胆囊癌误诊11例分析

胆囊癌术前诊断较困难,误诊率可高达83．5％。我院自1998—12／2008—12误诊11例,分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男6例,女5例,年龄40～66（平均52．5）岁。     

原发性胆囊癌41例误诊分析

原发性胆囊癌的发病率在消化道肿瘤中居第 5位。由于本病常与良性肝胆疾患相似 ,且缺乏特异的检查方法 ,早期诊断困难 ,5年生存率不到 5 % [1] 。华西医大附一院 1988年 1月至1994年 9月共收治经手术病理证实的原发性胆囊癌 62例 ,其中入院前和术前误诊 41例 ( 66% ) ,现就此 41例分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　 41例中男 13例 ,女 2 8例 ,男∶女为 1∶2 .1。年龄 2 8～ 80岁 ,平均 5 7.9岁 ,<3 9岁 2例 ,>60岁 17例。病史 3天至 40年 ,近期起病或慢性上腹痛的性质和程度改变 3天至 3个月。剧烈腹痛 2 2例 ,隐痛 7例 ,无痛 11例 ,黄…     

原发性胆囊癌误诊118例分析

目的：探讨胆囊癌的误诊原因及治疗经验,Nevin分期与预后关系。方法：对118例经手术和病理确诊为原发性胆囊癌的资料进行回顾性分析。结果：误诊原因是缺乏早期临床表现,与结石共存,常侵袭邻近器官;CT、MRI等影像检查可提高对本病的诊断。预后主要取决于Nevin分期。结论：对高度怀疑胆囊癌患者要进行行相应检查,一旦确诊为胆囊癌,其治疗应按Nevin分期进行根治性手术治疗。     

原发性胆囊癌误诊19例分析

原发性胆囊癌在消化道恶性肿瘤中约占 3%～ 4% ,居第 5位 [1 ]。其恶性程度高 ,预后差。由于早期缺乏典型临床表现 ,误诊率较高。我院自 1 998- 0 4～ 2 0 0 0 - 0 1共收治 2 6例 ,其中术前误诊 1 9例 ,误诊率 73.5%。总结分析如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 1 5例 ;年龄 42～ 80岁 ,中位年龄 58岁。 1 9例中右上腹疼痛者 1 0例 ,右上腹包块者 5例 ,消瘦、贫血 6例 ,发热 4例 ,纳差、厌油 7例 ,恶心、呕吐 3例 ,黄疸 1 1例 ,呕血 1例 ,黑便 2例 ,肝脏肿大 5例 ,腹水 2例。 1 9例中胆红素增高者1 2例 ,AL T、AST增高 1 3例 ,AL P增高 1…     

原发性胆囊癌误诊31例分析

我院1987-01~2007-01共收治原发性胆囊癌38例,其中误诊31例,误诊率为81.5%。分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男9例,女22例,年龄32~78(平均59.8)岁,40岁以下者3例(9.7%),70岁以上者7例(22.6%)。其中1997-01以前占17例(54.8%)。1.2临床表现病程最短者22 d,最长者18 a余;主要表现为间断右上腹疼痛伴恶心、呕吐。腹痛向肩背部放射者14例,有黄疸者5例。1.3影像学结果B超检查:19例胆囊结石、胆囊炎,10例胆囊息肉;做上腹CT扫描者11例均提示胆囊结石、胆囊炎。1997年以前行口服 静脉胆囊造影者5例,其中3例提示胆囊结石、胆囊炎,2例提示胆囊不…     

原发性胆囊癌超声漏误诊13例分析

目的:对原发性胆囊癌超声漏误诊原因分析,提高超声诊断原发性胆囊癌的准确率.方法:对经手术及病理证实而术前超声漏误诊的原发性胆囊癌13例进行回顾性分析.结果:术前超声漏误诊的13例原发性胆囊癌中,3例漏诊,10例误诊(胆囊腺瘤3例,肝内占位病变3例,慢性胆囊炎2例,胆囊息肉1例,胰头癌1例).结论:超声医生仔细观察胆囊的形态、边界、内部情况,胆囊壁的厚度、连续性、回声特点以及有无转移,对声像图表现进行综合分析,并合理运用彩色多普勒超声,可提高原发性胆囊癌超声诊断准确率.     

