保存自体颅骨修复颅骨缺损围手术期护理

目的:探讨保存自体颅骨修复颅骨缺损护理。方法:颅脑损伤患者行血肿清除加去骨瓣减压术后将骨瓣在无菌状态下置入75%医用酒精,密封于冰箱中冷冻保存,作日后颅骨缺损修补材料,对130例颅骨缺损患者行保存自体颅骨修复颅骨缺损术进行护理。结论:自体颅骨是修补颅骨缺损理想材料,方法简单、安全、可靠,二期原位再植修补颅骨缺损效果良好。     

颅脑损伤术后颅骨缺损早期修补临床分析

目的：探讨颅骨缺损早期修补的疗效。方法：采用原切口进入、进口钛网覆盖法对52例颅骨缺损行早期修补。结果：52例患者经颅骨修补术后神经功能得到一定的改善。结论：颅骨缺损可行早期修补术。     

应用离体保存的自体颅骨瓣修补颅骨缺损

目的:探讨应用离体保存的自体颅骨瓣修补颅骨缺损的方法和后果.方法:对171例颅骨缺损的病人应用离体保存的自体颅骨进行颅骨修补,观察治疗情况和并发症,并进行随访.结果:随访6个月至11年,效果良好者167例,出现头皮窦道不得已取除骨瓣4例.结论:应用离体保存的自体颅骨修补颅骨缺损安全可靠,不同方法保存的自体颅骨经灭菌消毒后均可以安全使用,去骨瓣手术后应该注意保存骨瓣.     

早期修补颅骨缺损25例病例分析

目的：探讨早期修补颅骨缺损的临床效果。方法：回顾性分析早期修补颅骨缺损的25例患者的临床资料。结果：25例患者均预后良好,无头皮下积液、感染、硬膜外血肿及脑内血肿等并发症,术后随访6个月,原有神经功能障碍均有不同程度好转。结论：对颅骨缺损患者早期进行颅骨修补有助于神经功能恢复。     

颅骨缺损修补术后常见并发症分析及预防

颅骨缺损修补术是神经外科常见的手术,但其并发症并不少见.为此,我们分析了我院42例颅骨缺损修补术后并发症的发生情况,并结合临床实例,针对并发症的处理预防进行了讨论.     

颅骨缺损修补术后并发症的相关因素分析

目的:探讨影响颅骨修补术后并发症的相关因素。方法:选择2001年1月—2010年1月我院颅骨缺损修补术病例50例,通过临床观察与随访对术后出现的并发症进行统计学分析。结果:20例采用钛网修补,出现并发症2例(10%);14例施行自体颅骨修补,出现并发症5例(35.71%);16例采用骨水泥修补,出现并发症7例(43.75%)。在14例发生了术后并发症的患者中,18～59岁4例,60～69岁10例;缺损面积≤40cm25例发生并发症,>40cm29例发生并发症。结论:钛网修补出现并发症的比例明显低于自体颅骨修补与采用骨水泥修补。此外,与中青年患者相比,老年患者术后并发症比例偏高,颅骨缺损越大术后各种并发症发生率越高。     

数字化塑形钛网在颅骨缺损修补手术中的应用

目的:观察颅骨缺损患者应用数字化塑形钛网实施颅骨修补术治疗的临床效果。方法:对128例颅骨缺损患者临床资料进行回顾性分析,将其分为AB两组,A组108例应用数字化塑形钛网实施颅骨修补术,B组20例应用传统的手工塑钛网实施颅骨修补术,对两组手术时间与术中钛钉的使用量,以及术后的临床并发症和塑形满意度进行对比。结果:A组手术时间与术中钛钉的使用量,以及术后的临床并发症和塑形满意度同B组相比较,均具显著差异(P<0.05)。结论:颅骨缺损患者应用数字化塑形钛网实施颅骨修补术治疗,不仅能够完成解剖复位,而且塑形的满意度较高,并且极大地缩短了手术时间,同时能够减少术后临床并发症,效果显著,应予推广。     

颅骨缺损修补术的治疗体会

颅骨缺损是神经外科较为常见的并发症。颅骨缺损不仅给患者带来躯体上的压力，而且带来心理上的负担，严重影响患者的日常生活。颅骨修补术不但能保护脑组织免受直接外伤，恢复头颅外形，     

