克罗米酚联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效及其对性激素、胰岛素抵抗水平的影响

目的 探讨克罗米酚联合二甲双胍治疗多PCOS的疗效及其对性激素、胰岛素抵抗水平的影响.方法 选择定边县人民医院妇产科2015年4月至2016年6月期间收治的88例PCOS不孕患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组44例.对照组患者予克罗米酚治疗,观察组同时联合应用二甲双胍治疗,疗程均为3个月.比较两组患者治疗前后的血清FSH、LH、T水平以及HOMA-IR的变化;治疗后随访3个月,记录促排卵疗效及妊娠率.结果 治疗后,观察组患者的血清LH、T水平及HOMA-IR分别为(8.89±1.46)U/L、(1.94±0.73)nmol/L、(2.23±0.72),均明显低于对照组的(11.68±1.84)U/L、(2.28±0.69)nmol/L、(2.76±0.76),差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组患者的卵泡成熟时间为(11.05±1.18)d,明显短于对照组的(12.27±1.23)d,排卵率、妊娠率分别为75.00％、35.64％,均明显高于对照组的52.27％、18.18％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 克罗米酚联合二甲双胍治疗PCOS不孕可有效调节患者性激素水平,改善胰岛素抵抗,提高促排卵效果及妊娠率.     

二甲双胍联合健脾方对脾虚型多囊卵巢综合征患者内分泌及生化指标的影响

目的 探讨二甲双胍联合健脾方对脾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及生化指标的影响.方法 选取黄石市中医医院妇科2014年1月至2016年12月期间收治的102例脾虚型PCOS患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组51例,对照组予二甲双胍治疗,观察组予二甲双胍联合健脾方治疗,疗程均为12周.比较两组患者治疗前后血清卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果 治疗后,观察组患者的血清LH、PRL、T、TC、TG及HOMA-IR分别为(8.64±1.13)U/L、(15.38±2.78)pmol/L、(1.93±0.52)nmol/L、(4.89±1.57)mmol/L、(1.51±0.53)mmol/L、(2.23±0.67),明显低于对照组的(10.14±1.24)U/L、(17.47±2.64)pmol/L、(2.30±0.59)nmol/L、(5.49±1.64)mmol/L、(1.79±0.65)mmol/L、(2.83±0.58),E2为(59.16±4.75)pmol/L,明显高于对照组的(54.12±4.38)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合健脾方治疗脾虚型多囊卵巢综合征可以有效调节患者内分泌激素水平,改善脂代谢紊乱及胰岛素抵抗.     

左旋甲状腺素对妊娠合并甲减患者甲状腺功能和胎儿发育的影响

目的 探讨左旋甲状腺素对妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者甲状腺功能和胎儿发育的影响.方法 选取2015年1月至2016年1月张家口崇礼区人民医院妇产科收治的妊娠合并甲减患者172例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组86例,观察组给予左旋甲状腺素治疗,对照组给予合理补充碘及蛋白质等常规治疗,两组在治疗的同时均加强营养并限制指肪摄入量,控制体质量,注意休息、定期检查,两组均持续治疗至分娩结束.比较两组患者治疗前后甲状腺功能指标游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平变化情况、临床疗效、妊娠结局及妊娠并发症发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的82.56%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的FT3、FT4水平分别为(3.41±1.18)pmol/L、(10.03±4.15)pmol/L,明显高于对照组的(1.98±0.24)pmol/L、(7.03±1.51)pmol/L;TSH水平为(10.68±5.43)mU/L,明显低于对照组的(18.87±9.45)mU/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的早产率、新生儿畸形率和妊娠并发症发生率分别为2.32%、2.32%和8.14%,均明显低于对照组的10.47%、12.79%和18.60%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 左旋甲状腺素治疗妊娠并甲减患者可有效改善其甲状腺功能状态,并能有效降低妊娠结局和不良反应的发生率,有助于胎儿后期发育,疗效确切.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果分析

目的 分析研讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疾病的临床疗效.方法 用随机抽签方式,从该院2013年12月—2015年12月期间收治的多囊卵巢综合征患者中,方便抽取40例纳入到讨论中,用随机数字法分两组,各20例,用常规方式治疗对照组患者,研究组患者接受二甲双胍治疗,观察治疗状况,并对比.结果 研究组治疗总疗效90.00%高于对照组75.00%,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).对比治疗后血脂指数(TC、TG、HDL),研究组(4.19±0.59)、(1.12±0.54)、(1.67±0.20)mmol/L优于对照组(4.48±0.88)、(1.39±0.45)、(1.51±0.24)mmol/L,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).对比治疗后性激素指数(LH、FSH、T、E2),研究组(6.21±1.22)IU/L、(3.12±0.86)IU/L、(1.70±0.35)nmol/L、(104.32±15.11)pmol/L优于对照组(8.14±1.73)IU/L、(5.17±0.86)IU/L、(3.26±0.69)nmol/L、(70.88±14.55)pmol/L,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗多囊卵巢综合征疾病时可考虑给予二甲双胍药物,和常规治疗方式对比,改善性激素作用更明显,降低血脂,进而提升疗效.     

