暴发性、流行性乙型脑炎患儿抢救护理96例

2000年至2001年我县发生了流行性乙型脑炎暴发流行，2000年60例、2001年36例，发病期在8月份达高峰，约占发病总数的80％以上。 1 临床资料 1．1一般资料96例患儿中，其中男62例，女34例；-5岁57例、-10岁33例、-13岁6例；最大年龄13岁，最小8个月，轻型34例，普通型30例，重型21例，极重型11例；住院最长时间达20天，最短4天，平均住院8天，95例脑脊液生化检查后符合流行性乙型脑炎改变。     

硫酸吗啡缓释片治疗肝癌疼痛疗效分析

本文就应用硫酸吗啡缓释片（SRM－Rhotard）控制肝癌疼痛的临床疗效报告如下。临床资料一、一般资料本组38例为本所1995年6月～1996年6月收治诊断明确的肝癌，其中Ⅱ期20例，Ⅲ期18例。男34例，女4例。年龄37～56岁。所有病人均有中度和重度癌性疼痛。二、方法由美国路坦医药有限公司研制生产，每片为30mq，30～60mq／次，q12h。三、疗效评价以首次服药后所达缓解程度为准，分为完全缓解、中度缓解和无缓解。结果一、硫酸吗啡缓释片镇痛效果：本组38例中，用药后完全缓解者71．1％（27／38），中度缓解者26．3％（10／38），无缓解者2．6…     

MRI 在急性白血病骨髓浸润诊断与CAG 化疗预后判断中的价值

目的　探讨MRI 在急性白血病骨髓浸润诊断及CAG 化疗预后判断中应用的价值。方法　选取急性白血病患者68 例，化疗前均行MRI 检查，其中34 例患者行CAG 治疗，34 例行HAG 治疗，观察并对比两种治疗方案的临床效果；34 例CAG 治疗患者化疗后再次借助MRI 检查其骨盆、腰椎矢状位、股骨近端冠状位，T1WI 腰椎骨髓SI 值变化情况，并与34 例健康志愿者对比分析。结果　CAG 治疗缓解率及中位生存时间均优于HAG 治疗（P<0.05）。健康对照组MRI 椎体骨髓分布表现为多发弥散性高信号；急性白血病组化疗前31 例均匀弥漫性低信号，3 例不均匀斑片状低信号。ALL 与AML 股骨大转子、股骨头骨骺浸润分布对比有显著差异（P<0.05）。经CAG 治疗后，缓解组11 例椎体中央带状高信号，5 例弥漫性斑点状高信号，4 例无明显信号变化；未缓解组与治疗前无明显变化，其中健康对照组SI 值高于急性白血病组（P<0.05），急性白血病组SI值低于缓解组（P<0.05），健康对照组与缓解组T1WI 腰椎骨髓SI 值相比有显著差异（P<0.05），ALL 患者SI 值与AML 相比无明显差异（P>0.05）。结论　CAG 化疗治疗急性白血病患者的效果较好，MRI 在急性白血病骨髓浸润诊断及预后判断中的应用具有较高敏感性，可临床推广应用。     

丁胺卡那霉素治疗婴幼儿克雷伯氏菌肠炎63例报告

我院从1993年l月～1994年12月，共收治婴幼儿腹泻1528例；其中63例经粪便培养证实为克雷伯氏菌感染，本组应用丁胺卡那霉素治疗，效果良好，报道如下。1．一出资料：本组男46例，女17例；年龄＜1岁53例；＞！岁13例，最小年龄gd，最大年龄1岁半．人工喂养和混合喂养33例，母乳喂养30例，病程3～26d、平均9．sd，发病季节全年均有，但春秋季为高峰．本文病例发热44例（＞39C34例，39C以下10例．呕吐18例，轻度脱水57例，伴呼吸道感染34例．轻度贫血63例，营养不良21例。大便次数3～10次／d57例，蛋花样便34例，稀水样便20例，粘液便7例，糊…     

上腔静脉压迫综合征34例的急诊放射治疗

目的　回顾分析上腔静脉压迫综合征急诊放射治疗疗效。方法　 34例患者均为单纯外照射 ,采用 6mv X射线 ,先连续冲击放射治疗 3～ 5次 ,每次 DT 4.0 Gy,后改为常规照射。结果　冲击性放射治疗不同剂量范围与缓解率 :≤ 12 Gy,8.8%(3/ 34 ) ;≤ 2 0 Gy,79.4%(2 7/ 34 ) ;>2 0 Gy,8.8%(3/ 34 ) ;总缓解率 97%(33/ 34 )。结论　上腔静脉压迫综合征的治疗中 ,冲击性放射治疗是有效、可靠的方法 ,其优点为缓解快 ,缓解率高 ,缓解时间长。     

