尘肺患者应对方式及社会支持与生活质量的相关性研究

目的 探讨尘肺患者的应对方式、社会支持特征及其与生活质量的相关性.方法 采用随机整群抽样的方法,应用简易应对方式问卷(SGSQ)、领悟社会支持量表(PSSS)、WHO生存质量评估简表中文版(WHOQOL-BREF)和St.George'呼吸问卷(SGRQ)对169例尘肺患者进行问卷调查.结果 尘肺患者最常采用的3种应对方式为:自己安慰自己(46.15%),患者认为尽量看到事物好的一面(34.32%),患者认为尽量克制自己(26.04%).患者的积极应对方式得分与WHOQOL-BREF各领域得分呈正相关、与SGRQ各维度测得分值呈负相关(P＜0.05);消极应对方式得分与WHOQOL-BREF各领域得分呈负相关、与SGRQ各维度测得分值呈正相关(P＜0.05);从总的社会支持状况来看,65.68%尘肺患者处于中等水平.从所获社会支持的3个方面来看,47.93%患者认为有较多的家庭支持,19.53%有较多的朋友支持,24.85%有较多其他支持,患者的社会支持各因素与WHOQOL-BREF各领域之间呈正相关、与SGRQ各维度测得分值呈负相关(P＜0.05).结论 不同的应对方式和社会支持状况可影响到尘肺患者的生活质量水平,采取积极应对方式、减少消极应对方式行为和良好的社会支持有利于提高尘肺患者的生活质量水平.     

生存质量评估简表和圣乔治呼吸问卷评价煤工尘肺患者生存质量的研究

目的全面了解煤工尘肺患者生存质量水平,为制定提高煤工尘肺患者生存质量的措施提供科学依据。方法应用WHO生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)、St.George's呼吸问卷(SGRQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自行设计的尘肺病调查表,采用面对面调查方式收集资料,用Epi Date3.1软件建立数据库,用SPSS 18.0软件对调查数据进行统计分析。结果 1205例煤工尘肺患者自身生存质量及自身健康状况主观感受较差,其在生理、心理、社会关系和环境4个领域得分明显低于国内常模(P<0.01),各领域得分从高到低依次为:社会领域(12.21±2.26)、心理领域(11.59±1.38)、生理领域(11.22±2.03)、环境领域(10.68±1.49);2煤工尘肺患者SGRQ各维度实测得分值从高到低依次为活动受限(77.04±17.81)、呼吸症状(67.47±19.44)、总分(64.86±15.07)、疾病影响(64.60±17.96);有焦虑、抑郁心理的煤工尘肺患者SGRQ各维度实测得分值均明显高于无焦虑、抑郁心理的患者(P<0.01);3Pearson相关分析显示,煤工尘肺患者生存质量评估简表各领域得分与SGRQ各维度测得分值间存在负相关性(P<0.05),SAS评分、SDS评分与SGRQ各维度测得分值间呈正相关(P<0.01)。结论煤工尘肺患者生存质量较差,生存质量评估简表、焦虑、抑郁心理与SGRQ之间具有高度相关性,相互结合可综合评价煤工尘肺患者的生存质量。     

WHO生存质量评估简表和St.George's 呼吸问卷综合评价尘肺患者生活质量的研究

目的 应用WHO生存质量评估简表和St.George's呼吸问卷(SGRQ)评价尘肺患者生活质量.方法 采用整群抽样的方法对广东省3家职业病专科医院和2家慢病站的174例尘肺患者进行问卷调查.结果 WHO生存质量评估简表各领域得分从高到低依次是:社会领域(54.07±15.59)、心理领域(50.17±14.41)、环境领域(46.30±13.52)、生理领域(43.27±16.16),各个领域及对生活质量和健康状况总的主观感受得分均低于对照组人群(P<0.001);生活质量特异性模块SGRQ各维度实测得分值从高到低依次为活动受限(63.51±20.83)、呼吸症状(61.94±19.18)、总分(60.17±17.15)、疾病影响(58.07±18.60);将尘肺患者的生活质量评估简表各领域得分与SGRQ各维度测得分值进行Pearson相关分析,结果显示有负相关性(P<0.05或P<0.01).结论 尘肺患者的生活质量处于中等及以下水平,用普适性量表(WHOQOL-BREF)和疾病特异性量表相结合评价尘肺患者的生活质量,2量表之间具有高度相关性,说明它们能从生理、心理、社会、环境、呼吸症状、活动状况、疾病的影响等多层面、综合评价尘肺患者的生活质量.     

