睾丸扭转26例临床分析

目的探讨睾丸扭转的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析26例睾丸扭转患者的临床资料。结果26例患者均进行手术治疗,20例切除睾丸,6例复位并固定。复位的6例中4例睾丸发育正常,2例睾丸萎缩、质地变软、对侧睾丸发育正常。结论彩色多普勒超声（CD）是诊断该病的首选检查,一旦确诊应及早手术探查,挽救睾丸功能,同时对侧睾丸固定防止再次扭转是必要的。     

睾丸扭转11例报告

目的:提高对睾丸扭转的认识。方法:睾丸扭转11例,首诊睾丸扭转5例,误诊急性附睾睾丸炎4例,肾绞痛1例,嵌顿疝1例。结果:手法复位1例,睾丸切除4例,复位后行睾丸固定术6例。结论:有阴囊急性病变者应及时充分地检查,对于已诊断睾丸扭转或高度怀疑者,应及时手术探查、复位固定,最大程度地挽救睾丸。在手术时应同时进行对侧睾丸的固定。     

精索形态观察在睾丸扭转早期诊治中的意义

目的:提高睾丸扭转早期的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析49例睾丸扭转的临床资料及睾丸内血流声像图和精索超声特征。结果:49例睾丸扭转患者,彩色多普勒血流显像出现睾丸血流改变42例,其中血流增加3例,睾丸血流无明显改变7例;二维超声检查发现精索形态异常47例。手术复位固定21例,睾丸存活12例。结论:彩色多普勒超声扫描精索形态与睾丸血流变化对睾丸扭转的早期诊断有重要价值,尽早手术探查有助于挽救存活睾丸。     

外伤性睾丸扭转2例并文献复习

阴囊闭合性外伤可引起睾丸扭转,易误诊为单纯性睾丸炎或睾丸外伤.延误手术时机会引起睾丸坏死导致严重后果,尽早手术探查可以明确诊断和手术复位以挽救患侧睾丸.2000年9月至2010年1月笔者共收治2例,结合文献复习报告如下.     

8例睾丸扭转诊断及治疗

目的提高睾丸扭转的早期诊断和治疗水平。方法回顾性分析8例睾丸扭转患者的临床诊断及治疗资料。结果 8例患者均均确诊为睾丸扭转并经行手术治疗,3例患者(发病<6 h)经手术复位保留睾丸;2例患者经切开睾丸深达髓质观察创面动脉血渗出的时间判断可以保留睾丸,其余3例行睾丸切除术后并进行对侧睾丸固定术。结论提高睾丸扭转诊治的关键是早期诊断和早期治疗,彩超是诊断睾丸扭转的首选检查,对怀疑睾丸扭转者主张尽早手术探查。     

睾丸扭转的诊断与早期治疗（附21例报告）

目的：提高睾丸扭转（编者按：实为精索扭转）的诊治水平.方法：回顾性分析21例睾丸扭转患者的临床诊治资料：21例患者中,左侧15例,右侧6例;术前确诊11例,拟诊5例,误诊5例.手法复位2例,睾丸复位固定7例,患侧睾丸切除13例.结果：术后随访3个月～3年,手法复位成功1例;7例睾丸复位固定良好,有1例出现患侧睾丸萎缩;13例行睾丸切除者身体状况良好.结论：睾丸扭转早期诊断甚为重要,应首选彩色多普勒超声检查;及早手术探查是挽救睾丸的关键.     

儿童睾丸扭转的诊治探讨

目的:探讨如何早期发现儿童睾丸扭转。方法:回顾性分析24例睾丸扭转的临床资料。结果:年龄4个月~15岁,平均8.5岁。左睾丸17例,右睾丸7例。发病到手术时间1 h~4个月。初诊确诊为睾丸扭转16例,延误诊断8例。术前均行彩超检查,1例4个月患儿拒绝治疗,手术探查23例,6例保留睾丸,17例行睾丸切除。结论:睾丸坏死不仅与扭转度数和时间有关,还和扭转的松紧度有关;彩色多普勒超声对睾丸扭转的早期诊断具有重要的参考价值;小儿阴囊急症疑为睾丸扭转应早期手术探查。     

