阿那曲唑对绝经后乳腺癌术前新辅助治疗的临床研究

目的观察阿那曲唑对绝经后乳腺癌术前新辅助治疗的临床应用效果。方法选择符合标准的患者在外科手术前12周开始分别接受阿那曲唑1mg 1mg·d^-1及他莫昔芬20mg·d^-1,于治疗前、治疗后每4周及外科手术前分别对所有患者记录基线测量（二维、使用测量器）和乳腺B超测量（二维）结果并采集血标本检测血雌二醇水平及各项生化指标。结果阿那曲唑组可评价疗效31例,CR0例,PR 11例。总有效率35．5％。SD17例。PD3例。占9．8％。他莫昔芬组可评价疗效27例,CR0例。PR8例,总有效率29．6％．SD14例,PD5例．占18．5％。所有患者辅助治疗结束后均可予行改良根治术。E2的平均抑制率两组分别为77．6％和76．6％。所有病例药物耐受均较好,不良反应轻微。结论阿那曲唑用于绝经后乳腺癌术前新辅助治疗疗效明显．不良反应轻微、耐受良好;且疗效和耐受性均稍好于他莫昔芬。     

新辅助化疗联合内分泌治疗乳腺癌疗效观察

目的观察新辅助化疗联合内分泌治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取2017年3月-2018年10月湛江市农垦中心医院收治的乳腺癌患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予单纯化疗,观察组给予新辅助化疗联合内分泌治疗,比较2组患者临床疗效及生活质量评分。结果观察组总有效率及总体生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论新辅助化疗联合内分泌治疗乳腺癌具有较好的临床疗效,值得推广应用。     

乳腺癌患者术后长期内分泌治疗的不良反应及治疗策略

内分泌治疗是乳腺癌患者术后治疗的重要手段，目前临床应用的主要药物有选择性雌激素受体调节剂他莫昔芬和芳香化酶抑制剂阿那曲唑、来曲唑及依西美坦。乳腺癌术后辅助内分泌治疗通常需要5年，部分患者可长达10年。他莫昔芬治疗引起的不良反应主要包括妇科和心血管系统不良反应。处理措施为定期检测子宫内膜及血压、血脂等指标，对症处理。芳香化酶抑制剂治疗引起的不良反应主要包括：（1）骨不良反应。处理措施为根据情况予以维生素D和钙剂治疗，必要时给予双膦酸盐类药物。（2）关节肌肉症状。病情较轻者可补充维生素D和钙剂，并进行适当体育锻炼；疼痛明显者可服用非甾体类抗炎药，也可以考虑停药3-4周。（3）心血管系统不良反应。处理措施为对症处理。     

乳腺癌新辅助内分泌治疗进展

1概述 自1896年Beatson首次揭示了乳腺癌与卵巢内分泌功能之间的密切关系[1],到抗雌激素药物他莫苷芬（TAM）的临床广泛应用已有百年历史,内分泌治疗乳腺癌的价值已越来越被人们所认识和接受。     

来曲唑在绝经后受体阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗中的应用

目的 评估来曲唑在绝经后雌激素和/或孕激素受体(ER/PR)阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗中临床应用价值、耐受性及与临床病理因素的相关性。方法 38例绝经后中晚期乳腺癌,给予来曲唑治疗3~12个月,平均4个月,并观察疗效,手术前后肿瘤标本进行ER,PR,Her-2,Ki-67检测,术后继续服用来曲唑,并随访1~3年。结果 临床客观缓解68.4%,超声客观缓解55.3%,3例进展(7.9%)后改为化疗。病理评价(33例手术)完全缓解1例(2.6%),部分缓解26例(78.8%),稳定6例(18.2%)。治疗后33例(86.8%)病人行手术治疗,其中保乳手术7例(21.2%),改良根治术26例(78.8%)。组织学分级低的肿瘤有效率高(P<0.05)。疗效与HER-2表达情况无关,Ki-67在治疗后下降,治疗前后相比差异显著(P<0.05)。治疗中6例病人出现Ⅰ级不良反应(15.8%)。部分病人治疗后雌或孕激素受体表达消失。结论 绝经后受体阳性乳腺癌采用来曲唑新辅助内分泌治疗安全、有效、耐受性好,治疗后保乳率高,特别对年老体弱者是一良好选择。     