原发性胆囊癌误诊40例分析

原发性胆囊癌早期诊断率极低 ,预后差。我院 1980 - 0 1～2 0 0 0 - 0 7共收治经手术、病理检查证实的原发性胆囊癌 5 1例 ,其中术前误诊 40例 ,误诊率高达 78.4%。为提高对本病的认识 ,现报告如下。1　临床资料本组男 16例 ,女 2 4例。男、女之比为 2∶ 3,年龄 37～ 86岁 ,平均 6 6岁。右上腹不适或疼痛 30例 (75 .0 % ) ,纳差 2 8例(70 .0 % ) ,消瘦 2 7例 (6 7.5 % ) ,黄疸 14例 (35 .0 % ) ,发热 11例(2 7.5 % ) ,右上腹包块 7例 (17.5 % )。误诊为慢性胆囊炎和胆石症 2 8例 (70 . 0 % ) ,胆囊息肉 4例 (10 .0 % ) ,肝肿瘤 4例(10 .0 % …     

胆囊癌误诊8例分析

对我院2003年以来胆囊癌误诊8例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男3例，女5例，年龄38～72（平均54）岁。其中〈60岁者5例，占62．5％。术前诊断为急慢性胆囊炎、胆囊结石5例，胆囊息肉1例，胃炎1例，肝癌1例，平诊手术6例，急诊手术2例。     

胆囊癌误诊1例分析

对我科胆囊癌误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,58岁。于2007-10因15 h前进食油腻食物后出现上腹部疼痛,来院检查,疼痛呈阵发性绞痛,伴进行性加重。查体：皮肤、巩膜无黄染,腹平软,右上腹压痛（＋）,莫菲氏征（＋）,双肾区无扣击痛,肠鸣音3次/m in,W BC 12.2×10^9/L,Gra 56.8%。超声所见：肝脏、脾脏、双肾、胰腺及腹膜后声像图未见异常。胆囊切面大小为6.7 cm×4.4 cm,壁不厚,腔内填满形态不规则稍强回声团块,其内部回声杂乱,后方无声影,改变体位其形态未见明显改变、位置没有明显移动。胆总管上段内径0.6 cm,其内未见异常回声。     

原发性胆囊癌36例分析

目的：总结原发性胆囊癌的常见误诊原因,探讨提高其早期诊断的措施。方法：回顾性分析了我院2001-06/2006-09共收治原发性胆囊癌36例患者的临床资料。结果：36例原发性胆囊癌患者中初诊20例,经术后病理证实误诊16例,误诊率44.4%。结论：提高对原发性胆囊癌的认识,加强对原发性胆囊癌高危人群的监测,适时使用辅助检查,力争做到早发现、早诊断、早治疗,提高早期确诊率,减少误诊率。     

原发性胆囊癌50例分析

目的：分析原发性胆囊癌误诊原因,探索有效的预防措施。方法：我院2004-08/2007-12共收治原发性胆囊癌患者50例,对其临床资料进行回顾性分析。结果：术中误诊6例。早期胆囊癌的1 a生存率（35.9%）明显高于中晚期胆囊癌（27.3%）。结论：原发性胆囊癌诊断较为困难,误诊率较高,临床医师应熟悉胆囊癌的临床特点,积极手术治疗癌前病变。     

