综合型医院安宁照护现状及对策的质性研究

[目的]通过护生在临床安宁照护情境中的现场体验，形成较有价值的理论，指导护理管理、护理教育与护理实践。[方法]采用质性研究的方法，通过命项目记录、直接观察及半结构访谈工具，收集护生在综合型医院安宁照护病房中的现场体验资料。[结果]综合型医院安宁照护硬环境拥挤和嘈杂，软环境紧张和郁闷；缺乏对安宁照护的规范化管理和培训。[结论]综合型医院安宁照护整体状况亟待改进，护理教育和管理者应高度重视安宁照护的研究及死亡教育，以促进我国安宁照护事业的长足发展。     

专业照护者感知的儿童安宁疗护实践影响因素的质性研究

目的 深入了解专业照护者感知的儿童安宁疗护实践影响因素,为提升安宁疗护服务质量提供参考依据。方法 2021年11月至2022年3月,目的抽样法选取上海市2所儿童专科医院和4所社区医院的3名医生、15名护士、3名社工为研究对象,采用现象学研究方法,对其进行深度访谈,对访谈资料进行转录、编码、分析、提炼主题。结果 专业照顾者感知的儿童安宁疗护实践的影响因素分别来自微观系统(患儿的诊疗经历、对疾病的认知、身心需求)、中观系统(家庭成员对安宁疗护的认识、对安宁疗护信息的获取、情绪状态,专业照护者开展安宁疗护的意愿、服务能力,医疗机构的服务模式、资源配置)和宏观系统(社会文化、政策机制)3个层面。结论 儿童安宁疗护实践面临多重影响,需要普及安宁疗护理念,增强社会各层面对其关注度和参与度,提升专业照顾者的服务能力,加强医院、社区、家庭安宁服务的连续性,开发适合国内临床情景的个性化安宁疗护服务,提高患儿和家庭的生活质量。     

照护与质性研究

鉴于目前我国护理人员在护理科研中利用质性研究方法探讨护理现象较少的状况，介绍了质性研究在护理实践中的应用意义，目的和与量性研究的区别，对常见的质性研究方法：现象学研究，民俗学研究，根基理论研究做了比较分析，详细描述了研究程度和资料分析方法，以指导护理人员开展护理科研。     

护生在临床安宁照护情境中的体验

目的探索护生在临床安宁照护情境中的现场体验,了解其真实感受,分析其中情况及成因,找寻规律和差异,总结经验,形成较有价值的理论,指导护理教育的课程改革与实践。方法采用质性研究的方法,通过分项目记录、观察及半结构访谈工具收集护生在疼痛、死亡等情境中的现场体验资料,同步分析、归纳、推理,最终形成理论。结果护生的情绪与病人 (家属)的信任关系有关；护生在安宁照护情境中受到死亡价值观的冲突和影响；护生进入安宁照护情境前需要培训和支持；综合医院安宁照护现状不甚理想。结论需高度关注护生的人文关怀精神和同理心的培育；综合医院安宁照护工作需要被关注和研究；安宁照护需要社会整体环境的支持。     

早产儿母亲照护感受的质性研究

目的了解早产儿母亲的照护感受,为探索早产儿出院后合适的护理支持奠定基础。方法采用质性研究中Claizzi现象学研究方法,对20名早产儿母亲进行深入访谈,进行笔录及分析。结果经反复地比较、归纳,提炼出关于早产儿母亲身心体验的4个主题（早产儿母亲普遍承受着压力,存在歉疚及负罪感;对预后的担忧;无助感;不断调整自己以适应变化,在照护中实现自我价值）和关于母亲照护感受历程的两个阶段（初临变化;适应变化,勇敢面对未来）。结论本研究结果揭示了早产儿母亲照护感受的心路历程,提示医护人员需要通过各种途径对其进行广泛而持久的护理支持。     

