右美托咪啶预防儿童七氟醚麻醉苏醒期躁动及其对血流动力学影响

目的:探讨右美托咪啶预防儿童七氟醚麻醉苏醒期躁动及其对血流动力学影响。方法:选取商丘市第四人民医院2009年1月至2012年12月82例七氟醚麻醉手术儿童,将其随机分成研究组和对照组,每组41例,开始手术后研究组静脉注射右美托咪啶,对照组静脉注射生理盐水,观察记录两组患儿经过麻醉后,具体心率、血压情况及苏醒期躁动状况。结果:研究组患儿在T2、T3、T4点的MAP和对照组比较明显下降(P<0.05),T0和T1比较没有统计学意义(P>0.05);研究组患儿T1、T2、T3、T4点的HR比对照组下降明显(P<0.05),T0点无统计学差异(P>0.05);研究组躁动情况优于对照组,苏醒时间比对照组长(P<0.05),且嗜睡人数显著上升(P<0.05)。结论:右美托咪啶可以有效降低七氟醚全麻后的苏醒期躁动,血流动力学影响较小,临床使用不良反应少。     

右美托咪啶对小儿麻醉苏醒期躁动的影响

目的:分析探讨右美托咪啶对小儿麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选择我院2009年6月-2013年6月收治的86例全麻手术患儿作为观察对象,将其随机分成两组:观察组44例和对照组42例。观察组患儿应用右美托咪啶,对照组患儿则相应的使用生理盐水。观察、比较两组患儿的苏醒期躁动情况。结果:观察组患儿在苏醒期的Ramsay镇静评分和躁动评分都好于对照组患儿(P<0.05);两组患儿的苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于进行全麻手术的患儿,在手术中加用右美托咪啶能够显著改善其苏醒期的躁动情况,使其能够保持镇静地配合医务人员进行治疗,并且不具有推迟患儿苏醒等不良作用,值得进行推广使用。     

盐酸右美托咪啶预防小儿七氟醚全身麻醉苏醒期躁动的临床效果观察

将60例七氟醚全身麻醉（全麻）小儿分为3组（各20例）,分别予右美托咪啶0．5μg/kg、0．7μg/kg和生理盐水缓慢静脉注射,行分组对照研究。0．5μg/kg右美托咪啶可明显降低小儿七氟醚全麻苏醒期躁动发生率,维持苏醒期血流动力学稳定,未见不良反应。     

右美托咪定预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的研究

目的:探讨右美托咪啶(dexmeditomidine,Dex)在预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动中的作用.方法:选取在2018年1月至2019年1月期间于我院行小儿腹腔镜疝气手术患儿100例,均行七氟醚麻醉,按入院顺序单双号分为Dex组(n=50)和对照组(n=50),分别行生理盐水、Dex泵注,记录两组患儿苏醒期躁动发生...     

右旋美托咪啶对小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动及血流动力学的影响

目的探讨右旋美托咪啶对用七氟醚麻醉手术后苏醒期躁动的治疗效果及其对患儿血流动力学的影响。方法究选择2011年1月—2011年12月在该院用七氟醚实施全麻手术的儿童63例,随机将其分为对照组、A1组、A2组、每组均为21例。3组在手术结束前注射0、0.2、0.4μg/kg右旋美托咪啶。观察和比较各组患儿苏醒期的躁动情况以及血流动力学的变化。结果 A1组和A2组与对照组比较,两组的躁动例数和心律失常与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。A1组与A2比较,A2组躁动、咳呛和咽部疼痛例数和发生率均显著低于A1组。结论右旋美托咪啶可以有效缓解小儿七氟醚全麻苏醒期躁动发生,改善血流动力学水平,可以在临床上加以推广。     

