CT及MR对甲状腺癌的诊断价值

甲状腺癌为最常见的甲状腺恶性肿瘤,多种影像学检查能对甲状腺癌进行定性诊断,但对良性、恶性的鉴别有时十分困难,CT和MR检查是目前较为理想的甲状腺癌诊断方法。     

甲状腺癌的影像学诊断

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,近年发病率逐年上升.甲状腺癌的早期发现、早期诊断对指导临床治疗,提高患者生存率及改善患者生活质量有重要意义,而早期发现及诊断均依赖于先进的影像学诊断技术.常用的甲状腺癌诊断方法包括超声、CT、MRI、ECT等.本文对各种影像学诊断方法的现状做一综述,为临床合理选择检查方法提供依据.     

超声探测甲状腺钙化在甲状腺结节诊断中的进展

甲状腺癌是最常见的头颈部恶性肿瘤，随着超声技术不断提高及对甲状腺病变超声声像图征象的不断认识，超声检查已成为甲状腺疾病诊断及评估的最重要手段之一。钙化灶是影像学常见的征象之一，对诊断甲状腺癌有重要意义。各种钙化模式，如钙化的有无及其大小、多少、形态、结节内分布状态等对诊断良、恶性甲状腺结节有不同的诊断价值。另外，钙化与甲状腺癌的生物学生长及转移模式的关系逐渐成为研究热点。     

分化型甲状腺癌诊断和治疗的国内进展

甲状腺癌在内分泌肿瘤和头颈肿瘤中均占第1位,近年来有逐年增高的趋势,已成为常见的恶性肿瘤之一。尤其是中青年女性发病率较高,其中90%属于分化型甲状腺癌。而分化型甲状腺癌又是最常见的甲状腺恶性肿瘤,包括乳头状癌和滤泡状癌,早期无特异性表现,诊断需结合病史、体格检查、影像学检查,但穿刺细胞学检查是术前确诊的重要依据。治疗方法有手术治疗、放射治疗、内分泌治疗。然而,对于分化型甲状腺癌的诊治存在很多争议,特别是在国内的甲状腺癌诊治方面还没有统一规范的诊治指南,而且各地区也存在诊治水平的参差不齐。     

分化型甲状腺癌诊断的国内进展

分化型甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,它包括甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌,早期均无特异性表现,诊断需要结合病史、体格检查,影响学检查,穿刺细胞学检查时术前确诊的重要依据。本文对近年来目前国内对分化型甲状腺癌的诊断方法进行综述。     

分化型甲状腺癌的诊治进展

分化型甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,包括乳头状癌和滤泡状癌,早期无特异性表现,诊断需结合病史、体格检查、影像学检查,但穿刺细胞学检查是术前确诊的重要依据。治疗方法有手术治疗、放射治疗和内分泌治疗。手术治疗是最佳方法,但切除范围和是否常规行颈淋巴结清扫尚存争议。     

彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的特点探讨

目的探讨彩色多普勒超声应用于甲状腺肿瘤诊断中的声像图特点以及诊断准确率。方法选取本院收治的甲状腺肿瘤患者共计90例作为研究对象,所有患者病情均经手术病理证实。在进行手术之前,患者均接受了彩色多普勒超声检查,对患者的影像学资料进行回顾性分析,分析甲状腺肿瘤的良性与恶性超声影像学特点以及对各类甲状腺肿瘤的诊断符合率。结果 90例患者被手术病理证实为良性肿瘤与恶性肿瘤的患者分别有82例、8例,超声检查对各类甲状腺肿瘤的诊断符合率由高到低依次为甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺癌,且良性肿瘤与恶性肿瘤的声像图特点有明显差异。结论在甲状腺肿瘤的临床诊断中使用彩色多普勒超声具有方便、快捷、经济、无创、可重复性好的特点。     

30例甲状腺癌的MRI诊断

甲状腺病变影像学检查的传统方法是^131I核素扫描．而超声检查则有助于确定病变的囊实性。磁共振的广泛临床应用．为甲状腺病变的诊断又提供了新的影像学检查方法。现将我院收集到经MRI检查和手术病理证实的30例甲状腺癌并同MRI检查和手术病理证实的20例非癌的甲状腺疾病．一并分析研究．     

甲状腺癌预后因素分析

据文献统计，甲状腺癌占甲状腺恶性肿瘤95％以上，而甲状腺癌约占全身恶性肿瘤0．2％以上（男），女1％左右，甲状腺癌的分化良好型主要包括甲状腺乳头状癌及滤泡状癌。甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占甲状腺恶性肿瘤的75％，尽管多数甲状腺乳头状癌预后较好，但仍有一些甲状腺乳头状癌易早期复发和死亡。本文就甲状腺乳头状癌的预后因素及临床治疗进展作一综述。     

甲状腺癌螺旋CT动态增强扫描影像学特点分析

目的探讨甲状腺增强CT扫描的影像学特点及其对甲状腺癌定性诊断的临床价值。方法调阅本院近年手术证实的甲状腺癌患者影像学资料,采用回顾性方法进行分析,比较甲状腺癌与正常甲状腺组织增强扫描不同时期的影像学特点及CT值变化,同时评价平扫CT及增强扫描对甲状腺癌的诊断准确率。结果甲状腺癌及正常甲状腺组织动脉期及静脉期扫描病灶均不同程度强化,CT值增高,甲状腺癌组织平扫期、动脉期及静脉期扫描CT值均低于正常甲状腺组织,平扫甲状腺癌诊断率为29．7％,强化扫描诊断率为85．0％,增强扫描诊断率高于平扫。结论CT增强扫描甲状腺癌具有特征性的影像学变化,能够为甲状腺癌的定性诊断提供参考。