出生缺陷干预工程的实施及其有效性的监测与分析

太仓市从2006年起实施出生缺陷干预工程,主要内容为出生缺陷三级预防,具体措施为免费婚前医学检查及婚前卫生咨询、孕前及早孕期免费增补叶酸、孕中期免费产前筛查、产后免费新生儿疾病筛查。近7年来出生缺陷发生率明显优于全国和江苏省水平且持续下降,该文通过对2006—2012年在太仓市住院分娩的围产儿出生缺陷监测资料与出生缺陷干预工程相关性分析,为工程的有效性提供了有力的佐证。     

重视婚前、孕前保健提高出生人口素质

目的分析近6年婚前检查及出生缺陷情况,探讨婚检及孕前检查的重要性。方法选择6年间进行婚前检查及孕前检查的育龄青年检查情况进行分析,并对其中220人进行问卷调查。结果2003年以后婚检率逐年下降,出生缺陷率增加。结论进一步加强婚前检查及孕前检查的宣传力度,巩固出生缺陷的第一道防线。     

卫生部颁布孕前保健服务工作规范

卫生部制定的《孕前保健服务工作规范（试行）》（以下简称《规范》），于2007年2月6日颁布实施。孕前保健是以提高出生人口素质，减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨，为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。由于取消强制婚检，各地的婚前检查率急剧下降，落实预防出生缺陷的一级预防措施面临严重的挑战。根据这种情况，卫生部组织专家，经过一年多的努力，制定了《孕前保健服务工作规范（试行）》。     

少数民族农村地区孕前健康检查中存在的影响因素

孕前优生健康检查是出生缺陷一级预防的重要手段,通过对计划怀孕的夫妇进行优生健康检查与指导,根据孕前优生检查结果向计划怀孕夫妇提供个性化咨询和健康促进服务,指导计划怀孕夫妇改变不良生活方式,远离高危环境,合理营养,培养健康行为,有效降低出生缺陷发生风险.总结2012年全面开展孕前优生健康检查工作,现就我市少数民族农村地区孕前优生健康检查服务中存在的影响因素进行浅议.     

我国遗传服务和出生缺陷干预相关问题探讨

结合我国遗传服务和出生缺陷干预的情况,分析了减少出生缺陷的必要性和婚前、孕前、产前的遗传咨询、筛查、检测服务在出生缺陷干预中的重要意义。针对我国目前遗传服务中存在的问题,认为应重视出生缺陷干预的相关伦理社会问题,即应提高分配公义和初级预防的普及度;倡导遗传咨询的非指令性和对个人的尊重;做好遗传信息的保密工作;尊重个人自主权和减轻生育的压力。     

山东省济南市历城区孕前优生健康查体血液检查结果分析

<正>孕前优生健康检查是降低出生缺陷和不良妊娠结局发生风险的一级干预措施,包括病史询问、超声检查、实验室检查和优生咨询指导。通过孕前相关检查,可以及早发现计划怀孕夫妇身体存在的各种风险因素,以便指导待孕夫妇,最终减少出生缺陷和不良妊娠结局的发生,其中血液的实验室检查是重中之重。本研究就2010年10月至2016年3月在济南市历城区计划生育服务站进行孕前检查的夫妇的血液检查结果进行了分析,以期对项目的科学发展提供依据。     

1976例育龄期女性孕前免费优生健康检查及优生优育需求指导

目的研究育龄期女性孕前免费优生健康检查及优生优育需求指导。方法采用随机数表法筛选育龄期女性2 058例(2018年1月至2019年1月),应用自行设计问卷对孕前免费优生健康检查相关知识、调查对象态度及优生优育需求展开调查。结果发放2 058例调查问卷,回收1 976例有效问卷,回收率为96.02%;1 950例了解并乐意接受孕前免费优生健康检查(98.68%);优生优育知识答对率较低,前3位依次为"孕前优生5项检查主要内容""孕期药物服用禁忌主要有哪些""新生儿出生缺陷最易发生时间、疾病类型、影响因素";孕前免费优生健康检查赞同率较高,前3位依次为"婚前体检""产前B超等影像学检查""筛查新生儿疾病"。结论育龄期女性对孕前免费优生健康检查的认可度较高,然而出生缺陷预防知识有待提高,可针对不同人群,加强婚前、孕前、孕期、分娩期及新生儿期保健与防范指导,以保障优生优育,提高人口素质。     