肥胖型多囊卵巢综合征患者应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗后胰岛素抵抗变化

目的 观察肥胖型多囊卵巢综合征患者应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗后胰岛素抵抗变化.方法 将就诊的82例肥胖型多囊卵巢综合征患者作为观察对象,按照随机原则分为两组观察组和对照组,各41例.观察组应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗,对照组应用醋酸环丙孕酮治疗,均连续用药6个月,测定比较两组治疗前、后相关观察指标.结果 观察组治疗前E2(雌二醇)、SHBG(性激素结合球蛋白)、T(睾酮)、LH(黄体生成素)、FSH(卵泡刺激素)依次为(12.22±1.95)pmol/L、(139±12)mmol/L、(6.85±1.02)nmol/L、(15.95±3.12)IU/L、(5.77±0.98)IU/L,对照组治疗前E2、SHBG、T、LH、FSH依次为(12.50±1.88)pmol/L、(135±11)mmol/L、(6.89±1.13)nmol/L、(15.79±3.44)IU/L、(5.71±0.91)IU/L,两组治疗前组间比较,差异无统计学意义;观察组治疗后E2、SHBG、T、LH、FSH依次为(105.11±10.14)pmol/L、(303±23)mmol/L、(1.75±0.36)nmol/L、(6.34±1.45)IU/L、(3.05±0.44)IU/L,对照组治疗后E2、SHBG、T、LH、FSH依次为(60.03±9.02)pmol/L、(201±19)mmol/L、(3.59±0.68)nmol/L、(8.69±1.65)IU/L、(5.23±0.65)IU/L,两组治疗后各观察指标与治疗前组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组各观察指标组间比较,观察组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肥胖型多囊卵巢综合征患者应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗后,胰岛素抵抗改善,较单独应用醋酸环丙孕酮效果更佳,值得肯定并推广应用.     

来曲唑联合二甲双胍对多囊卵巢综合征不孕患者性激素水平、排卵率及妊娠率的影响

目的探讨来曲唑联合二甲双胍对多囊卵巢综合征不孕患者性激素水平、排卵率及妊娠率的影响。方法选取2018年8月至2019年4月潢川县人民医院收治的100例多囊卵巢综合征不孕患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各50例。给予对照组来曲唑治疗,观察组在对照组基础上服用二甲双胍。比较两组性激素[黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)]水平、排卵率和妊娠率。结果治疗后,观察组LH、T、E_2水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组排卵率、妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论来曲唑联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕,可有效改善患者性激素水平和经期紊乱症状,提高妊娠率,促进自发排卵。     

二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征患者性激素水平的影响

目的观察二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征患者性激素水平的影响。方法将2015年5月‐2016年12月在该院接受治疗的多囊卵巢综合征患者84例作为研究对象,按照随机数表法分为两组,给予对照组42例患者达英-35治疗,给予研究组42例患者二甲双胍联合达英-35治疗。比较两组患者治疗前后的性激素水平、治疗期间不良反应的发生情况以及治疗后的排卵受孕情况。结果治疗后,研究组患者的促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)明显低于对照组,雌激素(E2)水平以及排卵率、妊娠率明显高于对照组,且研究组患者治疗后的性激素水平比治疗前有显著改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍与达英-35联合治疗可以有效改善多囊卵巢综合征患者的性激素水平,提高排卵率和妊娠率。     