右美托咪啶滴鼻对治疗小儿扁桃体腺样体切除术术后苏醒期躁动的效果评价

围手术期麻醉管理在过去的几十年中日益改善,但苏醒期躁动（Emergence agitation EA）依然是全麻后儿童常见的并发症[1]。小儿腺样体和扁桃体切除术具有手术时间短,刺激强的特点。要求麻醉管理平稳,苏醒迅速,研究报道,腺样体和扁桃体切除术术后EA发生率较高[2, 3]。右美托咪啶（Dexmedetomidine DEX）是一种新型高选择α2-肾上腺素能受体激动剂,术前给予患儿滴鼻处理,可起到镇静、镇痛、抗焦虑等作用,并且可减少术前和父母分离时哭闹,减轻围手术期心理伤害。本研究通过观察术前右美托咪啶滴鼻处理对小儿扁桃体腺样体切除术术后苏醒期躁动的影响,为预防儿童苏醒期躁动的发生提供参考。     

盐酸右美托咪定联合麻醉苏醒护理对七氟醚全麻苏醒期躁动的影响

目的探讨盐酸右美托咪定联合麻醉苏醒护理对七氟醚全麻苏醒期躁动的影响。方法选取2013-06—2016-08间接受七氟醚全麻的160例患者,将其随机分为对照组和干预组,每组各80例,对照组于麻醉前15min予生理盐水持续静脉泵注并接受常规护理,干预组于麻醉前15 min予盐酸右美托咪定持续静脉泵注并接受综合的麻醉苏醒护理。比较两组血压、心率基线值、苏醒期值,苏醒期躁动发生情况。结果两组的血压、心率基线值差异无统计学意义(P>0.05),至苏醒期干预组明显优于对照组(P<0.05);干预组苏醒期躁动分级明显优于对照组(P<0.05)。结论对七氟醚全麻患者予以盐酸右美托咪定进行超前镇痛,同时联合有效的护理措施,有助于维持患者麻醉苏醒期的血流动力学稳定,减轻患者躁动发生情况。     

右美托咪啶预防腹腔镜胆囊摘除术患者全身麻醉苏醒期躁动的临床观察

目的:观察右美托咪啶预防腹腔镜胆囊摘除术全身麻醉苏醒期躁动的效果。方法:选择60例年龄18～60岁行腹腔镜下胆囊摘除手术患者。男35例,女25例,随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。2组麻醉诱导、术中维持用药及监测均相同。手术结束前30分钟试验组单次静脉泵注右美托咪啶O.5ug·kg-1,10分钟输完;对照组输注生理盐水15mL。监测术中心率、血压,血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压。记录手术结束至拔管的时间。观察术后躁动的发生率,躁动程度评估采用4级的评估方法。0～1级为无躁动,2～3级为发生全身麻醉苏醒期躁动。结果:2组患者性别、年龄、体质量、手术时间无显著差异。开始注射右美托咪啶,患者的心率缓慢下降,与基础心率相比有统计学差异。2组血压比基础值无显著差异。2组患者拔除气管导管时间差异无显著性(P>0.05)。术后躁动发生率对照组为30.0%,右美托咪啶组3.3%,组间比较差异有统计学意义(P相似文献   

右美托咪定预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的Meta分析

目的探讨右美托咪定预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的作用,对相关研究进行汇总分析,为右美托咪定临床预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动提供循证学依据。方法检索万方医学网（WANFANGDATA）、中国知网数据库（CNKI）、维普数据库（CQVIP）和中国生物医学文献数据库（CBM）,查找关于右美托咪定（观察组）与空白对照（对照组）用于预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的随机对照研究,对相关研究进行筛选,查找符合条件的研究,采用RevMan4．2软件对汇总数据进行Meta分析,观察对照组和观察组的苏醒期躁动的发生率,亚组分析右美托咪定高剂量组和低剂量组的苏醒期躁动的发生率。结果结果共有6篇文献、共322例患者纳入研究,观察组和对照组分别有161例。观察组和对照组的苏醒期躁动发生率分别为9．21％和44．10％,差异具有统计学意义（Z=6．54,P〈0．00001,OR=0．12,95％CI 0．07～0．23）。右美托咪定高剂量组和低剂量组的苏醒期躁动发生率分别为9．89％和25．27％,差异具有统计学意义（Z=2．65,P=0．008,OR=0．32,95％CI 0．14—0．75）。结论右美托咪定能明显降低小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的发生,并且该作用呈剂量相关性。     

