56例肾组织活检病理资料分析

目的:探讨肾活检对临床诊断的重要意义。方法:回顾性分析56例行肾活检患者的临床与病理分型资料。结果:56例患者中肾病综合征(NS)18例,尿检异常型(UAB)26例,反复发作肉眼血尿型(RG-H)5例,慢性肾衰(CRF)6例,单纯性镜下血尿(IH)6例。病理分型根据WHO(l982年及1995年)肾小球疾病组织学分型修订方案分型标准,本组中病理类型依次是FSGp、MCD、MsPGN、FSGS、MN,以原发性肾小球疾病最多。结论:原发性肾小球病仍为常见的肾小球疾病。肾活检病理对肾脏疾病的诊断、治疗有重要意义。     

原发性肾小球疾病临床病理与中医辨证分型关系的探讨——附156例分析

本文报告156例原发性肾小球疾病的临床表现、实验室检查,肾活检病理类型与中医辨证分型之间的关系。发现原发性肾小球疾病的不同中医类型是有其基础的,与病理类型有一定内在联系。从而可间接提供中医辨证分型的依据。     

326例经皮肾活检临床与病理分析

目的:回顾总结本院2010年9月至2012年4月进行肾穿刺活检的标本,分析肾脏疾病经皮肾活检的病理类型构成比例。方法:参照WHO肾小球疾病的组织学分型方案,通过光镜及免疫荧光检测明确病理诊断。结果:326例肾活检病人中,原发性肾小球疾病258例占首位(79.14%),继发性肾小球疾病39例占11.96%,其它占8.90%。原发性肾小球疾病病理类型中最多的是IgA肾病(43.41%),其次为微小病变肾病(25.97%)和膜性肾病(13.18%)。继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎占首位(41.03%),其次为紫癜性肾炎(35.89%)。结论:原发性肾小球疾病为常见的肾小球疾病,其中以IgA肾病最为常见;继发性肾小球疾病中以狼疮性肾炎最多见。随着肾活检的广泛开展,其它少见的肾脏疾病也有检出。     

肾穿刺活检病例的临床、病理分型及与中医证候相关性分析

【目的】分析比较肾活检患者的临床分型、病理分型及与中医证候的相关性。【方法】对649例肾穿刺活检患者的临床分型、病理分型、中医证候资料进行回顾性分析。【结果】病因以肾小球疾病(GN)为主,共634例(占97.69%)。肾小球疾病中,以原发性肾小球疾病(PGN)为主(475例,占74.92%),其次为继发性肾小球疾病(SGN)(23.03%)、遗传性肾小球疾病(0.47%)和未排除继发因素者(1.58%)。PGN中病理类型以IgA肾病(IgAN)176例(37.1%)、轻微/微小病变(MCD)119例(25.1%)、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)60例(12.6%)、膜性肾病(MN)54例(11.4%)、局灶性/节段性肾小球肾炎(FSGN)47例(9.9%)为多见。SGN中病理类型以狼疮性肾炎(LN)91例(62.3%)、乙肝病毒相关性肾炎24例(16.4%)、紫癜性肾炎20例(13.7%)为多见。PGN和SGN中医证候均以本虚标实为主。【结论】GN是本院肾脏疾病常见原因,其中原发多于继发。PGN中以IgA肾病最常见,其次为MCD与MsPGN;SGN中LN是首要原因。PGN和SGN的中医证候均以本虚标实为主。     

新疆地区无症状镜下血尿患者158例分析

目的探讨新疆地区无症状镜下血尿患者临床与病理特点及其意义。方法对158例接受经皮肾活检的无症状镜下血尿患者进行临床及病理资料分析。结果本组158例患者中,非IgA系膜增生性肾小球肾炎者最多见79例（50%）,IgA肾病54例（34.2%）,局灶节段性硬化性肾炎15例（9.5%）,其次为毛细血管内增生性肾炎10例（6.3%）。汉族患者原发性肾小球疾病病理类型以IgA肾病为主（26.0%）,其次为非IgA系膜增生性肾小球肾炎（14.6%）;维吾尔族原发性肾小球疾病患者病理类型以非IgA系膜增生性肾小球肾炎为主（35.4%）其次为IgA肾病（8.2%）。结论无症状镜下血尿患者的病理类型为原发性肾小球疾病,以男性青壮年为主,其中汉族患者以IgA肾病为主,维吾尔族患者以非IgA系膜增生性肾小球肾炎为主。     

原发性肾小球疾病37例肾活检与临床

本文报告37例肾活检并就其病理与临床的联系简要加以讨论。一、肾活检(光镜、免疫荧光、电镜) 与临床1、成人原发肾小球疾病病理组织学分型与临床诊断分型关系(表1):     

B超监测下肾穿刺术在临床的应用

肾小球疾病在成人和儿童中发病率均颇高。随着电镜和免疫荧光检查应用于临床,现多根据肾脏组织病理分型来诊断肾小球疾病。且认为肾组织病理诊断是肾小球疾病诊断的唯一金指标。因而肾穿刺术成为诊断肾小球疾病的一种重要手段。国内多采用静脉涌盂造影、超声波、肾扫描或电视监测下定位穿刺。我科于87年以来开展了在B超监测下行肾穿刺术50例,效果较以上方法为优。现报告如下:     

