内窘迫是新生儿窒息和围生儿死亡的重要原因。对于存在胎儿宫内窘迫相关因素的孕妇,应加强监护,正确处理,以降低新生儿窒息率,减少围生儿死亡,提高优生优育质量。     

新生儿窒息180例产科因素分析

目的 分析新生儿窒息的产科因素,制定预防措施,降低新生儿的病死率和伤残率.方法 对180例新生儿窒息进行回顾性分析.结果 新生儿窒息发病率为4.1%,其中轻度窒息占77.8%,重度占22.2%,窒息原因以过期妊娠、羊水少及脐带因素多见.结论 过期妊娠、羊水过少、脐带因素、第二产程延长、妊娠并发症、早产、产前出血等窒息发生率高,且多数为胎儿窘迫的延续,应加强上述情况的监护及处理.     

新生儿窒息产科影响因素分析 (附287例病例报告)

目的 探讨分析新生儿窒息的原因及影响因素,以便早期预防. 方法 总结287例新生儿窒息的临床资料,回顾性分析发生原因及影响因素. 结果 287例新生儿窒息者中有胎儿窘迫占93.7%;羊水污染占82.2%;重度新生儿窒息患者Ⅱ-Ⅲ度羊水胎粪污染发生率明显高于轻度新生儿窒息(P<0.05),差异有显著性意义;新生儿窒息者产科因素中脐带因素、羊水过少和早产是主要原因,但重度窒息患者中以羊水过少及产程异常发生率最高.自然分娩组与剖宫产组的新生儿窒息发生率比较(P>0.05) 差异无显著性意义;阴道助产组新生儿窒息发生率高于自然分娩组及剖宫产组,(P<0.05)差异有显著性意义. 结论严密观察产程,及早发现胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,熟练掌握阴道手术产指征与技术,提高监护技术, 应用有效的新生儿复苏技术可减少新生儿窒息的发生,是预防新生儿窒息的关键.     

胎儿窘迫相关临床因素351例分析

目的探讨胎儿窘迫相关因素及处理方法。方法2002年1月～2007年11月我院采用回顾性方法分析351例胎儿窘迫的相关因素。结果351例胎儿窘迫的相关因素分别是脐带因素占48.15％,胎盘因素占18.38％,羊水因素占11.40％。母体因素3.99％,胎儿因素占2.71％,产力因素占6.13％．原因不明占9.26％。分娩方式对胎儿窘迫发生率有较大的影响。以臀位助产发生率最高（P〈001）。结论胎儿窘迫受多种因素影响,一旦发生对胎儿影响较大,故及时恰当地进行干预,有助于降低新生儿窒息的发生率。     

新生儿窒息150例产科原因分析

目的 预防并降低新生儿窒息的发生。方法 对150例新生儿窒息产科原因进行分析。结果 脐带因素、胎盘功能不全、羊水过少占前三位，分别为30．67％、29．33％、28％。重度窒息率以孕周因素(早产、过期产)，最高占46．15％。结论 做好产前检查，对有新生儿窒息高危因素孕妇做产前诊断治疗，防止胎儿宫内窘迫的发生。     

新生儿窒息的产科原因分析

目的：从产科角度寻找新生儿窒息的预防措施。方法：对113例新生儿窒息的产科原因进行分析。结果：脐带因素、羊水过少为主要原因，分别占30．97%、30．09%．重度窒息中产前出血、早产、有妊娠合并症者居前三位。结论：做好产前保健，防治有关合并症，产时对具有窒息高危因素的孕妇作胎儿重点监护，及时防治胎儿窘迫．     

新生儿窒息122例的临床分析

目的 探讨新生儿窒息的相关因素. 方法 回顾性分析2004年1～12月我院产科分娩新生儿中发生窒息的新生儿临床资料. 结果 新生儿2 124例,新生儿窒息122例,发生率为5.74%,其中轻度窒息72例占59.02%,重度窒息50例,占40.98%.122例新生儿窒息中,胎儿窘迫74例,占60.66%.阴道助产窒息率为28.21%,高于剖宫产与自然分娩者(P＜0.01). 结论 产程中加强监护,及时发现和正确处理胎儿窘迫可降低新生儿窒息的发生率.