剖宫产瘢痕妊娠患者焦虑、抑郁现状与应对方式的相关性研究

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者焦虑、抑郁与其应对方式的相关性。方法选取2019年1月至2020年5月于南昌大学第一附属医院妇产科首次接受治疗的112例CSP患者作为研究对象,按照便利抽样法,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)、医学应对方式问卷(MCMQ)对112例患者进行问卷调查。结果112例CSP患者焦虑发生率为44.6%,其中轻度焦虑与明显焦虑占比略高于国内常模;抑郁发生率为20.5%,略低于国内常模。应对方式中的屈服维度与焦虑分值呈正相关(r=0.382,P<0.001),而回避、面对维度与焦虑分值呈负相关(r=-0.263,P=0.003;r=-0.202,P=0.023)。屈服维度与抑郁分值呈正相关(r=0.219,P=0.014),而回避维度与抑郁分值呈负相关(r=-0.203,P=0.022)。结论CSP患者焦虑与抑郁状况呈中等水平,焦虑和抑郁易引起患者消极应对,护理人员应重视患者的心理护理,帮助其缓解焦虑与抑郁情绪。     

煤工尘肺患者生存质量调查及其影响因素

目的了解煤工尘肺患者生存质量现状,为提高煤工尘肺患者生存质量提供理论依据。方法应用WHO生存质量评估简表（WHOQOL—BREF）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、领悟社会支持量表（PSSS）和自行设计的尘肺调查表,采用面对面调查方式收集数据,用EpiDate3．1软件建立数据库,用SPSS18．0软件对调查结果进行统计分析。结果①煤工尘肺患者自身生存质量及自身健康状况主观感受较差,患者在生理、心理、社会关系和环境4个领域得分明显低于国内常模（P〈0．01）;t检验和方差分析显示,年龄、尘肺期别、文化程度、住房满意度、自理能力、受尊敬程度、焦虑、抑郁心理从不同领域影响煤工尘肺患者的生存质量。②Spearman相关分析显示：年龄、尘肺期别、焦虑、抑郁心理与生存质量的不同领域呈负相关,文化程度、住房满意度、自理能力、受尊敬程度、家庭支持、朋友支持、其他支持和社会支持与生存质量的不同领域呈正相关;③多元线性回归分析结果表明,自理能力、住房满意度、焦虑、抑郁和社会支持是煤工尘肺患者生存质量的主要影响因素。结论煤工尘肺患者生存质量较差,影响因素较多,不仅需要用治疗的手段缓解身体的疾病,也要加强家庭支持和社会支持的力度,促进患者以积极乐观的心态面对疾病,提高其生存质量。     

不孕年限与患者焦虑、抑郁、应对方式的相关性

目的 探讨不孕年限与患者焦虑、抑郁、应对方式的相关性.方法 选取在中南大学湘雅附一医院生殖中心就诊的388例不孕症患者为研究对象进行问卷调查和分析.调查问卷包括一般资料问卷、应对方式问卷、焦虑自评量表和抑郁自评量表.结果 不孕症患者的焦虑和抑郁问卷得分在不孕年限为2~3年时达到峰值(SAS:60.5±7.1,SDS:56.2±6.8),之后随着不孕年限增长而降低,焦虑问卷得分的下降速度要快于抑郁得分.低不孕年限(0~3年)组患者的焦虑和抑郁问卷得分均与自责、幻想因子呈正相关(r=0.23~0.31,均P<0.05),与求助因子得分呈负相关(r=-0.41~-0.25,均P<0.01),其抑郁问卷得分还与退避因子呈正相关(r=0.32,P<0.01).高不孕年限(>3年)组患者的抑郁问卷得分与自责因子呈正相关(r=0.27,P<0.05),与求助和解决问题因子得分呈负相关(r=-0.39~-0.24,均P<0.05).结论 采用求助和解决问题的积极应对方式,并且避免自责的消极应对方式,有利于减轻不孕症患者的焦虑和抑郁程度.     

