胎儿血氧饱和度在产时可疑胎儿窘迫中的应用

目的:研究产程中联合应用胎儿血氧饱和度(FSO2)的监测对于诊断胎儿窘迫的准确性及其临床应用价值。方法:2006年1月至2007年9月将广东省人民医院产科住院分娩在第一产程活跃期或第二产程中可疑胎儿窘迫的产妇随机分为两组,实验组同时行电子胎心监护仪(EFM)及FSO2监测,FSO2正常(≥30%)者继续观察,否则积极手术干预;对照组进行积极的临床手术干预。结果:外监护中"不确定图形"或羊水轻、中度污染预测新生儿窒息、新生儿酸中毒的特异性低,其FSO2均正常,大部分自然分娩,而对照组的手术干预率高达68.33%,其新生儿脐动脉血pH值明显降低。联合应用EFM与FSO2的监测可以明显降低产程中的手术干预率,而新生儿窒息率并未增加。结论:联合应用EFM与FSO2的监测,可以提高胎儿窘迫的诊断准确率,根据FSO2的监测情况进行临床处理,减少不必要的手术干预,具有重要的临床价值。     

产时胎心监护与适时人工破膜在诊断胎儿窘迫中的应用

胎儿宫内窘迫是新生儿窒息和围产儿死亡的重要原因,为早期正确诊断胎儿宫内窘迫,积极采取有效措施,改善不良预后。我们对120例高危妊娠孕妇进行产时胎心监护结合适时人工破膜,结果报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:将1997年以来在我院住院的初产、单胎、头位、孕37周以上的孕妇120例作为观察对象,年龄在21～35岁之间。高危妊娠包括:妊高征、羊水过少、妊娠合并心脏病、胎盘功能低下等。临产后听胎心qlh,若发现胎心异常,及时行胎儿电子监护(使     

脉搏血氧饱和度监护在气管切开病人中的应用

目的为了及时发现病情变化，减少气管切开术后并发症的发生。方法对116例气管切开术后病人给予脉搏血氧饱和度监护。结果根据SpO2的变化，合理氧疗，掌握吸痰的时机、时间，及时发现并发症。结论SpO2可反映病人肺的呼吸功能，不仅为患者合理给氧提供了科学客观的指标，同时能连续动态地观察机体氧合情况，对早期发现病情变化、预防并发症的发生起到了重要的指导作用。     

胎心监护在胎儿窘迫诊断中的应用

胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺氧并发生一系列代谢改变 ,危及胎儿健康和生命。我院近年来 ,对每一位待产妇及有高危因素的孕妇，常规作胎心监护 ,能较早发现胎儿宫内窘迫，及时挽救胎儿生命 ,取得较好效果。现报告如下。资料与方法１９９８年１月至２０００年６月对入院待产妇及有高危因素孕妇常规作胎心监护。ＮＳＴ２２１６例次 ,ＯＣＴ１２５例次。监护时间至少２０分钟。ＮＳＴ评分为五项１０分评分法见表１［１］。在连续２０分钟记录中胎心率１２０次～１６０次／分 ,基线摆动振幅５～３０次 ,至少有２次或２次以上胎动 ,及伴随胎心率增速…     

脉搏血氧饱和度监测在NSICU中的临床应用

低氧血症是造成颅脑疾息继发性损害的重要原因之一。以往的临床观察方法不易识别早期缺氧，而应用脉搏血氧饱和度监护仪持续无创的监测脉搏血氧饱和度（SpO2），能连续动态地观察机体氧合情况，为早期发现和治疗低氧血症提供了可靠的信息，同时对早期发现病情变化、预防并发症的发生都起到了重要的指导作用。从2004年以来，我们在神经外科监护病房（NSICU）对358例危重患者进行了SpO2监测，现将体会总结如下。     