原发性肾小球疾病的临床分型及诊断

水肿、蛋白尿、血尿、高血压是肾小球疾病(俗称肾炎)最常见的临床表现。对于基层医师和多数普通人来讲,诊断肾小球疾病并不困难,但由于肾小球疾病是多种病因和多种发病机理引起的,病理类型各异,临床表现又常重叠的一组疾病,很多肾小球疾病虽然临床表现大致相同,但因病理、临床类型不同,其治疗及预后截然不同。目前在我国很多基层医院尚不具备肾穿刺活检条件下,作到正确临床分型显得十分重要。     

243例肾穿刺活检病例的临床、病理分型及与中医证候相关性分析

目的 了解我院肾脏疾病患者的临床分型、病理分型及与中医证候的相关性.方法 对243例住院行肾穿刺活检患者的临床分型、病理分型、中医证候资料进行回顾性分析.结果 肾小球疾病(GN)241例,占99.2%;其中原发性肾小球疾病(PGN)176例占73.0%,继发性肾小球疾病(SGN)65例占27.0%.PGN中肾小球微小病变(MCD)、IgA肾病(IgAN)及系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)所占比例较高,分别为30.1%、22.1%、18.8%.SGN中狼疮性肾炎(LN)及乙肝病毒相关性肾炎分别占81.5%、10.8%.PGN中以本虚标实证为主,占83.5%;SGN中也以本虚标实证多见,占96.9%.结论 GN是我院肾活检病例中最常见原因,原发多于继发.PGN中MCD最常见,其次为IgAN与MsPGN;SGN中,LN是首要原因.PGN及SGN均以本虚标实证为多见.     

45例pFSGS辨证分型与病理及肾功能的关系

原发性局灶性节段性肾小球硬化(pFSGS)是一组常见的肾小球疾病,临床治疗大多疗效不佳,是进展至肾功能衰竭的主要疾病之一.本文通过对我院45例pFSGS患者临床资料的分析,探讨pFSGS的辨证分型与病理及肾功能的关系.     

超声内镜对胃间质瘤诊断价值的研究

目的探讨超声内镜对胃间质瘤的诊断价值。方法对186例超声内镜诊断为胃间质瘤患者行相应的病理组织学检查,对超声诊断结果与病理结果进行比较。结果超声内镜诊断与病理诊断相符118例,诊断符合率63.4%;超声内镜对胃间质瘤侵袭危险性分级与病理分级判断结果相符110例,符合率93.2%（K=1.000）。结论超声内镜对胃间质瘤的诊断准确率为63.4%,超声内镜下胃间质瘤侵袭危险性分级与病理分级具有良好的一致性,可为治疗方案的制定提供依据。     

低张水灌肠多层螺旋CT诊断乙状结肠癌的研究

目的研究低张水灌肠多层螺旋CT（MSCT）对乙状结肠癌的诊断价值。方法对65例临床怀疑乙状结肠癌的患者行低张水灌肠多层螺旋CT增强扫描并进行图像重建,观察肿瘤情况,作出诊断及分期并与病理对照。结果低张水灌肠乙状结肠充盈显示良好,对乙状结肠肿瘤显示清晰。多层螺旋CT检出全部41例乙状结肠癌,敏感性为100%。依据Dukes分期标准,MSCT分期与手术病理分期相对比,其符合率分别为：A期60%,B期93.3%,C期80%,D期100%,总符合率为92.7%。结论低张水灌肠MSCT能较好的显示乙状结肠癌的形态、大小、周围组织侵犯及远处转移情况,CT分期与手术病理分期有很好的一致性,MSCT是乙状结肠癌术前诊断的重要影像检查方法。     

肺癌MMP-2和TIMP-1的表达及其与临床分期和转移的关系

①目的探讨MMP-2及其抑制剂TIMP-1在人肺癌组织中的表达及其与淋巴结转移、TNM分期和病理分型的关系采取免疫组织化学的方法检测138例肺癌组织中的MMP-2和TIMP-1表达。③结果MMP-2蛋白的表达与肺癌的病理分大小无关，而与TNM分期及淋巴结转移均有显著关系．而TIMP-1蛋白表达与肺癌的肿瘤大小、TNM分期及淋巴结转移均有关，的病理类型无关。④结论MMP-2和TIMP-1的表达与肺癌淋巴结转移与TNM分期密切相关，可作为判断肺癌转移和预后的。②方法类及肿瘤但与肺癌指标。     

