儿童急性中耳炎误诊20例分析

对我院2006—06／2007—12儿童急性中耳炎误诊20例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男11例，女9例；年龄6月龄以下2例，6月龄～3岁15例，3岁以上3例。临床表现为发热16例，咳嗽8例，呕吐9例，腹泻6例，头痛2例，哭闹、烦躁10例，抽搐1例。1．2辅助检查血常规检查：WBC〉10×10^9／L8例；中性粒细胞增高6例；腹部B超2例正常；头颅CT2例正常；腰穿1例正常。     

1996～2005年260例儿童中毒相关因素分析干预

目的：分析近10年来我院儿科住院儿童中毒的原因及特点，以寻求相应的干预措施。方法：回顾1996～2005年我院儿科260例住院中毒儿童的临床资料，并进行分析。结果：主动性中毒共239例，占91．9％，其中误服237例，占91.54％，自杀性2例占6．77％；被动中毒共21例，占8．1％。人为被动中毒（均为投毒）为9例，环境被动中毒（为蜂赘伤、蛇咬伤）12例；其中3～7岁为发病高峰年龄，占44．62％；农村儿童多发，占86．92％。结论：儿童意外中毒的发生农村高于城市，本地区以灭鼠药中毒为主，是完全可以预防和控制的，应针对危险因素采取有效的预防措施。     

儿童晕厥40例病因分析

目的：分析儿童晕厥的发病情况及病因。方法：分析1998-03／2007-03以“晕厥或头晕”主诉收治住院的40例患儿临床资料。结果：40例患儿年龄在1．5～14岁，男18例，女22例。神经系统疾病16例，占40％；心源性晕厥12例，占30％；贫血2例，占5％；其余10例病因不明，占25％。结论：儿童晕厥发病年龄大多在学龄期，女性多见，病因多种。     

抽动障碍误诊151例分析

对抽动障碍误诊151例分析如下。 1临床资料 我院儿科2002—01／2007—10收治抽动障碍患儿216例，其中有误诊史151例，占69．9％。其中男171例，女45例，年龄3～15（平均8．7）岁，病程2周～10．5a。首诊确诊53例，占24．5％，发病至确诊时间最短1个月，最长6a，平均2．5a。     

小儿蚕豆病116例临床分析

目的：探讨小儿蚕豆病的临床特点及治疗效果。方法：对116例蚕豆病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：116例患儿中，以男性发病为主，男性占总数的93．10％(108／116)；发病年龄以2至4岁为主，占总数的76．72％(89／116)；102例(占87．93％)溶血停止时间为2～4d；116例中无1例死亡；随访75例．无1例复发。结论：小儿蚕豆病是以急性溶血为主要表现，及时治疗大多预后良好。     

儿童感染相关粒细胞减少症103例

目的：对我院儿科近来收治的感染相关粒细胞减少症103例进行分析，为诊治该病提供临床参考。方法：收集2005年11月至2006年8月住院患儿中发生感染相关粒细胞减少症103例，对其临床资料、实验室检查结果及治疗经过进行分析总结。结果：103例中〈1岁占25．2％，1-3岁占21．4％，〉3岁占53．4％，以〉3岁患儿居多：其中呼吸道感染占85．4％，以急性上呼吸道感染多见。本组15例患儿伴轻度贫血，9例患儿血小板数下降，3例全血细胞减少。结论：粒细胞减少症在儿科临床中比较常见，其临床意义主要提示感染，而病程多为良性经过；对反复出现或伴贫血和（或）血小板减少的患儿，必要时行骨髓穿刺检查，以排除少见疾病。     

173例儿童过敏性紫癜临床分析

目的：分析儿童过敏性紫癜（HSP）的病因及临床特点，提高该病的诊断水平。方法：回顾性分析173例HSP患儿的流行病学资料、病因、临床特征及治疗转归。结果：HSP好发年龄以学龄前儿童居多，年龄（6．7±2．8）岁；冬春季节发病率占全年发病的75．1％（130／173）；感染是HSP的主要诱因，占42．2％（73／173），95例检测过敏原，阳性35例（36．8％），其中食品占71．1％（13／95）；皮疹为临床症状的首位，占83．8％，其次为消化道症状占11．0％，其中伴有消化道出血表现占57．9％（11／19）；85．7％（60／70）患者血液D-二聚体升高；所有患儿都存活。结论：HSP发病以学龄前儿童多见，冬春季节好发，感染为主要诱因，该病临床袁现典型，D-二聚体升高对诊断有一定的意义．预后好。     

