老年性黄斑变性(湿性)的中医治疗

1病例例1,患者,男,56岁,因左眼视物模糊1年于2004年3月来院就诊。查视力右1．0左0．2,双眼外眼未见异常,结角膜正常,晶体皮质轻度灰白色混浊。右眼底未见异常,左眼底:视乳头边清色红润,血管走行好,A:V=2:3,黄斑区污秽,可见到色素紊乱及玻璃膜疣、黄白色渗出物、出血,机化斑形成、黄斑中心凹光反射消失。FFA检查病变处显示荧光素渗漏     

半侧性视网膜色素变性1例

患者　女 ,3 5岁 ,近几年觉双眼上方视物不清 ,于 1 999年 5月 1 9日来我院就诊。自幼有夜盲史。否认家族史 ,父母非近亲结婚 ,无其它眼病史及外伤史。全身情况未发现异常。血液瓦氏反应阴性。眼科检查 :视力 :右 0 3 -2 50ＤＳ =0 9,左 0 4 -1 50ＤＳ⌒⌒ -0 50ＣＤ× 1 0 0° =0 9。双眼上睑位置正常 ,角膜清 ,ＫＰ (-)。瞳孔等大等圆 ,对光反应存在。晶状体透明。双眼玻璃体清晰 ,视盘边界清 ,色正常 ,下支动脉细 ,黄斑区视网膜正常 ,中心凹光反射存在。从 3 :0 0～ 9:0 0下方视网膜可见散在色素点 ,部分集合成骨细胞样色素斑。视…     

中药联合激光治疗Coats病1例

患者　女,37岁,农民。主诉右眼视物模糊2年,加重10ｄ,于1999年4月10日就诊于我院。患者否认高血压、糖尿病病史。眼科检查:视力:右眼01,矫正02;左眼05,矫正10。角膜映光:右眼外斜15°,左眼正位。双眼运动正常。双眼角膜透明,虹膜纹理清晰,瞳孔等大同圆,对光反应正常。晶状体、玻璃体透明。眼底:右眼视盘边界清晰,色泽正常,鼻侧及上方视网膜正常,颞下方视网膜深层大量黄白色硬性渗出,周边视网膜球形透明隆起,血管爬行其上,其表面及边缘散在片状出血及色素沉着,透过隆起视网膜可见其下部有大片渗出、出血,黄斑区可见硬性渗出,中心光反射不清(…     

真性小眼球并葡萄膜渗漏2例

例1女性,40岁.因右眼视力下降半年,于2003年12月16日来我科就诊.患者半年前无原因右眼视力下降,外院诊为视神经视网膜炎,给予激素等药物治疗半年,无效果.全身检查正常.眼科检查:视力右眼0.08,左眼0.1.双眼球小,双眼前段正常.玻璃体透明.双视乳头小,右视乳头水肿边界模糊,黄斑区见皱褶,下方视网膜呈一光滑透明球样高起,积液随体位改变而移位,左眼黄斑区水肿见渗出,中心凹反光均不见.双眼动静脉正常.试镜双眼 9.00DS,矫正右眼无助,左眼0.3.     

视神经疾患治例

例1.视神经萎缩代××,女,37岁。于1984年4月6日入院,住院号45437。两月前出现双眼视物不清,以右眼为重,曾在某医院诊断为“双眼视神经萎缩”。经西药治疗不见好转。诊见:头昏沉,胸闷胀,舌质常红,苔薄白,脉弦。检查:远视力:0.3~(+1),左0.1;近视力右0.5,左0.1;双眼底:视神经乳头边界模糊,色淡白,视网膜动脉细,静脉略迂曲,黄斑区发暗,中心凹     

临床治验老年性黄斑变性2例

患者1，男，54岁，因左眼视物模糊1个月于2004年3月来院就诊。查视力右1．0，左0．2，双眼外眼未见异常，结角膜清，晶体皮质轻度灰白色混浊，右眼底未见异常，左眼底：视乳头边清色红润，血管走行好，A：V=2：3，黄斑区污秽，可见到色素紊乱及玻璃膜疣，中心凹光反射弥散。临床诊断：1．左眼老年性黄斑变性(干性)2．双眼白内障(初发期)中医诊断：左眼视谵昏渺，辨证为气血亏虚，痰凝中阻，治则：益气养血，行气化痰，方药：当归15g，熟地15g，川芎10g，     

