Ⅰ期梅毒合并淋球菌感染一例

目的:提醒临床医生注意,一期梅毒与淋病可以同一皮损处合并感染病人.方法:本文发现1例病人,通过详细询问病史,体格检查及实验室检查.结果:确定为1期梅毒合并淋球菌感染.结论:梅毒螺旋体和淋病奈瑟球菌,以同一皮损处为侵入门户,合并感染是存在的.     

麻风病人中性传播疾病的血清学调查

有报告,在美国麻风病人中梅毒的发生率很高。1987年巴西报告有1例瘤型麻风病人发生艾滋病(AIDS)。瘤型麻风病人常发生睾丸萎缩,很少累及卵巢。但至今还没有麻风病人性行为情况的报告,因而同性恋和异性恋的发生率也未能确定。作者对德里市区的麻风病人(276例)作了性传播疾病(STD)的血清学调查。调查对象的年龄为18～60岁,并以年龄相同的居住在卫生环境不良中的、经济状况低下的233名正常人作为对照。麻风病人中男性207例、女性69例。其中TT23例、BT48例、BB23例、BL55例、LL127例;对照组男性149人、女性84人。所有研究对象均取血清标本,用间接血凝试验(IHA)检查梅毒螺旋体感染、反向被动血凝试验(RPHA)检查澳抗血症,用IHA法检查HSV_1和HSV_2的抗体及溶组织阿米巴的抗体,用ELISA方法检查HIV抗体。     

同时合并梅毒、生殖器疱疹的艾滋病1例

目的：报道1例合并梅毒、生殖器疱疹的艾滋病（AIDS）并初步探讨误诊、漏诊原因。方法：回顾分析2007年4月我科住院的1例合并梅毒、生殖器疱疹的AIDS患者的病史、临床表现、实验室检查及治疗情况，并复习相关文献。结果：根据患者冶游史，有生殖器水疱及无痛性溃疡，梅毒血清试验及HIV确证试验阳性，可确诊为AIDS合并梅毒及生殖器疱疹；但临床表现不典型、血清学有假阴性。结论：既往有冶游史、临床表现可疑，梅毒初筛阴性的患者，要注意行梅毒确证试验及HIV相关检查，以减少梅毒、HIV感染的误诊、漏诊率。     

梅毒少见的临床表现

由于抗生素的不规范使用,同性恋人群性行为的变化,合并HIV感染,孕期梅毒未发现及孕期前后3个月内未给予苄星青霉素治疗等因素,均可导致梅毒感染者发生皮肤黏膜、骨关节、心血管系统、神经系统、消化系统及呼吸系统少见或不典型病变,给诊断及治疗带来困难.概述近年来报道的梅毒少见临床表现,为临床医生提供更广泛的思路,及早发现及诊断梅毒,减少梅毒引起的系统性损害.     

瘤型麻风病1例

我院皮肤科发现1例以左手指背侧溃疡为主诉的瘤型麻风病人,现报道如下.     

以风团为首发症状的梅毒1例

梅毒临床表现复杂多样,最近我们遇到1例以风团为首发症状的梅毒患者,现报道如下.     

合并HIV感染的梅毒特点

梅毒可以促进HIV的传播,由于机体免疫系统的抑制,从而导致合并HIV感染的梅毒患者和未合并HIV感染的梅毒患者的疾病过程不同.合并HIV感染的梅毒患者可有一些不典型和较严重的临床表现,病程进展加速,梅毒血清反应假阴性和经充分治疗后血清复发率及常规苄星青霉素治疗失败率均较非合并HIV感染的梅毒增高.合并HIV感染的梅毒患者累及心血管的时间缩短,神经梅毒的发生率也有一定程度的增高.     

梅毒及其与HIV合并感染的免疫机制研究

梅毒不同的临床表现多取决于细胞免疫的强度和持续时间,巨噬细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、自然杀伤细胞均在梅毒感染的细胞免疫中起重要作用.而与HIV合并感染更是增加了其免疫机制的复杂性和临床表现的多形性.在与HIV合并感染的二期梅毒中,Th1、Th17型细胞免疫增强,而Th2型细胞免疫的改变目前尚不确切.梅毒与HIV合并感染时两者的免疫机制、病程以及疗效均可能发生影响,因此,有必要进行梅毒患者的HIV筛查和HIV感染者的梅毒筛查,以便获得及时有效的治疗.     