右美托咪定预防小儿全身麻醉苏醒期躁动的效果分析

目的探讨右美托咪定预防小儿全身麻醉苏醒期躁动的作用。方法收集2017年12月～2018年10月我院收治的需要在全身麻醉下行手术治疗的患儿86例作为研究对象,按麻醉方法将86例患儿进行分组,研究组43例,麻醉诱导后应用右美托咪定,对照组43例,麻醉诱导后给予生理盐水。比较两组手术时间、不同时间的心率、平均动脉压(MAP)、全身麻醉苏醒期躁动评分及呕吐、躁动发生率。结果研究组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组T2、T3心率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组T2、T3、T4 MAP明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组苏醒期呕吐发生率与对照组比较更高,而躁动发生率与对照组比较更低,拔管时、苏醒时躁动评分与对照组比较更低,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用右美托咪定可使患儿的心率、MAP更平稳,安全性更高,降低小儿全身麻醉苏醒期躁动发生率,减轻苏醒期躁动程度,建议在临床推广应用。     

右美托咪定预防全麻苏醒期躁动的临床观察

目的:观察右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)预防全麻苏醒期躁动的效果及安全性。方法:选择全麻手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机均分为Dex组(D组)与芬太尼组(F组)。D组手术前10 min开始用微量泵泵入Dex直至手术缝皮时停药,F组在手术缝皮时静脉注射芬太尼1μg/kg。观察2组患者自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、麻醉苏醒期躁动的发生率及程度,并记录患者苏醒期恶心、呕吐、嗜睡以及呼吸抑制等不良反应的发生率。结果:2组患者自主呼吸恢复时间和气管导管拔除时间差异均无统计学意义(P0.05);D组躁动的发生率及程度明显低于F组(P0.01);恶心、呕吐、嗜睡和呼吸抑制的发生也显著少于F组(P0.01)。结论:Dex可以减少全麻苏醒期躁动的发生率且没有呼吸抑制,用于预防全麻苏醒期躁动安全有效。     

右旋美托嘧啶对患儿全麻术后苏醒的影响

目的:观察右旋美托嘧啶对患儿全麻下行脊柱裂矫正术后恢复情况的影响。方法:将40例8¹2岁行脊柱裂矫正术的患儿随机分为两组,术中分别输注右旋美托嘧啶和等容量生理盐水,调节七氟烷浓度维持BIS值4512岁行脊柱裂矫正术的患儿随机分为两组,术中分别输注右旋美托嘧啶和等容量生理盐水,调节七氟烷浓度维持BIS值45⁵5。记录术中七氟烷和芬太尼用量、麻醉恢复情况、补救芬太尼用量。采用改良客观疼痛评分(modified objective pain score,OPS)、苏醒期激惹评分(agitation cole score,ACS)以及改良Aldrete评分(modified aldrete score,MAS)等评估患儿术后疼痛、烦躁及苏醒情况。术后若OPS≥4或ACS≥4超过5 min,给于芬太尼0.555。记录术中七氟烷和芬太尼用量、麻醉恢复情况、补救芬太尼用量。采用改良客观疼痛评分(modified objective pain score,OPS)、苏醒期激惹评分(agitation cole score,ACS)以及改良Aldrete评分(modified aldrete score,MAS)等评估患儿术后疼痛、烦躁及苏醒情况。术后若OPS≥4或ACS≥4超过5 min,给于芬太尼0.5¹μg/kg进行补救镇痛。结果:两组患儿术中情况比较,右旋美托嘧啶组的芬太尼、补救芬太尼、七氟烷用量较对照组少(P<0.05)。两组麻醉恢复时间、术中低血压和心动过缓发生率无显著差异。两组患儿术后情况,右旋美托嘧啶组拔管后即刻疼痛明显(OPS≥4)的发生率、补救镇痛芬太尼量和术后恶心呕吐(PONV)发生率均少于对照组(P<0.05);达到MAS=10的时间短于对照组(P<0.05);初次需要芬太尼的间隔时间晚于对照组(P<0.05)。两组患儿术后烦躁和寒颤的发生率无统计学意义。结论:脊柱裂矫正术患儿术中应用右旋美托嘧啶,术后有一定的持续镇痛作用,有助于减少术后烦躁的发生,提高麻醉恢复质量。     

