直肠粘膜内脱垂及合并病85例的组合治疗

1 对象和方法1.1 对象 本组单纯直肠粘膜内脱垂22例,其中男8例,女14例,年龄在20～50岁之间,平均45岁;直肠粘膜内脱垂并发直肠前突46例,均为女性,年龄28～70岁,平均62岁;直肠粘膜内脱垂并发耻骨直肠肌综合征17例,其中男11例,女6例,年龄22～55岁,平均50岁。     

肛周脓肿术式的选择

肛周脓肿术后防止后遗肛瘘,历来是肛肠外科致力研究的课题,笔者采用一次切开或加挂线疗法治疗50例,效果满意,报告如下。 临床资料 一、一次切开或加挂线疗法组(简称A组)50例,男41例,女9例。年龄6个月～76岁。皮下脓肿15例,坐骨直肠窝脓肿18例,骨盆直肠窝脓肿8例,蹄铁形脓肿3例,其它脓肿6例。内口位置在肛管直肠环以上者11例,其余均在齿线肛窦处。     

腹外斜肌腱膜条直肠固定术的护理

直肠脱垂是外科常见疾病之一,本病外科治疗方法繁多,利用腹外斜肌腱膜条直肠悬吊固定是我院自行设计的一种手术治疗方法,疗效可靠,手术操作简便、损伤轻,近些年来,我们对55例手术病人进行了认真观察和细致的护理,认为良好的术前准备和术后护理是手术成功的重要保证,现将我们的护理体会介绍如下: 临床资料本组55例,男50例,女5例;年龄18—30岁者48例,45～50岁者5例,54岁及67岁者各1例。病因:由腹泻或痢疾诱发者36例,另由排尿困难、便秘诱发者3例,由感冒诱发者8例,余8例诱因不详。全组均为直肠完全性脱出,脱出长度3cm以上者23例,5cm者13例,6cm者12例,8cm者6例,其中1例直肠脱出长达22cm。病程最短5个月,最长     

常规结肠镜对男女性结直肠息肉检出情况分析

目的:了解不同性别、年龄者结直肠息肉发病情况。方法:2005-2006于我院接受常规结肠镜检查的2306例患者为研究对象,分析各年龄、性别组人群结直肠息肉发病情况。结果:(1)2306例患者中637例(27.6%)检出结直肠息肉,其中1160例男性中检出375例(32.3%),1146例女性中检出262例(22.9%),男性息肉检出率显著高于女性(P<0.001)。(2)以10年区分年龄段,男女性大肠息肉检出率均随年龄的增加而增长,女性40～50岁年龄段息肉检出率为15.6%,显著高于前一年龄段30～40岁息肉检出率(7.0%,P<0.05)。余男女相近年龄段息肉检出率差异无显著性(P>0.05)。(3)男女性50岁以上息肉检出率分别为44.7%及31.4%,均显著高于50岁以前息肉检出率(P<0.001)。(4)男女息肉均以左半结肠及直肠为主,腺瘤性息肉各占74.1%、67.9%(P>0.05),单发性息肉各占56.0%及52.7%(P>0.05)。结论:男性结直肠息肉检出率高于女性;男女性息肉检出率均随年龄增长而增加,女性40岁以上息肉检出率明显升高;男女性息肉在结直肠发生部位、病理及数量等方面无明显差异...     

单、多发性结直肠息肉患者的人群特征比较

目的比较单、多发性结直肠息肉患者的人群特征。方法选取2012年10月至2014年3月行电子结肠镜检查并经病理活组织检查(活检)确诊为结直肠息肉的患者为调查对象,根据息肉数目分为单发性息肉组和多发性息肉组,收集患者的性别、年龄、BMI、饮食习惯、个人生活方式、烟酒嗜好、疾病史、手术史、家族史等人群特征资料。应用多因素非条件Logistic回归分析人群特征与多发性结直肠息肉的相关性。结果共收集241例患者,年龄≥50岁(OR=3.75)、吸烟(OR=3.73)与多发性结直肠息肉呈正相关(P<0.05)。结论年龄≥50岁、吸烟为多发性结直肠息肉的危险因素。     