95例早期梅毒合并其他STD临床分析

梅毒是常见的性传播疾病(STD)之一,常合并其他STD,我们就2000年12月~2005年12月诊治的合并感染其他ST的95例早期梅毒患者情况分析报道如下。临床资料95例梅毒患者均为门诊病例。72例为早期梅毒,23例为隐性梅毒。所有病例快速血清反应素试验(RPR和梅毒微粒凝集试验(TPPA)均阳性。其中男68例,女27例;年龄19~55岁,平均31.5岁,病程7天~3个月,平均46天;已婚76例,未婚19例。经婚外不洁性交传染者81例(85.3%),婚内配偶传染者1例(14.7%)。有1个非婚性伴者14例(14.7%),2个者26例(27.4%),3个及以上者41例(43.2%)。静脉吸毒者1例,非静脉吸毒者2例…     

梅毒患者合并多种性传播感染情况分析

近年来,我国梅毒发病率呈上升的趋势,其合并其他病原体感染已成为临床研究关注的课题^[1]。1998年11月至2001年11月对我科性病门诊收治的619例梅毒初诊患者进行分析,发现梅毒患者存在着淋球菌、衣原体、解脲脲原体的混合感染现状,现报道如下。     

麻风合并恶性肿瘤

在大枫子油时代(即1925年以前至1930年前后),麻风病人合并恶性肿瘤者比一般人群要少。当时林氏报告日本全国麻风病人的癌死亡率比一般人群要低1/4。但近年来,随着一般人群癌发生率的增加,麻风病人的癌发生率也在逐渐增加,最近则显示麻风病人的癌发生率高于一般人群。根据多磨全生园从1955至1974年约19年的麻风病人258例尸检病理资料,合并恶性肿瘤者有61例(23.64％)。其中癌症56例、肉瘤2例、恶性淋巴瘤3例。在56例癌症中,胃癌19例、食道癌9例、肝癌3例、胰腺癌1例、肠癌4例、肺癌6例、子宫颈癌3     

遵义市麻风病现状调查

我市麻风病患病率从流调时的0.24‰,降至0.0026‰.大部分县(市、区)已达到卫生部基本消灭麻风病指标(患病率≤0.01%)为掌握我市麻风病人生存状况,我们对2007年底累计的麻风病人进行了调查,现将结果报道如下.     

先天性梅毒合并白念珠菌肠炎1例

先天性梅毒又称胎传梅毒，是梅毒孕妇通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿所致。现报告早期先天性梅毒合并念珠菌肠炎而临床误诊为肠病性肢端皮炎1例。     

妊娠合并梅毒感染者发生不良妊娠结局的临床调查研究

目的:分析妊娠合并梅毒感染孕妇发生不良妊娠结局的影响因素,为妊娠合并梅毒感染孕妇临床治疗方案选择提供参考。方法:回顾性分析2009年2月至2012年8月四川省交通运输厅公路医院产科收治204例及2012年8月至2015年10月成都市西区医院产科收治120例妊娠合并梅毒患者,统计孕妇出现不良妊娠结局的情况,比较不良妊娠结局和正常妊娠结局两组患者临床资料的差异,分析妊娠合并梅毒患者发生妊娠不良结局的影响因素,将对不良妊娠结局有影响的因素再采用Logistic多因素回归分析,分析妊娠合并梅毒感染者发生不良妊娠结局的危险因素,针对危险因素探讨预防妊娠合并梅毒感染者发生不良妊娠结局的措施。结果:324例妊娠合并梅毒感染患者中有24例(7.41%)出现不良妊娠结局,对正常组300例患者和不良结局组24例患者的临床资料分析,结果显示,产次、年龄、就诊时梅毒分期、其它传染病、驱梅疗程、随访执行情况是影响妊娠合并梅毒感染患者妊娠结局的相关因素;经Logistic多因素回归分析,就诊时梅毒为中晚期、有其他传染病、完成驱梅疗程≤1、未严格执行随访计划是妊娠合并梅毒感染患者妊娠结局不良的危险因素。结论:妊娠合并梅毒感染患者的不良妊娠结局发病率较高,影响妊娠合并梅毒感染不良妊娠结局的因素较多,在加强对孕妇进行梅毒筛查的同时,应加强梅毒感染孕妇的后续治疗和管理,确保梅毒感染得到有效控制,降低梅毒感染对妊娠结局的不良影响,提高孕妇的妊娠预后。     

