血清甲状腺球蛋白与复发性甲状腺癌

甲状腺组织是周围血中甲状腺球蛋白的唯一来源,因甲状腺癌肿而做甲状腺全切除的患者应无循环甲状腺球蛋白。因此,血清甲状腺球蛋白可作为复发牲甲状腺癌肿的一项简单和特异的指标。本文以放射免疫测定法研究30例因甲状腺癌做过甲状腺全切除的患者血清甲状腺球蛋白水平,从而     

早期甲状腺癌患者全甲状腺切除术后血清甲状腺球蛋白水平

分化性甲状腺癌患者作“全”甲状腺切除术不一定彻底。术后~(131)Ⅰ全身扫描常表明仅部分切除,但不能确定残余组织是否受累。另一方面,血清甲状腺蛋白(Tg)测定可作为甲状腺癌患者术后全身扫描的补充。过去3年内,作者对25例行甲状腺切除术的早     

外周血促甲状腺素受体mRNA及甲状腺球蛋白mRNA检测对甲状腺癌的诊断意义

目的通过临床对甲状腺癌患者采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测方法对患者的外周血中促甲状腺素受体mRNA（TSHR-mRNA）和甲状腺球蛋白mRNA（Tg-mRNA）进行检测,分析其在甲状腺癌中的表达,并研究其检测结果对甲状腺癌的诊断意义。方法研究对象均选自哈尔滨医科大学第二医院甲状腺外科住院患者,共170例,分正常对照组（30例）;甲状腺良性疾病组（40例）;甲状腺癌组（100例）。对三组患者分别采用RT—PCR检测方法,比较三组患者的Tg—mRNA、TSHR-mRNA的水平以及临床表达,分析TSHR-mRNA和Tg-mRNA在甲状腺癌中的诊断意义。结果甲状腺癌组患者的TSHR-mRNA以及Tg-mRNA阳性率明显高于正常对照组和甲状腺良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0．05）。正常甲状腺疾病患者的TSHR—mRNA以及Tg-mRNA水平变化与正常对照组差异无备统计学意义（P〉0．05）。结论促TSHR-mRNA以及Tg—mRNA能够准确的反映甲状腺患者的病情。     

超声造影联合血清甲状腺球蛋白抗体检测在甲状腺癌诊断中的应用价值

目的 探讨超声造影联合血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)检测在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法收集90例甲状腺结节患者的临床资料,患者术前均接受过超声造影和血清TgAb检测.以术后病理诊断结果为金标准,比较超声造影、血清TgAb及二者联合检测诊断甲状腺癌的准确度.结果 术后病理诊断结果显示,90例甲状腺结节患者中,甲状腺良...     

颈部超声、甲状腺球蛋白诊断复发分化型甲状腺癌

背景与目的：颈部超声与血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)是分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后随访的主要方法。刺激性Tg对分化型甲状腺癌的诊断价值已被充分证实,但抑制性Tg对DTC复发转移的诊断价值鲜有报道。该研究分析颈部超声及抑制性Tg对DTC复发转移的诊断价值。方法：回顾性分析2010年8月—2014年12月在北京协和医院行2次或以上手术,临床怀疑复发的DTC患者196例。选择其中入院前行甲状腺全切术后和(或)131I清甲治疗术后超声怀疑复发转移的患者共62例。分析转移性淋巴结超声特征以及抑制性Tg对DTC复发转移的诊断价值。结果：经病理证实,62例患者中59例为淋巴结转移,1例为局部复发,2例术后未发现明确复发转移。超声发现可疑淋巴结共121个,经病理证实转移性淋巴结92个,非转移性淋巴结25个,纤维组织3个,横纹肌组织1个。淋巴结内无回声、高回声及强回声对转移性淋巴结的阳性预测值均为100%,皮质内无回声及血流信号杂乱在转移性淋巴结和非转移淋巴结中差异有统计学意义。抑制性Tg阳性者(Tg≥0.2 ng/mL)49例,阴性者(Tg＜0.2 ng/mL)13例,抑制性Tg诊断颈部复发转移的准确率为82.3%,灵敏度为81.7%,特异度为100%。结论：皮质内无回声及血流信号杂乱是鉴别复发DTC颈部转移性淋巴结与非转移性淋巴结特异度较高的指标,抑制性Tg(Tg≥0.2 ng/mL)对DTC的复发转移有较高的诊断价值,颈部超声检查可发现血清Tg为阴性患者的复发转移病灶。     

