普芦卡必利和莫沙必利分别联用小剂量聚乙二醇治疗老年难治性功能性便秘的短期疗效比较

目的 比较普芦卡必利、莫沙必利分别联用小剂量聚乙二醇治疗老年难治性功能性便秘的短期疗效.方法 对2014年5月至2016年2月在该院门诊诊治的老年难治性功能性便秘患者90例进行回顾性分析.入选病例分为两组,每组45例.普芦卡必利组:琥珀酸普芦卡必利片,2 mg,每日1次;莫沙必利组:枸橼酸莫沙必利胶囊,5 mg,每日3次.两组均联用复方聚乙二醇电解质散(PEG)13.125 g,每日2次,疗程4周.观察两组患者首次排便和排便困难缓解时间、每周完全自发排便(SCBM)平均次数、排便困难、大便性状、不良反应及生命质量的变化.结果 两组慢传输型、排便障碍型的治疗有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),混合型差异无统计学意义(P>0.05).与莫沙必利组比较,普卢卡必利组首次排便时间和排便困难缓解时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后4周,两组患者SCBM>3次,普卢卡必利组次数更多;普芦卡必利组排便困难改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).大便性状改善组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后4周,两组患者便秘患者生存质量自评量表(PAC-QOL)评分的总均分均有下降,普芦卡必利组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普芦卡必利+PEG治疗老年难治性功能性便秘起效更快,且在总体疗效及生命质量改善方面有优势,尤适用于慢传输型和排便障碍型.     

助阳通便汤治疗慢性功能性便秘临床观察

目的:观察助阳通便汤对慢传输型便秘的临床疗效。方法:将90例慢性功能性便秘患者随机分为观察组与对照组,分别应用助阳通便汤及麻仁滋脾丸治疗2周,通过便秘症状的改善情况以观察其疗效。结果:治疗前、后两组自身对照均有显著疗效(P<0.05)。治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率86.7%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:助阳通便汤是治疗慢性功能性便秘的有效药物。     

重用生白术和莱菔子治疗功能性便秘68例

目的观察重用生白术和莱菔子治疗功能性便秘的临床疗效。方法选择68例功能性便秘患者,以重用生白术和莱菔子的理气润肠通便方药治疗4周,观察便秘改善情况。结果治疗4周后,患者的排便间隔时间和排便时间较治疗前显著减少(P0.05),总有效率为95.58%。结论重用生白术和莱菔子对功能性便秘具有较好的疗效。     

苁蓉白术汤治疗老年便秘82例

<正> 笔者在1996年4月至1997年4月间,采用苁蓉白术汤治疗老年性便秘82例,疗效较好,现报道如下。 1 临床资料 本组82例,男65例,女17例;年龄64～70岁9例,71～76岁18例,77～82岁23例,83～89岁32例。病程在4个月～1年以内5例,1～5年27例,5～15年50例。平均病程2年6个月。其中腹部手术后便秘21例,一般性便秘26例,习惯性便秘35例。均有不同程度的便秘,面色萎黄,形体赢瘦,神倦乏力,不思饮食。或脱肛、腹胀、胸闷、舌淡、苔薄、脉细或虚弱无力。     

生物电反馈治疗老年慢性功能性便秘临床研究

目的探讨生物电反馈治疗老年慢性功能性便秘的疗效。方法对符合RomeⅢ诊断标准的98例老年慢性功能性便秘患者随机分成治疗组和观察组。观察组给予常规治疗和口服促胃肠动力药物莫沙必利,治疗组在对照组治疗的基础上加生物反馈治疗。两组疗程均为1个月,观察两组疗效和不良反应及复发例数。结果治疗组总有效率87.76%,对照组59.18%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组腹痛、腹泻和停药后复发分别为20.4%、16.33%、69.39%;治疗组分别为0.041%、0.02%、12.24%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生物电反馈疗法有助于缓解老年慢性功能性便秘症状,减少不良反应的发生,优于单纯服用促胃肠动力药物治疗。     

加味枳术汤治疗功能性便秘的临床研究

目的：观察加味枳术汤治疗功能性便秘的治疗效果及停药2周后复发情况。方法：根据罗马兀便秘诊断标准,排除肠道器质性病变,选取功能性便秘患者76例,随机分为加味枳术汤治疗组40例和服用果导片对照组36例。结果：服药2周后对照组和治疗组总有效率分别为63．99／6、90．0％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ^2=7．4392,P〈0．05）;停药2周后,对照组和治疗组分别复发11,2例,两组复发率比较,差异有统计学意义（χ^2=14．5968,P〈0．05）。结论：加味枳术汤治疗便秘具有明显疗效和较低的复发率．     

食疗结合中药治疗慢性功能性便秘的临床观察

慢性功能性便秘是常见病之一,由于其易反复或持续发作,给患者带来很大的痛苦.梁超副主任医师运用食疗结合自拟通便汤加减治疗慢性功性便秘,取得较好疗效.     

