恶性淋巴瘤伴类白血病反应一例

[病例]男,44岁.因持续性左上腹部疼痛伴发热20天入院.患者于1996年曾因外伤行脾切除术.查体:体温38.3℃,脉搏90/min,血压120/90 mmHg.全身皮肤巩膜无黄染,左锁骨上、右胸锁乳突肌旁可触及两个蚕豆大小淋巴结,质地较硬,表面光滑,活动度差,无触痛;右下肺叩呈实音,呼吸音减弱,心脏听诊未见异常;腹部稍膨隆,无腹壁静脉曲张,肝于右肋缘下5 cm可触及,质地中等,表面光滑,边缘钝,无触痛,移动性浊音阳性.     

恶性淋巴瘤伴DIC 1例

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤,其中约30%的淋巴瘤发生于淋巴结外的淋巴组织。某些原发于结外器官的恶性淋巴瘤早期症状不典型,在没有取得明确的病理检查结果时诊断困难,易与具有相关临床症状的其他疾病相混淆。本科2009年3月收治1例发热伴腹部包块的患者,诊断过程较复杂,疾病过程中出现DIC,现报道如下：     

卵巢恶性淋巴瘤一例

1 病例介绍 患者 女,14岁。因下腹部持续性胀痛伴发热2天,于2000年4月17日入院。患者近1年常觉胃部胀满不适。近1周腹胀加重,食欲减退,自觉腹部膨隆。近2天突发下腹部持续性胀痛,伴发热,最高体温39.0℃,进食差,给予静脉点滴抗生素无效。既往月经规律,12岁初潮,末次月经:2000年4月11日,量中等。入院查体:体温38.2℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。发育正常,营养中等,无明显贫血貌。双肺呼吸音粗,腹部膨隆,孕4个月大小,脐下可触及一肿物,质硬,无压痛,移动性浊音阳性,肝、脾触诊不满意。妇科检查:外阴发育正常,子宫前位,正常大小,于子宫右方可触及一肿物,直径约12cm×11cm×9cm大小,质硬,突向子宫直肠窝,占据整个盆腔,无触痛。辅助检查:尿,大便常规无异常。肝、肾功能正常。血常规:白细     

阑尾原发性恶性淋巴瘤一例

1 病例资料 女,62岁。因反复右下腹痛1个月入院。查体:右下腹压痛,可触及3cm×3cm大小包块。术中见阑尾短粗,长约6cm,直径约2cm,质硬,阑尾与周围组织及回肠粘连。手术切除回百部。临床诊断:阑尾类癌。     

肺脓肿引起的类白血病反应一例

患者男,28岁,因发热,胸痛,乏力2个月,于1991-11-06入院。查体:一般状态欠佳,中度贫血貌,体温38.4℃,全身浅表淋巴结未触及。胸部:右侧略低于左侧。右肺,呼吸运动减低,语颤减弱,叩击痛阳性。双肺底呼吸音减低,未闻及干、湿性罗音,心脏无异常。肝脾不大。实验室检查白细胞92.8×10~9/L,中性粒细胞2%,原始淋巴细胞占5%,其它幼稚淋巴细胞占聚多,血红蛋白65g/L,红细胞2.26×10~(12)/L。X 线胸片:右胸膜炎,肺内感染。按肺内感染,结核性胸膜炎治疗,投以抗     

阑尾原发性恶性淋巴瘤一例

1病例资料 女,62岁.因反复右下腹痛1个月入院.查体:右下腹压痛,可触及3 cn×3 cm大小包块.术中见阑尾短粗,长约6 cm,直径约2 cm,质硬,阑尾与周围组织及回肠粘连.手术切除回盲部.临床诊断:阑尾类癌.     

慢性粒细胞性白血病合并淋巴瘤1例

患者，男，周岁，困乏力、多汗、消瘦、左上腹不适4个月，于！993年1月4日入院．查体：体温3又4C，脉率94次／分，血压16／l！gha，贫血外观，全身浅表淋巴结未触及，胸骨压痛阴性，心肺正常，肝肋下1．scm，脾助下7．ocm．实验室检查：WBC256．0x10’几，嗜中分叶0．68，嗜酸分叶0．04，淋巴0．03，嗜中中幼及flfen’q0．25，Hb108．og／L，BPC120x109／L，血尿酸37lumol／L，骨髓增生极度活跃，早幼粒0．02，嗜中中幼粒0．28，晚幼粒0．30，针状0．04，分叶0．ZO，嗜酸分叶0．10，嗜碱分叶003，晚幼红0刀3．诊断：慢性粒细胞性白血…     

小肠恶性淋巴瘤误诊一例

1病历摘要 患者男,48岁。因右下腹疼痛2个月于2009年4月9日入院。患者入院前2个月无明显诱因出现右下腹疼痛,疼痛部位于麦氏点附近,呈持续性。在院外多次行腹部B超检查,诊断为“阑尾周围脓肿”。行抗炎治疗20余天,效果不佳,疼痛症状无明显缓解,为求进一步治疗来本院就诊。     

白血病和淋巴瘤的合理用药

白血病和淋巴瘤对人类健康构成巨大威胁。这类疾病的合理治疗,首先应了解疾病、药物和患者,明确治疗的目的,根据精确诊断的资料制定合理的分层治疗策略。同时,还要注意化疗药物的正确使用、合理的辅助支持治疗,处理好临床路径与临床研究的关系。     

