椎动脉起自主动脉弓2例

椎动脉通常起自锁骨下动脉第1段,在第6～第1颈椎横突孔上行经枕骨大孔至颅腔.作者在尸体解剖中发现2例椎动脉起源变异,2例左侧椎动脉均发自主动脉弓,主动脉弓凸侧从右向左依次是头臂干、左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉.     

国人左侧椎动脉起始异常1例

左侧椎动脉起始异常,文献报道不多见,现将笔者在尸解时发现1例报道如下:     

双侧椎动脉异常1例

标l本为成年男性,身高172cm,结构完整,已经用甲醛溶液充分防腐固定。采用大体解剖方法,自下颌骨下缘,锁骨上缘和两侧乳突至肩峰连线暴露颈前区和颈外侧区;从膈肌起点上缘分离胸腹部,沿两侧腋中线和锁骨终点暴露胸前区。暴露胸腔和颈部后发现双侧椎动脉的起始部位与走形异常。     

椎动脉沟环2例报告

[目的 ]收集并研究椎动脉沟环。 [方法 ]在动脉注入红色乳胶的 1 6例头颈标本上 ,解剖观测32条椎动脉的 2、3段。 [结果 ]发现两例椎动脉第 3段穿寰椎椎动脉沟环。 [结论 ]椎动脉穿行于椎动脉沟环并不十分罕见     

颈椎曲度异常所致头痛三例报告

2004年2月至6月,我科就诊了三位头痛、头晕的患者,检查发现颈椎位置结构异常是造成青壮年患者头痛、头晕的主要原因,现报告如下:     

全内脏转位症合并双侧肺癌1例

笔者在2005年3月进行尸体解剖教学时,发现1例全内脏转位症合并双侧肺癌,现报告如下.死者男性,约65岁.心脏位于胸腔的右侧,心尖偏向右前下方,心底朝向左上方.心脏前壁主要由右心房和右心室组成,而左心房和左心室则构成心脏的后下壁.肺动脉干从右心室发出后在胸腔右侧上升分为左、右肺动脉;升主动脉从左心室发出后也在胸腔右侧上行;主动脉弓从右至左依次发出右锁骨下动脉、右颈总动脉及左头臂干,后者再分为左锁骨下动脉和左颈总动脉.     

椎动脉第三段与颈性眩晕（附100例报告）

颈性眩晕的发病机理，至今尚不完全清楚。作者根据多年临床观察，且对100例颈性眩晕患者进行了颈椎X线正侧位、环枢关节张口位拍片及脑血流图检查结果，认为颈性眩晕与椎动脉第三段关系较为密切。     

右椎动脉颅内段缺如伴基底动脉环变异一例

<正> 在实验教学中,发现一例基底动脉环变异。由于右椎动脉颅内段缺如,导致左椎动脉、左颈内动脉异常粗大,形成左侧优势型的脑血供。该变异较为少见,在临床脑血管造影中具有一定参考价值,整理报导如下(附图)。     

主动脉弓远端病变患者以支架象鼻术联合左锁骨下动脉-左颈总动脉转流术治疗的临床疗效

目的 探析主动脉弓远端病变患者以支架象鼻术联合左锁骨下动脉-左颈总动脉转流术治疗的临床疗效.方法 对郑州市第七人民医院2013年1月至2017年1月收治的30例主动脉弓远端病变患者临床资料进行回顾性分析.30例患者均于我院接受支架象鼻术联合左锁骨下动脉-左颈总动脉转流术治疗.对患者术中与术后情况进行观察,并进行为期10...     

复杂血管条件下椎动脉颅内段支架成形术一例

患者,女,69岁,因反复发作性晕厥1年,加重1周为主诉入院。入院后行头CT,MRA及其他相关检查,MRA示左侧椎动脉V段80％狭窄,狭窄段长约13mm,右侧椎动脉纤细,行全脑血管造影同MRA结果符合,遂行全麻下椎动脉颅内段支架置入术。术中由于主动脉弓左锁骨下动脉开口处变异,6F导引导管无法进入椎动脉,使用同轴导管技术及泥鳅导丝配合也无法进入椎动脉开口处,为给予导管强有力的支撑,于是以超硬导丝送入椎动脉在路图下小心通过狭窄段,并达到左侧大脑后动脉P2段顺利送入6F导引导管,     

食管癌术中发现脾动脉异常1例报告

食管癌术中脾动脉损伤主要原因为术者操作不当,或因转移淋巴结与脾动脉的粘连、不易分离造成损伤,因脾动脉解剖变异造成脾损伤少见报道,现将我院1例脾动脉异常病例报道如下.     

