不同感染途径的丙型肝炎患者血清HCV RNA及抗-HCV与ALT水平的分析

目的:探讨丙型肝炎(丙肝)患者感染途径与其肝脏病变程度的关系。方法:根据感染途径的不同将210例丙肝患者分输血后丙肝(PTHC组)102例和散发性丙肝(SHC组)108例,应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术、酶联免疫吸附方法(ELISA)和自动生化速率法分别检测两组患者血清中HCV RNA含量、抗-HCV及ALT水平。结果:PTHC组HCV RNA阳性率和ALT的异常率均显著高于SHC组(χ2=23.39,P<0.01和χ2=13.73,P<0.01);HCV RNA阳性患者中,PTHC组的HCV DNA含量均值显著高于SHC组(t=4.29,P<0.01);ALT异常患者中,PTHC组的ALT水平均值显著高于SHC组(t=4.30,P<0.01)。HCV RNA的含量与ALT水平呈正相关(r=0.794,P<0.01)。结论:PTHC组患者病毒血症水平和肝脏功能损害的程度均显著高于SHC组,HCV不同的感染途径可导致患者不同的感染结果。     

原始或持续性ALT水平正常的HCV感染——个体化治疗（上）

丙型肝炎病毒(HCV)感染是目前西方国家中慢性肝炎、肝硬化、终末期肝病及肝细胞癌的主要致病因素，也是这些国家中肝移植的最常见原因。与慢性HCV感染相关的临床指征具有高度的个体差异性，其基础肝病的自然史也极为多变，迄今尚未完全了解。许多慢性HCV感染患其血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平有所提高或波动，而绝大多数(尽管不是全部)都有慢性肝炎(肝内或多或少的活动性炎症和纤维化)的组织学证据。