风湿病的实验室检查

风湿病的实验室检查吴东海临床指标在风湿病的诊断和治疗中起很重要的作用，各种诊断标准中越来越强调临床参数也说明了这一点。然而实验室检查的作用也是不容忽视的。它在确立诊断、监测病情、评估预后、探讨发病机制方面都有很重要的作用。在临床上常常要考虑做哪些检查...     

结核杆菌L型的检查及其临床意义

对420例活动性肺结核病人痰片及148例临床可疑结核患进行了结核菌及其L型检查。结果新发病人结核菌L型阳性率10．8％，复治病人L型阳性率33，6％；148例可疑患涂片L型阳性率14．2％，培养L型阳性28．4％；共计33例病人结核菌L型阳性而细菌型阴性。因此在临床检验中开展结核菌L型的检查有助于提高结核病的诊断率。4种培养基比较结果表明92-3液体基培养结核菌L型效果最好。     

如何选择老年人的实验室检查

在老年病人的处理中,有效地应用实验室检查不但有助于正确的诊断,而且,可以避免不必要的浪费。医生应该了解年龄对实验室检查结果的影响,其中有些随着年龄发生显著变化。本文重点阐述年龄对不同实验室检查结果的影响,然后介绍一些目前老年人最常用的检查项目。     

胸液实验室检查进展

胸腔积液(胸液)是内科常见病症,但病因诊断有时遇到困难,尤其是中老年胸液的鉴别。随着各种检测手段的不断完善和检测指标的增多,胸液检测的敏感性和特异性也得到了提高。现就有关胸液实验室检测的研究近况作一概述。一、蛋白定量:过去把胸液内蛋白高于30g/L为判断渗出液的标准,现已明确,如按此标准则会出现10%左右的误差。若胸液/血液的蛋白比值大于0.5,则诊断渗出液有较高的特异性。     

多发性骨髓瘤的实验室检查

1.检验项目1.1　血液形态学检验　 1血象 :轻、中度贫血常见 ,多属于正细胞正色素性贫血 ,少数呈低色素性贫血 ,贫血程度随病情的进展而加重。由于 M蛋白包裹红细胞表面 ,使得带有负电荷的红细胞之间排斥力减低 ,红细胞容易凝集。在血涂片上可呈缗线状排列 ,血沉显著增快 ,可达 10 0 mm/ h以上。血细胞数正常或偏低 ,晚期减少 ,减少的原因与骨髓受损有关。分类中可见幼红幼粒细胞 ,淋巴细胞相对增多 (占 40 %～ 5 5 % ) ,可见少量浆细胞。若浆细胞超过 2 0 %、绝对值超过 2× 10 9/ L ,应诊断为浆细胞白血病。血小板数正常或偏低 ,其减少与…     

类风湿性关节炎的实验室检查

类风湿性关节炎的实验室检查北京积水潭医院（１０００３５）伍沪生梅焕平目前，临床诊断类风湿性关节炎（ＲＡ）主要依靠其特征性的临床表现。我们认为，实验室检查和影像学检查也是确诊ＲＡ、判断其病情活动性、观察疗效及评估预后的重要指标。一般化验：Ｈｂ降低是ＲＡ...     

重症急性胰腺炎的实验室和影像学检查

提高重症急性胰腺炎 (SPA)预后的关键 ,是早期诊断与及时治疗。早期诊断除依据临床症状、体征外 ,实验室和影像学检查亦具有重要诊断价值。1　实验室检查1.1　淀粉酶测定　常用的测定方法为 Som ogy法、Winslow法。 90 %以上急性胰腺炎 (AP)患者可见血、尿淀粉酶升高 ,部分患者胸腹水中淀粉酶也可升高。血淀粉酶升高始于 8～ 12小时 ,2 4小时达高峰 ,维持 4 8～ 72小时 ,以后逐渐下降。血淀粉酶升高超过正常值的 5倍即可诊断 AP。SAP时由于胰腺广泛坏死 ,腺泡破坏过多 ,血淀粉酶可不高或下降。尿淀粉酶升高较血淀粉酶稍迟 ,于发病后 2 …     

酒精性肝硬化的临床及实验室检查特点

酒精能引起肝脏损伤已为人熟知。以往认为我国酒精中毒引起的肝硬化约占所有肝硬化的 5 % ,但由于生活水平的提高 ,大量长期酗酒者较以往明显增多 ,故酒精引起的肝硬化也明显增多。国内对酒精性肝硬化临床及实验室检查特点尚少研究。为此本课题以肝炎后肝硬化作为对照 ,以探讨酒精性肝硬化的一些临床与实验室检查特点。现报告如下。1　资料与方法1 .1　检测对象　患者来自 1 993年 1月～ 2 0 0 0年 1 0月山东大学齐鲁医院和临清市人民医院。其中酒精性肝硬化 86例 ,男 85例 ,女 1例 ,年龄 3 0～ 68岁 ,平均 5 1岁 ;肝炎后肝硬化 3 2 8例 ,男…     