抗甲状腺球蛋白抗体对分化型甲状腺癌患者术后血甲状腺球蛋白监测的影响

目的了解1对已行双侧甲状腺全切术后分化型甲状腺癌患者进行血甲状腺球蛋白监测(Tg)时,血清抗甲状腺球蛋白抗体水平的影响。方法对2003年1月~2006年3月收治的83例分化型甲状腺癌患者的血清抗Tg抗体和Tg水平进行检测,并分析不同水平的抗Tg抗体对血Tg水平和全身性131I扫描结果符合率的影响。结果当血清中抗Tg抗体>100IU/mL时,血Tg的监测意义明显下降。结论Tg是分化型甲状腺癌较好的随诊指标,但在监测血Tg时应注意患者的血清中抗Tg抗体水平。     

血清甲状腺球蛋白水平增高——甲状腺癌发生的一个临床前指征

1973年,挪威全国癌症登记处的一个生物血清库采集来自挪威不同地区100,000挪威人     

甲状腺球蛋白和甲状腺球蛋白抗体在分化型甲状腺癌诊治中的应用进展

分化型甲状腺癌（differentiated thyroid cancer,DTC）作为目前发病率上升最快、甲状腺外科最常见的内分泌恶性肿瘤而备受关注。通常选择甲状腺全切或近全切除术,术后配合甲状腺激素替代治疗以及131I消融治疗。甲状腺球蛋白（thyroglobulin,Tg）作为DTC术后随访的血清学标志物,易受到甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TgAb）的干扰。本文着重探讨Tg、TgAb在DTC诊治中的意义,以期为研究提供更多的临床依据。      

甲状腺球蛋白和抗甲状腺球蛋白抗体在分化型甲状腺癌疗效评价中的价值

目的探讨甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)在分化型甲状腺癌(DTC)患者131I治疗后疗效评价中的应用价值。方法选取2008年1月至2013年2月间收治的106例DTC患者,按照TG水平将106例DTC患者分为TG阳性组(20例,TG≥30ng/ml)和TG阴性组(86例,TG<30ng/ml),另选35例健康人作为对照组,治疗前、治疗后2个月及6个月时测定血清TG和A-TG水平。结果 TG阴性组患者在治疗后2个月时TG水平为(13.51±3.81)ng/ml,显著低于治疗前(P<0.05)。TG阳性组患者治疗后2个月时TG水平为(70.17±5.71)ng/ml,显著低于治疗前(P<0.05),TG阴性组差异有统计学意义(P<0.05)。TG阴性组患者治疗2个月后A-TG升高者占19.8%,6个月后升高者占17.9%;TG阳性组患者治疗2个月后A-TG升高者占40.0%,6个月后升高者占30.0%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。远处转移者患者TG水平升高者占58.3%,显著高于颈部转移者(34.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TG有助于对手术切除甲状腺后行131I清甲治疗或转移灶治疗后患者病情的判断,但是无法避免A-TG对TG的干扰,因此临床需要同时检测患者血清A-TG水平,以便更加准确地判断患者疗效及预后。     

甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫术后甲状腺球蛋白和甲状腺球蛋白抗体水平的变化

目的探讨甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫术后甲状腺球蛋白(Tg)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平的变化。方法选取2016年1月至2018年6月间南方医科大学深圳医院收治的182例甲状腺癌患者,采用数表法随机分为研究组和对照组,每组91例。研究组患者采用颈侧区淋巴结清扫术治疗,对照组患者采用常规甲状腺切除术治疗。比较两组患者治疗前后Tg、TgAb和甲状腺功能水平及临床疗效。结果术后,研究组患者促甲状腺素、三碘甲腺原氨酸、游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺素和游离甲状腺素等甲状腺功能水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。相比术前,两组患者术后3个月和6个月的Tg和TgAb水平均下降,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者的临床疗效为94. 5%(869列),高于对照组患者的72. 5%(66例),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论颈侧区淋巴清扫术与传统手术相比,可改善机体甲状腺功能,调节Tg和TgAb水平表达,疗效显著,值得临床推广。     