21例睾丸扭转诊治分析

目的总结睾丸扭转的早期诊断和治疗方法,提高其诊疗水平。方法回顾本院21例睾丸扭转患者的临床资料并进行分析总结。结果左侧睾丸扭转17例,右侧睾丸扭转4例。19例接受手术治疗,17例睾丸已坏死,行睾丸切除术;睾丸存活2例,行睾丸复位固定术;15例行健侧睾丸固定术。结论彩色多普勒血流动态显像是诊断睾丸扭转的最佳方法,早期诊断和手术探查是避免睾丸坏死、切除的关键。     

成人双侧睾丸扭转病例分析并文献复习

目的:报告3例成人双侧睾丸扭转并复习文献。方法:回顾性分析3例双侧睾丸扭转因误诊致睾丸坏死的病例,结合国内外文献对睾丸扭转发病原因、解剖分类、临床表现、超声诊断和治疗方案进行复习和讨论。结果:3例因误诊后致双侧睾丸坏死,后均经双侧睾丸彩色多普勒超声确诊后行双侧睾丸切除术。结论:发病后及时就诊,首诊医师的高度重视、准确诊断、正确处置是挽救睾丸的关键;彩色多普勒超声检查仍然是确认阴囊急症的首选辅助检查;对疑为睾丸扭转者,应急诊手术探查。     

16例睾丸扭转的临床诊疗体会

目的探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗体会。方法 16例睾丸扭转患者中,4例行睾丸切除术,12例行睾丸复位固定术。所有患者均行对侧睾丸探查固定术。回顾性分析患者的临床资料。结果鞘膜内型睾丸扭转13例,鞘膜外扭转3例。睾丸扭转180°以内者6例,180°～270°4例,270°～360°3例,360°以上者3例。彩超诊断符合率为100%。8例发病12 h以内的患者,均得以保留睾丸。4例发病12～24 h的患者,保留睾丸3例,1例睾丸坏死行切除术。4例发病24 h以上的患者,均因睾丸坏死而行睾丸切除术。随访1～5年,11例保留睾丸的患者中,7例彩超显示睾丸形态和血流正常。3例患侧睾丸轻微萎缩,1例患者患侧睾丸明显萎缩,但对侧睾丸均血流正常。5例切除睾丸者彩超显示对侧睾丸血流正常。结论彩超是睾丸扭的转首选检查方法,早期诊断、及时手术探查对提高患者睾丸成活率具有重要意义。     

儿童睾丸与附睾急症的早期手术干预(附48例报告)

目的：探讨儿童睾丸、附睾急症的早期诊断和治疗原则。方法：对48例患儿资料进行总结分析。22例行彩色多普勒超声辅助诊断。41例急行探查手术，采用回复睾丸扭转并固定、切除坏死睾丸或睾丸附件、释放鞘膜炎性渗液、开放鞘膜减压等方法，另7例行抗感染保守治疗。结果：48例中，经探查诊断睾丸附件扭转27例，占56．3％；精索扭转7例，占14.6％；除7例睾丸坏死切除外，其余患儿均获治愈。结论：儿童睾丸、附睾急症在临床表现上缺乏诊断特异性，而性腺对缺血缺氧耐受差，在无法肯定排除性腺扭转时。应尽早进行外科干预。手术探查不仅可明确诊断，而且可对因施治，缩短病程，利于睾丸、附睾功能恢复。     

睾丸扭转的诊断和治疗(附26例报告)

目的:总结睾丸扭转的诊治经验。方法:回顾性分析26例睾丸扭转的临床诊治资料。结果:8例扭转时间短或不全扭转者经手术复位后保留了睾丸。18例睾丸坏死予以切除。结论:彩色多普勒超声成像是诊断急性睾丸扭转的可靠方法,早期积极手术探查是提高睾丸成活率的关键。     

睾丸扭转32例诊治分析

目的提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方珐回顾性分析32例睾丸扭转患者的临床资料，32例经手术探查，患侧行睾丸切除或睾丸复位固定、健侧睾丸固定。结果29例患者经彩色多普勒超声确诊为睾丸扭转，23例初诊误诊。19例患侧睾丸切除。13例睾丸保留，其中4例萎缩。站论对于青少年患者阴囊急症，首诊医生应高度警惕睾丸扭转，可疑时立即行彩色多普勒血流显像检查，避免延误诊治。及时手术探查是提高睾丸成活率的关健。     

睾丸扭转和精索扭转的诊断与治疗(附68例报告)