子宫全切及次全切除术后患者焦虑抑郁情绪与应对方式相关性研究

目的:探讨子宫全切及次全切术后患者焦虑抑郁情绪与应对方式的相关性。方法:采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表和医学应对方式问卷(MCMQ),对150例子宫全切及次全切的子宫肌瘤术后患者进行调查。结果:150例患者中,38.0%出现焦虑症状,24.67%出现抑郁症状,14.0%同时存在焦虑和抑郁症状;面对和屈服应对方式得分与常模比较差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑抑郁情绪与面对维度呈负相关(r=-0.284),与屈服维度呈正相关(r=0.377)。结论:临床医护人员应指导患者采取积极正确的应对方式,以有效促进其身心健康的恢复,降低焦虑抑郁情绪,提高其生活质量。     

尘肺合并肺结核患者生存质量与社会支持相关性研究

目的 调查尘肺合并肺结核患者的生存质量与社会支持水平，分析两者的相关性，为改善该群体生存质量提供科学依据。方法 选择某医院尘肺合并肺结核患者88例为观察组，同期就诊的单纯尘肺患者88例为对照组。采用世界卫生组织生活质量简表（WHOQOL-BREF）、中文版St George’s呼吸问卷（SGRQ）和社会支持评定量表（SSRS）进行评价。结果 观察组4个维度的生活质量评分均低于对照组（P<0.05）；观察组3个维度的SGRQ评分均高于对照组，且SGRQ总分观察组（61.22±17.32）分高于对照组（55.86±13.47）分（t=2.292,P<0.05）；观察组3个维度的SSRS评分均低于对照组，且SSRS总分观察组（30.04±6.21）分低于对照组的（34.31±8.37）分（t=3.843,P<0.05）。Pearson线性相关性分析显示，观察组社会支持与WHOQOL-BREF各维度呈明显正相关性（P<0.05），与SGRQ各维度评分呈明显负相关（P<0.05）。结论 尘肺合并肺结核患者存在明显生存质量下降，且社会支持水平较低，提高社会支持有利于改...     

孕期焦虑抑郁症状与人格特征、社会支持的相关性研究

目的探讨孕期焦虑抑郁症状与人格特征、社会支持的相关性。方法对2015年6月-2016年12月上海市五家综合性医院及妇幼保健院产科门诊970例孕妇进行问卷调查,回收问卷940份,剔除无效问卷33份,共收回有效问卷907份,调查问卷包括孕妇一般情况问卷、医院焦虑抑郁量表(HAD)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森克人格问卷(EPQ)等,并经Pearson相关性分析,分析孕妇孕期焦虑抑郁症状与人格特征及社会支持的相关性。结果孕妇焦虑、抑郁评分均高于常模(P0.05),且孕妇EPQ各项评分及SSRS总分均较低;经Pearson相关性分析,发现孕妇焦虑抑郁症状与神经质、内外向、精神质量表分值呈正相关(P0.05),与掩饰性量表分值呈负相关(P0.05);与主观支持、客观支持、支持利用度、支持总分呈负相关(P0.05)。结论孕期妇女多存在焦虑、抑郁症状,且与人格特征及社会支持有关。     

