中药熏洗治疗早期糖尿病足的护理干预

糖尿病是一种慢性终生性疾病,随着经济的发展和生活方式的改变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病足早期表现为感觉减退、足疼痛、温度降低、伤口感染不愈等,晚期则出现坏死导致截肢,甚至危及生命。糖尿病足是糖尿病患者最痛苦的一种慢性并发症,也是导致糖尿病患者致残、致死的严重并发症之一。     

中药足疗治疗糖尿病足临床疗效观察及护理

目的:探究中药足疗治疗糖尿病足的临床效果及护理方法。方法:选取2011-2012年在我院进行治疗的糖尿病患者80例,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,对照组患者只给予一般的护理和治疗,观察组患者在进行常规护理的基础之上,进行重要中药足疗治疗,比较两组患者治疗的临床效果。结果:观察组患者中总有效率为97.5%,对照组患者中总有效率为72.5%,两组患者治疗效果的差异相比,x2=9.8,P0.05,差异具有统计学意义。结论:对于糖尿病的患者来说,在常规护理和治疗的基础之上,应用中药进行足疗,可以有效缓解患者糖尿病足病情的发展,值得在临床推广使用。     

清热利湿解毒方足疗对早期糖尿病足的护理干预作用

目的：观察清热利湿解毒方中药足浴配合穴位按摩对早期糖尿病足的护理干预效果。方法：随机选择糖尿病足0级病人54例。其中观察组30例,给予清热利湿解毒方中药足浴配合穴位按摩。对照组24例给予温水泡脚,治疗护理2个疗程,评价疗效。结果观察组临床症状、足部皮温、感觉及局部红肿等症状改善均明显优于对照组（P〈0.05）。观察组显效率及有效率与对照组相比有显著差异性（P〈0.05）。结论：应用清热利湿解毒方中药足浴配合穴位按摩治疗护理糖尿病足0级疗效显著。     

丹红注射液联合中药熏洗治疗早期糖尿病足

目的：观察丹红注射液联合中药熏洗治疗早期糖尿病足的疗效。方法：对38例早期糖尿病足患者常规治疗基础上予丹红注射液静滴联合益气活血温通中药熏洗治疗,观察14天。结果：显效21例,有效15例,无效2例,总有效率94．8％。结论：丹红注射液静滴联合中药熏洗治疗早期糖尿病足有较好疗效。     

中药熏蒸治疗护理早期糖尿病足

糖尿病足是糖尿病的一种慢性并发症,以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要表现,病程长,不易愈合,是糖尿病病人致残、致死的重要原因。自2009年8月-2011年8月,我们针对0级和1级糖尿病足患者,在控制血糖的基础上,采用中药熏蒸治疗取得了满意的效果,现将临床疗效观察及护理体会总结如下。     

中药熏洗治疗糖尿病足研究近况

从糖尿病足发病机制、中药熏洗作用原理、熏洗组方及熏洗注意事项等方面综述了近5年中药熏洗治疗糖尿病足的研究近况,认为中药熏洗治疗糖尿病足有良好的临床疗效,指出中药熏洗在临床运用中存在的问题和不足,并对其发展前景做出了展望。参考文献24篇。     

中药熏洗联合红光照射治疗早期糖尿病足33例观察

目的：观察中药熏洗联合红光照射治疗早期糖尿病足的临床疗效。方法：64例随机分为治疗组33例和对照组31例,两组均给予西医常规治疗,加强双足局部护理,治疗组另用中药熏洗及红光照射患足,对照组用温水熏洗足部。结果：总有效率治疗组90.90%,对照组67.74%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药熏洗联合红光治疗早期糖尿病足有较满意疗效。     

中药熏洗治疗糖尿病足痛40例

笔者近年来应用中药熏洗治疗糖尿病足痛40例，疗效满意，现报告如下。     

足疗一号联合化瘀汤治疗糖尿病足临床研究

目的：观察足疗一号联合化瘀汤治疗糖尿病足的临床疗效。方法：将61例患者随机分为2组,治疗组31例,对照组30例。对照组在西医常规治疗基础上1：2服中药化瘀汤,坏疽按普外科常规换药;治疗组在对照组治疗基础上加足疗一号外洗、黄连纱条外敷治疗。观察治疗前后创面面积,及治疗前后血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET）变化。结果：治疗组治愈15例,显效12例,有效2例,无效2例,总有效率为93．55％。对照组治愈9例,显效6例,有效8例,无效7例,总有效率为76．67％。2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后溃疡面积均有明显缩小,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后溃疡面积比较,差异也有非常显著性意义（P〈0．01）,提示治疗组促进溃疡愈合的疗效优于对照组。2组治疗后NO升高、ET降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后NO、ET分别比较,差异也有非常显著性意义（P〈0．01）,提示治疗组改善血管内皮功能优于对照组。结论：足疗一号联合化瘀汤治疗糖尿病足,能显著改善血管内皮功能,控制创面感染,加速溃疡愈合。     

