幼儿急疹并前囟膨隆7例

目的报告7例幼儿急疹合并前囟膨隆病例,并进行讨论分析,以提高对该病的认识。方法回顾性总结7例幼儿急疹并前囟膨隆患儿的临床表现、辅助检查、治疗结果及随访结果,分析其发生机理、临床特点及处理。结果7例幼儿急疹患儿于发热后第1～2天出现前囟膨隆,持续3～5天消失,其间无其他神经系统症状,也无颅内高压表现。脑脊液检查3例,其压力、常规及生化均正常,2例做头颅CT正常。均按幼儿急疹常规治疗,包括退热、补液、适当应用抗生素,未用降颅内压药物,均痊愈,随访无后遗症发生。结论幼儿急疹可合并前囟膨隆,而不伴发其他神经症状,无须特殊处理,预后良好。     

婴幼儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血一例

病例介绍患儿，男，2个月，因反复尿黄，皮肤粘膜黄染1月余，惊厥、抽搐半小时入院。出生无窒息及分娩损伤史，无外伤史，一直纯母乳喂养。生后数天皮肤粘膜持续黄染不退，并有反复尿黄。入院时患儿面色苍白，烦躁不安，惊厥，右侧肢体抽搐。体检见皮肤黄染，前囟稍隆，抽血检查发现抽血处流血不止，超过3分钟；患儿无畏寒、发热及呕吐。     

幼儿急疹并前囟膨隆7例

目的报告7例幼儿急疹合并前囟膨隆病例，并进行讨论分析，以提高对该病的认识。方法回顾性总结7例幼儿急疹并前囟膨隆患儿的临床表现、辅助检查、治疗结果及随访结果，分析其发生机理、临床特点及处理。结果7例幼儿急疹患儿于发热后第1～2天出现前囟膨隆，持续3～5天消失，其间无其他神经系统症状，也无颅内高压表现。脑脊液检查3例，其压力、常规及生化均正常，2例做头颅CT正常。均按幼儿急疹常规治疗，包括退热、补液、适当应用抗生素，未用降颅内压药物，均痊愈，随访无后遗症发生。结论幼儿急疹可合并前囟膨隆，而不伴发其他神经症状，无须特殊处理，预后良好。     

颌骨嗜酸性肉芽肿1例

患者,男,3岁.因右面部逐渐膨隆3个月余于2007年12月8日收入院.患儿于3个月前无明显诱因被发现右面下部膨隆,未伴有疼痛及发热,无牙痛史.     

新生儿脑动静脉畸形致颅内血肿一例

患儿男,25天,因反复发作惊厥1天,于1986年6月25日入院。日惊厥10余次,发作时呈去皮质僵直姿势历时2～3 min;不发热;不吐;不吃;哭声低。面色逐渐苍白,无外伤史。系第一胎,足月顺产。体检:神萎,两眼凝视,前囟膨隆紧张,双瞳等大,     

急性型维生素A中毒症一例报告

<正> [病 例]男,6个月。因前囟膨隆1天,喷射性呕吐3次,以脑病性质待查收入院。患儿入院前6天因患佝偻病服用浓缩鱼肝油滴剂,1天前又加大剂量,6天内共服用浓缩鱼肝油15ml,含维生素A45万国际单位。入院时查体:精神尚好,方颅,前囟明显膨隆,有搏动,颈无抵抗。心、肺、腹及神经系统检查均未见异常。     

小肠系膜巨大脂肪母细胞瘤1例

患儿，男，7个月。因发现腹部膨隆7个月，加重1个月人院。患儿出生后其父母发现患儿较正常新生儿腹部较隆，因无其他不适未重视。人院前1个月，患儿腹部膨隆加速，且哭闹明显，当地医院B超检查提示：“腹部巨大包块”来我院。病程中无发热，无呕吐，喂养正常，发育正常，大小便正常。查体：体温36．9℃，体重lOkg，发育正常，营养佳，浅表淋巴结不肿大，头颅五官无畸形，心肺无阳性体征，腹部极度膨隆，对称，     

