全身麻醉的护理配合

全身麻醉是临床麻醉中使用的主要方法,能满足全身各部位麻醉手术的需要,较之局部麻醉和阻滞麻醉,病人更安全、更舒适。但是麻醉诱导在麻醉过程中却是最危险、最关键的阶段。在这一阶段,手术室护士的积极配合与细心观察非常重要。1麻醉前准备通过与病人的交流沟通消除病人的恐惧     

针刺麻醉复合气管内全身麻醉用于开胸手术的临床研究

目的 :根据针刺麻醉对机体的调理作用 ,将针刺麻醉与气管内全身麻醉结合应用于开胸手术 ,以探索其临床应用价值。方法 :40例择期开胸手术病人 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分为 2组 ,实验组(A组 )为针灸麻醉复合气管内全身麻醉 ,对照组 (B组 )为单纯气管内全身麻醉 ,每组各 2 0例 ,A组先选双侧合谷、内关穴针刺 ,诱导时间为 2 0min ,然后行气管内全身麻醉 ,术中继续通电针刺至术毕。结果 :对照组气管插管后 1min ,剖胸探查时及拨管后 1min ,血压、呼吸均较麻醉前有显著差异(P <0 .0 5～ 0 .0 1 ) ,而A组麻醉后血压呼吸在上述各期稳中略有升高 (P >0 .0 5 ) ,术中麻醉用药明显少于B组 ,术毕患者清醒早 ,较少需要催醒。结论 :针灸麻醉不仅能有效抑制全身麻醉诱导气管插管、气管拔管时的心血管反应 ,同时在麻醉维持期间同全身麻醉药物有协同作用 ,减少全身麻醉药用量 ,使循环更稳定 ,术毕苏醒早     

不同麻醉方法对妇科腹腔镜手术患者股静脉血流动力学影响

目的:观察气管插管全身麻醉与气管插管全身麻醉复合硬膜外麻醉时妇科腹腔镜手术患者股静脉血流的影响.方法:56例行妇科腹腔镜手术患者,随机分为气管插管全身麻醉组28例(GA组)和气管插管全身麻醉复合硬膜外麻醉组28例(CGEA组).分别于麻醉后气腹前(T0)、气腹形成后(T1)、术毕排气后麻醉恢复前(T2)采用彩色多普勒超声检测股静脉血流动力学的改变,同时监测生命体征变化.结果:2组T1,T2时股静脉直径均较T0增加(P<0.05);T1时CGEA组股静脉直径小于GA组(P<0.05).T1时2组股静脉平均血流速度、平均血流量均较T0时下降(P<0.05),GA组较CGEA组下降更明显(P<0.05).结论:气管插管全身麻醉复合硬膜外麻醉下行妇科腹腔镜手术对股静脉血流动力学影响更小.     

全身麻醉与腰部麻醉下标准经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果

目的:探讨全身麻醉与腰部麻醉下标准经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)对治疗肾结石的影响。方法:2017年5月至12月收集中南大学湘雅医学院附属株洲医院行标准经皮肾镜取石术的58例患者,将患者随机分为2组:全身麻醉组及腰部麻醉组。比较两组的基本资料、术中及术后的参数。结果:两组在性别、年龄、结石大小、体重、麻醉分级、手术时间、术后血红蛋白下降、术后发热发生率、术后第2天VAS评分、住院时间、结石清除率方面差异无统计学意义(P>0.05),但全身麻醉组术中低血压发生率显著高于腰部麻醉组,且全身麻醉组术后的第1天的VAS评分(6.47±1.39)显著高于腰部麻醉组(4.51±0.81,P<0.05)。结论:全身麻醉与腰部麻醉下行PCNL治疗肾结石均安全有效,在腰部麻醉下行PCNL治疗肾结石比全身麻醉下行PCNL术中低血压发生率更低、术后疼痛更轻,且住院天数较短。     