补气润肠汤治疗慢性功能性便秘78例

目的观察补气润肠汤治疗功能性便秘的疗效.方法采用补气润肠汤(黄芪、当归、熟地、白术、枳壳、山药、山萸肉、菟丝子、肉苁蓉、何首乌、玄参、芦荟、决明子、)加减方治疗便秘患者78例.结果总效率:99%.结论补气养血,健脾养胃,润肠通便之功效.     

行舟汤治疗虚证功能性便秘60例

目的观察行舟汤治疗虚证便秘的临床效果及不良反应。方法将虚证便秘患者分为治疗组和对照组各60例,分别给予行舟汤和常用通便药果导片,以10d为1个疗程,治疗3个疗程,停药随访观察1个月,以排便间隔天数和主要症状改善为疗效评价指标,并比较两组有效率。结果治疗组总有效率为91．67％,对照组为80．00％,两组总有效率比较,差异无显著性（P＝0．067）;治疗组腹胀、腹痛、食欲减退和口中无味有效率显著优于对照组（P〈0．05,或P〈0．01）。结论行舟汤治疗虚证便秘疗效明显,有良好的临床前景。     

加味通幽汤治疗老年性功能性便秘临床疗效观察

目的观察加味通幽汤治疗老年性功能性便秘的临床疗效。方法收集60例老年性功能性便秘的患者,随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组给予加味通幽汤治疗;对照组给予乳果糖口服。两组均治疗4周后,观察治疗前后的便秘主要症状积分、临床总体疗效及停药4周后便秘主要症状积分。结果治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。两组在便秘主要症状积分上比较,差异有统计学意义(P0.05)。且治疗组在停药4周后与治疗前比较具有统计学意义(P0.05);与对照组停药4周后比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论加味通幽汤治疗老年性功能性便秘比口服乳果糖效果更佳,安全可行。且四周后对便秘主要症状积分的改善明显优于对照组。     

中西医结合三联疗法经验性治疗慢性功能性便秘临床观察

目的:观察中西医结合三联疗法经验性治疗慢性功能性便秘的临床疗效和安全性。方法:通过随机平行对照设计,将符合纳入/排除标准的180例患者按1:1:1比例随机分为3组,A组60例予中西医结合经验性三联疗法治疗,B组60例给予福松治疗,C组60例给予福松联合麻仁软胶囊治疗。疗程4周,观察治疗前、疗程结束时、随访1周、1个月、3个月等固定时间便秘症状情况,并予评分量化。采用尼莫地平评分法判断疗效,并进行比较。结果:疗程结束时,3组的有效率分别为A组91.38%、B组86.67%、C组94.73%,A组分别与B组、C组相比,疗效无显著差异(P>0.05);随访1周,3组的有效率分别为A组87.93%、B组73.33%、C组77.19%,A组分别与B组、C组相比,疗效无显著差异(P>0.05);随访1个月,3组的有效率分别为A组82.76%、B组51.67%、C组57.89%,A组分别与B组、C组相比,疗效有显著差异(P<0.05);随访3个月,3组的有效率分别为A组65.52%、B组23.33%、C组33.33%,A组分别与B组、C组相比,疗效有显著差异(P<0.05)。3组均未出现严重不良事件。结论:中西医结合三联疗法经验性治疗慢性功能性便秘具有中远期疗效且安全。     

厚朴生姜半夏甘草人参汤在卒中后便秘中的应用探讨

便秘是脑卒中最常见的并发症之一，厚朴生姜半夏甘草人参汤出自《伤寒论》，功能健脾和中、行气除满，用治该病，疗效确切。     

养阴汤治疗泻药性便秘的临床观察

目的观察养阴汤治疗泻药性便秘的临床疗效。方法选择78例泻药性便秘患者,随机分为治疗组40例和对照组38例。治疗组采用养阴汤口服治疗,对照组采用便通胶囊口服治疗。观察两组临床症状体征积分的变化。结果治疗组显效率83．30％,对照组显效率57．89％,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组有效率95．00％,对照组有效率78．95％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗2周后,在排便间隔时间、排便时间、粪便性状、排便费力等方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;便意改善方面差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗4周后,在排便间隔时间、排便时间、粪便性状、排便费力情况、便意改善方面,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论养阴汤治疗泻药性便秘具有较好治疗效果,值得临床大力推广应用。     