暴盲治验

一、急性视神经炎刘××女40岁居民1980年7月16日初诊。一周前患感冒高热二天后,左眼视力模糊,三天后右眼视力模糊,四天后双目失明。眼球转动时,眼眶深部觉隐痛。眼科检查:视力双:0,眼压正常。眼底:双乳头充血边界模糊,突起2屈光度。动静脉比例1∶3,动脉细小,静脉曲张蛇行。黄斑反光不清。视     

Usher综合征治验

男,41 岁,2003 年 6 月 25 日初诊。自述双眼无诱因出现夜间视物不清 10 余年,视物范围逐渐变窄。曾在多家医院诊治为双眼视网膜变性,用维生素治疗夜盲,视力下降等症状逐年加重。刻诊:双眼视物欠清,夜间及暗处甚之,视物范围狭窄,听力明显下降,说话口齿不利,含糊不清,腰膝酸软,体倦多梦。检查视力:右眼 0 1×-5 00DS=0 3;左眼0 08×-5 00DS=0 4。双眼视盘颜色蜡黄,边界清晰,视网膜血管窄小,颜色灰暗,散在性骨细胞样色素沉着。视野:右眼残留中心视岛;左眼残留颞下视岛。眼底荧光血管造影显示双眼视盘低荧光,荧光遮蔽,色素上皮损害,视网…     

中药治疗特发性黄斑裂孔1例

正申某某,男,54岁,工人。因右眼渐进性视物不清1年、加重伴视物变形1个月于当地某三甲医院诊断为"黄斑裂孔",建议其手术治疗。因患者难以接受手术,尤其担心手术后并发症,故于2014年10月27日到我院要求中医治疗。门诊检查:右眼视力0.02,矫正无改善,眼压12 mm Hg,眼前节正常,眼底见视盘边界清楚,色泽正常,视网膜血管正常,黄斑区发暗水肿、色素紊乱,隐约可见约1/4到1/5PD大暗褐色类圆形病灶,似裂孔。OCT诊断:右眼黄斑裂孔,裂孔最大直径304μm,并有囊样水肿和神经     

中药治愈糖尿病性眼肌麻痹1例报告

汪某,男,60岁。因右眼上睑突然下垂,眼球偏斜1月余,经当地医院治疗未效,于1998年10月中旬入院治疗。入院检查:右眼视力:09,左眼视力:10;右外眼上睑完全下垂,无力上举,睑裂闭合,打开眼睑时有复视现象以左侧明显。正视时患侧眼球向外斜35°,向内、上、下方转动受限,瞳孔略大于健侧,直径约35ｍｍ,对光反应略迟缓。左外眼正常。双眼屈光间质清。双眼底检查:双视盘边界清,色泽正常,视网膜血管动脉稍变细,反光增强,但未见明显血管交叉压迫征,网膜未见渗出及出血,黄斑区中心光反射存在。体查:ＢＰ21/13ｋＰａ,血糖62ｍｍｏｌ/Ｌ,ＴＧ196ｍｍｏｌ/Ｌ…     

补阳还伍汤加减治疗眼科疾病2例

例 1　男 ,42岁。 1 996- 0 6- 1 0初诊。双眼视力下降、视物变形 4个月。曾在他院西药治疗近 4个月 ,视力提高 ,但视物变形、成双改善不明显。刻诊检查 :视力左眼 0 .4,右眼 0 .8,双眼底视乳头正常 ,黄斑区暗 ,中心凹光反射不清 ,周围有渗出机化物 ,右眼黄斑部较左眼病理表现稍轻。伴有周身乏力 ,舌质淡红 ,苔薄略黄 ,脉沉细无力略数。中医诊断 :视瞻昏渺 (气虚血瘀 ,郁而化火 )。西医诊断 :中心性浆液性视网膜脉络膜病变。辨证 :素体气虚 ,温运无力则血郁脉络 ,清窍失养 ,视物变形。治宜益气活血 ,清热明目。方用补阳还伍汤加减 :黄芪 2 5…     