耳穴埋豆联合中药足部熏洗对0级糖尿病足干预效应

目的:观察耳穴埋豆联合中药足部熏洗对0级糖尿病足的干预效果。方法:将60例0级糖尿病足患者随机分为对照组和观察组,对照组30例,观察组30例。2组均给予控制血糖、改善微循环、营养神经、中药、对症处理各种并发症及健康教育。观察组在此基础上运用耳穴埋豆联合中药足部熏洗疗法治疗;10~14d为1个疗程,共做2个疗程。结果:两组治疗后足部感觉均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痛觉、触觉和动脉搏动改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),振动觉、温度觉改善情况两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴埋豆联合中药足部熏洗对0级糖尿病疗效确切,值得推广。     

早期糖尿病足中医护理综合干预的效果观察

目的：通过踝肱指数（ABI）对早期糖尿病足进行筛查并采取中医护理综合干预,观察其效果。方法：将60例有早期糖尿病足患者随机分为2组各30例,相同治疗条件下实验组30例糖尿病人在实施常规护理的同时,运用足部中药浸泡联合足底反射区及重点穴位按摩对早期糖尿病足患者进行护理干预;对照组按传统的经验进行糖尿病足部护理并予以温水泡足,以14d为1个疗程,28d为目标。结果：第1个疗程结束后2组治愈、显效比较差异无显著性;第2疗程结束实验组的有效率96.67%,明显高于对照组66.67%。治疗后2组踝肱指数间差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药足浴及足底反射区及重点穴位按摩治疗早期糖尿病足是安全、有效的,从而杜绝或延缓糖尿病足进一步发展,提高病人生存质量。并且随着疗程的增加,疗效越明显。     

糖尿病足的早期护理干预

1999年,WHO将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部（踝关节或踝关节以下）感染、溃疡和（或）深层组织破坏。目前[1],中国20岁以上成年人糖尿病的发病率已达到9．7％。糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一,糖尿病患者一生中发生足溃疡的可能性高达25％,每年足溃疡发生率约为2％[2]。     

凯那联合中药熏洗治疗糖尿病足的临床观察

目的:探讨凯那(贝前列腺素纳)联合中草药熏洗治疗糖尿病足早期病变的疗效.方法:将72例早期糖尿病足患者随机分为治疗组36例,对照组36例.治疗组除糖尿病的基本治疗外,使用凯那40ug,1日3次口服,同时给以当归20g、黄芪20g、鸡血藤20g、透骨草20g、红花20g、桃仁15g、没药15g、桂枝10g、赤芍15g、忍冬藤15g、花椒10g、吴茱萸10g筝.先加水500ml,浸泡20分钟.再煮沸40分钟,取药汁加热水至2L,冷却至38-42℃,双足浸泡20分钟.每日1次;对照组除糖尿病基础治疗外,每晚用38-42℃的温水浸泡双足20分钟.,20天为1个疗程.结果:治疗组总有效率达86.1％(31/36),治愈率达44.4％(16/36)均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(均有P≤0.01).结论:采用口服凯那抗血小板、抑制血管平滑肌增生、扩张动脉、改善微循环及伍用理气活血、化瘀通络的中药熏洗治疗早期糖尿病足可取得满意的疗效.此方法方便易行、依从性好,无不良反应,值得临床推广.     

中药熏洗配合西医治疗糖尿病足临床疗效观察

目的:观察中药熏洗配合西医治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将糖尿病足患者按随机化原则分为中药熏洗组(下简称中药组)和对照组各32例。中药组在对照组基础上加用中药熏洗,观察两组患者治疗前后临床症状、神经传导速度、血液流变学指标及血小板聚集率等指标。结果:中药组治疗后症状、神经传导速度等较对照组均有明显改善(P0.01);血液流变学指标及血小板聚集率改善优与对照组(P0.01或P0.05)。结论:中药熏洗配合西医治疗糖尿病足有良好的疗效。     