探析腰硬联合麻醉与全身麻醉用于老年患者股骨颈骨折手术中的临床效果

目的:探析腰硬联合麻醉与全身麻醉用于老年患者股骨颈骨折手术中的临床效果.方法:选取本院接受股骨颈骨折手术治疗的患者60例,分为两个组,联合麻醉组30例,全身麻醉组30例,联合麻醉组患者使用腰硬联合麻醉,全身麻醉组患者使用全身麻醉.用VAS疼痛评分表比较两组患者的镇痛效果,对比两组患者手术过程中的出血量情况.结果:联合麻醉组患者并发症发生率明显低于全身麻醉组,且差并具有统计学意义(P＜0 05).结论:在患者腰硬联合麻醉的过程中,一般会使用腰硬联合麻醉与全身麻醉两种方法,腰硬联合麻醉具有非常显著的效果,其对患者的呼吸以及循环所造成的影响比全身麻醉小,所以其效果更为显著.     

小儿全身麻醉术后在麻醉恢复室的护理管理

麻醉后恢复室又称麻醉后监测治疗室,是对麻醉病人进行严密观察和监测,直到病人的生命体征恢复稳定.随着全身麻醉在小儿外科手术的广泛应用,术后的护理工作要求也不断增高.在麻醉苏醒期患儿随时可能出现呼吸、循环、代谢方面的异常,所以此期的护理对于提高手术质量和安全就显得尤为重要,如何保证病人平稳度过这一阶段,对护理工作有一定的要求.现将200例患儿在麻醉恢复室期间的护理情况总结如下.     

全身麻醉苏醒期病人需求调查

[目的]了解全身麻醉苏醒期病人的需求,为重症监护病房（ICU）的护理工作者提供人性化护理指导。[方法]采用自行设计的调查问卷,对普外科ICU100例全身麻醉苏醒期病人进行问卷调查。[结果]病人在全身麻醉苏醒期最关心的问题是手术是否成功,最不舒适的感觉是伤口疼痛、口干及咽痛。[结论]在护理全身麻醉苏醒期病人的过程中,护士要多与病人交流,根据病人的个体差异,为病人提供个性化护理。     

全身麻醉联合硬膜外麻醉在直肠癌根治术麻醉效果观察

目的 分析全身麻醉和硬膜外麻醉联合应用于直肠癌根治术患者中的麻醉效果.方法 选取2019年6月至2021年6月本院进行直肠癌根治术患者80例资料,随机分两组,对照组40例采取全身麻醉的方式,研究组40例采取身麻醉和硬膜外麻醉联合的方式,观察两组麻醉效果、不良反应情况.结果 研究组患者苏醒的时间、拔管的时间比对照组短,且...     

全身麻醉与椎管内麻醉在全髋关节置换术中的应用效果

目的探讨全身麻醉与椎管内麻醉在全髋关节置换术中的应用效果。方法回顾性分析2017年3月至2018年7月行全髋关节置换术治疗的94例患者的临床资料,依据麻醉方式分为全身麻醉组(51例)与椎管内麻醉组(43例),比较两组临床指标及麻醉安全性。结果两组麻醉室术前准备时间比较,差异未见统计学意义(P0.05);全身麻醉组手术与术后麻醉室留观时间均长于椎管内麻醉组,差异有统计学意义(P0.05);两组尿路感染、肺栓塞、深静脉血栓、术中心动过速、术中低血压、并发症联合发生例数比较,差异未见统计学意义(P0.05);全身麻醉组术中低血压发生率高于椎管内麻醉组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与全身麻醉比较,在全髋关节置换术中采用椎管内麻醉可有效缩短手术与术后麻醉室留观时间,且安全性较高。     

全身麻醉苏醒期病人需求调查

[目的]了解全身麻醉苏醒期病人的需求,为重症监护病房(ICU)的护理工作者提供人性化护理指导.[方法]采用自行设计的调查问卷,对普外科ICU 100例全身麻醉苏醒期病人进行问卷调查.[结果]病人在全身麻醉苏醒期最关心的问题是手术是否成功,最不舒适的感觉是伤口疼痛、口干及咽痛.[结论]在护理全身麻醉苏醒期病人的过程中,护士要多与病人交流,根据病人的个体差异,为病人提供个性化护理.     

