1例有机磷农药中毒患者气管切开术后的护理

由于气管上端阻塞,为改善呼吸功能,行气管切开建立人工气道,是提高危重患者抢救成功率的重要举措。笔者所在科1例有机磷农药中毒患者经气管切开术后,通过加强基础护理及气道护理,临床效果显著,现报告如下。     

急性重度有机磷中毒早期机械通气的临床应用

目的探讨人工机械通气救治急性重度有机磷中毒的疗效。方法对36例急性有机磷中毒患者行气管插管或气管切开后，进行机械通气治疗，观察临床效果。结果通气治疗后，36例患者自觉症状明显改善，生命体征稳定，血气分析正常，顺利脱机。抢救成功率83％，死亡3例，自动出院5例。结论机械通气治疗急性重度有机磷中毒，能迅速改善患者症状和低氧血症，是抢救急性重度有机磷中毒的一种安全有效的辅助治疗方法，值得临床推广。     

紧急气管插管抢救重度急性有机磷农药中毒

目的探讨紧急气管插管抢救重度急性有机磷农药毒。方法回顾性分析10例重度急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果10例重度急性有机磷农药中毒患者,采用紧急气管插管成功的抢救了6例（60％）。结论紧急气管插管是抢救重度有机磷农药中毒患者,呼吸衰竭甚至呼吸停止、心脏停搏时的有效方法。     

EICU危重病患者气管切开治疗的临床分析

目的 探讨气管切开术在EICU危重病患者抢救治疗中的应用价值.方法 分析120例EICU危重病患者抢救治疗中施行气管切开术治疗的临床资料,总结经验教训.结果 120例EICU危重病患者经气管切开等抢救治疗成功102例,成功率85%.结论 对于EICU危重病患者及时果断的气管切开可提高急、危重患者的抢救成功率.     

预防性气管插管与血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的效果

目的研究预防性气管插管与血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的效果。方法回顾性分析该院急诊科2009年2月—2012年2月期间93例急性重度有机磷农药中毒患者的病历资料,观察组（47例）采取预防性气管插管与血液灌流方式抢救,对照组（46例）采取单纯血液灌流方式抢救。结果观察组患者抢救成功率死亡率（91.49%）,显著高于对照组（13.33%）,χ2=3.027,P〈0.05,提示预防性插管与血液灌流抢救急性重度有机磷中毒的效果好于呼吸衰竭开始后实施气管插管的抢救效果。组间比较存在显著差异性,有统计学意义。结论预防性气管插管与血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的效果显著好于呼吸衰竭后行气管插管的效果,值得临床推广应用。     

急性有机磷中毒呼吸衰竭气管切开后的观察与护理

呼吸衰竭是急性有机磷中毒最常见的死亡原因。对气管插管72小时自主呼吸仍不能恢复者,应果断实施气管切开术,而术后护理质量,是提高抢救成功率的关键。我院自1996年以来,共收治急性有机磷中毒248例,其中并发呼吸衰竭后对22例行气管切开术,结合临床观察与急救护理,总结如下:1 临床资料     

有机磷农药中毒气管切开术后远期大出血死亡1例

报道1例有机磷农药中毒气管切开术后远期大出血死亡病例.对于有机磷农药中毒气管切开患者,晚期无名动脉破裂大出血来势凶猛,应高度关注.     

气管切开病人的气道护理问题及对策

为解决气道梗阻,保持气道通畅,气管切开术在重危病人的抢救中具有重要作用。术后的气道护理问题同样关系到治疗效果和病人的生命安全。笔者通过对入住ICU的92例气管切开病人的临床护理观察,对其存在的护理问题及对策介绍如下。1临床资料本组92例气管切开病人,男56例,女36例,年龄17~81岁。原发病有颅脑外伤、脑血管意外、有机磷中毒、肺部感染、ARDS等。气管切开术后护理天数3~91d。使用一次性气管套管63例,使用金属气管套管29例。结果:本组病例发生意外脱管6人次;导管阻塞4人,其中有1例因导管严重堵塞而影响通气导致缺氧,经重新安放气管…     

早期气管插管抢救重度急性有机磷农药中毒

急性重度有机磷农药中毒往往因呼吸衰竭而死亡,而这类呼吸衰竭用呼吸兴奋剂治疗效果不佳[1].气管插管是抢救该类中毒病人成功的关键之一.本文回顾性分析161例急性重度有机磷农药中毒患者行气管插管配合其它综合措施进行抢救的临床资料,其中86例为早期气管插管,取得非常好的疗效,现报告如下.     