原发性胆囊癌二例误诊分析

由于胆囊癌早期缺乏特征性表现,诊断比较困难。现将我院误诊2例报告如下。1病例资料【例1】女,47岁。因间歇性右上腹隐痛6年余、加重10天入院。查体:右上腹部轻度压痛,莫菲征(-)。腹正中可触及10 cm×9 cm包块,质地中等,活动差。B超:胆囊5·4 cm×3·4 cm×2·6 cm大小,囊壁毛糙,厚0·6 cm,透声好,囊腔内见多枚0·4 cm×0·4 cm的强回声光团,后方伴声影。腹正中见10·9 cm×10·1 cm的液性暗区,似可见包膜显示,透声尚好。印象:①多发性胆囊结石伴胆囊炎;②腹部无回声光团。考虑:①肠系膜囊肿;②胰腺假性囊肿。在全麻下行剖腹探查术,术中见:…     

胆囊癌误诊28例分析

我院2003-08～2005—06施行的胆囊切除1312例，术后确诊为原发性胆囊癌28例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女20例，年龄32～84（平均58）岁，其中40岁以上26例。胆结石病史5a以上16例，10a以上12例。术前B超检查提示慢性胆囊炎并结石14例，胆囊息肉并结石7例，胆囊息肉恶变4例。出现腹痛、发热、黄疸3例，MRI提示胆囊癌。     

误诊原发性胆囊癌31例的启示

原发性胆囊癌是胆道系统中常见的恶性肿瘤,早期诊断困难,预后恶劣。我院自1971年9月至1989年11月共收治原发性胆囊癌38例,其中误诊31例,误诊率达86.6％,为吸取教训,现报告如下。临床资料一、一般资料本组男11例(35.5％),女20例(64.5％);年龄最大71岁,最小35岁,40岁以上者29例(93.5％)。病程最短者30天,最长者达20年(胆囊结石症状)。基本症状:右上腹痛20例(64.5％),腹痛向肩背部放射者10     

原发性胆囊癌49例误诊分析

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,诊断困难,预后差。我院１９７５年９月～１９９５年１２月,共收治原发性胆囊癌６２例,误诊４９例,误诊率高达７９％。兹报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组４９例,男１７例,女３２例,女∶男为１．９∶１;年龄最大７９岁,最小４３岁,４５～６０岁３９例,占７９．６％。１．２　临床症状　有胆道疾病史１０天～３０年。主要症状：右上腹痛３９例（７９．６％）,腹痛向肩背部放射者１５例（３０．６％）。上腹部肿块２１例（４２．９％）。黄疸２３例（４６．９％）。１．３　误…     

原发性胆囊癌误诊1例

患者女,73 岁,主因"反复上腹痛1年"入院.查体:皮肤、巩膜无黄染,腹软,无压痛、反跳痛,Murphy's 征(-).     

胆囊癌超声误诊分析

我院有自１９９７－０４／１９９９－０４共收治胆囊癌３８例,其中术前Ｂ超明确诊断２６例,另外１例被误诊为胆囊其他病变,最后由手术和病理证实,误诊率３１.6%。本回顾分析１２例误诊胆囊癌的超声图像特征,以期提高对胆囊癌的警惕性,减少胆囊癌误诊。     

原发性胆囊癌误诊11例分析

原发性胆囊癌（以下称胆囊癌）是胆道系统常见恶性肿瘤。由于早期胆囊癌无特殊临床症状,易与胆道结石及胆囊炎相淆,易误诊。我院自1996年至2006年间因胆囊疾病行胆囊切除术2149例,其中胆囊癌23例,有11例为术前误诊,现就其误诊原因及体会报道如下。     

胆囊癌误诊1例分析

胆囊癌是一种常见的胆道恶性肿瘤，早期极易误诊，笔者曾遇1例报道如下。 1病历摘要 女，69岁。主因右上腹疼痛伴恶心、呕吐3个月入院，患者3个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性隐痛，伴阵发性加剧，恶心、呕吐，吐出物为胃内容物及绿水样液体，曾在当地补液及抗感染治疗，效不佳，查：T36．4C，急性痛苦面容，腹部平坦，未见肠形及蠕动波，无振水音，右上腹压痛，莫非氏征（＋）。B超：胆囊张力不大，壁厚0．4cm，