色素膜脑膜炎综合征治验

袁××,女,38岁,农民,1986年3月17日初诊。患者视力右0.4、左0.2,角膜周围轻度充血,角膜后壁有少量沉淀物,瞳孔散大(药物性)无粘连,玻璃体轻度混浊,两眼视盘边界欠清,视网膜水肿,有广泛灰白色渗出物,黄斑区中心凹反射不见。血常规正常,血沉9毫米/小时。口干、纳可,舌质红,苔薄、脉弦细数。诊断:视瞻昏眇(色素膜脑膜炎综合征)。症属肝肾阴虚,虚火上炎;治宜滋阴降     

视网膜中央动脉栓塞治验二则

视网膜中央动脉栓塞是眼科最急重疾病之一。本病治疗最难,预后最差,最易致盲。笔者将近期所治两例报道于后,供参考。例一:刘××,男,59岁,农民。1982年11月24日就诊。主诉:左眼突然视盲3天,曾在邹平××医院及××部队医院诊断为“视网膜中央动脉栓塞。”检查:视力右1.5,左0.01,双外眼正常;眼底右视神经乳头边界清,色泽正常,静脉充盈纡曲,动脉细,动静脉交叉压迹(+),黄斑区正常,中心凹反光(+)。左眼底视神经乳头边界不     

视网膜中央动脉阻塞1例治验

乔××,女,28岁,教员,病案号36184。 1979年7月6日工作不顺,晚上左眼突然出现黑蒙,数分钟后消失。第二天晨起,左眼前上方有大片状黑影,视物模糊,但仰视则视物清楚。伴有眼胀,头晕,口苦,咽干,心烦,食欲欠佳。1979年7月12日入我院住院诊治。既往无心脏病及高血压病史,否认左眼外伤史。检查:体温、脉搏正常,血压120/70毫米汞柱。心脏听诊未闻杂音。右眼视力1.5,左限0.08(仰视0.1)。外眼正常。左眼底视乳头颞下方边界不清,颞下枝动脉变细仅能在视乳头附近见到,沿该血管分布区视网膜呈乳白色,黄斑部呈樱桃红色,中心凹光反射隐约可见。左眼上方视野缺损,尤其颞上方明显。舌苔薄白,脉弦细。诊断为左眼视网膜颞下枝动脉阻塞。曾用654—2、烟酸等治疗10     

清肝解郁益阴渗湿汤治疗视网膜色素上皮炎

清肝解郁益阴渗湿汤是我省眼科名老中医庞赞襄的经验方。由银柴胡、蝉蜕、木贼、羌活、防风、白术、苍术、生地、赤芍、菟丝子、女贞子各10克,甘草3克组成。笔者应用本方治疗视网膜色素上皮炎收效较佳。介绍于下: 例1.张××,男,45岁。1985年8月15日以右中浆病收入中医病房,住院号852240。自诉:右眼视物模糊发暗半月,头痛眼胀,便秘,急躁易怒。查视力:右0.1,左1.0。双眼外观正常。右眼底乳头色正界清,血管走行、比例均可,黄斑区水肿并灰白色点状渗出,中心凹反射消失。荧光造影符合右视网膜色素上皮炎。脉弦。证属肝经郁热,湿热蕴脾,上攻于目。治宜清肝解郁,健脾渗湿。拟     

中心性视网膜色素变性1例

患者男,13岁,因双眼视力下降伴视物变形1年加重1周,于2013年8月到我院门诊就诊.自幼无明显夜盲症状,否认外伤及其他眼病史.父母非近亲结婚,家族无类似病例.眼科检查：视力右眼0.12（矫正无助）,左眼0.1（矫正无助）;双眼结膜无充血,角膜透明,前房轴深约3个角膜厚度（CT）,角膜后沉着物（KP）及房水闪辉（-）,瞳孔形圆,直径约4mm,直接及间接对光反射灵敏,晶状体及玻璃体无混浊;双眼底视网膜后极部血管弓处色素紊乱,并可透见脉络膜大血管,双眼黄斑区均可见灰黄色病变区,右眼约1个视盘直径（DD）大小,左眼约1.5 DD×1 DD大小,黄斑中心凹光反射消失,视网膜动脉变细,后极部视网膜静脉旁见少量小片状色素沉着,视盘边界清楚（图1）.     