术后早期炎性肠梗阻12例诊治体会

1 资料与方法 1）一般资料：炎性肠梗阻病例12例，其中女4例，男8例，年龄28岁至67岁，平均年龄50岁，腹部经过1次手术者9例，2次手术者3例，其中，胃手术2例，小肠手术5例，阑尾切除术3例，结直肠手术2例。     

括约肌成形术治疗直肠下段癌及肛管癌的护理

1978 - 1 997年 ,我院按张庆荣术式 [1]治疗直肠下段癌及肛管癌共 1 1 0例。在保证根治肿瘤的前提下 ,将乙状结肠拉至会阴代替直肠、肛管 ,移植 1例股薄肌代替肛门括约肌 ,完成原位肛门再造。现将我们对这种手术的护理报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　直肠下段癌及肛管癌患者 1 1 0例 ,男 76例 ,女 34例 ;年龄 2 8- 76岁 ,平均 50岁 ;直肠腺癌 1 0 4例 ,肛管鳞状细胞癌 6例 ;手术方式 期股薄肌移植术 1 0 4例 , 期肌移植术 6例 ,其中4例鳞状细胞癌已有腹股沟淋巴结转移 ,同时行腹股沟淋巴清扫术。1 .2　护理方法　 1针对性疏导 :对…     

微波治疗肛门直肠周围脓肿35例

我院采用微波体外照射治疗肛门直肠周围脓肿 35例 ,效果满意 ,报道如下。经门诊确诊为肛门直肠周围脓肿患者 35例 ,男 2 9例 ,女 6例 ;年龄最大 64岁 ,最小 2 4岁 ;病程 2～ 2 0ｄ,平均 9ｄ ;粘膜下脓肿 4例 ,肛门皮下脓肿 1 9例 ,坐骨直肠窝脓肿 8例 ,直肠后间隙脓肿 4例。诊断标准 :肛门红肿、压痛 ;指诊时可触及柔软肿物并有波动、压痛。采用天津产ＬＹ微波治疗机 ,频率 2 4 50ＭＨｚ,选用坐椅式接触辐射器。治疗时患者取坐位 ,将病灶部位对准辐射器。功率 8～ 1 2Ｗ (无、微热量 ) ,治疗时间 1 0～ 1 2ｍｉｎ,每日 1次 ,6～8次为 1个疗…     

腰骶神经根炎患者结肠末端的状态

<正> 作者指出,颈椎骨软骨病者患已发现许多反射性内脏征(心痛,假性心绞痛,食道咽喉痉挛,胆道运动障碍等),而对腰椎骨软骨病的内脏障碍却很少研究,关于肠道末端状态的报导几乎没有.作者于1980年曾对48例腰骶神经根炎患者(腰坐骨神经痛)进行过直肠乙状结肠镜检.男27例,女21例.年令30岁以下5例,31～40岁10例,41～50岁20例,50岁以上13例,对照组为29例健康人     

针刺治疗直肠癌术后排尿障碍的经验

直肠癌术后引起排尿障碍,考虑主要原因是在剥离直肠和清扫淋巴结等操作时损伤了支配膀胱的神经。对于这种排尿障碍,虽有提倡各种疗法,但都没有满意疗效。为此,作者将针刺治疗的疗效报告如下; 对象与方法:对象:10例(表1)。男7例,女3例;年龄30～39岁2例,40～49岁1例,50～59岁     

肛门直肠异物13例临床分析

肛门直肠异物１３例临床分析广东省珠海市中医院肛肠科（５１９０１５）刘彤肛门直肠异物临床少见，笔者自１９８５年以来共诊治肛门直肠异物１３例，效果良好，现报告如下。１临床资料本组１３例，男性９例，女性４例，年龄最小７岁，最大７１岁，平均年龄３９岁。临床表...     