改良经皮旋转扩张气管切开术在神经外科重症患者救治中的应用体会

目的探讨改良经皮旋转扩张气管切开术在神经外科中的应用价值及使用体会。方法回顾性分析42例行改良经皮旋转扩张气管切开术的神经外科重症患者的临床资料,观察病例特点及气管切开时间和时机以及术后并发症等。结果42例患者全部成功完成气管切开术,其中以颅脑外伤和动脉瘤患者居多,气管切开的时机一般在入院3d内,气管切开时患者格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分3～10分,气管切开时间3．10min,术后无纵隔气胸及皮下出血,后期未见气道狭窄等并发症。结论神经外科重症患者的气管切开比例较高,而改良经皮旋转扩张气管切开术具有创伤小、手术时间短、并发症少等特点,掌握一定的技巧和方法后利于在床边及简易条件下快速手术,从而缩短抢救时间,提高救治效果。     

气管切开术后患者呼吸道的护理

气管切开是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一,作为有创的人工气道,其呼吸道的护理极为重要,现将气管切开术后呼吸道护理体会探讨如下.     

气管切开患者并发症的护理

气管切开术在临床上应用广泛,是临床抢救和治疗呼吸道梗阻的重要措施之一.对挽救患者的 生命起着重要的作用.气管切开可以减少呼吸道无效腔,增加有效通气量,便于吸痰等.气管切开患者依赖气管套管呼吸,掌握其特点,有重要临床意义.但其术后并发症较多,如果处理不当,可产生严重后果,甚至危及患者生命,护理人员要熟练掌握和妥善处理气管切开的意外情况.我科从2007年6月-2012年6月共行气管切开患者19例,现就4例气管切开术后意外情况的处理和护理情况报告如下.     

气管切开术后护理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻、急性脑血管病致中枢呼吸衰竭、格林-巴利(Guillain-Bsrre’s)二氏综合症或急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹的重要措施之一。而术后的护理将成为抢救病人成功与否的关键,为此,兹根据国内文献,结合我们的实践,对气管切开术后护理加以总结,希望引起同行重视。     

气管切开病人的护理体会

ICU的病人以急危重症居多，为抢救病人生命常常需气管切开，加强对气管切开术后病人的护理，可以在很大程度上提高治愈率，现将对ICU病人气管切开术后护理体会介绍如下。     

Portex气管切开器械的临床应用

目的：总结portex气管切开器械在重症监护病房（ICU）病人中的临床应用效果。方法：采用portex气管切开器械，为256例ICU病人行微创经皮扩张气管切开术；与传统气管切开术病例223例对比。结果：全部病人均顺利完成手术，与传统气管切开术相比，具有手术时间短，出血少的明显优点。结论：应用portex气管切开器械实行微创气管切开术操作简单，并发症少，便于ICU内实行，应予以推广。     

有机磷农药中毒患者102例气管切开后呼吸道梗阻的原因及护理

有机磷农药中毒常常并发呼吸衰竭,使病人最终因缺氧窒息而死。因此建立人工气道是保障机体供氧的快捷有力的抢救措施,而呼吸道梗阻往往是直接影响患者治疗效果甚至是造成患者死亡的重要原因。严格、有效、细致的气道护理是避免这一现象的关键。我院从2000--2008年共收治重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭气管切开住院患者102例,现将临床分析和护理体会介绍如下。     

气管切开病人的沟通技巧

<正>沟通是信息从一个人传递到另一个人的过程,可分语言性沟通和非语言性沟通。气管切开系将颈部前壁气管切开,并置入气管套管、病人可直接经套管进行呼吸的一种抢救技术。气管切开术后病人失去说话能力,各种需求不能表达,生理需要得不到满足。在临床护理实践中,护理人员     

40例气管切开术后护理体会

气管切开是在抢救危重病人的时候,采取的急救手术方式.也是临床上救治呼吸道梗阻的主要措施之一.尤其是各种原因引起的喉阻塞、昏迷、其他原因引起的下呼吸道分泌物增多而引起的呼吸困难,临床上经常需行气管切开进行相关救治,从而使用气管切开越来越多.但是气管切口后切口与外界联通,术后良好的护理是非常重要的,保证整体切口周围的清洁,避免出现感染,影响抢救效果.本文选取40例气管切开术后的患者,分析其护理体会的实际效果,确定有效改善患者护理效果的方法和方案.     

浅析ICU微创气管切开术患者的护理

在ICU抢救危重患者需气管切开时,采用微创气管切开术,配合护理干预,能收到满意的效果。文章对2008年1月至2012年1月我院收治的176例微创气管切开术患者进行回顾性分析,总结其护理方法。     

重度颅脑损伤气管切开患者的护理

目的 探讨重度颅脑损伤气管切开患者的护理方法,总结护理经验,提高护理质量.方法 对64例重度颅脑损伤且气管切开的患者进行全面的护理,包括正确及时地清除呼吸道分泌物,采取有效的气道湿化,严格的消毒隔离措施,正确有效的气管套管护理,严密的观察病情.结果 64例患者中除6例因特重颅脑损伤死亡外,56例顺利拔除气管导管,有2例发生了不同程度的肺部感染,但经积极抢救治疗护理后,最终拔除气管导管.结论 对重症颅脑损伤患者气管切开术后做好全面的护理至关重要,可以缩短气管导管留置时间,提高疾病治愈率.