骨康液治疗儿童股骨头缺血性坏死36例

作者从2000年1月至2002年12月共使用骨康液治疗儿童股骨头缺血性坏死36例。发病年龄4—14岁，平均9．4岁，男29例，女7例。左髋20例，右髋15例，双髋1例。服用骨康液54～120瓶，并配合规定的功能锻炼。根据作者的临床与X线评定标准，治疗结果：优10例，占27．78％，良19例，占52．78％；可6例，占16．66％了；差1例，占2．78％。作者支持对儿童股骨头缺血性坏死的治疗宜先采用非手术疗法的观点。本组疗法具有疗效好，无创伤，无痛苦，无疤痕，不破坏关节囊及髋关节组织结构的完整性，不影响患儿学业的优点。     

小儿维生素D中毒30例临床观察

我院自2002年以来临床确诊收治的VitD中毒患儿30例，经诊治痊愈，现报告如下。 1临床资料 1.1 一般资料 本组30例，男19例，女11例。年龄6个月以内5例，占16．7％；6个月-2岁15例，占50．0％：2-4岁7例，占23．3％；4—6岁3例，占10．0％。发病患儿均为我院儿科门诊及住院处收治的佝偻病、缺钙患儿，均应用VitD30—60万u每周一次口服，5例未按时服用，服用剂量为240—1020万u不等。     

心房粘液瘤30例临床分析

本文就我院近10年收治的心房粘液瘤30例临床特点进行分析。1临床资料1．1一般资料30例中男10例，女20例。发病时间2～10年，平均为3．8年。误诊时间最短2年，最长达9年。左房粘液瘤20例，占66．7％，均为女性；右房粘液瘤10例．占33．3％。左房粘液瘤发病年龄为46～48岁，平均4     

支气管哮喘68例观察及护理

现就我院近年来诊治的支气管哮喘68例的护理体会报告如下。 1临床资料 本组均符合2003年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的诊断标准。儿童26例，其中2岁以下2例、3～10岁16例、11～14岁8例；成人42例，其中男27例，女15例，年龄24～78（平均52．5）岁，病程1．5～47（平均17．4）a。诱因：上呼吸道感染21例，急性支气管炎15例，刺激性气体吸入8例，劳累、精神紧张7例、原因不明17例。既往史：慢性支气管炎12例，高血压病5例，冠心病7例，糖尿病9例。符合疗效判断标准。     

小儿肺炎支原体感染后引起的上呼吸道感染的特点及鉴别诊断

目的 探讨支原体感染引起上呼吸道感染的特点及其鉴别诊断。方法 对120例经临床证实的支原体感染引起的上呼吸道感染患儿进行临床观察，并进行症状、体征、血常规分析及鉴别诊断。结果 120例支原体上呼吸道感染中，95例（79．1％）以增生性炎症为主要特点，表现为咽后壁黏膜、咽侧壁黏膜及扁桃体向口咽腔明显增生，使口咽腔明显缩小，黏膜增生以后壁最为明显；化脓性扁桃腺炎共12例（10％）；8例（占6，7％，年龄均小于2岁）表现为咽峡部数个小溃疡，可同时出现在扁桃体、舌系带下、舌面上、牙龈、颊黏膜上，极似疱疹性咽峡炎或疱疹性口炎；仅有咽部充血，没有增生者2例（1．7％）；伴颈部淋巴结肿大者24例（20％）；表现为中耳炎者5例（4．1％）；表现为喉炎者6例（5％）。血常规化验白细胞总数正常者最多，共104例（占86．7％），高者12例（占10％），低者4例（占0．33％），分类中单核细胞升高者102例（占85％）。结论 支原体上呼吸道感染有一定的特征性．可以用于诊断及鉴别诊断。     

炎琥宁灌肠治疗小儿急性上呼吸道感染的体会

急性上呼吸道感染是儿童常见病、多发病,一年四季均有发生。以病毒感染为多见,约占90%,病毒感染对抗生素不敏感,尚无特效抗病毒药。我院门诊开展炎琥宁灌肠治疗小儿急性上呼吸道感染,疗效满意,疗程平均3d。现介绍如下。1临床资料选择2011-05—11来我院门诊进行诊疗,均符合急性上呼吸道感染诊断标准的患儿24例。年龄8个月～9岁。     