派丽奥治疗323例冠周炎的疗效观察

目的：探讨派丽奥治疗冠周炎的临床疗效。方法：323例冠周炎患者用双氧水和生理盐水交替冲洗患牙盲袋，并于盲袋内注射派丽奥后，分别于第3 d、5 d、7 d观察疗效。结果：第3 d复诊时36例治愈，166例临床症状明显缓解，87例有所缓解，34例无效；第5 d复诊时累计295例治愈，21例明显缓解，7例无效者转院治疗；第7 d复诊时累计共有316例治愈。总治愈率为97.83%（316/323）。所有患者均未出现过敏等药物不良反应。结论：盲袋内注射派丽奥可有效缓解局部疼痛、肿胀等症状，可作为冠周炎临床治疗的首选药物，疗效快速、显著。     

多瑞吉贴剂治疗中晚期癌痛的疗效观察

目的观察芬太尼透皮贴剂治疗中晚期恶性肿瘤疼痛的效果、不良反应及使用后患者生活质量的改变程度。方法选取34例中重度疼痛的恶性肿瘤患者，使用芬太尼贴剂止痛，剂量为中度疼痛患者25μg／h，重度疼痛患者50μg／h，每72小时更换一次。结果疼痛缓解率100％，完全缓解1例(2．9％)，明显缓解4例(11．8％)，中度缓解29例(85.3％)。不良反应有3例出现嗜睡，生活质量明显改善。结论芬太尼是高效低毒性反应镇痛药。     

替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察口服替吉奥治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法23例老年进展期胃癌患者,口服替吉奥胶囊,40～60mg/次,2次／d,连续服用4周,休息2周,6周为1个周期,2个周期后评价疗效和不良反应。结果23例中完全缓解0例,部分缓解8例（34．7％）、稳定9例（34．7％）、进展6例（26．1％）,有效率（完全缓解＋部分缓解）为34．7％,肿瘤控制率（完全缓解＋部分缓解＋稳定）为73．9％。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应,色素沉着等。结论替吉奥是治疗进展期胃癌安全、有效的药物,特别适宜于老年体弱的患者。     

中山市南头地区388例恶性肿瘤的统计分析

目的:了解本地区恶性肿瘤发病概况。方法:搜集南头防保所1980年1月-2002年12月登记的恶性肿瘤患者临床病理和随访资料，进行统计分析。结果:388例恶性肿瘤中，农民占82．73％；患者年龄1-87岁，年龄高峰：鼻咽癌为40岁，其他恶性肿瘤男女均为50岁：20—60岁占86．59％。男65．72％，女34．28％；男女之比为1．91：1。癌与肉瘤之比为8．04：1。随访率为91．75％。按发病部位依次序为鼻咽癌、食管癌、乳腺癌、肺癌、白血病、子宫癌、结、直肠癌、肝癌、贲门、胃癌。结论:本组中鼻咽癌居首位，与国内报道有别。     

加味苍耳子散治疗小儿鼻炎疗效观察

目的:观察加味苍耳子散治疗小儿鼻炎疗效。方法:我院2018年1月-2018年12月收治的68例小儿鼻炎患儿为本次研究对象,按照是否给予加味苍耳子将所有患儿分为对照组(34例:未联合加味苍耳子散治疗)与实验组(34例:联合加味苍耳子散治疗),比较两组患儿预后情况。结果:实验组患儿鼻塞症状消失时间、嗅觉减退时间、头痛缓解时间等症状缓解时间明显少于对照组,P0.05。实验组患儿治疗3个月后总有效率明显低于对照组,P0.05。结论:小儿鼻炎联合加味苍耳子散治疗效果明显优于未联合加味苍耳子散治疗效果。     

生大黄保留灌肠治疗急性胰腺炎34例临床观察

目的：分析、探讨生大黄保留灌肠治疗急性胰腺炎临床疗效。方法：采用生大黄保留灌肠治疗急性胰腺炎34例(下称观察组)与上年收治的37例（对照组）的进行临床观察。观察项目包括腹痛缓解时间、体温、血、尿淀粉酶等变化。并定期复查B超，CT等。结果：观察组34例，显效24例，有效8例，无效2例，总显效率70％。结论：采用“生大黄”灌肠治疗急性胰腺炎，通过清理肠道，可以起到“菌，毒、炎”并治的效果，可迅速缓解腹痛、改善全身炎瘟反应，缩短治疗时间，降低治疗费用，值得推广。     