右美托咪定对患儿七氟醚复合麻醉恢复期躁动的影响

目的：评价右美托咪定对患儿七氟醚复合麻醉恢复期躁动的影响。方法择期行扁桃体及腺样体切除术的阻塞性呼吸睡眠综合征患儿60例,采用随机数字表法,根据七氟醚复合麻醉药物的不同,将患儿分为两组（ n＝30）：右美托咪定组（ D组）和瑞芬太尼组（ R组）。记录拔管时间、麻醉后恢复室（ PACU）停留时间;PACU 期间记录躁动发生情况、持续时间,采用患儿麻醉苏醒期躁动量化评分表（PAED）评分评价躁动程度。患儿入PACU即刻（T0）及15 min（T1）、30 min（T3）、60 min（T3）时行疼痛视觉模拟评分（VAS）和镇静评分（Ramsay）分别评价疼痛程度和镇静程度。记录PACU期间患者不良反应的发生情况。结果与R组比较, D组躁动发生率和PEAD评分降低,躁动持续时间缩短,术后各时点VAS评分降低,Ramsay评分升高（P＜0．05）;两组患儿拔管时间、PACU停留时间、PACU期间不良反应比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论右美托咪定可安全有效地预防患儿七氟醚复合麻醉恢复期躁动的发生。     

右旋美托咪定用于小儿腭裂修复术全麻后苏醒期躁动的影 响简

目的 探讨右旋美托咪定对小儿腭裂修复术全麻后苏醒期血流动力学及麻醉苏醒的影响.方法 将择期行腭裂修复手术的60例患儿随机分为观察组及对照组,各30例,两组患儿麻醉诱导后均行七氟醚吸入麻醉维持,观察组同时应用1 μg/（kg·h）右旋美托咪定持续泵入维持,对照组仅给予同等容积的生理盐水持续泵入维持.结果 观察组心率、二氧化碳分压、躁动评分、缝合口出血发生率与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 术中对小儿腭裂修复术患儿应用右旋美托咪定可减少患儿麻醉后苏醒期的躁动,有利于血流动力学平稳,有助于患儿预后.     

右美托咪定应用于高血压全麻患者围拔管期的临床研究

目的探讨右美托咪定应用在高血压患者全麻手术围拔管期的临床效果。方法选取60例合并高血压行全麻开腹手术的患者,随机分为实验组（D组）和对照组（N组）,两组均采取相同的全麻诱导与维持方式,在手术结束前并停用麻醉药时,D组给予右美托咪定1ug／kg、浓度4ug／mL,缓慢泵注10min,N组给予相同速率泵注等容量生理盐水。观察记录围拔管期患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（BIS）、苏醒时间（T1）、拔管时间（T2）及不良反应。结果拔管前1min、后10min,D组患者的MAP和HR均明显低于N组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论右美托咪定能有效减轻高血压全麻患者在拔管期心血管反应和气道反射,同时可降低术后躁动等不良反应。     

右美托咪啶预先镇痛预防全麻苏醒期躁动与术后镇痛的临床观察

目的探讨右美托咪啶预先镇痛用于预防全麻苏醒期躁动与术后镇痛的安全性及有效性。方法食管癌切除术患者160例,随机分为右美托咪啶组（D组）和对照组（C组）。前组切皮前静脉输注右美托咪啶0．75μg·kg^-1;C组同时间静脉注射0．9％生理盐水20ml。观察术后不同时点的Riker镇痛-躁动评分（SAS）及VAS评分。结果术后各时点D组SAS与VAS评分均低于C组（P〈0．01）,D组躁动发生率低于C组（P〈0．01）。D组无术后使用镇痛药者,C组12例需给予曲马朵。结论右美托咪啶预先镇痛可有效预防全麻患者术后躁动,提高术后镇痛效果。     