婴儿无反应性结核病一例报告

无反应性结核病是一种特殊类型的结核病。由于临床表现和病理改变与普通结核病不同,常给临床诊治带来一定困难。我科经尸检证实一例,报告如下。患儿男,两个月,住院号2778/82。因不规则发热、腹部膨隆半月余,于1982年5月2日入院。患儿第二胎、第二产、出生第三天脐部有感染化脓史。入院前二周不规则发热37.5～39.5℃。腹部膨隆,夜间哭闹不安。热高时曾出现痉挛现象,住当地医院一周,病情未见好转,腹部膨隆加剧,气促,整夜哭闹不眠,胸透为右下支气管肺炎。拟诊喘型肺炎合并心衰。     

幼儿急疹并发前囟膨隆3例报告

<正> 例1 女,6月。以发热,前囟膨隆2d为主诉入院。查体:T39℃,一般情况好。前囟1.5cm×1.5cm,膨隆,余无阳性体征。实验室检查血尿粪三常规正常。按“急性上呼吸道感染”治疗。入院第2天热退。但躯干出现点状直径约2mm红色斑疹,周围有淡色红晕,压之可以退色。面部、四肢皮疹缺如。同时前囟恢复平软。诊断“幼儿急疹”。住院3d痊愈出院。出院时皮疹开始消退,无色素沉着及脱屑。出院2周后随访一切正常。 例2 女,5月。以发热腹泻3d主诉入院。查体:T38.8℃,前囟1.5cm×1.5cm,高度膨隆。余无阳性体征。实验室检查:血尿粪三常规正常。脑     

Budd—Chiari综合征1例

患儿 ,男 ,年龄 6岁 10个月。发现腹部膨隆 7月余 ,加重 10ｄ于 2 0 0 2年 1月14日入院。患儿为第 4胎第 4产 ,孕 39周 ,顺产。无产伤及窒息史 ,生后无黄疸。体格发育与同龄儿相当。其家长于2 0 0 1年 6月发现患儿腹部较膨隆。患儿无伴不适 ,精神食欲好。大便正常 ,小便颜色有时呈茶样 ,尿量正常。入院前10ｄ腹部膨隆进行性加重 ,伴面色晦暗 ,懒动。无畏寒发热 ,无咳喘 ,无昏迷抽搐、呕吐腹泻 ,无呕血、黑便及皮肤出血点 ,无关节肿痛、双下肢浮肿。家族史 :有一胞姐出生时健康 ,4岁时因相似症状死于“原发性肝硬化 ,腹水”。父母身体健康 ,…     

幼儿输尿管畸形合并先天性巨大囊性肾积水一例

患儿男,1岁,病案号132578。患儿出生后家人即发现其腹较膨隆,外形如“蛙腹”。当时无任何异常表现。患儿八个月时,腹膨隆较出生时加重,并于中上腹部扪及一拳头大小囊性肿物,后四个月内囊性肿物呈渐进性增大遂入院。患儿为第一胎顺产,出生后未罹患任何疾病。发育过程中无不明原因啼哭,生活一切正常。其母孕期无患病服药史,家族中无类似病症,无遗传病发现。查体:体重8公斤,发育正常,营养中等,贫血貌,精神尚可,反应敏捷。头颅无畸形,前囱未全闭不膨隆,脊柱、四肢发育正常,已能端坐。心肺检查无异常。腹膨隆,形如“蛙腹”,无腹壁表浅     

婴儿胃巨大畸胎瘤1例

患儿,男,7个月,因发现腹部膨隆10 d,加重3 d于2010年10月25日入院.10 d前发现有腹部膨隆,无恶心、呕吐,无哭闹不安,精神胃纳如常,家属未予特殊处理.近3 d腹部膨隆明显,遂来院就诊.近5 d来大便稀水样,不伴黏液、脓血.     

发热咳嗽1周，抽搐5天，昏迷2天

发热咳嗽１周，抽搐５天，昏迷２天（病案讨论见下期）（贵阳医学院附属医院吴娜，李大中提供）患儿男性，１０个月。因反复呕吐半个月，发热、咳嗽１周，抽搐５天、昏迷２天入院。患儿于入院前半个月无明显诱因出现反复呕吐，３～４次／日，为胃内容物，非喷射性。自给中...     