达英-35联合二甲双胍治疗青春期PCOS疗效观察

目的 探讨达英-35联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法 选取2014年9月至2016年11月在淮安市第二人民医院接受治疗的青春期PCOS患者96例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组48例.对照组给予达英-35治疗,观察组在达英-35治疗基础上加用二甲双胍治疗,均连续治疗3个月.观察并比较两组患者的临床治疗效果、性激素水平、糖代谢指标、血脂指标、瘦素、体质指数及Ferriman-Gallway体毛(F-G)评分.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.83%,略高于对照组的89.53%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前的卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、雄性激素(T)及催乳素(PRL)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者治疗后的LH和T水平分别为(1.04±0.15)mIU/mL、(2.02±0.13)nmol/L,均低于对照组治疗后的(1.19±0.14)mIU/mL、(2.74±0.12)nmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、HOME-IR、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).对照组患者治疗后的FINS和HOME-IR分别为(9.57±5.10)mIU/L、(1.85±1.69),均低于治疗前的(16.76±9.94)mIU/L、(2.71±1.52),而TG,LDL-C分别为(1.57±0.22)mmol/L、(3.33±0.33)mmol/L,均高于治疗前的(1.48±0.27)mmol/L、(2.79±0.17)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的FINS、HOME-IR及TG水平分别为(7.38±4.34)mIU/L,(1.66±1.79)、(1.24±0.27)mmol/L,均低于治疗前,而HDL-C为(2.71±0.15)mmol/L,高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的FINS和LDL-C高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的LP、BMI及F-G评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的LP、BMI及F-G评分分别为(5.82±2.30)μg/L、(20.45±1.59)kg/m2、(6.25±0.75)分,均较治疗前的(10.92±2.75)μg/L、(22.31±2.35)kg/m2、(7.30±1.34)分下降,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组患者治疗后的F-G评分为(6.26±0.77)分,较治疗前的(7.32±1.33)分下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的LP、BMI均低于对照组治疗后的(9.94±2.89)μg/L,(22.27±2.13)kg/m2,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 达英-35联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征能有效降低雄激素水平,调整月经异常,改善胰岛素抵抗及脂代谢紊乱,疗效优于单用达英-35.     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕62例临床分析

目的观察达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者生殖激素及排卵率和妊娠率的作用。方法将62例PCOS伴不孕妇女随机分为三组。A组控制饮食,B组单用二甲双胍,C组服用达英-35联合二甲双胍,B、C组均连续服用3个月,三组3个月后用克罗米芬(CC)促排卵治疗。比较治疗前后的生殖激素水平的变化以及排卵率和妊娠率。结果C组治疗后血清LH、T、LH/FSHI、N水平下降,与治疗前比较差异有高度显著性(P均<0.01)。C组的排卵率和妊娠率分别为77.59%、32.75%,B组分别为52.83%、13.21%,A组分别为38.18%、3.63%,C组高于A、B组(P<0.01或P<0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗PCOS能明显改善内分泌环境,提高患者排卵率和妊娠率。     

二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的疗效及对性激素、血糖水平的影响

目的探讨二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的疗效及其对性激素、血糖的影响。方法选择2013年5月—2015年5月武汉市武昌医院妇产科接诊的多囊卵巢综合征患者100例,按照随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组使用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上加用二甲双胍。观察2组患者治疗前后性激素、血糖指标的变化,比较临床疗效及不良反应,并对排卵率及妊娠率进行记录。结果治疗后,观察组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平均明显低于对照组[(5.82±0.91)U/L、(5.24±1.20)U/L、(1.63±0.41)nmol/Lvs.(7.54±1.23)U/L、(5.96±1.47)U/L、(2.16±0.56)nmol/L,t=7.949、2.683、5.400,P<0.05];空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平也均低于对照组[(4.48±0.39)mmol/L、(80.42±11.25)pmol/L、(1.62±0.29)vs.(5.22±0.45)mmol/L、(107.21±12.74)pmol/L、(2.91±0.39),t=8.787、11.146、18.769,P<0.05];观察组总有效率高于对照组[96.0%(48/50)vs.78.0%(39/50)],差异具有统计学意义(X~2=6.618,P<0.05);排卵率、妊娠率均高于对照组[88.00%(44/50)、48.00%(24/50)vs.70.00%(35/50)、20.00%(10/50)],差异具有统计学意义(X~2=4.883、6.618,P<0.05)。结论多囊卵巢综合征患者使用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片疗效显著,性激素及血糖代谢均得到改善,排卵率和妊娠率增加,值得在临床上应用推广。     

二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价

目的探讨二甲双胍联合达因一35对多囊卵巢综合征患者促排卵治疗疗效的影响。方法将2008年1月～2012年2月我科收治的64例多囊卵巢综合征患者随机分为两组。观察组32例,患者先接受二甲双胍联合达因一35治疗,持续治疗3个月经周期后再接受尿促性素一绒促性素（HMG—HCG）促排卵治疗;对照组32例,患者先接受达因一35治疗,持续治疗3个月经周期后再接受HMG—HCG促排卵治疗。结果①治疗前两组患者促黄体生成素（LH）、卵泡雌激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、空腹胰岛素（FINS）、体质指数（BMI）相比差异无统计学意义（P〉O．05）;治疗后观察组的LH、T、FINS、BMI显著降低（P〈0．05）,FSH、E2治疗前后相比差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组的LH、T显著降低（P〈0．05）,FSH、E2、FINS、BMI治疗前后相比差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组LH、T的降低幅度大于对照组（P〈0．05）。②观察组的排卵率、妊娠率显著高于对照组（P〈0．05）。结论二甲双胍联合达因一35可促进HMG—HCG疗法对多囊卵巢综合征患者的促排卵作用。     