高等护理专业男生心理健康状况及影响因素的分析

[目的]探讨护理专业男生心理健康状况及其影响因素。[方法]采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、特质应对问卷(TCSQ)及社会支持评定量表对132名男护生进行测评并与男医学生相比较。[结果]①男护生SCL-90总分及各因子得分均高于男医学生,尤其在偏执、人际敏感、焦虑、抑郁及精神病性因子上尤为显著(P﹤0.001),②男护生SCL-90各因子分与神经质、精神质维度呈正相关,与内外向、掩饰性维度负相关。③男护生SCL-90各因子与积极应对呈负相关(P﹤0.05),与消极应对呈显著正相关(P﹤0.01)。④男护生社会支持各维度与SCL-90各因子呈负相关。[结论]人格特征、应对方式和社会支持影响护理专业男生心理健康,高等护理院校应重视男护生心理健康,有针对性地开展心理健康教育,着重塑造其健全的人格,培养积极应对方式,加强社会支持,促进身心健康发。     

山东省526例尘肺病患者自我管理现状分析

目的 分析尘肺病患者自我管理水平的现状与影响因素。
方法 采用便利抽样法选取山东省5个地区6所职业病防治院526例尘肺病患者,采用《尘肺患者自我管理量表》调查患者自我管理水平;根据临界比值法（critical ration）,将自我管理量表得分两端各27%的分值作为临界值,划分自我管理水平高低分组。综合利用统计方法,分析影响患者自我管理水平的危险因素。
结果 526例患者中,自我管理得分最低55分,最高198分,平均得分为（142.81 ±23.06）分。高分组最低157分,低分组最高129分。相比男性,女性在自我管理水平高分组中占比更高（P < 0.01）,且都在高分组;logistic回归分析结果显示:分别相比城市户籍、不吸烟、患者非常受重视、家庭成员全力支持,农村户籍（OR=2.511,P < 0.01）、吸烟（OR=1.975,P < 0.05）、缺乏社会重视（OR=2.143,P < 0.01）、家庭成员的忽视（OR=2.120,P < 0.01）是影响患者自我管理水平的危险因素。
结论 本次调查的尘肺病患者自我管理现状处于中等水平。在对尘肺病患者进行自我管理干预时,要综合考虑到患者的性别、户籍、吸烟及受重视程度等方面的影响,注重提高患者的认知程度,加强患者戒烟宣教,重视社会支持和人文关怀,以便更好地提高患者的自我管理水平。
     

江苏省2 567例尘肺病患者死因分析

目的 归纳总结尘肺病患者根本死因,探讨不同死因对尘肺病患者期望寿命的影响,为今后尘肺病防治工作提供参考。方法 回顾性分析2 567例尘肺病患者信息资料,通过Excel 2016和SPSS 19.0软件进行统计分析,结合江苏省尘肺病随访存活患者资料,编制简略寿命表和去死因寿命表。结果 男性患者（91.86%）远多于女性;所属行业以采矿业（59.25%）、制造业、交通运输、仓储和邮政业为主,3者累计占比96.57 %;尘肺病种类以矽肺和煤工尘肺为主,两者累计占比88.98%;诊断期别以尘肺壹期（66.03%）为主。患者多直接死于非尘肺病（67%）;尘肺病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、肺部感染是尘肺病患者的主要根本死因;恶性肿瘤和尘肺病是各尘肺期别中均居前列的根本死因,心脑血管疾病是壹期（20.24%）和贰期（17.49 %）尘肺病患者不可忽略的根本死因、肺部感染（13.78%）是叁期患者不可忽略的重要死因;尘肺病、肺部以外恶性肿瘤、心脑血管疾病的累积死亡率近些年增幅较大。35～＜40岁年龄组的尘肺病患者期望寿命约为17.43年,尘肺病、肺部以外恶性肿瘤、心脑血管疾病、肺部感染对尘肺病患者的期望寿命影响较大,去尘肺病、去肺部以外恶性肿瘤、去心脑血管疾病、去肺部感染死因后,尘肺病患者期望寿命分别延长5.26、1.57、1.13和1.09年。结论 在积极治疗尘肺病的同时,还要重视并发症和患者自身慢性疾病的治疗,积极治疗尘肺病、恶性肿瘤、心脑血管疾病和肺部感染后,可延长患者生存时间、改善生活质量。     

尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的回顾性分析

目的研究尘肺患者慢性阻塞性肺疾病(COPD)的合并率,以及尘肺期别、结核、吸烟、年龄对合并COPD的影响。方法回顾2008年9月—2009年5月在我院住院的292例尘肺患者COPD的合并率,在入院时对其进行支气管舒张试验,凡吸入沙丁胺醇后15min用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)70%,并排除其他不完全可逆气流受限疾病即诊为尘肺合并COPD。结果尘肺患者COPD合并率为12.33%,尘肺随着期别的增加,合并COPD率也增高,尘肺Ⅲ期合并COPD率高达34.29%。尘肺结核COPD合并率26.15%,明显高于无结核组,差异有统计学意义(χ2=14.79,P0.01)。有吸烟史烟尘肺合并COPD率与无吸烟史组差异无统计学意义(χ2=1.23,P0.05)。尘肺患者随着年龄的增加合并COPD率有增高的趋势,70岁以上尘肺合并COPD率高达21.31%。结论尘肺合并COPD率明显高于全国平均水平,职业性粉尘与结核是尘肺合并COPD的危险因素。     

煤工尘肺患者心电图及超声心动图变化的研究进展

煤工尘肺病理改变以小血管、细支气管和肺泡间隔纤维化为主,因此,煤工尘肺患者晚期常并发心脏病变,肺心病是导致煤工尘肺患者生命质量下降和死亡的主要并发症。心电图、超声心动图是诊断煤工尘肺肺心病的有效方法,探讨心电图及超声心动图检查在尘肺并发肺心病患者的诊断和观察病情变化及疗效中的价值,对延缓煤工尘肺患者病情发展,改善预后具有非常重要的意义。     

尘肺病并发自发性气胸患者营养状况及其对疾病影响

目的 分析尘肺病并发自发性气胸患者的一般临床指标及相关营养状况,探讨尘肺病并发气胸的主要影响因素。方法 回顾分析2016—2020年收治的114例尘肺病患者,分为尘肺病并发自发性气胸组(n=30)和单纯尘肺病组(n=84),比较两组体质量指数(BMI)、血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、血清白蛋白等营养情况。结果 尘肺病并发自发性气胸组患者BMI和血清白蛋白水平分别为(19.31±2.88)kg/m²和(36.95±4.28)g,均低于单纯尘肺病组的(22.96±3.43)kg/m²和(40.39±4.33)g(P <0.01)。多因素logistic分析结果发现：年龄大(OR=0.803)、BMI高(OR=0.534)、血清白蛋白高(OR=0.546)、平均病程长(OR=0.369)是尘肺病患者并发自发性气胸的保护因素(P <0.05);而尘肺病叁期(OR=126.914)是尘肺病患者并发自发性气胸的危险因素(P <0.05)。结论 劳动者在日常工作中注重防护,尘肺病患者平时加强蛋白质类营养的补充,均可减少尘肺病患者发...     

1959—2019年上海市崇明区尘肺病患者死亡情况分析

目的分析上海市崇明区尘肺病死亡患者流行病学特征,为进一步做好尘肺病防治与管理提供科学数据。方法采用描述流行病学方法,回顾性调查和汇总分析上海市崇明区1959—2019年职业性尘肺病死亡病例情况。采用Spearman秩相关分析尘肺病患者发病年龄、接尘工龄与病程的相关性。结果1959—2019年上海市崇明区尘肺死亡病例226例,男性223例（占98.67%）。硅肺死亡病例最多（119例）,病死率最高（82.07%）。尘肺病患者发病年龄与病程呈负相关（r_s =-0.596,P<0.001）。尘肺病患者接尘工龄与病程无相关性（r_s =-0.107,P=0.109）。不同尘肺病的病死率差异有统计学意义（χ2=59.250,P<0.05）。不同期别尘肺病的病死率差异有统计学意义（χ2=27.666,P<0.05）。随着尘肺病期上升,病死率明显上升。1959—1979、1980—1989、1990—1999、2000—2009、2010—2019年尘肺病的病死率差异有统计学意义（χ2=29.750,P<0.05）。死因前3位是呼吸系统疾病、恶性肿瘤和心脑血管疾病。结论2015—2019年上海市崇明区现患尘肺病例数量减少。建议进一步加强尘肺病患者的健康监护和管理,控制肺部和慢性呼吸道疾病,延长尘肺患者的寿命,提高生活质量。     