2001～2010年成都市郫县围产儿出生缺陷监测分析

目的为了解成都市郫县围产儿出生缺陷发生及构成情况,以制定有效的干预措施提供理论依据。方法对郫县各产科医院在2001~2010年出生的围产儿进行监测,分析出生缺陷情况。结果出生缺陷发生率总体呈现逐年上升趋势;出生缺陷类型前五位顺位依次为外耳畸形、多（趾）、总唇裂、并指（趾）和马蹄内翻足。结论加强婚前检查、婚前与孕前教育,可降低出生缺陷的发生率,提高人口素质。     

钦南区33297例婚检工作的分析

目的:总结免费婚前保健工作经验,分析存在的问题,探讨如何进一步完善免费婚检工作,提高婚检率及婚检质量。方法:选择2010年4月年至2013年4月在结婚登记前进行的婚前医学检查的人群,按1995年6月1日颁布的《母婴保健法》的要求,及《婚前保健工作规范》进行工作。结果:开展免费婚前保健咨询指导和免费婚检可有效的提高婚检率降低传染病的传染率出生缺陷率,但仍然存在诸多问题。结论:婚前医学检查是围产医学的重要组成部分,是预防出生缺陷的第一道防线,要进一步提高婚检率,保障结婚双方健康及下一代的健康还需要有关部门制定完善相关政策。     

分析孕前优生健康检查与婚前检查相结合对优生优育的意义

目的对优生优育与孕前优生健康检查及婚前检查相结合的意义进行探究分析。方法在实施孕前优生健康检查与婚前检查前后,分别选取200例接受检查的孕妇进行资料回顾性分析,对其孕产、早产知识情况及新生儿的出生缺陷率进行对比分析。结果接受孕前优生健康检查与婚前检查的孕妇孕产期知识掌握显著高于未接受孕前优生健康检查与婚前检查的孕妇(P0.05),且接受孕前优生健康检查与婚前检查的孕妇新生儿缺陷率显著低于未接受孕前优生健康检查与婚前检查的孕妇(P0.05)。结论采用孕前优生健康检查与婚前检查能增强孕妇的孕期知识理论储备及落实情况,利于降低新生儿缺陷率,对于开展优生优育有积极的促进作用。     

桂西地区出生缺陷因素分析及优生对策探讨

目的了解桂西地区出生缺陷发生情况,为制定降低桂西地区出生缺陷有效干预措施提供依据。方法对2006年～2011年桂西地区分娩的3269例出生缺陷资料进行分析。结果 6年出生缺陷平均发生率为10.63‰,出生缺陷侵入性产前诊断率为10.68%。前五位出生缺陷顺位依次为:胎儿水肿、先天性心脏病、唇腭裂、神经管缺陷、尿道下裂及肛门直肠闭锁。出生缺陷的发生情况有以下特点:乡村高于城镇,体外受精胚胎移植高于自然受孕,孕产妇年龄≥35岁妊娠出生缺陷发生率高于<35岁孕产妇。结论百色市出生缺陷发生率偏高,产前诊断率较低,应加强以提高孕前咨询、婚前检查、产前筛查、产前诊断水平为重点的一、二级干预措施。     

清远市围产儿出生缺陷结果分析

目的 了解清远地区出生缺陷发生情况,发现造成出生缺陷的可疑因素,并提出相应的干预措施.方法 监测我市24家县级以上分娩医院孕28wk～产后7d内的围产儿.结果 出生缺陷的发生率为10.74‰,出生缺陷前5位是胎儿水肿综合征、指趾畸形、唇腭裂、先天性脑积水、先天性心脏病,25～29岁年龄组的妇女生育缺陷儿的发生率最低.结论 加强婚前、孕前、孕期保健和开展产前诊断是减少出生缺陷发生的关键,做好出生缺陷的一、二级预防,可降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质.     

