低分子肝素联合足底泵预防膝关节表面置换术后深静脉血栓的疗效观察

目的：研究低分子肝素联合足底泵在膝关节表面置换术后深静脉血栓预防中的效果。方法：将100例进行膝关节表面置换术患者随机分成实验组50例,对照组50例。均为单膝置换,由同一术者进行手术,按常规使用低分子肝素和统一康复指导。实验组于术后14～20h开始使用足底泵,应用时间为根据患者情况确定,2次/d,每次30min;对照组不使用足底泵。每天观察两组患者下肢肿胀情况,腓肠肌疼痛程度,可疑深静脉血栓者行彩色多普勒超声探查。结果：实验组下肢肿胀15例,深静脉血栓形成5例,对照组下肢肿胀23例,深静脉血栓形成15例,经统计学处理差异有显著性（P〈0.01）。结论：低分子肝素联合足底泵能够有效地减少膝关节表面置换术后深静脉血栓的发生。     

低分子肝素联合足底泵预防膝关节表面置换术后深静脉血栓的疗效观察

目的：研究低分子肝素联合足底泵在膝关节表面置换术后深静脉血栓预防中的效果。方法：将100例进行膝关节表面置换术患者随机分成实验组50例,对照组50例。均为单膝置换,由同一术者进行手术,按常规使用低分子肝素和统一康复指导。实验组于术后14～20h开始使用足底泵,应用时间为根据患者情况确定,2次/d,每次30min;对照组不使用足底泵。每天观察两组患者下肢肿胀情况,腓肠肌疼痛程度,可疑深静脉血栓者行彩色多普勒超声探查。结果：实验组下肢肿胀15例,深静脉血栓形成5例,对照组下肢肿胀23例,深静脉血栓形成15例,经统计学处理差异有显著性（P〈0.01）。结论：低分子肝素联合足底泵能够有效地减少膝关节表面置换术后深静脉血栓的发生。     

气压泵联合低分子肝素钙预防髋部骨折术后深静脉血栓的疗效分析

目的探讨气压泵联合低分子肝素钙预防髋部骨折术后深静脉血栓的临床疗效。方法将231例髋部骨折患者随机分为2组。A组(n=122)应用气压泵联合低分子肝素钙药物治疗,B组(n=109)单纯应用活血药治疗,比较2组术后D-二聚体、凝血指标异常患者比例,比较2组下床时间、住院时间、下肢深静脉血栓发生率、术后感染发生率。结果 A组术后发生D-二聚体异常10例(8. 20%),B组18例(16. 50%),差异有统计学意义(P=0. 01); A组发生凝血时间异常18例(14. 80%),B组15例(13. 80%),差异无统计学意义(P=0. 89)。A组有5例(4. 10%)发生DVT,B组为13例(11. 90%),A组住院时间短于B组,差异均有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01)。结论气压泵联合低分子肝素钙治疗能减少深静脉血栓的发生,促进患者恢复。     

低分子肝素与利伐沙班预防骨转移癌术后下肢深静脉血栓的形成

背景：骨转移癌患者是下肢深静脉血栓形成的高危人群,大手术是血栓形成的重要的危险因素,此类患者术后预防性抗凝尚无标准化的方案。 目的：比较骨转移癌患者术后应用低分子肝素与利伐沙班预防下肢深静脉血栓形成的疗效和安全性。 方法：对2010年1月至2013年12月河北医科大学第三医院骨与软组织肿瘤科行开放手术治疗的73例脊柱、骨盆及下肢的骨转移癌患者进行回顾性分析。根据术后预防深静脉血栓使用药物将患者分为低分子肝素组（n=41）及利伐沙班组（n=32）。 结果与结论：低分子肝素组术后发生下肢深静脉血栓9例（22%）,利伐沙班组发生下肢深静脉血栓6例（19%）,差异无显著性意义（χ2=0.11,P=0.74）。2组患者出血事件发生率分别为7.32%和6.25%,差异无显著性意义（校正χ2=0.083,P〉0.05）。2组患者治疗前后血小板计数、活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。因此,低分子肝素和利伐沙班在预防骨转移癌患者术后下肢深静脉血栓的疗效与安全性相当。两者均可有效预防深静脉血栓的发生,并伴有一定的出血风险。     