耳鼻喉科住院患儿心理反应及护理措施

本文就耳鼻喉科住院患儿的主要心理反应及其压力来源和护理方法探讨如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 2005-01～2007-04我科住院患儿总数为72例，约占住院总数的3．9％，暑假期间可高达10％。年龄最小2岁，最大14岁，平均6．8岁。男39例，女33例。主要的病种有：慢性扁桃体炎、慢性中耳炎、腺样体肥大、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲等。     

脑静脉窦血栓7例分析

现将我院2003-2006年收治的脑静脉窦血栓7例分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男4例，女3例，年龄18～71（平均38）岁。急性起病1例，亚急性起病6例，发病时间为2～13d，平均8d。1例有长期中耳炎病史．1例有下肢深静脉血栓形成病史，1例在产后10d发病，1例为胃癌术后2a，其余3例均无明显诱发原因。     

48例白血病患儿脑电图分析

白血病侵犯中枢神经系统（CNS）相当常见，且预后极差。临床上并发中枢神经系统白血病（CNSL）的发生率在急性白血病中占12．29％～66％[1]，而在儿童急性淋巴细胞白血病中则高达50％以上[2]．根据脑电图（EEG）检查有助于了解脑功能受损的情况，因此作者对我院1993～1996年48例儿童白血病患儿进行EEG检查，旨在探讨EEG检查对本病的临床价值，现将结果报道如下。1资料与方法1．1临床资料：48例均系住院患儿，均经临床、血象、骨髓象及细胞化学染色确诊为白血病。男28例，女20例，年龄4～15岁，平均8．4岁，病程1月～3年，其中急性淋…     

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征31例处理体会

我院自1995年1月至2005年3月间收住妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征31例。产妇年龄22-36岁，平均26．4岁，孕周28^＋3-41^＋3周，平均孕周35^＋4周。31例中早产9例，足月产22例；初产妇21例，经产妇10例；轻度子瘸前期2例，重度子痫前期27例，子痫3例；产前发病27例，产后发病4例。     

上消化道出血病因及发病趋势分析

目的：探讨近10年来上消化道出血（upper gastrointestinal bleeding，UGB）的病因构成、发病趋势及与几个相关因素的关系。方法：对我院1993、1998和2003年间经内镜检查的UGB住院病人的临床资料进行统计分析。结果：（1）共检出UGB 2347例，1993年580例、1998年646例、2003年1121例。（2）消化性溃疡、急性胃粘膜病变、胃癌为UGB常见病因，分别占27．8％、21．1％、9．4％。（3）1993、1998和2003年三个年份中，急性胃粘膜病变分别占该年份UGB的24．3％、23．8％、17．9％；胃溃疡分别占8．3％、7．3％、4．5％；胃癌分别占6．0％、7．7％、12．0％；十二指肠溃疡分别占13．1％、19．8％、27．0％。（4）男性患者明显多于女性，男女之比为2．11：1。（5）随着年龄的增长，UGB的发病例数增加。（6）冬春两季的发病例数明显多于夏秋两季。结论：消化性溃疡是UGB的主要原因，其次是急性胃粘膜病变、胃癌。急性胃粘膜病变、胃溃疡的发病构成比呈下降趋势，差异有统计学意义（P〈0．01），胃癌、十二指肠溃疡的发病构成比呈上升趋势，差异有统计学意义（P=0．000）。UGB的病因分布与性别、年龄、季节、年代变化等因素相关。     

3D CE MRPA诊断肺动脉栓塞的临床应用

1．1临床资料本文收集2000—2002年间临床可疑肺动脉血管病变患者40例．其中男16例．女24例，年龄37～76步．平均54．7岁：其中肺动脉栓塞34例．4倒急性发病(3天以内)；4例亚急性发病(3天～2周)；26例为慢性发病(2周以上）。6例同时进行DSA血管造影．所得图像与3DCEMR-PA图像对比。其中5例曾诊断为冠心病，啼动脉高压3例，临床表现类似慢性肺动脉栓塞。     

经口鼻内镜下刮除法结合吸切器腺样体切除术46例分析

我科自2002年起采用经口鼻内镜下腺样体刮除，结合鼻科切割吸引器行腺样体切除46例，取得满意效果，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男29例，女17例，年龄3～21岁，平均8．2岁。临床表现均以明显打鼾、睡眠时张口呼吸为主。其中10例伴扁桃体肥大，9例伴分泌性中耳炎，5例伴有鼻窦炎。