老年人肩胛下肉瘤伴类白血病反应1例

类白血病反应是某些肿瘤常见并发症之一,是正常骨髓对某些刺激信号作出的一种反应。低分化肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤,其病程中可出现类白血病反应。本科于2013年9月收治1例老年人肩胛下肉瘤伴类白血病反应患者,现报道如下。1临床资料患者,男,84岁,离休干部。因头晕、步态不稳半天于2013年9月27日入院。无烟、酒等不良嗜好,有高血压、冠心病等基础疾病史。查体无新发神经系统阳性体征,无全身浅表淋巴结肿大,急诊进行头颅CT及核磁共振检查示多发性腔隙性脑梗死（非新发病灶）。     

1例何杰金氏淋巴瘤合并急性单核细胞型白血病

随着对淋巴瘤及白血病研究的深入,目前认为是两个独立的疾病,但关系非常密切,而且错综复杂。恶性淋巴瘤是最易侵犯骨髓的恶性肿瘤之一,据国内外报道骨髓侵犯率可达15%～63%。骨髓侵犯对恶性淋巴瘤的分期、治疗和预后都具有很重要的意义。现将我院发现1例罕见何杰金氏淋巴瘤(ＨＤ)合并急性单核细胞型白血病(Ｍ5),报告如下。患者男,75岁,于1996年10月因右颌下淋巴结肿大,在肿瘤医院行手术切片确诊为ＨＤ,当时局部放疗2个疗程后出院。1997年10月复诊时发现肝、脾肿大。骨髓穿刺示:ＨＤ骨髓侵犯,结合临床资料,诊断为ＨＤ、ＩＶ期Ａ组,先后做过4…     

贵阳医学院附院白血病,再生障碍性贫血恶性淋巴瘤患者ABO血型分布

白血病、再生障碍性贫血（简称再障）、恶性淋巴瘤是血液系统的常见病，但发病原因至今尚未完全明确。据报道胃癌等恶性肿瘤伪发病与ABO血型有一定的关联。白血病与ABO血型的关系也曾有报道。为进一步了解这三种疾病的病因与ABO血型的关系，我们调查了本院住院的白血病、再障、恶性淋巴瘤患者ABO血型的分布，并与正常人ABO血型分布比较，以探讨白血病、再障、恶性淋巴瘤与ABO血型的关系。1资料来源病人血型来源于本院确诊病人输血化验单血型检验结果。正常人血型系本院健康职工及学生。】．1病人组：全部患者均系本院住院病人。白血…     

非何杰金淋巴瘤合并白血病20例

就我院1992年～2002年收治203例恶性淋巴瘤，其中合并淋巴细胞性白血病20例，现报道如下。     

结核性胸膜炎引起类白血病反应一例

[病例]女,16岁.因发热、左侧胸痛3天入院.患者入院前3天出现发热,体温39℃,并左侧胸痛,深呼吸及咳嗽时加重,左侧卧位减轻,口服罗红霉素无效.     

结核性胸膜炎引起类白血病反应一例

【病例】　女 ,16岁。因发热、左侧胸痛 3天入院。患者入院前 3天出现发热 ,体温 3 9℃ ,并左侧胸痛 ,深呼吸及咳嗽时加重 ,左侧卧位减轻 ,口服罗红霉素无效。查体 :体温 3 9 2℃ ,呼吸 2 0 /min ,左下肺呼吸音低 ,可闻及胸膜摩擦音 ,心率 110 /min ,律齐。血白细胞 5 1 1× 10 9/L ,中性粒细胞 0 96,红细胞 2 99×10 12 /L ,血红蛋白 98g/L ,血小板 3 84× 10 9/L ,红细胞沉降率110mm/h。X线胸片示左肋膈角变钝。骨髓象 :粒细胞系增生明显活跃 ,伴核左移 ,细胞形态无畸形 ,有中毒性改变。入院诊断 :类白血病反应原因待查。入院后给予一…     

淋巴瘤白血病的诊断及鉴别诊断

淋巴瘤晚期侵犯骨髓或并发淋巴瘤细胞白血病在临床上比较常见。易发生淋巴瘤细胞白血病的主要为中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤,如小淋巴细胞瘤、弥漫性和无裂细胞性淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤、低恶性滤泡性淋巴瘤等。在临床实践中,     

阿糖胞苷在儿童急性淋巴细胞白血病和恶性淋巴瘤病人中的药物浓度监测

目的：监测儿童急性淋巴细胞白血病和恶性淋巴瘤病人血液或脑脊液中内阿糖胞苷,阿糖胞苷的浓度。方法：用配有ＳＰＤ－６Ａ紫外可变波长检测器的岛津ＬＣ－９Ａ高效液相色谱仪测定药物浓度。结果;静脉滴注阿糖胞苷（２ｇ／ｍ＾２）不同的小儿体内血浆阿糖胞苷浓度呈出个体差异,结论：为更好发挥疗效,同时避免了大剂量用药而导致不良反应,需对病人（尤其是儿童）进行血药浓度监测,以对其个体差异制定合理的临床给药方案。