恶性肿瘤患者直系亲属照护体验的质性研究

目的 探讨恶性肿瘤患者亲属照护过程的真实体验,以期了解这一特殊群体的心路历程及需求,为提高癌症的综合治疗水平和癌症家庭的生存质量提供帮助.方法 采用质性研究之立意取样法选取14名恶性肿瘤患者的直系亲属作为研究对象,通过深入会谈收集资料,每例访谈均全程录音,再用Colaizzi分析法整理资料,提炼主题.结果 恶性肿瘤患者直系亲属的照护体验包含以下3大类主题：确诊后强烈复杂的心理体验;治疗期巨大的身心痛苦和压力;好转康复期相互扶持与希望.结论 家庭和亲人是人们的生活中心与思想支柱,在承受疾病痛苦的过程中,亲属和患者的情感变化往往是一致的,所以,对照护者的引导和帮助与癌症患者的治疗康复相辅相成.     

卵巢癌患者支持性照护需求的质性研究

目的 深入了解卵巢癌患者在诊疗和康复阶段的支持性照护需求,为制定全程的支持性照护服务方案提供依据。方法 采用描述性质性研究方法,应用最大差异抽样法,选取2021年11月—2022年3月上海某三级甲等妇产科医院的18名卵巢癌患者进行个人半结构式深入访谈,运用内容分析法对访谈资料进行整理分析。结果 卵巢癌患者支持性照护需求可归纳为5个主题,即信息需求：了解疾病常规诊疗信息与诊疗前沿信息、获取早期康复指导信息;社会支持需求：家庭支持、同伴支持、延续性专业照护支持;生理需求：改善疾病躯体症状需求、缓解疾病特异性症状负担;心理需求：专业心理咨询、维护尊严需求、遗传风险担忧;实际需求：子女照护需求、经济需求。结论 卵巢癌患者在整个疾病过程中面临多维度的支持性照护需求,医护人员通过动态评估和管理,构建基于需求的支持性照护方案,优化卵巢癌患者管理模式,以期改善患者健康结局。     

急诊患者就诊照护体验的质性研究

目的探讨急诊科就诊患者就诊体验的影响因素,以寻求提高患者就诊满意度的措施,提供更优质的护理服务,树立医院良好的服务形象。方法采用质性研究中的现象学方法,采用目的抽样法随机选取2016年3~5月在本院就诊的15例急诊患者进行半结构式访谈,资料收集以现场录音和手写记录相结合,运用Colaizzi现象学分析法进行分析。结果急诊患者照护体验提炼出4个主题:技术娴熟;注重人文关怀;服务流程改进;决策困难。结论通过改善患者就诊体验,更好地满足患者需求,促进护士主动、自觉工作局面的形成,为护理管理者进一步提升优质护理服务提供依据。     

脑卒中康复患者子女照护体验的质性研究

目的了解脑卒中康复患者子女照护体验,为医护人员给予患者有效的心理支持及康复护理提供依据。方法采用质性研究中深度访谈法,收集16名患者子女的资料,采用现象学分析法进行分析。结果本组子女照护体验存在2个主要问题,即照顾任务繁重和心理负担过重。结论医护人员在护理患者的同时,不要忽视其子女,为患者子女提供康复知识、照护经验、心理护理及社会支持,使脑卒中患者得到更有力的家属支持,更积极的配合治疗及护理,进而有利于脑卒中患者康复。     

刍议我国关怀照护现状及对策

人文关怀又称人性关怀、关怀照护、关爱.所谓关怀照护,Cohen和Leininger认为是为了改善及促进人类的健康而直接去协助、支持及促进个人或团体的一种护理行为,而且会因文化差异而有不同的表现.关怀照护包括心理、文化及社会等层面,将人文关怀融入临床护理实践中,可提供全人护理(整体护理)[1].人文关怀是护理学科的核心和精髓[2].近些年,国外对关怀照护概念的探讨、理论的形成及相关的研究较多,但国内则相对较少.     

