系统性结节病1例

结节病又称肉样瘤病，是累及多器官系统的上皮细胞肉芽肿性病变，本病以欧洲发病为高，但近年来国内报道也日益增多。我科近期诊治1例，现报道如下。     

由文眉处反应诊断系统性结节病一例

患者女,37岁,因双侧眉部文眉处出现红褐色丘疹结节1个月于2017年8月就诊。1个月前患者右侧眉毛文眉处出现红褐色丘疹,不伴明显自觉症状,未予治疗,皮疹渐增多,左侧眉部亦出现同样皮损。患者皮疹于文眉后1年发生。发病以来,患者无感觉障碍,无发热、咳嗽,无体重减轻。既往无糖尿病、结核病史,家族中无类似患者……     

结节病一例

患者男,52岁.因四肢、躯干出现红斑,无任何感觉20个月而就诊.     

皮肤结节病一例

临床资料患者,女,55岁。因鼻部红斑泛发全身8年于我院就诊。8年前患者无明显诱因鼻部出现红斑,无瘙痒及压痛,未予重视。后皮损逐渐增多,蔓延至躯干及四肢。2年前于当地医院就诊行淋巴结活检示：淋巴结结核（具体不详）,未行皮肤活检。予口服异烟肼0.3 g/d、利福平0.45 g/d抗痨治疗两年,皮损无明显好转,仍缓慢发展。患者无低热、盗汗、体重下降等结核症状。既往体健,否认传染病史.     

皮下结节病一例

临床资料 患者,女,52岁。主因四肢皮下结节反复发作4年余,于2010年4月就诊。患者4年前无明确诱因四肢出现大小不等的皮下结节,有轻微触痛,2-3个月后皮损可自行消退,不留痕迹,反复发作。     

皮下结节病一例

临床资料患者,女,44岁。主因双上肢、左大腿屈侧皮下结节2个月余,于2010年6月5日就诊。患者4年余前无明显诱因四肢屈侧出现数个蚕豆大小皮下结节,质硬,无明显疼痛等不适,未予特殊处理,结节于数月后自行消退。2个月前,患者右上臂再     

瘢痕结节病一例

报告1例手术后瘢痕处发生的结节病。患者女,54岁,因颈部手术切口处出现多个结节10月就诊。患者17年前行甲状腺手术。皮损组织病理示真皮全层、皮下组织及肌肉组织内非干酪样肉芽肿形成。     

系统性硬皮病并发皮肤结节病

患者女,54岁。发现四肢皮下结节1个月,系统性硬皮病病史20余年。皮肤科检查见假面具脸,双手呈鹰爪样改变,四肢串珠状排列和散在分布大小不等的皮下结节,边界清楚,质硬,活动不明显,皮肤表观正常。皮损组织病理:皮下脂肪间隔多数结核样结构,大部分呈裸结节,未见典型干酪样坏死,周围淋巴细胞很少。诊断:系统性硬皮病并发皮肤结节病。     

环型皮肤结节病一例

患者女，６２岁，因额部出现环状损害１１个月就诊。发病时先于右侧额部出现２个绿豆大小红色结节，缓慢向外扩大呈环状，随后在左侧额部出现３个类似损害，皮损无痛、痒及麻木感觉，日晒后亦不加重。除轻度乏力外无其它不适，曾经抗过敏治疗无效。过去无结核病史，家族中...     

瘢痕性结节病一例

患者女,31岁。因左上唇及左额部外伤瘢痕4年余,局部斑块3个月就诊。皮肤科检查：左上唇、额部皮肤分别见2em×3．5cm和1．5cm×1．5cm的斑块,色淡红,边界清楚,质硬。皮损组织病理检查：真皮内可见大小不一的细胞团块,由上皮样细胞及少许多核巨细胞构成,无明显干酪样坏死。PAS、PAM及抗酸染色阴性,各系统实验室检查未见异常。诊断：瘢痕性结节病。予激光磨削术,口服甲泼尼龙、匹多莫德和阿奇霉素综合治疗,取得良好疗效。随访1年,治疗区局部平整,且恢复正常肤色。     

瘢痕性结节病一例

患者女,31岁.因左上唇及左额部外伤瘢痕4年余,局部斑块3个月就诊.皮肤科检查:左上唇、额部皮肤分别见2cm×3.5 cm和1.5 cm×1.5 cm的斑块,色淡红,边界清楚,质硬.皮损组织病理检查:真皮内可见大小不一的细胞团块,由上皮样细胞及少许多核巨细胞构成,无明显干酪样坏死.PAS、PAM 及抗酸染色阴性,各系统实验室检查未见异常.诊断:瘢痕性结节病.予激光磨削术,口服甲泼尼龙、匹多莫德和阿奇霉素综合治疗,取得良好疗效.随访1年,治疗区局部平整,且恢复正常肤色.     