助阳通便汤对慢性功能性便秘结肠传输功能影响的观察

目的:通过观察助阳通便汤对慢性功能性便秘患者的结肠传输功能的影响,研究助阳通便汤对慢性功能性便秘的临床疗效。方法:将120例慢性功能性便秘患者随机分为观察组与对照组,分别应用助阳通便汤及非比麸治疗2周,应用结肠传输试验检测其疗效。结果:治疗前、后两组自身对照均有显著疗效(P<0.05)。治疗结束后第1天和第4周全结肠通过时间比较,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:助阳通便汤是治疗慢性功能性便秘的有效药物。     

疏导汤配合穴位按摩治疗慢性功能性便秘临床观察

目的:观察疏导汤配合穴位按摩治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法:将100例功能性便秘患者随机分治疗组和对照组,每组各50例,治疗组采用疏导汤配合穴位按摩,与口服非比麸分别治疗2周后对照观察。结果:两组总有效率比较无显著差异(P>0.05)。结论:疏导汤配合穴位按摩对慢性功能性便秘疗效显著。     

通便颗粒治疗慢性功能性便秘40例

目的观察通便颗粒治疗慢性功能性便秘(CFC)的临床疗效。方法 120例CFC患者被随机分为通便颗粒组、麻仁软胶囊组和莫沙必利组,疗程均为60d。观察3组用药前后大便性状、每次排便时间、排便间隔时间和排便困难程度等指标,比较治疗后3组便秘的临床疗效及不良反应。结果通便颗粒组明显改善便秘的症状积分(P0.01),总有效率达94.7%,与阳性对照组相比具有统计学意义(P0.05),且无不良反应发生。结论通便颗粒治疗CFC,疗效显著,值得临床推广应用。     

慢性功能性便秘中西医治疗进展

慢性功能性便秘[1](Chronic Functional Constipation,CFC)是指除外肠道或全身器质性病因以及药物因素,而以结直肠及肛门功能性改变为特征的排便障碍,其病程至少达到6个月。临床表现主要以排便困难、排便次数减少、粪质变硬或有排便不尽感为特征。流行病学资料显示,北京地区18～70岁成年人慢性便秘的发病率为6.07%,女性是男性的4倍以上,且精神因素是高危因子[2],随年龄的增长,便秘的发生率和程度也随之增加。便秘已严重影响了现代人的生活质量,且在结肠癌、肝性脑病、急性心肌梗死、脑血管意外等疾病的发生中有重要作用,因此早期预防和合理治疗便秘将会大大减轻便秘带来的严重后果和社会负担。西医西药目前大多数是对症治疗,疗效并不是很满意,中医药注重从整体上调节脏腑的阴阳气血平衡,治病求本,对症对因治疗,必将发挥重要的作用,现将CFC的中西医治疗进展做一综述。     

香砂六君子汤治疗慢性胃炎的中医药临床优势研究

【目的】观察香砂六君子汤辨证加味治疗慢性胃炎的临床效果,以及香砂六君子汤对中医证候和胃镜检查结果的疗效区别,探讨现代医学模式下中医药的临床治疗优势并指导临床实践。【方法】将90例慢性胃炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组给予奥美拉唑片联合多潘立酮片治疗,4周为1个疗程,幽门螺旋杆菌(Hp)阳性者加用阿莫西林胶囊、甲硝唑片,1周后停用抗菌素,1个疗程结束后评估证候积分及复查胃镜。治疗组在对照组方案的基础上加用香砂六君子汤辨证加味治疗。【结果】(1)中医证候疗效:治疗1个疗程后,治疗组的总有效率为93.3%,对照组为66.7%,治疗组的中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)胃镜疗效:治疗组的总有效率为86.7%,对照组为68.9%,治疗组的胃镜疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)2种疗效评价方法评价结果比较:经Mann-Whitney U秩和检验,治疗组的中医证候疗效优于胃镜疗效,差异有统计学意义(Z=-1.974,P0.05),而对照组2种评价方法的疗效未表现出统计学差异(Z=-0.662,P0.05),表明治疗组应用中医药治疗对证候的改善效果尤其明显。【结论】相对于单纯的西药治疗,香砂六君子汤辨证加味联合西药能明显提高慢性胃炎的治疗效果;中医药对证候的改善具有更好的效果,在以证候尤其是患者自我感觉不适为主要表现的情况下,中医药以及中西医结合治疗具有明显优势。