中药足部熏洗联合足底穴位按摩对0级糖尿病足的干预效应

目的：观察中药足部熏洗联合足底穴位按摩对0级糖尿病足的干预效果。方法：将101例0级糖尿病足的患者随机分为对照组和实验组,对照组51例,观察组50例。2组均给予糖尿病饮食和降血糖治疗,同时配合活血化瘀类药物治疗。观察组在此基础上用足浴器行中药足部熏洗及足底穴位按摩;10～14d为1个疗程,共做2个疗程。结果：2组治疗后中医症状分级量化表、英国糖尿病足部神经筛查量表积分及踝肱指数比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组有效率86.27%,明显高于对照组42.00%（P〈0.05）。结论：中药足部熏洗联合足底穴位按摩对0级糖尿病足症状改善,提高足部神经传导功能,改善血液循环,延缓糖尿病足的进展,提高生活质量具有积极意义。     

中药对糖尿病足常见细菌敏感性研究

目的:研究临床常用9种单味中药对糖尿病足感染的常见细菌抑菌性能。方法:选用黄连、黄芩、黄柏、金银花、夏枯草、当归、川芎、苦参、地肤子单味颗粒剂,采用琼脂稀释法,测定每种中药的最低抑菌浓度(MIC)。结果:除地肤子对所有实验菌株的MIC均高于500.00mg/mL而无法了解其抑菌作用外,其余8种单味中药对糖尿病足常见的感染细菌均具有不同程度的抑菌作用,以黄连、黄芩、夏枯草效果最佳,如其对20株金黄色葡萄球菌的平均抑菌浓度分别为8.59、37.50、17.97mg/mL,明显优于其他药物。结论:黄连、黄芩、夏枯草等中药对糖尿病足常见的感染细菌均具有不同程度的抑菌作用,浓度越大,效果越好。     

中药内服、外用治疗糖尿病足早期的临床研究

目的:观察内服健脾清化颗粒与外用温通散对糖尿病足早期的临床疗效。方法:随机、双盲、安慰剂对照临床研究,中药组20例予健脾清化颗粒口服及温通散熏洗足部,对照组20例予安慰剂,用法同前,共治疗16周,观察两组临床总疗效、糖代谢指标、足部感觉异常(VAS评分)、踝/肱比指数(ABI)及神经电生理检测的变化。结果:中药组临床总有效率(89.47%)明显高于对照组(36.84%),差异有显著性意义(P<0.01)。中药组FPG、PPG均升高,对照相组FPG稍增加,两组HbA1C均有所下降,但差异均无统计学意义(P<0.05)。中药组在改善肢端麻木感、疼痛感、冷感、感觉减退诸症和踝肱比指数等方面明显优于对照组(P<0.01),同时各条神经传导速度及诱发电位波幅均有所提高,对照组仅部分神经传导速度及诱发电位波幅有所改善,组间比较,仅腓肠神经传导速度改善有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾清化颗粒、温通散内外合治对糖尿病足早期患者疗效佳,是比较规范、有效的糖尿病足早期中医综合防治方案,值得临床推广。     

穴位按摩与中药沐足在早期糖尿病足护理中的应用研究

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,也是主要的致残原因。自2008年3月至2011年8月,本院内分泌科将穴位按摩与中药沐足应用于早期糖尿病足中的护理,疗效较好。现报告如下。     

中药熏洗配合穴位按摩对Ⅱ型0级糖尿病足的护理干预

糖尿病足是因神经病变引起患处感觉障碍和因末梢血管病变导致患处微循环障碍所致的足部疾病,是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死和丧失能力的重要原因,严重威胁着糖尿病患者的生活质量。我院自2008年2月至2009年11月对48例糖尿病合并足部感觉障碍和（或）循环障碍的患者,根据他们的血糖及病程降低血糖和饮食治疗的同时采用中药熏洗配合穴位按摩,现汇报如下。     

前列地尔联合中药熏洗治疗糖尿病足的疗效观察

目的:探讨前列地尔联合中药熏洗治疗糖尿病足的临床疗效与护理。方法:118例糖尿病足患者随机分为观察组(n=59)与对照组(n=59),对照组给予常规降糖及针对糖尿病足的一般治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔与中药熏洗治疗,对比两组患者临床效果。结果:观察组治疗总有效率为86.44%,显著高于对照组的47.46%(P<0.01);观察组治疗后血管内径显著增宽(P<0.01),血流速度显著增快(P<0.01),对照组治疗前后血管内径与血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组血管内径显著宽于对照组,观察组血流速度显著快于对照组(P<0.01)。结论:前列地尔联合中药熏洗用于糖尿病足患者的治疗,配合优质护理干预,能够有效提高临床疗效,改善机体大小循环,促进疾病康复,值得临床推广。