婴儿期早发结节病一例

患儿女,4岁,于2007年7月15日入院.患儿出生后3个月无明显诱因右小腿出现数个小米粒大的皮色丘疹,无痛痒等自觉症状,当地医院诊断为湿疹,未予治疗,皮疹逐渐增多,遍及全身,呈鸡皮样,皮肤干燥粗糙,表面为皮色至淡褐色鳞屑.     

结节病合并黑棘皮病一例

患者男,31岁。因躯干、四肢、臀部红色皮疹二年余,双肘部、腋窝、腹股沟皮肤变黑二年于1997年3月入院。1995年患者双前臂出现散在粟粒至黄豆大小淡黄色丘疹,6个月内扩展至躯干及四肢,并成为蚕豆大的结节性红斑,淡红色至紫红色,不破溃,无触痛。双下肢皮疹融合成褐色斑块。1996年6月起,相继出现双膝关节疼痛,胸闷,活动后气急,夜间阵发性呼吸困难等症状。发病期间,双侧肘部伸侧、腋窝、腹股沟皮肤颜色变黑,表面粗糙。患者体重140ｋｇ,家族史无特殊。体检:肥胖面容,左颏下及左腹股沟各有一花生大小的肿大淋巴结,质软,无触痛,活动度佳。肝肋下2指…     

丘疹型结节病一例

患者女,56岁。面部、四肢起红色丘疹2个月。查体见面部、四肢散在绿豆至黄豆大小丘疹,边界清楚,表面光滑,质地中等。皮损组织病理示:真皮内上皮样细胞构成的裸结节,境界清楚,周围少量淋巴细胞浸润,无干酪样坏死。诊断:丘疹型结节病。     

萎缩型结节病一例

患者女,74岁,因右颧部皮疹4年,额部皮疹2年就诊于我科。患者4年前无明显诱因下右颧部出现红斑,无痛痒等表现,皮损逐渐增至鸡蛋大小,并于中央出现数个萎缩性斑片。2年余前患者额部及颞部亦出现数个米粒至黄豆大小淡红色萎缩性皮损,并逐渐增多。患者至当地医院就诊,未能明确诊断,予以积雪苷霜、丁酸氢化可的松软膏等外用后无明显好转,为进一步诊治至我院就诊。既往史、个人史及家族史无特殊……     

瘢痕型结节病一例

患者女,50岁,面部陈旧瘢痕处红斑结节1年,伴瘙痒2个月。28年前患者因摔跤致右下颌部创伤,于当地医院处理后,伤口愈合良好,留有条索状瘢痕。1年前无明显诱因在原瘢痕处出现红斑、结节,无不适症状,未予重视……     

斑块型皮肤结节病一例

<正> 患儿,女,10岁。1985年10月右耳出现紫红色斑,后逐渐肿胀发硬并向周围扩展,不痛不痒不麻,伴少许脱屑,从无破溃流脓。视力如常,无口眼干燥,无胸闷,气喘。体检:发育良好,营养中等。右颈前上方触及黄豆大与花生米大淋巴结各一枚,质实,无触痛;可移动。气管居中,心肺(-),腹软,肝脾未触及。骨关节无畸形,四肢活动正常。皮科情况:右耳及其周围皮肤见一约15×15cm大小紫红色浸润性斑块,质坚实,无压痛,但触、痛、冷热觉存在,其上覆以少许细薄灰白色鳞屑,边界     

皮下结节型结节病一例

患者女．53岁．四肢皮下结节4个月。4个月前无明显诱因四肢伸侧出现皮下结节．初为蛋豆大小,渐发展为杏仁至胡桃大小．质硬,正常肤色．无破溃．无明显自觉症状．曾在外院怀疑肉芽肿,未确诊,亦未治疗。     

皮下结节型结节病一例

61岁女性患者,四肢多发皮下结节3个月余.皮损组织病理:真皮及皮下组织内见大量由上皮样细胞和多核巨细胞组成的结节,结节内未见干酪样坏死,淋巴细胞和少量中性粒细胞浸润.抗酸染色、PAS染色均阴性.诊断:皮下结节型结节病.予以糖皮质激素、甲氨蝶呤治疗,2个月后皮损完全消退.随访1年,结节无复发.