全身麻醉与腰-硬联合麻醉在85岁以上老年髋关节置换术患者中的麻醉效果观察

目的 探讨全身麻醉与腰-硬联合麻醉在85岁以上老年髋关节置换术患者中的麻醉效果,为临床提供参考。方法 选取2017年2月至2020年2月在张家港澳洋医院行髋关节置换术的60例老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组（采用腰-硬联合麻醉）和对照组（采用全身麻醉）,各30例。比较两组患者的麻醉效果、麻醉相关指标及不良反应,比较两组患者麻醉前及麻醉后10 min的心率、平均动脉压。结果 两组患者麻醉效果比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者麻醉剂量显著少于对照组,阻滞起效时间和阻滞完全时间显著短于对照组（P<0.05）;麻醉后10 min,观察组患者心率和平均动脉压与麻醉前比较,差异无统计学意义（P>0.05）,对照组患者心率、平均动脉压显著低于麻醉前,且低于观察组（P<0.05）;观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 全身麻醉与腰-硬联合麻醉在85岁以上老年患者髋关节置换术中均有较好的麻醉效果,腰-硬联合麻醉较全身麻醉用药少、起效快,血流动力学更稳定,不良反应更少。     

综合心理干预对老年患者全身麻醉术后心理状态的影响

目的 探讨综合心理干预对老年患者全身麻醉术后的影响.方法 拟行全身麻醉手术的老年患者186例,随机分成综合心理干预组和心理干预组,心理干预组术前实施访视,讲解麻醉和手术的相关知识及术后的配合,给予心理辅导和卫生宣教等心理干预措施,综合心理干预组在心理干预基础上,采取团体心理支持和个别心理指导相结合的方法,由一位专职心理医师和一位专职主管护师负责实施.结果 综合心理干预比一般心理干预能更有效减轻老年患者焦虑和抑郁程度.结论 综合心理干预能更有效地降低术后患者的焦虑及抑郁水平,使老年患者全身麻醉术后处于良好的心理状态,有利于其以最佳的心理状态进行术后康复.     

硬膜外复合全身麻醉对老年髋部骨折患者麻醉效果及术后认知功能的影响观察

目的:探究硬膜外复合全身麻醉应用于老年髋部骨折患者的麻醉效果及对患者术后认知功能的影响。方法:选取2018年5月～2019年4月收治的老年髋部骨折患者60例为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。观察组采用硬膜外复合全身麻醉,对照组采用全身麻醉。对比两组麻醉效果、麻醉指标及术后认知功能。结果:与对照组相比,观察组麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间、苏醒时间明显更短,麻醉优良率及术后12 h、24 h简易精神状况检查量表评分更高,术后3 h疼痛评分及术后24 h认知功能障碍发生率更低(P0.05)。结论:髋部骨折老年患者手术应用硬膜外复合全身麻醉具有较好的麻醉效果,且对认知功能影响小。     

超声引导下髂筋膜阻滞联合全身麻醉在髋部手术的麻醉效果分析

目的 分析超声引导下髂筋膜阻滞联合全身麻醉在髋部手术的麻醉效果。方法 选取本院行髋部手术72例病患者临床资料,按治疗方案不同分成两组各36例。对照组行全身麻醉,研究组行超声引导下髂筋膜阻滞联合全身麻醉,分析两组各时间节点的HR和MAP,术中瑞芬太尼、丙泊酚用量,术后VAS评分情况。结果 研究组T2、T3的HR和MAP都比对照组低（P<0.05）;研究组术中瑞芬太尼和丙泊酚用量均比对照组少（P<0.05）;术后研究组的VAS评分少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导下髂筋膜阻滞联合全身麻醉在髋部手术的麻醉效果显著,能减少术中瑞芬太尼和丙泊酚的用量,减少疼痛感,使患者更舒适。     