来曲唑在绝经后受体阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗中的应用

目的评估来曲唑在绝经后雌激素和／或孕激素受体（ER／PR）阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗中临床应用价值、耐受性及与临床病理因素的相关性。方法38例绝经后中晚期乳腺癌,给予来曲唑治疗3～12个月,平均4个月,并观察疗效,手术前后肿瘤标本进行ER,PR,Her-2,Ki-67检测,术后继续服用来曲唑,并随访1～3年。结果临床客观缓解68．4％,超声客观缓解55．3％,3例进展（7．9％）后改为化疗。病理评价（33例手术）完全缓解1例（2．6％）,部分缓解26例（78．8％）,稳定6例（18．2％）。治疗后33例（86．8％）病人行手术治疗,其中保乳手术7例（21．2％）,改良根治术26例（78．8％）。组织学分级低的肿瘤有效率高（P〈0．05）。疗效与HER-2表达情况无关,Ki-67在治疗后下降,治疗前后相比差异显著（氏0．05）。治疗中6例病人出现Ⅰ级不良反应（15．8％）。部分病人治疗后雌或孕激素受体表达消失。结论绝经后受体阳性乳腺癌采用来曲唑新辅助内分泌治疗安全、有效、耐受性好,治疗后保乳率高,特别对年老体弱者是一良好选择。     

内分泌辅助治疗控制乳腺癌复发

年仅37岁的著名女歌手叶凡前不久因患乳腺癌不幸“红颜早逝”，她的离世让人们感到扼腕、叹息。那么，乳腺癌患者应采取什么样的辅助治疗措施可以最大限度地减轻痛苦，提高生活质量呢？     

来曲唑在绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗中的疗效及安全性观察

目的探讨来曲唑在绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗中的疗效及安全性。方法选取2009年2月至2011年10月于本院进行治疗的52例绝经后乳腺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(三苯氧胺组)和观察组(来曲唑组)每组各26例,将两组患者的治疗总有效率及不良反应发生率进行对比。结果观察组的治疗总有效率及不良反应发生率均显著优于对照组,两组比较,P<0.05,有显著性差异。结论来曲唑在绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗中的疗效及安全性均较佳,综合应用价值较高。     

来曲唑在乳腺癌新辅助内分泌治疗中的应用

目的评价来曲唑用于绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗中的作用。方法 30例绝经后雌激素受体阳性或孕激素受体阳性的乳腺癌患者根椐治疗药物不同随机分为来曲唑组（给予来曲唑2.5mg口服,每天1次）和三苯氧胺组（给予三苯氧胺20mg口服）,每组15例。完成3个周期新辅助内分泌治疗后,评定2组疗效。结果来曲唑组总有效率为73.3%显著高于三苯氧胺组的33.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组不良反应轻微。结论来曲唑应用于绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗的疗效可靠,不良反应小,值得推广应用。     

42例老年乳腺癌的新辅助内分泌治疗

目的探讨老年乳腺癌患者对内分泌治疗的反应。方法 2007年10月至2012年6月我科收治的老年乳腺癌患者,共42例。激素受体阳性,口服来曲唑2.5mg,每天1次。用药时间为3～8个月。结果 42例患者新辅助内分泌治疗的总有效率为71.4%,其中CR 1例,PR 29例,SD 12例,无进展病例。结论新辅助内分泌治疗疗效高,副反应轻,老年乳腺癌患者可耐受。     