妊娠合并梅毒感染者发生不良妊娠结局的临床调查研究

目的:分析妊娠合并梅毒感染孕妇发生不良妊娠结局的影响因素,为妊娠合并梅毒感染孕妇临床治疗方案选择提供参考。方法:回顾性分析我院2010年12月至2015年10月期间收治的324例妊娠合并梅毒感染患者,统计孕妇出现不良妊娠结局的情况,比较不良妊娠结局和正常妊娠结局两组患者临床资料的差异,采用logistic多因素回归分析妊娠合并梅毒患者发生妊娠不良结局的影响因素。结果:324例妊娠合并梅毒感染患者中有24例(7.41%)出现不良妊娠结局,对正常组300例患者和不良结局组24例患者的临床资料分析,结果显示,产次、年龄、就诊时梅毒分期、其它传染病、驱梅疗程、随访执行情况是影响妊娠合并梅毒感染患者妊娠结局的相关因素;经logistic多因素回归分析,就诊时梅毒为中晚期期、有其它传染病、完成驱梅疗程≤1、未严格执行随访计划是妊娠合并梅毒感染患者妊娠结局不良的危险因素。结论:妊娠合并梅毒感染患者的不良妊娠结局发病率较高,影响妊娠合并梅毒感染不良妊娠结局的因素较多,在加强对孕妇进行梅毒筛查的同时,应加强梅毒感染孕妇的后续治疗和管理,确保梅毒感染得到有效控制,降低梅毒感染对妊娠结局的不良影响,提高孕妇的妊娠预后。     

早期胎传梅毒合并梅毒性肾病综合征一例

早期胎传梅毒可以合并系统性损害,但合并肾病综合征者较为少见。我科于 1999年 8月收治 1例早期胎传梅毒合并梅毒性肾病综合征的患儿,现报道如下。 患儿男, 1999年 7月 22日在当地医院足月顺产,出生体重仅 1.95 kg,出生后即以新生儿轻度窒息、吸入综合征住新生儿科,同时检查尿蛋白（）, 24 h尿蛋白定量 0.33 g,血清白蛋白 20.3 g/L,当地医院考虑先天性肾病综合征,于 8月 5日查梅毒沉淀试验 (康氏反应 )（＋）,同时嘱其父母查康氏反应均阳性,即以早期胎传梅毒转入我科进一步诊治。出生后反应尚可,吃奶尚可,无发热、抽搐。…     

神经梅毒的研究进展与现状

梅毒在我国再次流行已近20年,神经梅毒及晚期梅毒的报道日益增多.虽然抗生素的应用几乎根除了晚期心血管梅毒,但神经梅毒和树胶样肿并不罕见,其原因有待阐明^[1].由于神经梅毒的临床表现复杂多变,故皮肤性病科医生需掌握有关神经梅毒知识和新进展.     

43例HIV合并梅毒感染临床及脑脊液分析

目的：分析HIV合并梅毒的临床表现及实验室特征。方法：回顾性分析2014年3月至2017年7月在我院皮肤科进行腰穿的HIV合并梅毒感染的43例患者的人口学特点、临床表现及实验室检查。结果：43例患者中男39例,女4例,中位年龄为31.5岁。有3例（7.0%）符合神经梅毒诊断（脑脊液表现为白细胞≥20/μL并伴有脑脊液RPR阳性）。这3例患者均为二期梅毒,临床表现均为眼部症状,CD4均＜350个/μL,血清RPR均≥1:32。结论：在HIV合并梅毒感染时,神经梅毒尤其好发于血清RPR≥1:32,CD4＜350个/μL的二期梅毒患者。     

以耳部尖锐湿疣就诊的隐性梅毒1例

尖锐湿疣发生于耳部少见报道，近来我科发现1例耳部尖锐湿疣合并隐胜梅毒患者，现报道如下。1临床资料 患者男，54岁。因左侧耳部疣状皮损3个月，于2008年2月20日来院就诊。     

氯苯吩嗪(B663)或B663合并氨苯砜对正常人及瘤型麻风病人的嗜中性白细胞和淋巴细胞功能的影响

作者研究了B663在体内、外对瘤型麻风病人和正常人嗜中性白细胞的运动、吞噬作用、吞噬后的代谢活性以及淋巴细胞对致有丝分裂原转化反应的影响,亦研究了B663与氨苯砜(DDS)合并时对麻风病人嗜中性白细胞运动的影响.实验对象为12例未经治疗的新确诊的麻风病人(BT2、BB2、BL6、LL2例).6名正常成人为对照者.参加体内试验者每日一次口服B663 200mg(胶囊),连服5天.于