目的:探讨睾丸和精索扭转的诊断与治疗方法,提高睾丸和精索扭转的治疗水平。方法:对68例睾丸和精索扭转的临床资料进行总结,68例平均年龄21岁,<20岁者占84%,左侧55例占80.8%.发病至确诊时间6h～30天,12h以上者占90.2%。结果:53例术前彩色多普勒血流动态显象(CDFI)应作为诊断疾病的常见与首选检查方法。诊断并经手术证实,符合率100%,经手术探查;41例行手术复位、固定,睾丸获救。27例行患侧睾丸切除术,所有病例均行对侧探察,固定。结论:阴囊X核素显象,B超对睾丸精索扭转早期诊断有帮助。早期诊断,及时治疗是提高疗效的关键。彩色多普勒血流动态显象应作为诊断该疾病的常见及首选检查方法,对睾丸精索一旦确诊或疑有精索扭转的患者应及早行紧急复位,以期挽救睾丸,同时行睾丸固定术也十分必要。对于确诊毫无保留价值的睾丸需行切除术。     

睾丸扭转的诊断与治疗(附42例报告)

目的总结睾丸扭转的早期诊断及治疗方法,提高睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性分析我院1992年1月至2006年3月收治的42例睾丸扭转患者的临床资料。结果手法复位3例,其中2例术后再次出现睾丸扭转;手术治疗39例,11例予以保留睾丸,28例行睾丸切除。结论对本病应保持足够的警惕与认识,并通过详细地询问病史、细致地体格检查、适当地辅助检查和及时地手术探查来诊断本病;发现本病应及时手术治疗,尽量避免睾丸切除的发生。     

睾丸扭转33例报告

报告３３例睾丸扭转病例,均系单侧发病,２０岁以下占２３例。３例施行手法复位,其余３０例行手术探查,１３例睾丸复位后血供恢复正常行睾丸固定,１７例睾丸已坏死予以切除。睾丸坏死与病史长短有关联,６小时之内者无一例坏死,而超过１２小时的１８例中则有１６例发生坏死。提高本病疗效的关键是做到尽早诊断和治疗,对睾丸扭转可疑者主张积极手术探查。     

睾丸扭转的诊治体会

目的探讨睾丸扭转的诊治方法。方法回顾总结18例睾丸扭转患者的诊治资料,结合文献进行分析。结果18例经手术证实与术前彩色多普勒超声检查(CDS)诊断一致。8例行手术复位、固定,10例行患侧睾丸切除,所有病例均行对侧固定术。14例随访6～12个月,其中8例手术复位、固定者,1例睾丸萎缩。7例成年人精液分析,4例生精正常,3例生精低下。结论考虑睾丸扭转时,应首选CDS检查;治疗上应尽快手术探查;扭转360°、10h者应切除患侧睾丸。     

睾丸扭转的诊断及治疗（附15例报告）

目的总结睾丸扭转的诊治体会。方法总结15例睾丸扭转的1临床诊治资料，结合文献进行分析。结果15例患者均经彩超确诊，行手术探查；3例保存睾丸，12例睾丸坏死而切除。结论彩超是诊断睾丸扭转的可靠方法；确诊或高度怀疑应积极手术，扭转时间短，睾丸保存机会大。     

Bell-C1apper畸形与睾丸扭转

通过7例Bell-Clapper畸形病例的总结和文献复习,提高对间歇性睾丸扭转的认识,及早诊断及手术,减少睾丸扭转坏死的发生率。对4例间歇性睾丸扭转病例及3例睾丸扭转坏死或萎缩病例的解剖与治疗的回顾作出Bell-Clapper畸形与睾丸扭转的关系分析。结果发现7例病人解剖上均有Bell-Clapper畸形,4例间歇性睾丸疼痛病人行了双侧睾丸探查和固定,3例睾丸坏死和萎缩病例行病睾切除及对侧睾丸固定术。作者提示,对间歇性睾丸疼痛的病人应提高警惕,在睾丸未发生扭转坏死之前及时行双睾探查,及时固定,防患于未然。     

睾丸扭转的诊治体会(附16例报告)

睾丸扭转为阴囊急诊，如不及时正确诊断，容易误诊而导致睾丸坏死或萎缩而被切除，因此，早期诊断和及时手术是挽救睾丸的关键。我院自1996年以来共收治睾丸扭转16例，现报告如下。