颅骨修补术42例临床分析

临床上各种所致的颅骨缺损十分常见,对颅骨缺损进行修补成形已成为神经外科医生的共识.各国的颅脑创伤救治指南一般推荐以去骨瓣减压术作为治疗恶性高颅压的二线方法中的首选手段[1],去骨瓣减压术能够有效降低颅内压,减少对脑干生命中枢的压迫.目前,重型颅脑损伤的手术指征渐趋规范,手术治疗仍以传统去骨瓣减压或标准大骨瓣减压为重要方法.随着标准化大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的推广和应用,临床中必然会出现越来越多的大面积颅骨缺损的病例,因此及时修补颅骨缺损是十分必要的.本院自1999年以来采用有机玻璃、高分子复合材料、钛网等人工材料,行颅骨修补术42例,现报道如下：     

自体骨瓣配合颅骨锁修补颅骨缺损40例临床分析

目的探讨自体骨瓣配合颅骨锁修补颅骨缺损的临床疗效及安全性。方法对40例颅骨缺损的临床资料、手术效果及随访进行总结。结果40例病人无任何并发症出现。随访25例,18例骨性愈合,7例虽未骨性愈合,但达到骨性愈合的程度,固定牢靠,外观良好。结论自体骨瓣配合颅骨锁,可节约修补材料费用,对有缺损或吸收变小骨瓣固定后,也能达到骨性愈合程度,且创伤小,恢复快。     

颅骨缺损数字化三维成形钛网修补术后并发症观察及护理

数字化三维成形钛网颅骨修补术后常有并发症,本文探讨其并发症常见原因及处理方法,对颅骨缺损数字化三维成形钛网修补术后实施护理,以减少并发症,改善患者预后。     

颅骨修补患者术前焦虑综合征的护理干预

目的探讨护理干预对颅骨缺损修补术前患者焦虑综合征的影响。方法选择43例未实施护理干预颅骨修补患者作为对照组,39例实施护理干预颅骨修补患者作为干预组,采用焦虑自评量表(SAS)分别对2组患者治疗前后的焦虑综合征状况进行评估。结果 2组患者治疗前焦虑状况比较无显著性差异;对照组治疗后焦虑状况无明显变化;干预组患者治疗后焦虑状况明显比治疗前及对照组患者轻(P均<0.01)。结论大部分准备实施颅骨缺损修补患者存在不同程度的焦虑综合征,术前给予护理干预能够明显改善或消除患者焦虑综合征的状况。     

数字化塑形钛板在颅骨修补术中的应用

目的,探讨数字化塑形钛板在颅骨修补术中的应用。方法,对15例颅骨缺损的患者,采取三维数字化塑形的钛板作为修补材料,代替传统手工塑形钛板,行颅骨修补术。分析其疗效及患者满意程度。结果,15例手术均修补成功,修补后塑形满意,手术时间缩短,用钉减少。结论,数字化三维塑形钛板修补较传统修补方法有明显优势,可节约手术时间,减少用钉,患者满意度高。     

几种不同材料在修补颅骨缺损中的临床应用

颅骨缺损是神经外科各种疾病开颅手术以后的常见并发症 ,较大面积的缺损可引起颅骨缺损综合征 ,影响患者生理和心理 ,对成年人来说凡直径大于 3cm的缺损一般不能自行愈合 ,需颅骨修补[1 ] 。我科自 1 983年以来采用不同材料修补颅骨缺损 ,现就其临床应用作一分析比较。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 0 2例 ,女 84例 ;年龄 9～ 6 2岁 ,平均 36 .8岁。缺损原因 :颅脑外伤开颅减压术后 1 4 2例 ,脑出血减压术后 1 8例 ,脑肿瘤术后 1 4例 ,颅骨肿瘤术后 1 2例。缺损部位 :额部 38例 ,颞部 72例 ,顶部 2 6例 ,额颞部 2 8例 ,颞顶部 2 2例…     

钛合金板在颅骨缺损修补中的应用和护理配合

颅骨缺损为颅内血肿清除减压后形成的缺损部位凹陷 ,影响外观且脑组织丧失骨性屏障保护。应用钛合金材料进行颅骨修补 ,是为了避免脑部损伤 ,治疗颅骨缺损综合征 ,并可改善外观。 2 0 0 2年 3月— 2 0 0 4年 3月本院共对 2 0例颅骨缺损患者行颅骨修补术 ,现将术中配合及护理体会报道如下。1　临床资料本组患者中男 15例 ,女 5例 ;年龄 2 0～ 80岁。其中硬膜下脑内血肿 11例 ,硬膜外血肿 9例。颅骨缺损 4cm× 5cm～7cm× 9cm。 2 0例患者均在本院接受了 1次手术 ,距第 1次手术时间为 6～ 12个月。术后患者均愈合良好 ,无一例感染出血。2　护…     