重庆地区平均风险人群结直肠腺瘤检出情况及危险因素分析

目的研究重庆地区平均风险人群结直肠腺瘤的检出情况及相关危险因素,为该人群结直肠腺瘤的筛查策略提供依据。方法选取2015年1月至2016年12月于该院行肠镜检查并符合平均风险人群条件的677例体检者为研究对象,收集其临床资料和肠镜结果,分析结直肠腺瘤、进展期腺瘤的检出情况,采用χ2检验和Logistic回归分析其危险因素。结果结直肠腺瘤、进展期腺瘤的检出率分别为13.1%(89/677)、2.7%(18/677)。年龄增长、超重或肥胖、吸烟是发生腺瘤的相关因素(P0.05)。≥50岁(50~60岁:OR=1.789,95%CI:1.067~2.999,P=0.027;≥60岁:OR=2.183,95%CI:1.154~4.130,P=0.016)、吸烟≥400支/年(OR=1.948,95%CI:1.146~3.310,P=0.014)是结直肠腺瘤的独立危险因素。2型糖尿病(OR=3.444,95%CI:1.034~11.480,P=0.044)是进展期腺瘤的独立危险因素。结论年龄≥50岁、吸烟≥400支/年是发生结直肠腺瘤的危险因素,若同时合并2型糖尿病则增加进展期腺瘤的风险,上述指标为制订平均风险人群结直肠腺瘤筛查策略提供了参考。     

明矾甘油直肠周围注射治疗直肠脱垂

直肠脱垂是一种比较常见的疾病。我院从1974年以来,应用5％的复方明矾甘油注射液做直肠周围注射治疗直肠脱垂124例,取得满意效果,现介绍如下: 1.临床资料:本组124例中,男性98例,女性26例;年龄最小18岁,最大57岁;从直肠脱垂的程度看,Ⅰ度脱垂70例,Ⅱ度脱垂54例。病因多为     

肛管的双平面超声声像图研究

目的 应用经直肠双平面超声识别肛管的结构.方法 取1例完整肛管直肠标本,穿刺针依次定位肛管各层肌肉,观察穿刺针在超声图像上所在的层次.再观察无肛管直肠及肛周疾病的患者50例,测量其肛管内括约肌、外括约肌、联合纵肌的厚度,并验证其肛管的超声图像特点与标本图像是否一致.最后把经直肠获得的肛管超声图像与肛管的MR图像相对照.50例患者根据年龄分为3组:25～40岁组,41～55岁组,＞55岁组.结果 通过实验,获得了肛管各层次在经直肠超声上的形态及回声特点.肛管的超声图像与MR图像具有一致性.三组的肛管内括约肌厚度分别为(0.19±0.03)cm、(0.22±0.02)cm、(0.24±0.03)cm,肛管外括约肌厚度分别为(0.44±0.03)cm、(0.49±0.04cm、(0.52±0.04)cm,联合纵肌厚度分别为(0.10±0.02)cm、(0.11±0.02)cm、(0.11±0.02)cm.结论 经直肠超声可以清楚地显示肛管的解剖结构,是一种无创、简便有效的检查肛管结构的方法.     

活血化瘀法治疗慢性前列腺炎86例

笔者自 1 996年 8月 -2 0 0 0年 1 0月 ,采用活血化瘀为主的治法 ,收治慢性前列腺炎 86例 ,收到较好的效果 ,现报道如下。1　一般资料　本组共收治 86例 ,均为门诊患者。2 0～ 3 0岁 6例 ,3 1～ 4 0岁 1 2例 ,4 1岁～ 50岁 3 1例 ,51～ 60岁 2 7例 ,61岁以上 9例。病程最短 3个月 ,最长4年。患者均有会阴部或直肠有不适感或疼痛 ,并有排尿不适、尿频、尿急、排尿有灼热感 ,尿道口有乳白色分泌物。直肠指检 ,前列腺稍大而硬 ,表面不规则 ,可有结节。2　治疗方法　活血化瘀、清热利湿。方药如下 :赤芍1 5ｇ、牛膝 1 2ｇ、元胡 1 5ｇ、炮甲珠 1…     