术前使用IPC预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的效果研究

目的探讨术前使用空气波压力治疗仪,术后联合应用低分子肝素钠,预防人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法将80例股骨颈骨折患者在接受人工全髋关节置换术前随机分成试验组和对照组。试验组术前使用空气波压力治疗仪,术后联合应用低分子肝素钠;对照组术后联合使用空气波压力治疗仪和低分子肝素钠。结果试验组共发生1例DVT,发生率2.5%;对照组共发生7例DVT,发生率17.5%,差异有显著意义（P=0.0253）。结论术前使用空气波压力治疗仪,术后联合应用低分子肝素钠预防人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果好,安全性高。     

预防全髋置换术后下肢深静脉血栓的护理

[目的]探讨全髋置换术后深静脉血栓形成的原因及护理体会。[方法]观察112例全髋置换术后病人深静脉血栓发生的情况,其中60例使用了气压泵治疗仪治疗,52例未使用气压泵治疗仪治疗。[结果]使用气压泵的病人无一例发生下肢深静脉血栓,未使用气压泵治疗的病人有2例术后发生深静脉血栓。[结论]术后早期被动活动,早期使用气压泵治疗仪治疗,及时细致地观察病情变化;严格执行医嘱给予抗凝治疗,促进血液循环,防止血液淤滞,保持静脉回流,可以有效地降低全髋置换术后深静脉血栓的发生率,提高手术的成功率。     

不同长度梯度压力袜对预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果研究

目的探讨不同长度梯度压力袜对预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的效果。方法将160例关节置换术后患者随机分为A组和B组,每组80例,两组患者术后第1天均给予充气压力泵(气压式血液驱动带)、抗凝药物(拜瑞妥或克赛)等常规预防血栓治疗。A组患者于术后第1天穿短腿梯度压力袜,B组患者于术后第1天穿长腿梯度压力袜。两组患者均于术后3～5d常规行双下肢深静脉彩超,观察下肢深静脉血栓发生情况。结果A组4例患者发生下肢深静脉血栓,占5.0%;肌间血栓25例,占31.25%。B组患者2例发生下肢深静脉血栓,占2.5%;肌间血栓20例,占25.0%。两组患者下肢DVT发生率差异无显著意义(P>0.05)。结论不同长度梯度压力袜对预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果是相同的。     

足底静脉泵预防骨科下肢关节置换术后深静脉血栓的护理

目的探讨足底静脉泵应用于骨科下肢关节置换术后预防深静脉血栓的意义。方法选取下肢关节置换术患者60例,随机平均分为2组,对照组只给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加用足底静脉泵进行物理治疗,2组均在固定时间以彩色多普勒超声检查下肢静脉。结果观察组深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论将足底静脉泵运用于骨科下肢关节置换术后对预防深静脉血栓有帮助,且安全有效,值得在临床护理过程中推广应用。     

间歇充气压力泵预防慢性阻塞性肺疾病患者下肢深静脉血栓形成的效果

目的探讨间歇充气压力泵与低分子肝素联合应用在预防慢性阻塞性肺疾病患者下肢深静脉血栓形成中的效果。方法选取85例慢性阻塞性肺疾病患者,在入院时随机分成两组,对照组予常规护理及使用低分子肝素预防深静脉血栓形成,观察组在对照组的基础上联合应用间歇充气加压泵。结果对照组发生深静脉血栓形成6例(13.9%),观察组发生2例(4.76%),观察组深静脉血栓形成发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论间歇充气加压泵与低分子肝素联合应用可有效预防慢性阻塞性肺疾病下肢深静脉血栓的形成。     

压力带与抗栓泵联合使用预防妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓的研究

目的探讨压力带与抗栓泵对妇科盆腔手术后患者下肢深静脉血栓形成的预防作用。方法将150例妇科盆腔手术患者随机分为对照组、观察组和肝素组,每组各50例,对照组采取踝泵运动等常规下肢深静脉血栓形成干预措施;观察组在常规干预的基础上加用抗栓泵及压力带;肝素组在常规干预措施的基础上加用抗栓泵及低分子肝素。结果观察组术后凝血功能各项指标均在正常范围,肝素组术后凝血酶原时间及活化部分凝血酶时间显著延长并超出正常高值。观察组、肝素组预防下肢深静脉血栓形成效果优于对照组（P〈0．01）。结论压力带与抗栓泵联合使用可增加下肢静脉回心血流量,改善血液高凝状态,可减少妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓的发生,并且肝素组无潜在的出血风险,值得临床推广使用。     