颅脑外伤术后颅骨缺损早期修补术治疗效果分析

目的:探讨对颅脑外伤术后颅骨缺损患者实施早期颅骨修补术治疗的临床效果。方法:于2013年1月至2015年12月,选取该阶段内重庆西南铝医院收治的100例颅脑外伤手术后颅骨缺损患者,采取数字随机表法将患者分为对照组、观察组,每组50例。对照组实施晚期颅骨修补术,观察组实施早期颅骨修补术,采用格拉斯哥预后评分(GOS)对患者的预后进行评估,并对比两组患者的卡氏功能状态评分(KPS)功能状态评分、并发症发生率。结果:经GOS评分评估预后发现,观察组的预后优良率较对照组明显更高(P0.05),其重度残疾率、植物生存率较对照组明显更低(P0.05)。观察组的KPS评分为(83.29±7.86)分,较对照组明显更高(P0.05)。观察组的并发症发生率为4%,与对照组的20%相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用早期颅骨修补术对颅脑外伤手术后颅骨缺损患者进行治疗,可有效改善患者的预后和健康状况,还能减少并发症的发生。     

1例可吸收支架骨诱导自体颅骨修补患者的康复护理体会

目的：探讨1例可吸收支架骨诱导自体颅骨修补患者的康复护理体会.方法：笔者所在医院2011-01-15对1例颅骨缺损的患者,采用可吸收支架骨诱导自体颅骨进行修补,围手术期及术后采取康复护理及神经外科常规护理.结果：患者术后3天出现皮下积液,经给予穿刺抽液、加压包扎2～3次后积液消失.该病例缺损修补部位无明显不适,行可吸收支架骨诱导自体颅骨修补术后愈合良好,经术后2次CT复查,外观满意,无感染或不良反应,外观形态及头皮生长均正常,出院随访患者ADL能力较前提高.结论：围手术期加强对患者的康复护理及心理护理,术后做好体位护理,加强病情观察、伤口护理,加强出院指导定期复查,临床效果满意.     

钛网修补颅骨缺损96例体会

颅脑术后常因减压的目的无法Ⅰ期复位骨瓣,遗留颅骨缺损,引起低颅压综合征及颅骨畸形,给患者造成心理负担.本院2000年1月-2007年6月采用三维钛网对96例颅骨缺损患者行颅骨修补术,效果满意,现报道如下.     

不同手术方式钛网修补术对去骨瓣减压术后颅骨缺损患者预后的影响

目的探讨不同手术方式钛网修补术对去骨瓣减压术后颅骨缺损患者预后的影响。方法选取98例颅脑外伤去骨瓣减压后遗留大面积颅骨缺损的患者纳入研究对象,所有患者均在去骨瓣减压术后5~8周行钛网修补颅骨成形术,对照组行颞肌外修补,观察组行颞肌下修补。比较2组手术指标、神经功能缺损、运动功能、预后情况、并发症等。结果观察组手术时间、术后肿胀时间均明显长于对照组(P均<0.05),术中失血量大于对照组(P<0.05);2组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月时,观察组NIHSS评分明显低于对照组,FuglMeyer及GOS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组外形满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论颞肌外钛网修补术手术创伤较小,颞肌下钛网修补术远期疗效更好,建议选择颞肌下钛网修补术。     

颅骨修补手术时间对颅骨缺损患者脑功能的影响

目的:分析颅骨修补手术时间对颅骨缺损患者脑功能的影响。方法:将新郑市人民医院2016年2月至2017年10月50例颅骨缺损患者根据修补时间分为两组,分别为观察组(时间在3个月以内,n=26)和对照组(多于3个月,n=24),分析两组手术前后脑功能情况。结果:治疗后观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,简明智能量表(MMSE)评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);且观察组治疗后大脑前动脉、中动脉、后动脉血流速度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在早期行颅骨修补手术,可有效改善患者脑功能与脑部血流情况。