尘肺病患者生命质量研究现状——文献计量法分析

目的 用文献计量法分析我国尘肺病患者生命质量研究现状, 找出存在问题, 为今后的研究提供参考。
方法 在CNKI数据库检索文献, 导出题目、发表时间、摘要、关键词等, 建立Excel数据库进行统计分析。
结果 纳入文献62篇。检索显示, 我国尘肺病患者生命质量研究处于快速增长阶段; 发表在"核心期刊"上的文献占12.90%, 比例偏低; 我国目前对尘肺病患者的生命质量研究以预防医学为主; 45.16%的作者来自职业病防治院等一线医疗机构, 61.29%的文献使用了生命质量量表, 量表使用比例低、种类多、不规范。64.52%的文献进行了现场调查, 但其中仅38%设立了对照。人口学因素、疾病因素、心理因素、社会支持是影响尘肺病患者生命质量的主要因素; 对患者实施治疗康复、护理干预可以提高生命质量。
结论 尘肺病患者生命质量研究已受到初步关注, 但内容较局限, 深度和广度不够, 研究方法有待改进, 研究水平有待提高; 建议运用"职业生命质量"量表等其他工具对我国尘肺病等职业病患者生命质量进行研究。
     

189例尘肺病合并肺结核情况分析

目的研究尘肺病患者合并肺结核的感染现状,降低尘肺病病人结核病的发生率。方法收集2020—2021年在湖南省职业病防治院住院治疗的尘肺病合并肺结核的189例病例进行调查。结果尘肺病合并肺结核的合并率为2.43%(189/7785)。尘肺病合并肺结核的病种包括煤工尘肺、矽肺、混合尘肺、水泥尘肺共4种,以煤工尘肺和矽肺为主,分别占56.6%和40.7%。合并肺结核的发病年龄为(58.31±9.08)岁,煤工尘肺合并肺结核病例的发病年龄高于矽肺合并肺结核病例(P<0.05)。尘肺病合并肺结核的病例中,壹期、贰期、叁期的合并率依次为1.00%、1.89%、3.56%,随着期别增加而上升(P<0.05)。煤工尘肺合并肺结核病例利福平耐药率为10.28%(11/107),矽肺则为11.68%(9/77),其余尘肺病患者利福平耐药率为0,三者差异无统计学意义(P>0.05)。结论尘肺病合并肺结核以煤工尘肺和矽肺最常见,对合并率影响最主要的因素是尘肺病期别。各种尘肺病合并肺结核病例对利福平的耐药率接近。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

四川省290例尘肺病住院患者健康寿命损失年的估算

目的 了解尘肺病的疾病负担情况及其分布特征，为尘肺病防控工作提供科学依据。 方法 以2016-2017年至四川大学华西第四医院就诊的290例尘肺病住院患者为研究对象，通过问卷调查收集患者信息，计算健康寿命损失年，并通过Kruskal-wallis H检验及Wilcoxon检验描述健康寿命损失年在个体、疾病、工作特征中的差异。 结果 住院患者健康寿命损失年总和为2629.04年，中位数为8.38年，均值为9.07±4.54年，最大值为24.76年，最小值为1.63年。矽肺患者人数最多，健康寿命损失年总和最大，为2340.22年，各年龄组健康寿命损失年中位数呈逐渐减小的趋势（P<0.05），尘肺期别越高，伤残等级数值越小，健康寿命损失年中位数越小（P<0.05）。 结论 应进一步关注和研究四川省尘肺病疾病负担，重点关注40~50岁年龄组人群的健康水平，采取有效措施，降低生产性粉尘的浓度，改善工作人员的工作环境，加强对企业的环境监测工作，尤其是小型企业及私有企业，从而减少尘肺病的发病或推迟发病年龄，最终达到降低尘肺病疾病负担的目的。