良恶性胸水的实验室检查新进展

胸腔积液可由多种病因引起。在我国 ,结核性胸膜炎和肿瘤引起胸腔积液是主要原因。近年来良恶性胸腔积液的实验室检查取得了重要进展。本文将从细胞学、肿瘤标志物、细胞因子、凝血因子和纤溶因子等方面综述如下。1　细胞学检查1.1　肿瘤细胞学　胸水中找到肿瘤细胞是确诊恶性胸腔积液的一种快速、可靠、经济的方法 ,然而 ,只有当肿瘤侵犯胸膜或直接暴露于胸水中才会有脱落癌细胞。如果是其它间接原因如 :低蛋白血症、淋巴管阻塞等引起的胸水 ,就不能找到肿瘤细胞 ,国内外文献报道[1] 胸水找癌细胞单次阳性率仅为 5 8% ,但其特异性高达 10 0…     

常规实验室检查预测肝硬化138例体会

近期,我们回顾分析了1997年8月～2004年11月138例肝活检患者的实验室检查资料,以期建立肝硬化的预测模型。现报告如下。     

溃疡性结肠炎的实验室检查及其临床意义

溃疡性结肠炎 ( U C)是一种患病率逐渐升高的肠道疾病 ,其病因及发病机制尚未明确 ,临床诊断主要靠临床表现、结肠镜及活检。尽管实验室检查缺乏敏感性和特异性 ,但在反映UC的活动性和严重程度、协助诊断和鉴别诊断方面 ,具有重要的意义。现综述如下。1　大便常规和大便培养诊断 U C应首先确定肠道炎症存在 ,大便检查是一种最简便而有效的证实肠道存在炎症的检查。1995年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会上重新制定了我国关于 U C的诊断标准 ,强调在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及克罗恩病、…     

实验室检查在心脏病诊断中的应用

随着我国经济的发展，人民生活方式的改变，心脏疾病逐渐增多。陈灏珠等对1948～1989年上海地区心脏病病人病种构成比进行分析，结果显示心脏病病例在内科住院病人中所占比例在增高。1985年上海心血管病死亡率在增高，由1951年的71．36％／lO万(列第5顺位)上升到230．90／10万(列第1顺位)。     

银屑病关节炎的实验室及病理学检查

PsA目前尚缺乏特异性实验室检查指标和辅助检查手段,其确诊通常需要结合临床特点综合判断。     

高科技时代结核分支杆菌培养法在实验室的诊断地位

在高科技时代,如何将传统的结核分支杆菌培养法,调整到一个合适的地位,发掘其潜力,是值得重新认识和探讨的.     

实验室检查对感染性发热的诊断价值

不明原因发热的病因主要是感染性疾病。仔细分析并动态观察常规实验室检查结果,常可为不明原因发热患 者的诊断提供方向,开展特异性实验室检查有助于最终明确感染性发热的病因。     

呼吸系统肺炎支原体感染的实验室检查及临床意义

肺炎支原体 (ＭｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａＭｐ)是一类能在无细胞培养基中生长繁殖的最小原核型微生物 ,广泛存在于人、动物及植物体内。是引起人类呼吸道感染的主要病原体之一 ,资料显示 ,支原体肺炎能在全球范围内发生 ,每 4～ 8年在军队及居民中流行一次。冬、秋     

非酒精性脂肪肝的实验室检查

随着生活水平的提高和生活方式的转变以及由此产生的人口老龄化，肥胖症、糖尿病、高脂血症的发病率逐年增加，非酒精性脂肪肝（NAFL）已成为现今社会的多发病、常见病。脂肪肝是遗传-环境-代谢应激相关因素所致的以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征，并且有部分患者可发展为脂肪性肝炎、肝纤维化，最终至肝硬化。因此，及时发现肝脏纤维化前期病变极为重要，其金指标为肝脏的活检．但因其为侵人性检查，有一定的局限性，因此寻找敏感、特异性较高的实验室指标成为人们研究的热点．本文对具有临床意义的实验室指标做一简要介绍。     

自由基的实验室检查

正常机体一方面不断产生阴离子超氧化物自由基(O_2)、羟自由基(OH~-)和脂质过氧化物(LPO)等自由基;另一方面,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、维生素E和维生素C等又不断清除这些自由基,当两者失去平衡时,积累的自由基会造成局部组织结构破坏,功能紊乱,给机体带来病理损害。 一、物理法测定自由基 电子自旋共振仪(ESR)又叫电子顺旋共振法(EPR),其自旋捕捉法(Spin Trapping)是直接测定自由基的主要物理工具和方法。 ESR的基本原理是未配对电子本身有自旋性,当其在在外加磁场H中运动时加一频率为γ的射谱