脉搏血氧饱和度监测在神经外科监护中的作用

如何做到合理有效给氧 ,以往缺乏可测量的客观指标 ,脉搏血氧饱和度 (ＳＰＯ2 )的应用 ,不仅为患者合理给氧提供了科学客观的指标 ,同时对早期发现病情变化 ,预防并发症的发生都起到了重要的指导作用 ,现将我们的体会介绍如下。1　临床资料本组氧饱和度监测 90 0例患者 ,其中重型颅脑损伤患者 2 0 7例 ,高血压脑出血患者 6 1例 ,各类手术患者 6 30例 ,合并消化道出血 72例 ,气管切开患者6 0例。通过ＳＰＯ2 监测发现 :呼吸道不畅者 36 0例 ,氧流量不足者 4 0 0例 ,试堵管不适应者 30例 ,体位不当者 2 0例 ,消化道出血者 4例 ,死亡 5 1例。2…     

血氧饱和度监测仪及其临床应用

脉搏血氧饱和度监测仪是一种无创性连续监测动脉血氧饱和度的方法，国外于20世纪80年代中期投入临床使用，我国于20世纪90年代引进该仪器。由于其应用方便，数据可靠，已成为临床常规监测的重要方法。     

可行走式分娩镇痛对胎儿血氧饱和度的影响及应用

选择笔者所在医院收治的120例足月待产孕妇,将其随机分为观察组60例和对照组60例,观察组采用可行走式分娩镇痛,对照组按正常分娩进程观察并处理,不使用任何药物进行镇痛。活跃期对胎儿血氧饱和度进行严密监测,详细记录第一产程、第二产程胎儿血氧饱和度值,并对两组观察结果进行比较。第一产程胎儿血氧饱和度观察组与对照组分别为(54.22±3.72)%、(52.76±4.28)%,第二产程分别为(53.22±4.72)%、(51.76±5.28)%,第一产程、第二产程两组胎儿血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P<0.05)。可行走式分娩镇痛对全程胎儿血氧饱和度影响不明显,此种镇痛分娩方式安全、可靠、简单易行。     

脉搏血氧饱和度监测在颅脑损伤监护中的作用

如何做到合理有效给氧，以往缺乏可测量的客观指标，脉搏血氧饱和度(SPO2)的应用，不仅为患者给氧提供了科学的指导。同时对早期发现病情变化、预防并发症的发生都起了重要的作用。现将我们的体会介绍如下：     

自制布套在持续血氧饱和度监测中的应用

用多功能心电监护仪为患者持续监测血氧饱和度等生命体征时,常因患者肢体活动,使血氧饱和度监测探头与硬物如床档、地面相碰撞而受损,探头关节处因导线牵拉容易损坏,探头导线的牵拉又使患者指、趾感觉不舒适.为减少监测探头的损坏,2005年1月,本院设计制作了布套,用于固定持续血氧饱和度监测探头的连接导线,临床效果满意,现介绍如下.     

脉搏血氧饱和度监护在小儿外科护理中的应用

脉搏血氧饱和度监护是以分光、光度法对手指或其他血管丰富组织中动脉血血红蛋白进行光学容积测定，并通过微型计算机处理后显示脉搏血氧饱和度（SPO2）数据，是早期发现低氧血症的可靠监测方法。80年代初，该监护法在国外开始应用于临床，国内近年来较广泛应用于手术过程中血氧的监测。我科于1995年引进此技术后，共用于48例危重患儿和手术后患儿的监测，现将应用情况报道如下。1资料与方法1.1仪器美国MindrayElectronicTechnology公司生产的509A多参数监护仪，除SPO2外，还具有同步监测心电图、心率、呼吸、血压和体温等多项功能。监…     

中心静脉血氧饱和度监测在ICU的应用价值

所有ICU危重患者其原发病可能各不相同,但大多具有相同的病理生理变化,即组织细胞的缺氧。因此,组织细胞的氧代谢监测在ICU的诊疗工作中占有重要地位。混合静脉血氧饱和度（SvO2）是最常用的反映全身组织氧利用情况的指标之一,但其获取过程较烦琐。近年来,临床上越来越多地采用中心静脉血氧饱和度（ScvO2）监测以部分取代SvO2监测。现就ScvO2监测在ICU的应用价值综述如下。     