哌柏西利联合内分泌药物治疗中国晚期乳腺癌的不良反应真实世界研究

目的 探讨哌柏西利联合内分泌药物治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性中国晚期乳腺癌的不良反应及可能相关的影响因素。方法 回顾性分析解放军总医院第五医学中心乳腺肿瘤中心2016年1月至2020年9月接受哌柏西利治疗的患者的临床资料,计算各类不良事件发生率,并分析不良反应的影响因素。结果 共纳入195例患者,中位年龄51岁（30~81岁）,常见不良反应为白细胞减少（89.7%）、中性粒细胞减少（87.7%）、贫血（59.0%）、天冬氨酸转氨酶（AST）升高（35.9%）和乏力（31.8%）,常见的3/4级不良反应为中性粒细胞减少（51.8%）、白细胞减少（37.9%）、血小板减少（6.2%）、贫血（4.6%）、AST升高（2.6%）;33例（16.9%）剂量下调患者中,有30例（90.9%）因白细胞/中性粒细胞减少而减量;由于不良反应停药5例（2.6%）,其中4例（2.1%）是由于白细胞/中性粒细胞减少;60岁及以上患者中,起始服用125 mg与低于125 mg患者的剂量下调率有显著差异（P<0.001）;未发现与3/4级中性粒细胞减少有关的危险因素;发生3/4级中性粒细胞减少的患者中位PFS（10.0个月）明显长于未发生者（6.0个月）（P=0.029）。结论 哌柏西利联合内分泌治疗在中国乳腺癌患者中最常见的不良反应为白细胞减少、中性粒细胞减少,白细胞/中性粒细胞减少是剂量下调的主要原因;临床实践中,≥60岁的患者可依据病情初始治疗即选择低剂量用药;未发现与3/4级中性粒细胞减少有关的危险因素,但发生3/4级中性粒细胞减少的患者可能有更长的PFS获益,还需进一步行前瞻性临床研究探索分析。     

来曲唑在乳腺癌新辅助内分泌治疗中的应用

目的 评价来曲唑用于绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗中的作用.方法 30例绝经后雌激素受体阳性或孕激素受体阳性的乳腺癌患者根椐治疗药物不同随机分为来曲唑组(给予来曲唑2.5mg口服,每天1次)和三苯氧胺组(给予三苯氧胺20mg口服),每组15例.完成3个周期新辅助内分泌治疗后,评定2组疗效.结果 来曲唑组总有效率为73.3%显著高于三苯氧胺组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应轻微.结论 来曲唑应用于绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗的疗效可靠,不良反应小,值得推广应用.     

来曲唑与依西美坦在绝经后老年乳腺癌新辅助内分泌治疗中的临床效果评价

目的 探讨来曲唑、依西美坦在绝经后老年乳腺癌新辅助内分泌治疗中的临床效果。方法 64例绝经后老年乳腺癌患者,依据治疗方案的差异分成观察组与对照组,各32例。对照组采用依西美坦治疗,观察组采用来曲唑治疗。对比两组疗效、无进展生存时间(PFS)、不良反应发生情况及治疗前后的雌激素水平。结果 观察组治疗总缓解率(ORR)为46.88%,与对照组的50.00%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组PFS为(5.26±1.20)个月,与对照组的(5.31±1.22)个月对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前、治疗4周、治疗8周,两组雌二醇、孕酮组间对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组血脂水平上升发生率34.38%高于对照组的9.38%,胃肠道反应发生率9.38%、肝/肾功能损伤发生率6.25%低于对照组的37.50%、31.25%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组关节疼痛、乏力发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 来曲唑、依西美坦在绝经后老年乳腺癌新辅助内分泌治疗中疗效、PFS、抗雌激素治疗的效果基本相当,但依西美坦...     