甲状腺结节钙化对甲状腺癌的诊断价值

[目的]探讨甲状腺结节合并钙化与甲状腺癌的关系.[方法]回顾性分析2007年1月至2012年11月197例甲状腺患者的彩色超声资料与病理诊断结果.[结果] 197例甲状腺结节中,钙化率为41.6％(82/197),其中甲状腺良性疾病中钙化率为21.4％(27/126),而在甲状腺癌中钙化率达77.5％ (55/71) (x2=58.684,P＜0.001).钙化诊断甲状腺癌的ROC曲线下面积为0.780(95％CI:0.710～0.850),其中微钙化ROC曲线下面积为0.748 (95％CI:0.672～0.823),粗钙化ROC曲线下面积为0.625 (95％CI:0.540～0.710).[结论]钙化尤其是微钙化对于甲状腺癌的诊断价值较高.     

超声弹性评分联合血清甲状腺球蛋白水平对老年甲状腺癌患者治疗预后的预测价值

目的 分析超声弹性评分与血清甲状腺球蛋白(Tg)水平联合预测老年甲状腺癌(TC)患者治疗预后的效用。方法 选取76例老年TC患者,术前均行超声检查,并行超声弹性评分。于术后1年测定患者血清的Tg水平,分析不同临床病理特征的超声弹性评分与血清Tg水平;同时绘制受试者工作曲线(ROC),分析超声弹性评分、血清Tg水平单独与联合预测老年TC患者术后淋巴结转移的效能;另对比不同超声弹性评分与血清Tg水平患者无进展生存期。结果 术后发生淋巴结转移患者术前超声弹性评分高于无淋巴结转移者,术后发生淋巴结转移患者术后1年的血清Tg水平高于无淋巴结转移者,有统计学差异(P<0.05)。ROC结果显示：超声弹性评分、血清Tg水平联合检测预测老年TC患者术后淋巴结转移的曲线下面积(AUC),高于两种方法单独检测。超声弹性评分<3.5分与血清Tg水平<24.995μg老年TC患者的无进展生存期高于超声弹性评分≥3.5分与血清Tg水平≥24.995μg的患者,有统计学差异(P<0.05)。结论 超声弹性评分联合血清Tg水平可预测老年TC患者治疗预后。     

抗甲状腺球蛋白抗体和抗癌胚抗原单克隆抗体在甲状腺癌诊断中的应用

用免疫组化法检测甲状腺癌组织切片中的甲状腺球蛋白(TG),以确定甲状腺癌的组织来源已有不少报道。也有作者曾报道抗癌胚抗原(CEA)抗体在甲状腺髓样癌预后中的意义。但对多克隆抗甲状腺球蛋白抗体和单克隆抗癌胚抗原抗体在甲状腺癌诊断中的应用甚少,本文通过对50例甲状腺癌、腺癌的TG标记以及59例甲状腺瘤、腺癌的CEA标记加以初步探讨。     

血清β_2-微球蛋白测定对消化系统恶性肿瘤的诊断意义

本文应用瑞典制造的Phadebas β_2-micro test对112例消化系统良性及恶性疾病甩RIA法测定血清β_2微球蛋白的结果,包括28例慢性肝炎、16例失代偿期肝硬化(11例为肝炎后肝硬化)、12例食管癌、37侧进展性胃癌、3例结肠癌、10例原发性肝癌,以及胰腺癌和胆囊癌各3例。由试验药盒提供的183例正常人β_2m正常值<3.0μg/ml;慢性肝炎患者均值为2.65±2.89μg/ml,与正常对照组比较无显著意义(P>0.05);失代偿期肝硬化患者均值为4.94±3.64μg/ml;而食管癌、胃癌、结直肠癌、原发性肝癌、胰腺癌和胆囊癌患者的β_2m均值分别为3.19±2.66μg/ml,2.30±1.48μg/m1、4.25±1.92μg/ml、3.41±1.37pg/ml、4.75±2.20μg/ml和2.67±1.39μg/ml。故在食管癌、结直肠癌、原发性肝癌、胰腺癌及肝硬化患者测定p2m水平有一定价值。上述结果提示在某些恶性肿瘤及失代偿期肝硬化患者中,血清β_2m水平升高可能是由于肿瘤细胞的合成增加,或坏死的肝细胞过多释放所致。因此,推测此乃肝硬化、肝癌及某些恶性肿瘤患者血清中β_2m升高的原因。     