加温输液对全身麻醉手术患者的影响

目的:探讨加温输液对全身麻醉手术患者的影响。方法:选取我院2010年4月～2012年4月50例全身麻醉手术患者,将其随机分为对照组和观察组各25例。对照组采取常规保温方法,观察组在常规保温的基础上应用电子加温仪将静脉输注的液体加温至37℃。观察患者在术中体温的变化值、麻醉苏醒阶段的苏醒时间、躁动及寒战发生状况。结果:对照组患者在手术过程中不同时间点体温均低于观察组(P<0.05)。观察组患者的躁动、寒战发生率均低于对照组(P<0.05),苏醒时间早于对照组(P<0.05)。结论:对全身麻醉手术患者实行加温输注,有助于保持患者手术过程中体温的稳定性,减少患者在麻醉阶段苏醒的时间,降低术中与术后并发症的发生率,具有极强的临床研究与应用价值。     

全身麻醉气管插管患者的护理配合

目的 探讨护理配合在全身麻醉气管插管中的重要性.方法 对474例气管插管全身麻醉的手术患者术前访视评估、完善术前准备、默契医护配合、密切观察病情及并发症,总结出关于此类麻醉的护理配合要点.结果 474例全身麻醉气管插管患者均插管成功,麻醉效果确切,无一例发生呼吸道梗阻,各项生命体征稳定,顺利完成麻醉及手术.结论 规范有效的护理配合,能提高麻醉成功率,降低麻醉风险,保证麻醉安全和手术的顺利进行.     

硬膜外阻滞联合全身麻醉在同期双侧人工全膝关节置换术中的应用

目的分析硬膜外阻滞联合全身麻醉在同期双侧人工全膝关节置换术中的麻醉效果。方法选择40例择期行同期双侧人工全膝关节置换术患者,随机分成全身麻醉组（A组）及硬膜外联合全身麻醉组（B组）,每组20例。对比两组患者全身麻醉用药量及麻醉恢复情况的差异性。结果 B组全身麻醉药物用量少于A组（P〈0.05）;B组自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间均短于A组（P〈0.05）。结论硬膜外阻滞联合全身麻醉在同期双侧人工全膝关节置换术中具有全身麻醉药物用量少、促进术后恢复等优点,是一种较好的麻醉方式。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉对远端胃癌患者术后疼痛程度及应激反应指标的影响

目的 分析全身麻醉复合硬膜外麻醉对远端胃癌患者术后疼痛程度及应激反应指标的影响.方法 选取2019年10月至2021年3月该院收治的122例远端胃癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各61例.对照组患者采用全身麻醉,观察组患者采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者术...     

不同麻醉方法对胆囊切除术围术期胰岛素抵抗的影响

目的:研究不同麻醉方法对胆囊切除术围术期胰岛素抵抗的影响.方法:60例择期行肛囊切除术患者随机分为A,B 2组,各30例.A组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,B组采用全身麻醉.分别测定麻醉前30min(T0)、麻醉后30min(T1)、麻醉后1 h(T2)及术后24 h(T3)空腹血糖、空腹胰岛素浓度,并计算相应胰岛素抵抗指数.结果:麻醉前2组各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);与T0比较,A蛆T1～T3各时段空腹血糖、胰岛素抵抗指数差异无统计学意义(P＞0.05),B组空腹血糖、空腹胰岛素均升高(P＜0.01);B组T3时空腹胰岛素浓度、胰岛素抵抗指敷明显升高(P＜0.01),且与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与全身麻醉相比,全身麻醉复合硬膜外麻醉可有效降低围术期手术创伤引起的应激反应,改善围术期胰岛素抵抗.     

超声引导不同入路的臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用效果

目的 探讨超声引导下臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用效果及不同入路方式对麻醉效果的影响.方法 选取2017年12月至2020年3月济源市人民医院收治的肩关节镜手术患者87例.按照麻醉方案分为观察组(臂丛神经阻滞复合全身麻醉,62例)和对照组(全身麻醉,25例),观察组中31例行超声引导下肌间沟入路(观察A...