刍议我国关怀照护现状及对策

人文关怀又称人性关怀、关怀照护、关爱。所谓关怀照护，Cohen和Leininger认为是为了改善及促进人类的健康而直接去协助、支持及促进个人或团体的一种护理行为，而且会因文化差异而有不同的表现。关怀照护包括心理、文化及社会等层面，将人文关怀融入临床护理实践中，可提供全人护理（整体护理）。人文关怀是护理学科的核心和精髓。近些年，国外对关怀照护概念的探讨、理论的形成及相关的研究较多，但国内则相对较少。     

浅议我国护理现状及其发展对策

随着社会的进步,为疾病的治疗和康复提供了广阔的前景.护理作为医学发展中一个不可缺少的必要补充,对健康和疾病的发生、发展有着重要的作用.现就我国护理现状与发展趋势做一初步探讨.……     

中医护理文件书写现状分析与对策的研究

护理文件是医疗活动的客观真实记录,它除具有临床医疗、护理、教学及科研价值外,还被法律赋予了人身侵害的刑事、民事案件中特定的法律依据的作用.护理文件书写规范化、简便化、合理化程度,不仅反映了医院护理质量的高低,也为医疗护理纠纷的"举证责任倒置"提供了有力证据.本课题通过调查我院中医护理文件书写现状,找出存在的问题,制订整改方案,科学地规范和简化中医护理文件书写,缩短护士书写花费的时间,提高工作效率.     

小儿急性上呼吸道感染健康教育现状及对策研究

健康教育对小儿急性上呼吸道感染的预防、治疗及康复具有重要意义，多为家庭式健康教育、医院及幼儿园进行儿童健康教育，但仍存在不足，需要在整合健康教育资源、改进健康教育方法和措施、丰富健康教育内容等方面继续努力。     

社区护理的现状分析与对策

对社区护理现状进行分析,找出社区护理质量管理中存在的不足及对策,促进社区卫生服务工作发展。     

小儿急性上呼吸道感染健康教育现状及对策研究

健康教育对小儿急性上呼吸道感染的预防、治疗及康复具有重要意义,多为家庭式健康教育、医院及幼儿园进行儿童健康教育,但仍存在不足,需要在整合健康教育资源、改进健康教育方法和措施、丰富健康教育内容等方面继续努力。     

基层医院护理记录现况调查与对策

20 0 2年 9月 1日实施的《医疗事故处理条例》(简称《条例》) ,更加明确护理记录在医疗纠纷争议处理过程中的作用。目前护理记录存在的不规范 ,给举证责任倒置带来很多医疗纠纷隐患。为此 ,我们回顾分析了 1999年— 2 0 0 2年病案室病历中护理记录情况 ,旨在发现问题 ,总结经验     

二级甲等综合医院急诊护理人员工作满意度现状调查与分析

护理人员流失是一个世界范围内普遍存在的问题[1]。护理人员流失可导致在职人员工作负荷加重,降低工作积极性,进一步增加流失率,最终严重影响临床护理质量[2]。研究表明,护士流失与其工作满意度存在密切关系[3]。因此,了解护理人员工作满意度状况有利于减少护理人员流失,避免其带来的不良影响。急诊科工作性质特殊,急诊护士长期承受的沉重心理压力和工作压力及人身安全受威胁等因素都降低了急诊护理人员的工作满意度水平,加剧了急诊护理人员流动[4]。文献报道多为三级甲等医院急诊护理人员工作满意度。二级甲等医院在我市     

13所医院护理人力资源现状分析及改革对策

护理人力资源的合理配置和开发利用是保证护理事业可持续发展的重要因素[1]。目前,我国绝大多数医院缺乏对护士人力资源的合理规划和科学管理,临床一线护理人力不足的问题日益明显;护士整体素质偏低,知识结构、业务素质、技术水平和能力相对于医疗技术的发展和人民群众多元化健康服务的需求存在很大差距,这些都成为影响整体护理继续深入发展的焦点问题。为此,护理人员对某市13所医院护理人才结构、护理本科毕业生素质结构进行调查研究。1资料及方法选择某市13所医院进行护理人力资源状况调查研究。其中综合性医院9所(三级甲等医院6所、三级…