改良中药方预防老年下肢骨折术后深静脉血栓的临床探究

探讨改良中药方预防老年下肢骨折术后深静脉血栓(DVT)的临床效果。按照随机数字表法将收治的行下肢骨折手术的86例老年患者均分为试验组和对照组,试验组患者给予低分子肝素联合改良中药方(血府逐瘀汤合四妙散)预防DVT,对照组仅给予低分子肝素预防DVT,比较两组DVT发生率。试验组下肢深静脉发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在血府逐瘀汤合四妙散基础上同时使用低分子肝素能够有效预防老年下肢骨折术后深静脉血栓发生,临床应用和推广价值较高。     

低分子肝素联合气压疗法在腹腔镜子宫肌瘤剥除术后恢复中应用效果观察

目的：探讨低分子肝素联合气压疗法对腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者凝血指标及下肢深静脉血栓形成（DVT）的预防效果。方法：选取2020年6月至2023年6月于安阳市妇幼保健院行腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗的104例患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组各52例。对照组术后给予气压疗法治疗,观察组在此基础上加用低分子肝素治疗。两组均维持治疗7 d。比较两组手术相关指标、下肢深静脉血栓发生率、凝血指标、疼痛程度和生活质量。结果：观察组术后出血量少于对照组,住院时间短于对照组,DVT发生率低于对照组（P<0.05）;观察组凝血指标优于对照组（P<0.05）;两组D-二聚体比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后1 d、3 d、5 d、7 d,观察组疼痛评分均低于对照组（P<0.05）;观察组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论：低分子肝素联合气压疗法可有效降低腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者术后DVT发生率,改善患者凝血功能,促进患者较快康复。     

间歇充气压力泵辅助预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的疗效观察

目的:观察使用间歇充气压力泵对预防和减少妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的疗效。方法:将术后80名患者分为试验组(40例)和对照组(40例),两组基础护理和药物治疗相同,试验组在基础护理和药物治疗的基础上加用间歇充气压力泵驱动下肢循环。结果:试验组出现2例下肢深静脉血栓,发生率为5%,对照组出现8例下肢深静脉血栓,发生率为20%。经χ2检验,试验组和对照组在妇科盆腔术后深静脉血栓的预防上有明显的差异性。结论:对妇科盆腔手术后患者的下肢用充气压力泵作间歇循环驱动,可有效预防和减少下肢深静脉血栓形成的发生。     

低分子肝素对老年股骨转子间骨折围术期隐性失血的影响

目的：探讨老年股骨转子间骨折围术期使用低分子肝素对隐性失血量及深静脉血栓发生率的影响。方法回顾性分析上海市浦东新区周浦医院2009年3月至2011年3月采取股骨近端抗旋髓内钉（PFNA ）治疗的232例股骨转子间骨折患者的临床资料,按照围术期是否应用低分子肝素分为两组。对照组（123例）围术期未使用低分子肝素,试验组（109例）入院后即给予低分子肝素;比较两组患者的隐性失血量及深静脉血栓发生率。结果对照组和试验组患者隐性出血量分别为（404．0±7．3）m L、（425．4±3．9）m L ,两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;试验组患者下肢深静脉血栓发生率（4．59％）明显低于对照组（12．20％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论老年股骨转子间骨折围术期应用低分子肝素,能降低术后深静脉血栓的发生率,同时隐性失血量并未增加,值得临床推广。     

间歇性充气压力泵在预防老年肺癌术后深静脉血栓形成的效果观察

目的探讨间歇性充气压力泵在老年肺癌术后预防深静脉血栓（deepvenousthrombosis,DVT）的应用效果。方法将115例肺癌术后患者分为对照组59例和试验组56例,对照组采用常规护理预防DVT,试验组采用在常规护理的基础上加用间歇性充气压力泵预防DVT。观察术后两组患者下肢深静脉血栓和水肿情况。结果两组患者下肢肿胀、DVT发生情况比较,差异具有统计学意义（均P〈0．05）。结论应用间歇性充气压力泵能有效预防术后深静脉血栓的形成。     

