持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼的手术治疗

目的研究闭角型青光眼持续高眼压状态下施行小梁切除术的临床治疗效果。方法 33例(35眼)原发性闭角型青光眼,使用局部和全身药物治疗眼压控制不良进行改良小梁切除术。结果 35只眼顺利完成手术,后1周时32只眼(91.4%)视力提高,2只眼(5.71%)视力不变;后1周30只眼(85.7%)眼压控制≤21mmHg,只眼(14.3%)眼压≥22mmHg,用降眼压药物眼压能控制正常。术后1个月随访观察,视力提高或保持不变的有31只眼(88.6%),29只眼(82.9%)眼压≤21mmHg。所有病例术中无脉络膜爆发性出血、恶性青光眼等严重并发症发生。结论持续高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼施行改良小梁切除术是安全有效的,对其应不失时机地选择手术治疗,以防治视功能的进一步损害。     

高眼压状态下小梁切除术治疗急性闭角型青光眼16例分析

目的探讨持续高眼压状态下小梁切除术。方法对16例19眼原发性急性闭角型青光眼患者行小梁切除术,术后情况及观察效果进行回顾性分析。结果所有手术患者出院时眼压均〈20mmHg,术中及术后未出现脉络膜上腔出血,以及恶性青光眼等并发症,视力都有不同程度的提高。结论虽然在持续性高眼压状态下手术风险较高,但只要操作方法得当,可以安全实施小梁切除术,尽可能避免了视功能的损害。     

复合式小梁切除术在治疗持续性高眼压状态下急性闭角型青光眼的临床应用

目的探讨原发性急性闭角型青光眼在极高眼压状态下行小梁切除术的手术要点、疗效及安全性。方法对18例（19眼）急性闭角型青光眼充分降压后眼压仍很难降至正常患者,在眼压〉40 mmHg下行复合式小梁切除术,术后随访6~15月。结果19眼手术顺利,无1例出现暴发性脉络膜上腔出血、恶性青光眼等严重并发症。术后6~15月,15眼眼压控制在10~21 mmHg,2眼需加药物控制。成功率为78.9%。结论原发性闭角型青光眼在持续性极高眼压下,如药物不能控制,应果断采取手术治疗,复合性小梁切除术是安全有效的。     

持续高眼压下急性闭角型青光眼小梁切除术的临床分析

目的 探讨持续高眼压下急性闭角型青光眼小梁切除术的临床疗效.方法 回顾分析40例患者的临床资料.结果 所有手术均顺利完成,手术过程中均未出现暴发性脉络膜出血、玻璃体脱出、虹膜脱出无法还纳等并发症,未见恶性青光眼发生.术后眼压控制≤21 mm Hg 32例,用抗青光眼药局部点眼可控制5例,再次手术治疗3例;术后视力提高21例,视力不变11例,视力下降8例.术后瞳孔区渗出7例,出现浅前房6例,反应性虹膜睫状体炎9例,上述患者经保守对症处理后好转.结论 急性闭角型青光眼持续高眼压下的小梁切除术安全有效,值得临床应用.     

原发性急性闭角型青光眼高眼压持续状态下的手术治疗

目的：探讨闭角型青光眼高眼压持续状态下手术的特点及临床疗效。方法：对52例54只眼,使用局部和全身药物治疗,眼压不能良好控制的原发性闭角型青光眼进行改良小梁切除术治疗。结果：54只眼顺利完成手术,术后其中2眼出现前房出血,2眼出现脉络膜脱离,6眼出现浅前房经过相应的处理后稳定。术后1个月随访时,视力提高或保持不变的有47只眼占87%,眼压≤21mmHg者44只眼占81.5%。结论：原发性急性闭角型青光眼高眼压持续状态下施行改良小梁切除术是可行、安全有效的。     

急性闭角型青光眼高眼压状态下行小梁切除术的临床观察

目的探讨原发急性闭角型青光眼在高眼压状态下行小梁切除术的手术要点和疗效观察。方法对17例17眼急性闭角型青光眼患者全身及局部应用足量降眼压药物,眼压仍不能降至正常,在37～71mmHg之间,术中行前房穿刺、缓慢分次放出房水,降低眼压后行小梁切除术。术后随访3～9个月。结果术后14d,17眼眼压均控制在正常范围,视力提高或显著提高。术中未发生玻璃体脱出,爆发性脉络膜上腔出血;术后未见脉络膜脱离,恶性青光眼,眼底出血等并发症。结论急性闭角型青光眼发作期在采取各种措施眼压仍不能控制的情况下,应果断采取手术治疗,术前及术中行前房穿刺,缓慢、分次放出房水,手术安全有效,避免视功能不可逆性严重损害。     