突眼、凝视、复视一例治验

姚××,男,33岁,1988年3月7日初诊。主诉:于1988年2月26日突然出现头昏目眩,双眼胀痛,双眼球活动受限,呕吐胃内容物一次。次日出现复视、凝视,走路不稳,需用一物盖住一眼后,方能动步,苦不堪言,故至本院求诊。检查:血压17.82/11.97KPa,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。双眼球明显突出,右眼外突17毫米,左眼外突16毫米,眼球固定,上、下、左、右活动均受限;视力:右1.2、左1.5,双侧瞳孔等大等圆,光反射正常,眼底检查,无异常发现,听力正常,无面瘫及舌瘫,甲状腺无肿大。四肢活动尚可,未引出各种病理反射。因不能排除颅内占位性病变及Grares突眼症。故建议赴上级医院确诊,先后经县××医院、沙市市××医院眼科、内科、神经科检查:测基础代谢率正常(+13％)。头部CT扫描:CT号4185,两侧眼球对     

逍遥散在眼科的应用

基于肝、脾与眼的密切关系,我常用疏肝健脾之逍遥散治疗眼科各类病证,屡获良效。现举治验数则于下: 一、视瞻昏渺(中心性视网膜脉络膜炎)。吴××,男,34岁。1978年11月18日初诊。因财产纠纷悬而未决,于半月前左眼视物昏蒙,眼前正中有一圆形灰黄色阴影遮挡,视物变小。胃纳差,小便黄,大便微溏。检查:左眼外观正常。视力:左0.1,右1.5。左眼底,黄斑区水肿,呈一圆形反光晕,晕内出现白色小点,中心凹反光消失。脉弦     

眼球挫伤致脉络膜皱褶3例

例 1　男 ,42岁 ,左眼被石块击伤 1个月 ,雾视加重 1周 ,1 993年 1 1月 6日以“左眼球挫伤 ;左眼视网膜脱离 ?”收入院。入院检查 :视力 :右眼 0 7Ｊ 2 ,矫正视力 1 0 ;左眼 0 3Ｊ 4,视力不能矫正。双外眼正常。裂隙灯检查 :左ＫＰ阴性 ,Ｔｙｎｄａｌｌ征阴性 ,玻璃体未见游离色素。眼压 :右眼 :1 9ｋＰａ,左眼0 5 3ｋＰａ。左眼散瞳查眼底 :视盘边界清 ,颜色正常 ,视网膜血管正常。黄斑中心凹光反射消失 ,后极部视网膜呈灰白色水肿。其颞上方可见向心性略呈同心圆形排列、明暗相间粗大的弧形褶皱 ,1 2 :0 0～ 1 :0 0方位周边部视网膜…     

除风益损汤对眼球挫伤应用举隅

例 1　视网膜震荡伤 :患者　男 ,3 4岁 ,1 0天前被人用砖块击伤左面颊及眼部。当时昏倒在地 ,醒后左眼视物不清。在他院治疗用药不祥 ,疗效不明显 ,于 2 0 0 0年 4月 5日来我院就诊。查视力 :右眼 5 2 ,左眼 4 6,用镜片不能矫正。眼前节 (-)。原瞳孔检查 :右眼底正常。左眼视乳头边界、色泽、形状未见异常 ,血管走行大致正常。黄斑区结构不清 ,反光强 ,黄斑区附近视网膜大量黄白色及暗红色渗出 ,中心凹反光不见。诊断为黄斑部视网膜震荡伤。处方 :当归、白芍、生地、川芎各 1 5ｇ　藁本、前胡各 1 0ｇ ,水煎服 ,每日 1剂。 3剂后 ,视力 :右…