先天性肛门闭锁并发阴道瘘围手术期护理

先到天性直肠肛瘘畸形是儿童最常见的消化道畸形，占消化道畸形首位，其中50％患儿并发疾管，临床表现为便秘、排便困难、大便自阴道漏出，患儿排便时哭闹，需手术治疗。我院自1992－1997年6月收治了26例，采用了经腹会阻联合阴道疾修补、会阻肛门重建术，完善排便功能，现将护理体会介绍如下：1；临床资料本组26例均为女性，1岁以下9例，1至4岁11例，4－8岁6例。肛门闭锁类型：先天性无胆直肠舟状窝疾16例，先天性直肠阴道展10例。2术前护理2．l。c理护理由于患儿与外界接触少，入院后由于环境发生改变，感到极度陌生，对医护人员产生惧怕…     

切开挂线术治疗肛门直肠周围脓肿的体会

本文总结１９９２年～１９９８年间,施行切开挂线术治疗肛门直肠周围脓肿１０５例,并进行随访,报告如下。 临床资料 一、一般资料本组１０５例其中男９３例,女１２例。年龄１２～６３岁,平均３４岁,其中 ２０～４０岁者 ７２例,占 ６８． ７％。 二、脓肿部位肛周皮下脓肿３７例,括约肌间脓肿３５例,坐骨直肠窝脓肿１６例,直肠粘膜下脓肿２例,骨盆直肠间隙脓肿３例,直肠后间隙脓肿５例,马蹄形脓肿７例。 三、手术方法骶管阻滞麻醉或局麻后,取截石位,常规消毒铺巾,于脓肿波动明显处或穿刺针指示部位行放射状或弧形切口,充分…     

用吻合器法行低位直肠癌切除保肛手术

我院自1998年6月起应用双吻合器法进行低位或超低位直肠癌前切除术4例,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　4例均为女性,年龄50～67岁,其中直肠管状腺癌2例,直肠高分化腺癌1例,直肠粘液腺癌1例。病理分期(Ｄｕｋｅｓ分期):均为Ｂ-2期,肿瘤下缘距肛门分别为6、5、6.5、6ｃｍ。使用器械5.5ｃｍＲＴＡ(可旋转头线形缝合器)和3.1ｃｍＣＥＥＡ(曲杆端端吻合器)均为一次性产品。1.2　手术操作　可选双管硬膜外麻醉或全麻,按常规方法游离乙状结肠、直肠至肿瘤以远4ｃｍ,清除直肠壁的脂肪组织,显露肌层。距肿瘤下方3ｃｍ左右横行夹闭一可旋转头…     

腹膜外直肠损伤的诊治

腹膜外直肠损伤,可导致盆腔腹膜外致命的感染并发症,本文旨在通过我院１９例腹膜外直肠损伤的治疗,对其诊治进行探讨。１　资料与方法１９８８年１月～１９９８年１月我院共收治腹膜外直肠损伤１９例,共中枪伤１３例,刀刺伤或其他锐器伤６例。１９例中男１８例,女１例,平均年龄２６岁（１８～３９岁）。所有病人均有血便或大便染血。直肠指诊可触及裂伤１０例,乙状结肠镜检发现５例,术中因直肠周围血肿探查发现４例。１４例有合并伤,计小肠损伤７例,尿道膀胱损伤４例,骨盆骨折１０例,其他损伤２例。直肠损伤评分（ＲＩＳ）［１…     

喉癌患者实施术前术后的护理体会

本文对12例喉癌患者术前术后进行精心的护理，术后恢复良好，现将护理体会总结如下： 1 临床资料 本组病例男性10例，女性2例，年龄34岁～72岁，平均年龄50．3岁，垂直半喉切除3例，喉次全切除5例，喉次全切十颈淋巴结清扫2例，全喉切除十颈部淋巴结清扫十甲状腺部分切除2例。