早期活动干预预防关节置换术后深静脉血栓的临床效果观察

目的 观察早期活动干预预防关节置换术后深静脉血栓的临床效果。 方法 选取骨外科2014年6月-2015年6月需进行关节置换术的患者80例,将患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规骨科护理,观察组在对照组基础上进行早期活动干预。随访2个月后,比较2组患者深静脉血栓的发生率。 结果 观察组发生深静脉血栓1例,对照组发生深静脉血栓7例,观察组深静脉血栓发生率低于对照组(P=0.028)。 结论 早期活动干预预防关节置换术后深静脉血栓形成效果良好。     

足底动静脉泵预防全髋关节置换术后下肢静脉栓塞的效果观察

目的探讨足底动静脉泵在全髋关节置换术后预防深静脉血栓的效果。方法采用完全随机对照的方法,将49例全髋关节置换术后患者分为两组,观察组28例使用足底动静脉泵预防深静脉血栓,对照组21例行双下肢手法按摩预防深静脉血栓。在术后3、7、14 d使用彩色多普勒检查下肢远近端有无静脉血栓,同时测量大腿的周径。结果观察组2例患者、对照组7例患者发生深静脉血栓,两组比较,x^2=3.88,P＜0.05;两组下肢周径比较,P＜0.001。结论在全髋关节置换术后,使用足底动静脉泵能有效降低血栓发生率。     

气压式血液循环驱动器对脑卒中下肢深静脉血栓的预防作用探讨

目的评价气压式血液循环驱动器的应用对脑卒中下肢深静脉血栓的预防价值。方法选择2017年8月至2018年11月在首都医科大学宣武医院住院的脑卒中患者132例,应用随机数字表将患者分为对照组和观察组各66例。对照组使用弹力袜预防下肢静脉血栓,观察组在使用弹力袜的基础上,予气压式血液循环驱动器辅助治疗。观察患者生命体征的变化,对比两组脑卒中患者下肢深静脉血栓发生率。结果观察组下肢深静脉血栓形成发生率1.51%(1/66)低于对照组10.60%(7/66),差异有显著性(χ^2=4.7903,P=0.0286)。观察组46例脑卒中患者治疗前15min、治疗中、治疗后15min舒张压、收缩压、呼吸、脉搏比较,差异无显著性(P>0.05)。结论气压式血液循环驱动器能有效预防脑卒中患者下肢深静脉血栓的发生。     

低分子肝素钙联合间歇性气压治疗对预防妇科术后深静脉血栓的效果观察

目的探讨低分子肝素钙联合间歇性气压治疗对预防妇科术后深静脉血栓的效果观察。方法通过回顾性分析法选取2016年7月～2019年7月本院收治的行妇科手术患者78例临床资料,依据治疗方式将其分为对照组和观察组各39例。对照组患者术后给予低分子肝素钙治疗,观察组在对照组的基础上,加用间歇性气压进行治疗,对比两组患者深静脉血栓发生率、凝血功能4项及D-二聚体、下肢周径及血流速度情况。结果观察组深静脉血栓发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后12h,观察组凝血功能四项、血浆D-二聚体优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组下肢周径低于对照组,血流速度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合间歇性气压治疗可改善患者的凝血功能四项及血浆D-二聚体水平,提高血流速度,缩小下肢周径,降低妇科术后深静脉血栓发生率。     

低分子肝素联合动静脉足泵预防全髋关节置换术后深静脉血栓的疗效观察

深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的形成是全髋关节置换(total hip replacement,THR)术后严重的并发症之一,因其可引起致命的肺栓塞及远期的下肢深静脉机能不全,越来越引起人们的重视[1].国外有报道,即使围术期使用药物低分子肝素预防,DVT发生率在髋关节置换术后亦高达16%[2].机械性预防,特别是动静脉足泵也可从另外途径达到预防DVT的目的.我院采用低分子肝素联合动静脉足泵预防全髋关节置换术后DVT的发生效果明显,现报道如下.