成人特发性局灶节段性肾小球硬化病248例临床病理分析

目的 重新评价肾活检标本中特发性局灶节段性肾小球硬化病（FSGS）的发生率、主要临床及病理特点。方法 收集1994年7月～2000年7月间248例特发性FSGS的患者,观察肾组织的光镜、 荧光及电镜的特点,根据肾小球病变将特发性FSGS分为3种亚型。结果 248例成人特发性局灶节段肾小球硬化占同期肾活检的12.4%,占成年人原发性肾小球疾病的19.0%,以18～30岁为发病高峰年龄（约占44.4%）。临床表现为不同程度的蛋白尿,以肾病综合征为表现者143例（占57.7%)。FSGS的3种病理亚型中,经典型FSGS仍占绝大多数（91.5%),尖端型为4.4%,塌陷型为4.1%,肾活检时,约1/3以上为肾功能不全（约占35.1%）。13例尿毒症中76.9%病理亚型为塌陷型。结论 局灶节段性肾小球硬化病约占原发性肾小球病1/5,FSGS患者肾活检时,除表现为蛋白尿、肾病综合征外,肾功能不全也较常见。塌陷型FSGS常表现为进行性的不可逆的肾功能衰竭,其预后差。     

十二指肠胃黏膜异位的内镜表现与病理分析

目的探讨十二指肠球部胃黏膜异位的内镜下表现,病理特征和分型。方法选择我院从2005年7月至2012年7月经内镜及病理检查确诊为十二指肠胃黏膜异位的30例患者进行内镜下分型并行病理检查及幽门螺杆菌快速酶试验（RUT）。结果 10例为多发小结节样隆起。4例平坦隆起。11例为大结节样隆起。5例为散在颗粒样隆起。30例患者中,光镜下可见在所有十二指肠球部黏膜标本的固有层均可见胃底腺。且快速尿素酶试验证实幽门螺杆菌均为阴性。结论十二指肠球部胃黏膜异位在内镜下肉眼观察可分为3型：结节型,平坦隆起型,散在颗粒型。其中以结节型最为常见,且异位的胃黏膜多不合并HP感染,但十二指肠球部溃疡会发生,一般不会发生癌变。     

282例卵巢肿瘤临床分析

本文对经手术治疗及病理诊断之282例卵巢肿瘤进行临床分析,对其发病年龄、分类、主要临床症状、体征、治疗等进行了探讨。     

60例狼疮性肾炎的临床与病理

目的：探讨狼疮性肾炎（LN）患者的临床表现、实验室检查与病理类型之间的关系。方法：住院LN患者60例在B超下行肾活检及常规实验检查并进行病理分型。结果：60例LN病人中病理类型以Ⅳ型最多,占58.3%,其次是Ⅴ型（35.0%）,Ⅳ型多表现为肾病综合征,Ⅴ型多表现为肾炎综合征及肾病综合征,激素和免疫抑制剂是治疗LN的主要药物。结论：系统性红斑狼疮的临床表现复杂,肾脏是主要受累器官。LN的病理类型与临床表现有一定关系,肾活检对判断疾病活动性、指导治疗与估计预后有重要意义。     

经腹及经阴道彩色多普勒超声对子宫剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨应用经腹及经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值。方法对12例经手术病理及保守治疗证实为剖宫产术后切口瘢痕妊娠的患者的临床资料,根据声像图表现与分型进行回顾性分析。结果12例剖宫产术后切口瘢痕妊娠患者,经腹及经阴道彩色多普勒超声检查,超声显示率分别为66．7％（8／12）、100％（12／12）。其中单纯妊娠囊型6例,占6／12;混合包块型4例,占4／12;部分位于宫腔型2例,占2／12。结论经阴道彩色多普勒超声能够弥补经腹彩色多普勒超声检查的不足,2种检查技术联合运用可提高剖宫产术后切口瘢痕妊娠的超声诊断符合率。超声检查能清晰显示剖宫产术后瘢痕妊娠的位置、范围、子宫肌层厚度及血供情况,及时诊断并能动态观察治疗效果,具有重要的临床应用价值。     

海南地区淋巴组织增生性病变病理分型与EBV感染的相关性分析

目的 分析海南地区淋巴组织增生性病变的病理分型及其与EB病毒感染的关系.方法 收集我院最近5年淋巴组织增生性病变共524例,并对其中有完整资料的214例病例应用EB病毒编码小RNA （EBER）原位杂交检测淋巴组织中EB病毒（EBV）感染情况,分析EBV与不同类型淋巴瘤和淋巴结反应性增生的关系.结果 157例淋巴瘤进行了EBER检测,共有40例EB病毒（EBV）阳性,阳性率为25.48％,199例淋巴结反应性增生病变中,57例进行了EBER原位杂交检测,其中仅3例与EBV感染有关,阳性率为5.26％.结论 EBV与淋巴瘤,特别是T细胞淋巴瘤的发生有一定关系,以副皮质区增生为主的淋巴结反应性增生可能与EBV感染有关.     

食管癌的病理诊断分析

目的：探讨食管癌患者的病理诊断特点。方法：对我院近期收治的40例食管癌患者临床资料进行回顾性分析。结果：经病理分型食管腺癌15例,间叶组织肉瘤10例,恶性黑色素瘤7例,小细胞未分化癌5例,食管不典型类癌3例。结论：对于食管癌患者应根据其特殊性及复杂性,早期行病理检查确诊,有利于提高患者的生存率,值得临床推广。