左锁骨下动脉狭窄导致左椎动脉自前、后循环同时盗血1例

患者男性,52岁,因"头晕3个月"入院。患者头晕呈持续性,体位改变(转头、翻身)时加重。无视物旋转,偶有耳鸣。查体:双上肢血压不对称(右侧110/70mmHg,左侧85/55mmHg)。神经系统检查大致正常。经颅多普勒超声     

经皮左锁骨下动脉穿刺植入药盒治疗晚期恶性肿瘤(附200例报告)

目的 :评价经皮左锁骨下动脉穿刺植入药盒在晚期恶性肿瘤治疗中的应用价值。方法 :对 2 0 0例晚期恶性肿瘤病人采用经皮左锁骨下动脉穿刺植入药盒治疗。依据肿瘤供血情况 ,在透视监控下 ,施行药盒植入术。术后经药盒行规则性化疗或碘油化疗乳剂栓塞。结果 :2 0 0例患者共植植入 2 0 2个药盒。植入成功率为99%。并发症有 9例 (4 .5 % )。无严重并发症。结论 :经皮左锁骨下动脉穿刺行药盒植入术安全可行、操作简便易行、创伤小 ,为动脉内化疗灌注和碘油化疗乳剂栓塞提供了一条安全可靠的途径     

锁骨下动脉窃血综合征介入治疗术后脑水肿1例

1 临床资料 患者男性,66岁,因"反复头晕两年,跌倒发作1 d"于2009年10月23日入院.入院前两年,患者无明显诱因开始出现头晕,无恶心、呕吐、视物旋转、耳鸣、耳聋及听力下降,无意识丧失及大小便失禁.入院前1 d,患者在提物行走时突然头晕发作,双眼视物不清,全身冷汗,当即跌倒在地.数分钟后症状自行缓解.发作过程中患者意识不清,无肢体抽搐及大小便失禁.     

经颅多普勒诊断双侧锁骨下动脉盗血1例

患者男，67岁，近年来频发眩晕，双上肢无力．用力活动时症状加重。查体：脉搏弱，双上肢血压低11／7kpa。脑CT无明显异常。经颅多普勒显示：双侧颈总动脉、颈内动脉血流增快；大脑中动脉、前动脉血流减慢，后动脉(交通前段)及椎～基底动脉流速增高，血流方向逆转。双侧锁骨下动脉近段流速明显增高，峰速约160cm/s，声频增强伴鸥鸣样杂音。双上肢各动脉流速减低，声频低钝，PI值减低，     

增强CT扫描对判断右侧喉返神经走行异常的价值

目的探讨患者存在右侧喉不返神经与增强CT扫描显示存在右锁骨下动脉起始异常(ARSCA)的相关性。方法回顾分析493例术前行增强CT扫描且术中探查喉返神经的甲状腺手术患者。结果 5例存在右侧喉不返神经,其增强CT扫描显示存在ARSCA;488例存在正常的右侧喉返神经,其增强CT扫描显示不存在ARSCA。存在右侧喉不返神经的患者其增强CT扫描显示存在ARSCA为100%,而正常右侧喉返神经的患者其增强CT扫描显示不存在ARSCA为100%,增强CT扫描显示存在ARSCA的灵敏度和特异度均为100%。结论增强CT扫描显示ARSCA可提示患者存在右侧喉不返神经,临床工作中可应用术前增强CT扫描来判断患者是否存在喉不返神经,为术中避免损伤神经提供帮助。     

喉返神经解剖学特点及手术显露(附20例病例报告)

甲状腺手术是否暴露喉返神经，目前意见不一。主张不暴露喉返神经的理由是因喉返神经与甲状腺下动脉的位置关系复杂，入喉前分支数目不一，分支水平高低各异。解剖显露喉反神经可能人为造成神经或分支损伤。主张显露者认为，术中暴露和辨认喉返神经在直视下进行甲状腺手术更为安全。本文通过20例患者，28根喉返神经解剖、显露体会；甲状腺手术常规显露喉返神经是安全的。     

经颅多普勒与彩色多普勒结合诊断椎动脉和锁骨下动脉狭窄及闭塞69例

自2004年以来,我科采用经颅多普勒超声（TCD）与彩色多普勒超声（CDFI）相结合诊断椎动脉颅内、外段及锁骨下动脉狭窄及闭塞69例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料69例中男39例,女30例。年龄40～83岁,平均年龄62.15岁。反复发作头昏、眩晕、恶心39例。发作性晕厥,左上肢无脉脉3例。糖尿病6例,2例伴高血压。高血压47例,21例伴高脂血症,19例伴冠心病。     

左锁骨下动脉完全闭塞支架植入1例报道

1 临床资料 患者,男,60岁.因发现双上肢血压差30mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)以上3年,左上肢麻木3个月入院.既往有高血压、血脂异常、糖耐量异常史.入院查体:T36.5℃,P85次/分,R20次/分,Bp右上肢130/70mm Hg,左上肢70/40mm Hg,左上肢皮温正常,左侧脉搏较右侧明显减弱.心界不大,心率85次/分,偶闻及早搏,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双下肢无浮肿.