右旋美托咪啶对全麻后置导尿管患者苏醒期躁动的影响

目的：评价右旋美托咪啶对全麻后置导尿管患者苏醒期躁动的影响。方法：选择普外科择期全麻下手术患者90例,年龄28—55岁,体重56～74kg,ASAI-Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者分为对照组（n=45）和右关托咪啶组（n=45）。两组患者均在麻醉诱导后置入尿管。右美托咪啶组关腹前经静脉输注右关托咪定0．5μg·kg^-1（以生理盐水稀释至20ml,10min注射完毕）,对照组输注20ml生理盐水。观察两组患者术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）的变化及苏醒期躁动发生情况。结果：与对照组比较,右关托咪啶组麻醉苏醒期MAP降低、HR减慢,苏醒期躁动发生率也明显降低（P〈0．05）。结论：右旋关托咪啶可减少全麻后置导尿管患者苏醒期躁动的发生率。     

右美托咪定对全身麻醉扁桃体切除术患儿苏醒期躁动的影响

目的探讨右美托咪定对全身麻醉扁桃体切除术患儿苏醒期躁动的影响。方法选择2017年1月至2018年3月于河南省人民医院择期行全身麻醉扁桃体切除术的106例患儿为研究对象,根据术中是否应用右美托咪定分为右美托咪定组和对照组,每组53例。所有患儿实施气管插管全身麻醉,右美托咪定组患儿术中持续静脉泵注右美托咪定镇静,对照组患儿未应用右美托咪定。记录2组患儿进入手术室时(T0)、气管插管拔除时(T1)的心率(HR)和脉搏氧饱和度(Sp O)2),比较2组患儿气管插管拔除时间、自主呼吸恢复时间、苏醒期躁动及不良反应发生情况;采用Ramsay镇静评分评估患儿苏醒期躁动程度。结果 2组患儿T0时HR及Sp O)2比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿T1时Sp O)2低于T0时(P<0.05),对照组患儿T1时HR高于T0时(P<0.05),右美托咪定组患儿T0、T1时HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。T1时右美托咪定组患儿HR低于对照组(P<0.05),但T1时2组患儿Sp O)2比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿气管插管拔除时间及自主呼吸恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05),右美托咪定组患儿苏醒期Ramsay评分高于对照组(P<0.05)。对照组和右美托咪定组患儿苏醒期不良反应发生率分别为22.64%(12/53)、5.66%(3/53),右美托咪定组患儿苏醒期不良反应发生率低于对照组(χ~2=6.290,P<0.05)。结论右美托咪定用于小儿全身麻醉下扁桃体切除术安全可行,可有效降低全身麻醉苏醒期躁动和不良反应发生率。     

右美托咪啶在麻醉恢复室中的临床应用

目的 观察右美托咪啶在麻醉恢复室中的临床疗效,探讨其对预防全麻患者术后苏醒拔管期躁动、寒战、恶心、呕吐发生及血流动力学的影响.方法 选择择期全麻下行腹腔及盆腔手术患者100例,随机分为观察组（A组）和对照组（B组）各50例.A组在苏醒拔管前静脉缓慢输注右美托咪啶0.5μg/kg,输注时间＞10分钟;B组输注等量生理盐水,比较两组全麻术后苏醒拔管期躁动、寒战、恶心、呕吐的发生率及各时段血流动力学的变化情况.结果 A组苏醒期躁动、寒战、恶心明显少于B组（P＜0.05）;且拔管时、拔管后2、5min平均动脉压（MAP）、心率（HR）也明显低于B组（P＜0.05）,但与拔管前的MAP、HR比较无显著差异（P＞0.05）;而B组拔管时、拔管后2、5min的MAP、HR与拔管前差异有统计学意义（P＜0.05）,但两组各时段血氧饱和度（SpO2）比较差异无显著性（P＞0.05）.结论 右美托咪啶可有效预防全麻苏醒期躁动、寒战、恶心等不良反应,并能维持苏醒拔管期血流动力学稳定.