甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病伴甲亢32例

目的:观察甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效。方法:将本院治疗的患者遴选出64例作为研究对象,随机分为甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗组和常规胰岛素多次皮下注射的对照组,各32例。比较两组治疗前后血糖水平及低血糖、糖代谢紊乱、甲亢高代谢症、并发症发生率和胰岛素用量情况。结果:相比于治疗前,治疗后两组患者血糖均得到有效控制(P<0.05);两组空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05);而治疗组对餐后血糖水平的并发症发生率、控制及控制时间、住院天数及胰岛素用量等与对照组相比,明显较少(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合复方甲亢片能有效控制糖尿病合并甲亢患者血糖水平、缩短患者治疗时间、降低并发症发生率、减少胰岛素用量,提高患者生活质量。     

复方甲亢片治疗甲状腺机能亢进症的临床观察

甲状腺机能亢进症(Hyperthyroidism简称甲亢)是以甲状腺素分泌过多引起代谢率增高和甲状腺肿大和眼球突出为特征的内分泌病中的常见病.本病病程漫长,病情顽固,且极易复发.目前西医主要采用抗甲状腺素药物、同位素碘和手术三种方法治疗,但临床上常用抗甲亢药物,往往易引起白细胞下降和肝功能损害.复方甲亢片是湖北省中医院陈如泉教授经验方制定.2005年10月～2007年10月,笔者运用复方甲亢片治疗本病40例,并与西药他巴唑治疗甲亢20例进行对比观察,现将结果报道如下.     

复方甲亢片脱敏治疗Graves甲亢的临床观察

Graves病（ Graves disease,GD）是甲状腺功能亢进症最常见的病因,患病率约为1%-2%,占全部甲亢的80%-85%［1］,目前尚不能对GD进行病因治疗,常用的4种疗法包括药物治疗、手术治疗、放射性131 I治疗和介入栓塞治疗。目前应用抗甲状腺药物（ ATD）治疗Graves病是公认的首选方法,临床最常用抗甲状腺药物为甲硫咪唑（ MMI ）和丙硫氧嘧啶（ PTU ）,但诸多文献［2-4］提及ATD在治疗甲亢过程中存在过敏反应,以荨麻疹和斑丘疹最为常见。若皮疹严重,为避免造成剥脱性皮炎,必须立即停药,而治疗中断则影响疾病的治疗进程和效果。为使药物治疗得以实施,我院使用复方甲亢片对患者进行脱敏治疗,在研究中发现对ATD过敏的患者,脱敏基本成功,病情控制需要的药物剂量小,需要的时间短。现将观察结果报告如下。     

因宁片对甲亢性肝损害模型大鼠肝功能和氧化应激的影响

目的:研究因宁片对甲状腺激素诱发大鼠甲亢性肝损害的肝功能和氧化应激的影响。方法:SD大鼠给予L-甲状腺素钠灌胃30 d,制备甲亢性肝损害模型。大鼠造模后给予因宁片低、中、高剂量或甲亢灵灌胃治疗30 d后,处死收集血样和肝组织,采用放射免疫法测定血清T3、T4含量,全自动生化仪检测AST、ALT水平,比色法测定肝组织匀浆SOD、MDA、GSH-Px、CAT、GSH值。结果:因宁片可以明显降低L-甲状腺素钠引起的大鼠血清甲状腺激素水平(T3、T4)升高,纠正肝功能(AST、ALT)异常,降低肝脏MDA含量,提高SOD、CAT、GSH-Px活性,升高GSH水平。结论:因宁片对甲状腺激素诱发的大鼠甲亢性肝损害有明显保护作用,其作用机制可能与降低甲状腺激素水平及抑制肝脏氧化应激有关。     

复方甲亢片对实验性甲亢大鼠体重及TT3,TT4的影响

复方甲亢片具有改善甲亢大鼠症状、增加体重、降低血清ＴＴ３、ＴＴ４的作用。与中西药对照组的对比研究表明,复方甲亢片的以上作用明显强于等剂量的纯中药及纯西药。提示复主甲亢片作为中西复合药其作用优于纯中药及纯西药。     

甲亢性肝功能损害270例临床分析

目的：探讨甲亢性肝损害的临床特点和治疗措施。方法：回顾性地分析270例甲亢性肝损害的临床资料。结果：①甲亢性肝损害的发生率为31％,肝损害发生率与年龄大小,甲亢病程,病情轻重呈正相关（P〈0．05）;②肝功能损害以ALT升高为主（占85．1％）;③治疗以控制甲亢为主,保肝为辅。结论：甲亢容易合并肝功能损害,肝功能损害的轻重程度与患者年龄大小、病程长短及病情轻重有关。甲亢性肝损害如诊断及时,积极治疗,预后良好。     

甲亢性肝功能损害270例临床分析

目的：探讨沙利度胺治疗MDS患者RA、RAS的疗效。方法：将2008年1月--2010年1月湖南中医药大学第一附属医院血液科收治的60例MDS患者随机分成两组。对照组30例仅对症治疗;治疗组30例用沙利度胺治疗。比较两组治疗后血红蛋白量上升量。结果：对照组总有效率为60．00％;治疗组为93．33％,两组有显著差异（P〈O．05）。治疗后,治疗组血红蛋白量明显上升,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：沙利度胺治疗MDS具有较好的疗效,值得临床推广。     

甲亢合并肝损的中医分型及临床研究

根椐近年来中医临床对甲亢合并肝损的研究现状,从病因病机、辨证分型、及治疗三方面对甲亢合并肝损的中西治疗进行了分析和讨论,旨在提高对本病的认识..     