4652例免费孕前优生健康检查项目回顾与思考

目的:回顾分析2012-2014年华亭县国家免费孕前优生健康检查工作实践,探讨在新形势下如何进一步开展免费孕前优生健康检查项目,以降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险。方法:华亭县2012-2014年符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇(包括流动人口)进行免费孕前优生健康检查,包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访等。结果:2012-2014年共有4652例准孕夫妇接受免费孕前优生健康检查,男、女各2326例,筛选出高危人群572例。跟踪随访妊娠732例,妊娠终止501例,出生缺陷儿3例,发生自然流产、早产等不良妊娠结局41例。结论:规范的孕前优生健康检查,个性的优生咨询指导,可有效降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险,建议在进一步加大宣传教育的基础上全面、规范开展。     

孕前优生健康检查与出生缺陷干预效果分析

目的：分析县乡两级计划生育服务机构免费为计划怀孕夫妇实施孕前优生健康检查对出生缺陷的干预效果。方法：根据检查结果进行诊断,分析存在的遗传与环境相关风险,提供优生咨询和指导,对妊娠结局进行随访。结果：县乡两级计划生育服务机构对计划怀孕的夫妇实施免费孕前优生健康检查能减少出生缺陷的发生风险,可以选择最佳受孕时机,减少缺陷儿出生,对降低出生缺陷的发生具有重要意义。     

清远市围产儿出生缺陷结果分析

目的了解清远地区出生缺陷发生情况，发现造成出生缺陷的可疑因素，并提出相应的干预措施。方法监测我市24家县级以上分娩医院孕28wk-产后7d内的围产儿。结果出生缺陷的发生率为10.74‰，出生缺陷前5位是胎儿水肿综合征、指趾畸形、唇腭裂、先天性脑积水、先天性心脏病，25-29岁年龄组的妇女生育缺陷儿的发生率最低。结论加强婚前、孕前、孕期保健和开展产前诊断是减少出生缺陷发生的关键，做好出生缺陷的一、二级预防，可降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质。     

孕前优生健康检查与出生缺陷干预效果分析

目的:分析县乡两级计划生育服务机构免费为计划怀孕夫妇实施孕前优生健康检查对出生缺陷的干预效果。方法:根据检查结果进行诊断,分析存在的遗传与环境相关风险,提供优生咨询和指导,对妊娠结局进行随访。结果:县乡两级计划生育服务机构对计划怀孕的夫妇实施免费孕前优生健康检查能减少出生缺陷的发生风险,可以选择最佳受孕时机,减少缺陷儿出生,对降低出生缺陷的发生具有重要意义。     

关注母胎健康做好小康压舱石

健康是人们关注的重要话题,没有健康的身体,其他就无法实施.儿童是祖国未来,母胎健康是人们关注的重点,提高孕产妇保健意识,应作为孕产妇自身、医疗机构和全社会共同的努力方向.保障母婴安全应当关口迁移,关注重点孕产妇和胎儿宫内状况.提高人口素质,倡导婚前孕前检查,加强遗传和优生优育咨询,预防出生缺陷,保障母婴安全.     

消息

卫生部颁布孕前保健服务工作规范卫生部制定的《孕前保健服务工作规范(试行)》(以下简称《规范》),于2007年2月6日颁布实施。孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务     

灵武市出生缺陷监测结果分析

①目的 了解我市2004～2009年出生缺陷发生情况及影响因素,提出干预措施.②方法 检测4所分娩医院孕28周～产后7天内的20 323例围生儿.③结果 出生缺陷的发生率9.25‰,出生缺陷前5位是唇腭裂（含唇裂、腭裂）、神经管畸形（含无脑畸形、脊柱裂、脑膨出）、马蹄内翻足、先天性心脏病、多指（趾）.④结论 加强宣教,加强婚前、孕前保健,加强产前检查和产后诊断,可降低出生缺陷发生率.     

崇明县2008-2009年围产儿出生缺陷发生情况分析

目的 了解崇明县出生缺陷的发生情况,掌握出生缺陷相关因素,为制定出生缺陷的预防措施及评价效果提供依据. 结果 2008-2009年共监测围产儿3767例,发生出生缺陷234例,出生缺陷发生率为6.23%,缺陷儿死亡4例,占围产儿死亡的 13.79%,前5位出生缺陷依次为先天性心脏病,足内外翻畸形,多指畸形,外耳畸形或外耳道闭锁,唇裂. 提示 降低出生缺陷发生率,要从婚前保健开始,着重做好婚前、孕前、孕早期保健工作,提高产前诊断水平,积极开展优生优育宣传,广泛开展新生儿疾病筛查,提高出生人口素质,减轻社会和家庭的负担.