脉搏血氧饱和度监测在重度脑外伤病人中的应用

脑缺氧是造成创伤后脑继发损害的重要原因之一，早期发现和治疗脑缺氧，维持脑供需氧的平衡，可减轻脑外伤的继发性损害，从而改善病人的预后［１］。自１９９６年～１９９７年我科采用美国迈瑞公司生产的５０９监护仪，对１４５例重度脑外伤病人连续进行脉搏血氧饱和度（...     

一次性手套在血氧饱和度探头中的巧用

在心电监护仪的使用中,由于人为或机器使用频率高等原因,造成血氧饱和度探头松动,无法牢靠的固定在病人手指上,影响血氧饱和度的监测,而用胶布或线绳固定效果欠佳。笔者利用一次性手套固定血氧饱和度探头,收到良好的效果,现介绍如下:制作方法:将手套拇指端以上部分剪成宽1.5 cm     

混合静脉血氧饱和度监测在心脏术后监护中的应用

目的总结混合静脉血氧饱和度监测在心脏术后监护中的应用效果。方法对33例患者分别在术前及术后0.5 h、术后6~18 h、术后19~24 h采集动脉血和混合静脉血测氧分压、氧饱和度,计算氧利用率;将术后不同时间混合静脉血氧饱和度与氧利用率进行相关性分析。结果心脏术后患者的氧耗明显增加,不同时间混合静脉血氧饱和度监测值下降明显;不同时间混合静脉血氧饱和度与氧利用率呈明显负相关,r值分别为-0.991、-0.984、-0.988。结论混合静脉血氧饱和度监测反映机体氧供需失衡情况较动脉血氧饱和度监测更为敏感可靠。     

近红外组织血氧参数无损监测仪在神经外科重症病人脑氧饱和度监护中的应用

[目的]研究近红外组织血氧参数无损监测仪(NIRS)对神经外科重症病人脑氧饱和度(rSO2)检测的临床应用价值。[方法]选取我院神经外科重症监护室收治的诊断明确的符合选择标准的病人64例,其中颅脑外伤47例、脑出血17例。病人经右侧桡动脉留置动脉留置针,在安静平卧状态下,给予入组病人人工鼻吸氧(氧流量为2L/min),开始心电监护和NIRS持续监测,5min后抽取右侧桡动脉血做血气分析,并调节吸氧流量为4L/min、6L/min,5min后再次抽取右侧桡动脉血做血气分析。分析不同吸氧流量前后各指标的变化及相关性。[结果]吸氧4L/min、6L/min时rSO2和PaO2两个指标均显著高于吸氧2L/min时(P<0.01),吸氧6L/min时rSO2和PaO2两个指标显著高于吸氧4L/min时(P<0.05);吸氧2L/min、4L/min、6L/min时SaO2、PaO2、SpO2指标相关(P<0.01),rSO2与SaO2、PaO2、SPO2无相关性(P>0.05)。[结论]NIRS能准确监测脑组织局部氧饱和度,客观地评价脑组织的氧合状态。     

脉搏血氧饱和度监测在颅脑疾患中的应用

脉搏血氧饱和度监测在颅脑疾患中的应用漆世蓉陈茂君田延莉华西医科大学附属第一医院中枢神经组织对缺氧的耐受性极差，当血氧饱和度小于８５％时，即可出现脑缺氧表现。此外，缺氧使脑组织乳酸积聚、ＡＴＰ生成减少、细胞膜通透性增加，从而加重脑水肿，使颅内压进一步增...     

经皮血氧饱和度监测在判断气管插管失误时的应用

气管插管是危重患者呼吸支持时常用的一种建立人工气道的方法,是一项重要的急救技术.但由于解剖或病理等因素,即使训练有素的麻醉医师失败率仍达0.5%～3.5%[1].