复方甲亢片的使用剂量和疗程对亚临床甲亢疗效的影响分析

目的观察复方甲亢片不同剂量和疗程对亚临床甲亢疗效的影响。方法将复方甲亢片分为高、中、低三个剂量观察组,2个月为1个疗程,观察2个疗程,每个疗程记录一次临床症状表现和患者血清FT3、FT4、TSH值,比较不同剂量、不同疗程观察指标的变化,筛选合理的治疗方案。结果不同剂量和疗程对观察指标的影响有差异,疾病的转归也有差异。结论复方甲亢片治疗亚临床甲亢,以中剂量4个月疗程疗效最佳。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进合并肝功能异常疗效观察

目的:观察中医治疗甲状腺功能亢进(甲亢)合并肝功能异常的临床疗效。方法:将60例甲亢合并肝功能异常的患者分为治疗组和对照组,每组30例,两组均以甲亢治疗为基础,对照组采用常规西药保肝治疗,治疗组采用中药汤剂疏肝清瘿汤治疗,比较两组疗效。结果:治疗组中显效11例,有效16例,无效3例,总有效率为90.0%;对照组中显效5例,有效14例,无效11例,总有效率63.3%;两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗组治疗2个月后的丙氨酸转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)显著低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗2个月后的总三碘甲状腺原氮酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)显著低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝清瘿汤治疗甲亢合并肝功能异常疗效较好,且不良反应少。     

前列通片促进免疫功能的实验研究

目的:探讨前列通片对小鼠免疫功能的影响。方法:1)脾淋巴细胞转化试验:将60只小鼠随机分为阴性对照组、阳性对照组、前列通片低、中、高剂量组,每组12只。灌胃给药,1次/d,连续给药30 d后各组动物无菌取脾,提取脾淋巴细胞进行脾淋巴细胞转化试验。2)NK细胞活性影响试验:将60只小鼠随机分为阴性对照组、模型对照组、阳性对照组、前列通片低、中、高剂量组。除阴性对照组外,其余各组腹腔注射环磷酰胺建立免疫功能低下的小鼠模型。造模同时给药,连续给药30 d后,各组动物无菌取脾,提取脾淋巴细胞进行NK细胞活性影响试验。结果:1)与阴性对照组比较,前列通片高剂量组淋巴细胞转化能力显著升高,差异具有统计学意义(P0.05)。2)与模型对照组比较,阳性对照组及前列通片高剂量组NK细胞活性显著升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在本实验条件下,前列通片能够提高机体淋巴细胞转化能力以及NK细胞的活性,具有一定的免疫促进作用。     

复方丹参片对高血脂大鼠动脉内膜损伤的影响

目的:探讨复方丹参片防治冠心病的可能机制。方法:高血脂大鼠采用球囊损伤法建立动脉损伤模型,观察复方丹参片对大鼠血脂、主动脉病理学等指标的影响。结果:复方丹参片可降低内膜与中膜比值、减轻主动脉病理性斑块的形成,但对血脂含量无明显影响。结论:复方丹参片防治冠心病可能与其抗动脉内膜损伤等作用有关。     

复方柳菊片对小鼠实验性肝损伤的保护作用

目的 观察复方柳菊片对小鼠实验性肝损伤的保护作用.方法 小鼠ip D-GalN溶液750 mg/kg,诱发肝损伤,测定血清丙氨酸氨基转换酶(ALT)及谷氨酸氨基转换酶(AST);小鼠ip 0.1%CCl4的橄榄油溶液,诱发肝损伤,测定血清ALT及AST,并观察肝脏的组织学改变.结果 复方柳菊片可明显对抗CCl4及D-GalN所致小鼠ALT及AST的升高,明显改善肝组织病理损伤.结论 复方柳菊片有保肝降酶的作用.     

康甲颗粒治疗大鼠甲状腺功能亢进症的实验研究

目的:探讨康甲颗粒对大鼠甲状腺功能亢进症的治疗作用。方法:SD大鼠60只,随机取10只作为空白对照组;其余采用甲状腺素片大鼠造模法造模,造模成功后,随机分为模型对照组,康甲颗粒小、中、大剂量治疗组,他巴唑治疗组,每组10只。分别灌胃给药,连续7d;空白对照组及模型对照组予等容积蒸馏水,康甲颗粒小、中、大剂量组及他巴唑组依次予3.75,7.5,15g/kg剂量的康甲颗粒及15mg/kg他巴唑。观察大鼠心率、体温、体重的变化;以放射免疫分析(RIA)法测定大鼠血清T3、T4、TSH的水平。结果:与模型对照组比较,康甲颗粒中、大剂量组能明显改善大鼠心率、体温状况(P<0.05或P<0.01);小剂量组亦能明显减慢甲亢大鼠心率(P<0.05);康甲颗粒大剂量组能降低甲亢大鼠血清T3、T4值(P<0.05或P<0.01),中剂量组能明显降低甲亢大鼠血清T3水平(P<0.05);但对TSH值影响均不明显。结论:康甲颗粒对大鼠甲状腺功能亢进症有明显的治疗作用。     