持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼的临床治疗

目的研究原发性闭角型青光眼持续高眼压下施行小梁切除术的手术治疗效果。方法对32例36眼急性闭角型青光眼，术前用多种方法不能使眼压降至正常患者，在高眼压下进行小梁切除术。结果术后6-12个月，36眼中有32眼术后不用抗青光眼药物，眼压能控制在21mmHg（1mmHg=0．133kPa）1．21T，4眼加用降眼压药物，眼压控制正常；31眼视力有所提高，无严重并发症。结论原发性急性闭角型青光眼持续高眼压状态下的小梁切除术是安全有效的，对持续高眼压状态下的病例应积极采用手术治疗，以避免视功能的进一步损害。     

复合式小梁切除术治疗持续高眼压下的原发性急性闭角型青光眼

目的：研究闭角型青光眼持续高眼压状态下小梁切除术的临床效果。方法：对26例32眼眼压控制不良的闭角型青光眼进行前房穿刺、玻璃体穿刺联合复合式小梁切除术。结果：32眼手术顺利，无脉络膜下爆发性出血等术中并发症发生；术后随访4-16月，28眼眼压控制在6-21mmHg，其中4眼需局部加用降眼压药物。手术成功率87．5％。结论：闭角型青光眼持续高眼压状态下运用复合式小梁切除术是安全有效。     

持续高眼压状态下手术治疗急性闭角型青光眼33例

目的探讨对降眼压治疗效果不佳的闭角型青光眼在高眼压状态下行手术治疗的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2007年5月～2010年10月治疗的33例33眼应用药物不能控制眼压的急性闭角型青光眼患者,所有患者均行复合式小梁切除术治疗。术后随访6～12个月。结果所有患者手术均顺利完成,术中术后均未出现严重并发症,术后视力获得明显的提高;术后1周所有患者眼压均在8～11mmHg,经6～12个月随访,患者眼压基本控制在14.36～21.58mmHg。结论原发性闭角型青光眼持续高眼压状态下的复合式小梁切除术是安全有效的。手术治疗的术前、术中、术后都应积极处理高眼压,提高手术的成功率,预防和减少术中及术后并发症的发生。     

原发性闭角型青光眼持续高眼压状态下的手术治疗

目的探讨原发性闭角型青光眼持续高眼压下施行小梁切除术的手术要点及治疗效果。方法:对21例22眼急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者,术前、术中用多种方法使眼压逐渐下降后,进行小梁切除术。结果:术后6～12mo,22眼中有17眼术后不用抗青光眼药物,眼压能控制在21mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下,4眼加用降眼压药物眼压控制正常;19眼视力有所提高,无严重并发症。结论:对于应用药物治疗不能有效控制眼压的青光眼患者,应当机立断进行手术治疗。只要完善术前准备,术中精心操作,术后精心护理,高眼压下小梁切除术是必要、安全、有效的。     

改进复合式小梁切除术治疗青光眼260例分析

目的改进抗青光眼复合式小梁切除术,提高青光眼手术的治疗效果。方法将202例（260眼）进行改进的复合式小梁切除术,观察术后手术效果及并发症。结果术后第七天,眼压〈15mmHg者208眼占80%,〈21mmHg者253眼占97%。结论改进的复合式小梁切除术对于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼有显著疗效。     

前房穿刺联合复合小梁切除术治疗持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼效果分析

目的：分析前房穿刺联合复合小梁切除术治疗持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼效果。方法选取43例（48眼）眼压控制不良的闭角型青光眼患者行前房穿刺联合复合小梁切除术治疗的临床资料,分析手术效果和术后并发症发生情况。结果术后,45眼在24 h内形成前房,3眼在24~48 h内形成前房;7眼出现不同程度浅前房;术后2周末,无需配合药物眼压〈21 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）者42眼（87.5%）;视力提高28眼,视力恢复不明显者19眼,视力下降者1眼;角膜反应发生率41.67%,反应性虹膜睫状体炎发生率14.58%,前房出血10.42%。结论前房穿刺联合复合小梁切除术治疗持续高眼压状态下原发性闭角型青光眼效果确切,能够有效控制眼压,促进视力恢复,安全可靠,值得临床对手术效果继续探讨。     

手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼临床观察

目的：探讨手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼的安全性和疗效。方法：对28例（30眼）应用药物治疗不能有效控制眼压（≥40mmgHg）的青光眼患者,在术前充分准备的前提下施行小梁切除术。结果：本组术中及术后均未出现睫状环阻滞型青光眼、爆发性脉络膜上腔出血等严重并发症。术后视力都有不同程度的提高,眼压控制理想。结论：在充分准备的前提下对药物降眼压无效的青光眼患者,及时进行手术是必要的。     