两种药物联用对多囊卵巢综合征患者激素水平的影响

目的评价达英-35和二甲双胍联合应用对PCOS治疗的疗效,以及对激素水平的影响。方法52例子PCOS患者分成观察组（达英-35和二甲双胍联合应用）和对照组（达英-35）。结果两组用药3个月后,观察组的排卵率、妊娠率明显高于对照组,且观察组LH、LH／FSH、T．P值治疗后明显下降,且较对照组降低更明显（P〈0．05）。结论两种药物联用治疗多囊卵巢综合征促排卵效果好,且能明显降低激素水平,值得推广和应用。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的分析达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法 56例多囊卵巢综合征患者分为观察组和对照组各28例,两组患者治疗前行血糖、激素水平检测。对照组予以达英-35,每次1片,每日1次,口服21 d后停药7 d为一疗程。观察组联合应用二甲双胍片,每次500 mg,每天3次,口服,28 d为一疗程。连续用药3个月。结果两组患者用药后痤疮有不同程度改善,多毛明显减轻,监测排卵发现不孕者中7例存在排卵,经量较治疗前增多,4例在停药3个月后自然妊娠（其中观察组3例,对照组1例）,均为足月分娩健康婴儿。两组治疗后FSH、LH、T水平均较治疗前改善明显,且观察组治疗后的FSH较对照组明显升高,而LH较对照组明显降低,观察组的T水平也较对照组明显降低（P〈0.05）。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征较单一用药可以提高疗效、改善临床症状、增加排卵率和妊娠率,改善促排卵效果,提高妊娠率,值得临床推广和应用。     

达英-35 与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的观察达英-35与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效。方法选取选取2017年1月～2018年1月我院住院治疗100例肥胖型多囊卵巢综合征患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组月经第5天开始服用达英-35,观察组同时联合二甲双胍片治疗,持续治疗3个月后对两组患者治疗前后的性激素水平变化情况及临床表现的变化情况进行比较分析。结果两组患者均经治疗3个月后,观察组总有效率为96.00%,明显高于对照组。观察组患者的FSH、LH及T水平治疗显著低于对照组(P0.05)。观察组的月经不调、多毛、肥胖例数显著少于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论达英-35与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征能显著提高临床疗效,改善性激素水平,缓解临床症状,值得临床推广和应用。     

达英-35和二甲双胍联用对多囊卵巢综合征性激素的影响

目的探讨达英-35和二甲双胍联用治疗多囊卵巢综合征的疗效及对性激素的影响。方法选择多囊卵巢综合征患者60例为研究对象,按照入院先后顺序随机分为观察组(达英-35和二甲双胍联用)和对照组(达英-35)各30例,比较两组患者治疗前后LH、FSH、T、P、PRL、E2的变化情况。结果两组患者治疗后T、LH均较治疗前明显降低,且治疗后观察组较对照组降低更显著(P<0.05),而观察组和对照组的FSH、P、PRL、E2治疗前后及组间比较,均未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达英-35和二甲双胍联用治疗多囊卵巢综合征可以降低患者的雄激素水平,是治疗PCOS的理想治疗方法之一。     

苍附导痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的疗效及对胰岛素抵抗的影响

目的 探讨苍附导痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效及对胰岛素抵抗的影响。方法 选取2018 年5 月～2019 年1 月在我院治疗的80 例多囊卵巢综合征患者作为观察对象,全部入选研究对象随机分为观察组和对照组,每组各40 例。对照组予以二甲双胍治疗,观察组联合苍附导痰汤治疗,治疗后对比分析两组的临床疗效及空腹血糖、空腹胰岛素及HomaIR 水平。结果 观察组患者治疗后的临床总有效率95.0%,显著高于对照组的70.0%,差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者的空腹血糖、空腹胰岛素及HomaIR 水平显著低于对照组,差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者治疗后的FSH（5.62±0.42）U/L,LH（7.52±1.78）U/L,T（48.21±9.23）nmol/L,分别与对照组比较,差异存在显著性（P<0.05）。但两组患者治疗前的FSH、LH 及T 水平比较,差异无显著性（P＞0.05）。结论 苍附导痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效确切,且降低胰岛素抵抗水平,值得临床推广和应用。     

达英-35和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征35例临床观察

目的探讨达英-35和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效,为临床寻求较好的治疗方案提供指导依据。方法 70例原多囊卵巢综合征患者随机分成2组,各35例,对照组给予达英-3。观察组对照组联用二甲双胍,观察比较2组治疗前后黄体生成素、促卵泡素、睾酮、空腹胰岛素、体重指数的变化情况及临床表现改善情况。结果观察组用达英-3治疗后LH、FSH、T、INS、BMI方面均明显降低,P〈0.05。结论达英-35和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征临床效果良好,可以明显改善患者的临床征状及体征,安全性好,值得在临床上推广应用。