腹膜后囊性淋巴管瘤一例报告

患儿,女,2岁,腹部膨隆两个月于86年3月3日入院,两月前无明显诱因发热38～39℃之间,下午重伴有不规则腹痛、以发烧待查、缺铁性贫血住我院儿内科。住院期间曾做过多项检查,血色素6.5克、白细胞17.300、淋巴76％,红细胞浅     

伤寒杆菌脑膜炎一例报告

患者女性,1岁,住院号13086。主诉发热4天,伴有惊厥。患儿于4天前开始发热,持续不退,晨低暮重,伴有轻度咳嗽,无气急。无恶心及呕吐,大便正常。精神尚好,照常吃奶,未经任何治疗。于入院前4小时开始有惊厥,并反复发作,每次持续数分钟,继之神智昏迷乃以急症来院。过去史:仅于4个月前患过肠炎数天,经服药治愈,未患过其他传染病。体检;体温39.1℃,发育营养较差,神智不清,呈急重病容,呼吸快慢不匀,全身皮肤无皮疹及出血点,前囟未闭,向外膨隆,两侧眼球固定,瞳孔等大,对光反应消失,耳鼻无异常,咽稍充血,扁桃体不肿大,颈项柔软,心肺无异常。腹软,肝、脾均未触及,四肢正常,无     

婴幼儿胆总管自发性穿孔误诊一例

<正> 患儿男,1岁7个月。因反复呕吐3天于1985年4月1日入院。患儿入院前3天中午进食少量肥肉后,下午突然出现哭闹不安,频繁呕吐,非喷射状,曾呕出胆汁,进食后加剧。轻度腹胀,肛门停止排气排便,无发热。经当地医院治疗无好转来我院,拟诊“结脑”收住儿科。查体:T37℃,P120次/分,营养差,脱水貌,嗜睡,皮肤巩膜无黄染,全身表浅淋巴结不肿大,心肺(一)。腹稍膨隆,可见肠型,全腹有压痛,腹肌     

维生素A中毒致脑改变1例

患儿 ,男 ,6月龄。烦燥、纳差、低热、呕吐 2天。从 2月大开始每日口服 3～ 5管浓缩鱼肝油 ,持续 4个月。查体 :患儿烦躁、阵发性哭吵 ,不愿别人触摸。T37 8℃。前囟略膨隆 ,约 1 5cm× 1.5cm ,冠状缝、矢状缝约 0 1cm、头围 4 3 5cm。心肺 (- ) ,腹 (- )。其母生产史 :G1P1足月顺产 ,各项生长发育指标正常。临床诊断 :维生素A中毒。良性颅内压增高。CT表现 :脑实质未见异常密度影 ,双侧侧脑室稍扩大 ,前角变圆钝 ,中线结构无偏移。颅骨未见异常改变。CT诊断 :轻度脑积水。维生素A是小儿生长发育不可缺少的营养物质 ,维生素A缺乏将导致…     

脐尿管瘘断裂1例

患儿,女,6个月。因腹泻、发热拟诊急性肠炎入院,入院后第5d患儿哭闹不安,检查腹部膨隆,腹壁红肿,脐限外     

蛋白质营养不良症2例

例 1:女 ,13个月。因发疹 15 d而就疹。患儿出生后母乳喂养 ,并于 3个月左右添加米糊等流质。大约 3个半月前 ,患儿开始不愿吃奶 ,食量不断减少 ,日趋消瘦 ,哭声变细弱 ,腹部渐膨隆。近月头发脱落增多。大约 15 d前 ,双腋下出现紫黑色斑点 ,并逐渐增多、扩大 ,融合成片 ,背部、下肢亦出现类似皮疹。 5 d前腋窝周围开始脱屑 ,但未见患儿搔抓或摩擦皮损部位。体检 :体重 5 kg,神清、表情呆滞 ,消瘦。口腔粘膜见少量白色斑点。心肺未见异常 ,腹部膨隆 ,腹壁软 ,无压痛 ,肝脾未触及。全身皮肤皱缩 ,早老儿外观 ,头部仅见少量灰白色毳毛状毛发 ;…     

婴幼儿红血病一例报告

<正> 红白血病在小儿时期并非少见,然而婴幼儿红血病却颇为罕见,现将最近遇到的一例报告如下。 [病例]患儿女,2.5岁。足月顺产,生后生长缓慢,面色渐苍白,消瘦乏力。约于四个月前腹部渐膨隆,且可触及包块,近一周腹部膨隆明显增大,患儿不能平卧。曾发热两次,自服安乃近热退。入院前2天鼻衄不止。于1987年1月20日入院。患儿外祖父母系近亲结婚,其母亲和姨舅均智能低