甲状腺球蛋白与分化型甲状腺癌转移灶的关系分析

目的：探讨甲状腺球蛋白与分化型甲状腺癌转移灶的关联性。方法选取分化型甲状腺癌患者212例,根据患者在第三次131 I治疗时是否出现转移及转移灶的不同将其分为无转移组、淋巴结转移组、肺部转移组、骨转移组、颈部转移组及其它转移组。比较各组患者血清中甲状腺球蛋白水平。结果淋巴结转移组、肺部转移组、骨转移组、颈部转移组及其它转移组患者血清中甲状腺球蛋白水平要高于无转移组（ P＜0．05）。 Spearman秩相关分析显示,甲状腺球蛋白水平与转移灶大小和数目呈明显正相关性,且差异均有统计学意义（R＝2．317,P＜0．05;R＝3．018,P＜0．05）。结论甲状腺球蛋白在判断分化型甲状腺癌患者是否出现转移灶及转移灶大小和数目等方面具有一定的参考价值。     

甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎患者的血清甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体水平及临床意义

目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)合并桥本甲状腺炎(HT)患者的血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平及临床意义。方法 选取100例PTC合并HT患者、100例HT患者、100例健康体检者,分别作为A组、B组、C组,比较3组研究对象的血清TPO-Ab、TgAb水平及甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)]水平,比较3组研究对象的TPO-Ab、TgAb、FT₃、FT₄、TSH阳性率,比较不同临床特征PTC合并HT患者的TPO-Ab、TgAb、FT₃、FT₄、TSH阳性率,采用Spearman相关分析法分析TPO-Ab、TgAb与FT₃、FT₄、TSH的相关性。结果 A组患者的血清TPO-Ab、TgAb、TSH水平均高于B组和C组,血清FT₃、FT₄水平均低于B组和C组,B组患者的血...     

血清β2—微球蛋白在卵巢癌诊断中的意义

血清β＿２—微球蛋白在卵巢癌诊断中的意义李力，唐步坚，吴继宁，许进，古明华陈心秋，谢肖兰，李菲，张洁清指导：黄万珠广西南宁医学院附属肿瘤医院妇瘤科（５３００２７）近年发现β２—微球蛋白（β２—ＭＧ）病理性增高与肿瘤的发生发展有关［１］，我科应用放射免...     

刺激性高敏感性甲状腺球蛋白在甲状腺癌预后评估中的价值

目的 探讨刺激性高敏感性甲状腺球蛋白(hs-Tg)在甲状腺癌预后评估中的价值.方法 采集106例原发性甲状腺癌患者术后晨起空腹外周血,测定血清刺激性hs-Tg水平,分析血清刺激性hs-Tg水平与甲状腺癌患者临床特征的关系,并比较不同预后患者血清刺激性hs-Tg水平.结果 不同性别、年龄、病理类型以及是否合并桥本病、多灶...     

甲状腺球蛋白单克隆抗体酶标法的建立和应用

多数健康成人血清中含有低水平的甲状腺球蛋白(TG),分化型甲状腺癌病人TG浓度可以升高。甲状腺肿瘤术后测定患者血清TG水平,可作为肿瘤转移的标志。我们用抗人TG单克隆抗体和兔抗人TG抗体测定血清中TG。测定了28例正常供血者和甲状腺患者:甲状腺癌(n=74),甲状腺腺瘤(n=86),甲状腺机能亢进(n=15)和其它甲状腺疾患(n=16)的血清标本。结果指出正常对照TG水平是15.8±4.8ng/ml而甲状腺疾病患者显著升高(P<0.01)良性和恶性肿瘤患者TG水平无明显区别。换言之,即TG水平没有区分良性和恶性肿瘤的价值。但是对甲状腺癌的病人初诊时测定TG可作为将来随诊的基础水平和远期监测癌症的复发和转移。目前我们正在进行这一工作。