多发性硬化症59例临床分析

多发性硬化(MS)是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特点的自身免疫性疾病.近年来,随着人们对本病认识的提高和诊断技术的完善,发现病例较往年明显增多,现将1996年～2000年收治的59 例MS患者进行临床总结.报告如下:1 临床资料1.1 一般资料符合下列标准的为临床确诊病例:10 岁～55 岁起病;中枢神经系统白质内存在1个以上病灶损害的依据;缓解和复发交替的病程,缓解期在1月以上;脑脊液IgG增高;除外其符合下列标准的为临床诊断MS(可能)标准:恢复较好的单次多灶性中枢神经系统白质损害;单次单灶中枢神经系统白质损害,伴有脑脊液IgG增高;缓慢进展的多灶性中枢神经系统白质损害;排除了其它疾病的可能.根据上述标准,本组确诊42人例,MS(可能)17 例,合计59 例,其中男25 例,女34 例,首次发病年龄9 岁～69 岁,以20 岁～40 岁居多,计37 例,占63 %;发病时急性起病(发病后1周内症状达高峰)18 例,亚急性起病(发病后症状1月内达高峰)34 例,慢性起病(发病后症状1月后达高峰)7 例;首次发病前有明确感染史者15 例,复发病例有明确诱因者25 例,包括上感13 例,劳累5 例、停药5 例,情绪不稳定2 例.全组病例无MS家族史.     

Bax和CD34在宫颈癌新辅助化疗中的临床研究

目的探讨Bax和CD34在宫颈癌新辅助化疗中的意义。方法选择60例宫颈癌患者（动脉化疗组32例,静脉化疗组28例）进行研究,采用免疫组化（IH—CA）和链霉抗生物素蛋白-过氧化酶SP法检测化疗前和化疗后15d宫颈癌组织CD34微血管密度和凋亡基因Bax表达,并进行病理效果的评价和临床随访。结果动脉化疗组的病理缓解率为81％,与静脉化疗组的53％比较,差异有显著性;动脉化疗后Bax基因表达增加,Bax高表达者其病理缓解疗效明显优于Bax低表达者;且治疗前组织中CD34微血管密度增高者,其病理缓解疗效明显优于微血管密度低者。结论宫颈癌动脉化疗的疗效优于静脉化疗,Bax基因表达和CD34微血管密度的检测可预测动脉化疗的敏感性。2种治疗方法的5年生存率比较无差异。     

34例卵巢破裂的临床分析

卵巢破裂是妇科急腹症之一，常常有不同程度的腹腔内出血，临床上易误诊为异位妊娠。我院自1993-2002年共收治卵巢破裂34例，均急诊来院。23例住院治疗，15例门诊治疗，其中10例经开腹手术证实为卵巢破裂，34例均痊愈。     

创伤致失血性休克患者的院前急救护理

我们对34例创伤致失血性休克患者进行院前急救，现将护理体会阐述如下。 1临床资料 本组病例34例，男性28例，女性6例；车祸20例，刀刺伤9例，高处坠落伤5例；年龄16-56岁，均为本院进行院前急救并由救护车接回。     

心绞痛发作与P波离散度的关系研究

目的 探讨冠心病心绞痛发作时心肌缺血与P波离散度(Pd)，P波最大时间(Pmax)的关系。方法 观察组为34例冠心病(CAD)息，对照组为15例类似心绞痛发作的非冠心病患，观察其胸痛发作时及缓解后的Pd、Pmax。结果 冠心病组心绞痛发作时与缓解后Pd相比差别有显意义，冠心病组心绞痛发作时Pd、Pmax与对照组相比差别有显意义。结论 Pd、Pmax受冠心病心肌缺血影响显。     

风湿类风湿性关节疼痛的治疗

目的 研究风湿、类风湿关节疼痛的最佳疗法,探讨使用止痛药物和理疗仪的合适方式。方法2002年9月-2004年6月,8l例患者均用两种止痛药和理疗仪进行治疗,60天后评定疗效,观察其疼痛缓解率、药物成瘾性和不良反应。结果8l例中临床缓解33例(40．7％),显效28例(34．6％),有效16例(19．8％),总有效率为93．8％。结论两种止痛药和理疗仪共同治疗该类疼痛,疗效满意。     

培美曲塞二钠治疗老年中晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的观察培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒性反应。方法34例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者均经病理组织学和（或）细胞学检查确诊。培美曲塞联合顺铂治疗后评价疗效。结果34例患者均可评价,获得完全缓解0CR3例,部分缓解PR12例,有效率为44.1%（15/34）。最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受。结论培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,,毒副反应轻,易于耐受。     

景糖丙苷注射液治疗慢性乙型肝炎34例

本文以景糖丙苷治疗慢性乙型肝炎34例。以景糖丙苷注射液400 mg加入10％葡萄糖液150 ml中静滴,每日1次,30 d为1疗程。症状缓解和改善34例(100％);肝脾肿大缓解和改善20例(58％);肝功恢复与改善29例(85％);HBsAg转阴与滴度下降12例(35％);HBeAg转阴和滴度下降12例(43％)。     

脑挫裂伤脑水肿高峰后脑疝6例诊治体会

脑挫裂伤脑水肿高峰后发生的脑疝，虽然发生率不高，但临床有其特点，且致残率和病死率高，应受到足够的重视。1993年3月-2005年12月共收治多发脑挫裂伤913例，其中脑水肿高峰后，发生脑疝6例，均经临床、CT检查和手术证实。报告如下：