可调节缝线联合丝裂霉素C小梁切除手术在青光眼中的应用

目的评价可调节缝线联合丝裂霉素C小梁切除手术在青光眼中的应用及疗效。方法采用可调节缝线联合丝裂霉素C小梁切除手术对46例急性闭角型青光眼,33例慢性闭角型青光眼,6例开角性青光眼,13例难治性青光眼共98例139眼进行了6个月～24月的随访观察。结果术后视力不变127眼,下降1—2行12眼;出院时眼压平均在11．47mmHg左右,两周复查眼压平均在14．37mmHg左右,6个月～2年眼压平均在16．19mmHg左右。手术无明显并发症。结论可调节缝线联合丝裂霉素C小梁切除手术能有效地降低眼压,减少术后并发症,提高了手术成功率,从而有效地维护了青光眼患者的视功能。     

白内障超声乳化联合小梁切除术治疗原发闭角型青光眼合并白内障的疗效观察

目的研究超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法收集29例(32眼)原发闭角型青光眼合并白内障患者的资料,进行超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术的疗效观察。结果所有的患者于表麻下进行手术,术后平均矫正视力较术前平均视力提高3.4行;术前平均眼压(28.87±5.41)mmHg降至术后平均眼压(13.9±3.07)mmHg;功能性滤过泡28眼(87.5%);无严重并发症的发生。结论超声乳化白内障吸除联合小梁切除术是治疗原发闭角型青光眼合并白内障的有效、安全的方法。     

闭角型青光眼高眼压下小梁切除术15例分析

目的探讨原发性急性闭角型青光眼高眼压状态下的手术治疗方式。方法对15例（15跟）经药物治疗后眼压控制不理想者,行前房穿刺放液联合小梁切除术。结果15例手术顺利。术中术后均未发生脉络膜下爆发性出血,术后眼压控制理想,保留了较好的视力功能。结论闭角型青光眼在持续高眼压状态下及时手术治疗,可有效降低视功能的损害。     

手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼效果分析

目的 观察手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼的临床效果.方法 对高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼患者18例31眼,给予小梁切除手术治疗,随访半年,比较手术治疗前后的视力以及眼压情况.结果 18例患者均手术治疗成功,无严重并发症,术后随访半年,眼压水平控制在15.42～21.89mm Hg,其中视力＜0.1 2例3眼,0.1～0.3 15例26眼,0.4～0.6 1例2眼.结论 手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼,可有效改善患者的视力及眼压水平.术中应控制眼压,避免引发术后并发症.     

手术治疗青光眼致持续性高眼压38例临床分析

目的探讨闭角型青光眼持续性高眼压的手术治疗。方法对38例（38眼）闭角型青光眼在持续高眼压下行滤过性手术治疗。结果38例术后眼压均得到有效控制，无一例发生脉络膜上腔驱逐性出血及恶性青光眼，发生脉络膜脱离2眼，占5．3％。结论青光眼患者术前采取积极降眼压措施，但眼压仍持续不降者，应尽快手术，挽救视力。术中采取缓慢降眼压的方法，可预防或减少手术并发症，提高手术成功率。     

手术治疗高眼压状态下原发性闭角型青光眼的临床意义

目的 探讨持续高眼压状态下行原发性急性闭角型青光眼的手术方法及治疗效果.方法 对20例(22只眼)高眼压用药物控制不良的原发性急性闭角型青光眼患者行穿刺降眼压联合.结果 本组术后大多数保留了较好的视力,22只眼中19只眼眼压控制在10～21 mm Hg,3只眼加用降眼压药物眼压控制正常.结论 对持续高眼压下用药治疗效果不理想的原发性急性闭角型青光眼,应及早行手术治疗,以防视功能进一步受损及视力不可逆永久性丧失.持续高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼行复合式小梁切除术是首选的、可行的、安全、有效的.     

原发性闭角型青光眼高眼压下小梁切除术疗效观察

目的:探讨高眼压下原发性闭角型青光眼小梁切除术的疗效.方法:选取近4年来35例(35只眼)联合应用药物降压48～72h眼压控制不良的原发性闭角型青光眼患者,高眼压状态下行小梁切除,观察术后前房、眼压、滤过泡及并发症等情况.结果:35只眼手术均顺利,术后4例发生Ⅰ-Ⅱ度浅前房,2例前房积血,35例眼压均正常,视力均有不同程度提高.结论:原发性闭角型青光眼持续高眼压状态下行小梁切除术是安全有效的.