辅助化疗、内分泌治疗对绝经后乳腺癌患者骨密度的影响

目的 研究辅助化疗、内分泌治疗对绝经后乳腺癌患者骨密度及骨丢失的影响.方法 收集2013年6月至2015年10月在本院诊断为绝经后乳腺癌患者共50例,分别在患者外科术后、接受常规化疗前及常规化疗完全结束后,内分泌AI治疗1年后,采用双能X线骨密度测量仪测量腰椎L2～L4及右股骨颈的骨密度.比较常规化疗前与常规化疗后,常规化疗后与AI治疗1年后腰椎及股骨颈的骨密度是否存在差异.结果 常规化疗后患者腰椎及股骨颈的骨密度较常规化疗前显著降低,其差异具有统计学意义;AI治疗1年后腰椎和股骨颈的骨密度较常规化疗后的骨密度显著降低,其差异具有统计学意义.结论 辅助化疗及内分泌治疗可不同程度的影响绝经后乳腺癌患者的骨代谢、降低骨密度,早期采用干预措施对预防骨丢失及骨质疏松是非常必要的.     

新的辅助治疗剂阿那曲唑可减少乳腺癌手术

术前应用阿斯利康的非甾体芳香酶抑制剂阿那曲唑(anastmzole，Arimidex)，与他莫昔芬相比，可使更多的乳腺癌妇女能够采取保守(手术)疗法，甚至使以前要切除的肿瘤组织可以不再被切除。     

乳腺癌内分泌治疗的应用

内分泌治疗是乳腺癌的众多治疗方式中极其重要手段。最近几十年内分泌治疗更是取得了长足的发展,目前在受体阳性乳腺癌内分泌的辅助及解救治疗地位均已确立,新辅助内分泌的治疗也日渐成熟。本文主要阐述乳腺癌内分泌治疗的应用。     

来曲唑和阿那曲唑在绝经后乳腺癌治疗中的临床观察

目的：分析探讨来曲唑和阿那曲唑在绝经后乳腺癌手术前辅助治疗内分泌的疗效。方法43例绝经后乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,对照组患者21例,在进行乳腺癌的手术前12周采用来曲唑片治疗,并在来曲唑片治疗前、开始治疗以后和乳腺癌外科手术前有计划监测患者的身体指标变化;观察组患者22例,在进行乳腺癌的手术前12周采用阿那曲唑片治疗,并在阿那曲唑片治疗前、开始治疗以后和乳腺癌外科手术前有计划监测患者的身体指标变化。结果对照组的患者中病情完全缓解的0例,部分缓解的占38.1%,病情维持稳定的占61.9%,;观察组患者病情完全缓解的0例,部分缓解的占27.3%,病情维持稳定的占72.7%;对照组不良反应率为38.8%,观察组不良反应率31.8%。结论来曲唑和阿那曲唑不可以完全缓解稳定绝经后期的乳腺癌,只能稳定病情不至于近一步扩散,两种药物都有一定的副作用,应根据病情和实际情况选择不同的药物。     

乳腺癌术后三苯氧胺辅助内分泌治疗临床观察

内分泌治疗是乳腺癌治疗的重要手段之一,其重要性受到了越来越广泛重视。三苯氧胺一直是乳腺癌术后内分泌治疗的主要药物[1],可以用于转移性乳腺癌的解救治疗,术后预防复发转移的辅助治疗[2]。本文回顾分析乳腺癌术后三苯氧胺辅助内分泌治疗的临床效果,报告如下。1资料与方法1.     

乳腺癌的内分泌治疗及研究进展

近年来，乳腺癌的内分泌治疗受到了越来越广泛的重视，有关乳腺癌内分泌治疗的策略也正在发生着深刻变化。因此，正确把握乳腺癌的治疗策略，将有助于提高乳腺癌的内分泌治疗效果。     

乳腺癌化疗联合内分泌治疗的应用现状

<正>乳腺癌是危及现代女性的恶性肿瘤之一,临床发病率仅次于官颈癌;对乳腺癌提倡早发现、早诊断、早治疗,手术及时,术后辅以综合治疗,可有效提高无瘤生存率。1化疗联合内分泌治疗的必要性