肝苏颗粒对四氯化碳致肝纤维化大鼠肝功能和病理损伤的影响

目的:探讨肝苏颗粒对四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠肝纤维化的防治作用及作用机制。方法:将72只大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组(0.1 mg·kg~(-1))和肝苏颗粒高、中、低剂量组(16.7,8.4,4.2 g·kg~(-1)),每组12只,CCl4建立大鼠肝纤维化模型,同时灌胃给药10周。末次给药后,取血检测大鼠肝功能和重要脏器指数,酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定肝组织中透明质酸(HA),层连蛋白(LN),基质金属蛋白酶1(MMP-1)和金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)含量;另取肝组织行一般病理学检查和马松(Masson)染色纤维化观察,并免疫组化法测定肝组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(TBIL),血清碱性磷酸酶(ALP)明显升高,总蛋白(TP)明显下降(P0.01),肝组织HA,LN,TIMP-1水平明显升高(P0.01),肝,脾系数显著升高而胸腺系数降低(P0.01),肝脏质地变硬,病理学检测见典型假小叶形成,免疫组化检测显示肝组织TGF-β_1,α-SMA表达明显增强。秋水仙碱组和肝苏颗粒各组大鼠血清ALT,AST,ALP,TBIL水平均显著下降,球蛋白明显增加(P0.01),肝苏颗粒低剂量组的白蛋白(ALB)含量明显增加(P0.05);各给药组肝组织中HA,TIMP-1水平明显降低(P0.01),纤维化程度有不同程度改善,肝组织TGF-β_1,α-SMA表达减弱。结论:肝苏颗粒对CCl4致大鼠肝纤维化有显著治疗作用,能明显改善肝功能,减轻肝脏纤维化病变,机制与减轻肝细胞损伤和抑制纤维病变发展有关。     

参桃软肝片联合动脉化疗栓塞术治疗肝热血瘀型肝癌临床研究

目的:观察参桃软肝片联合动脉化疗栓塞术治疗对肝热血瘀型肝癌患者肝功能及肿瘤标志物的效果.方法:将肝热血瘀型肝癌患者80例随机分为对照组与观察组各40例.对照组给予吡柔比星(THP)+丝裂霉素C(MMC)+卡铂(CBP)+超化碘油作动脉化疗栓塞术治疗,观察组在对照组的基础上联合参桃软肝片进行治疗,疗程均为30d.比较2组...     

肾炎康复片联合贝那普利治疗大鼠糖尿病肾病实验研究

目的:探讨肾炎康复片联合贝那普利对实验性糖尿病大鼠肾脏功能和病理改变的影响。方法:SD大鼠40只,设置对照组、模型组、贝那普利治疗组、肾炎康复片治疗组、肾炎康复片和洛丁新联合治疗组,模型组及各治疗组采用STZ腹腔注射诱导大鼠糖尿病模型,成模后对照组及模型组用生理盐水灌胃,治疗组分别以肾炎康复片和洛丁新灌胃,8周后取材,检测各组大鼠空腹血糖、肾脏重量、体质量,计算肾指数;检测血肌酐、血尿素氮、24 h尿量、微量白蛋白;石蜡包埋切片HE染色,观察其病理学改变。结果:各治疗组比模型组血糖、肾指数、肾功能及病理改变均有所改善,联合治疗组改善更为显著(24 h尿量P<0.05,其他P<0.01)。结论:肾炎康复片联合贝那普利对实验性糖尿病肾病大鼠能降低血糖,减轻肾脏损害,改善肾功能。     

化脓灸预处理对肝纤维化大鼠肝损伤保护作用的实验研究

目的：通过制备免疫损伤性肝纤维化大鼠模型,探讨化脓灸预处理肝纤维化大鼠肝损伤的保护作用,为进一步研究化脓灸抗肝纤维化作用提供实验依据。方法：于造模时对动物进行化脓灸预处理,检测肝组织TIMP-1和MMP-2基因表达量定量分析、肝组织匀浆羟脯氨酸（Hyp）,观察肝组织病理变化。结果：化脓灸能显著降低肝纤维化大鼠的TIMP-1mRNA水平（P〈0.05）,但对MMP-2mRNA指标作用不明显。同时能明显降低肝纤维化大鼠肝组织匀浆羟脯胺酸（Hyp）水平,显著减轻肝脏细胞的病理损伤。结论：化脓灸具有有一定的保肝护肝作用,有助干预防和阻断肝纤维化的发生,其机制可能与抑制TIMP-1mRNA的基因表达水平有关。