恶性纤维组织细胞瘤的预后因素分析

目的回顾性分析39例恶性纤维组织细胞瘤(malignantfibroushistiocyto-ma,MFH)的治疗结果和影响预后的因素。方法39例患者中,6例为首程治疗病例,33例为院外局部手术后复发病例。其中单纯手术18例(3例加用化疗),手术 术后放射治疗21例(4例加用化疗)。结果全组病例5年生存率53.4%。非黏液囊性肿瘤和黏液囊性肿瘤的5年生存率分别为31.8%和74.2%,P=0.0001。发病部位四肢与非四肢的5年生存率分别为60.0%和47.6%,P=0.33。手术 术后放疗组与单纯手术组5年生存率分别为76.1%、31.1%,P=0.015。根治手术和包块局部切除术的5年生存率为66.7%和43.8%,P=0.219。年龄≤60和>60岁治疗后生存率分别为37.5%和68.9%,P=0.017。男性和女性的5年生存率分别为47.8%和75.0%,P=0.448。肿瘤最大直径≤5和>5cm者5年生存率分别为86.2%和35.7%,P=0.0004。结论MFH经完整或扩大切除术加术后放射治疗可以明显提高其生存率,病理类型、肿瘤大小、治疗方式与患者治疗后的生存率密切相关。     

骨恶性纤维组织细胞瘤(综述)

恶性纤维组织细胞瘤为一新出现的肿瘤。1964年,O′Brien等最早提出软组织的恶性纤维组织细胞瘤(纤维黄色瘤),其后,本瘤渐受重视,不仅躯干软组织中可见到,亦见之于全身各组织,如蝶鞍、副鼻窦、喉、心脏、宫颈等处。近年通过电镜研究证实本瘤来自未分化的干细胞,后者可分化为组织细胞和成纤维细胞。组织培养亦证实,随着环境及功能的不同,组织细胞可呈不同形态。吞噬脂质、含铁血黄素、红细胞及其     

骨恶性纤维组织细胞瘤的影像学特点

目的 探讨骨恶性纤维组织细胞瘤(primary maglinant fibrous histiocytoma of bone，BMFH)的X线平片、CT及MRI的影像表现，并对这些表现的鉴别诊断价值进行评估。方法 对19例经病理诊断证实的BMFH的平片，CT及MRI的影像表现进行了回顾性分析，并结合其病理特点进行了探讨。结果 BMFH的影像表现复杂多样，虽然有些表现很典型，但并不具有特异性。结论 X线平片仍是检查骨肿瘤的首要检查手段，CT、MRI在确定肿瘤侵犯范围与软组织肿块方面明显优X线平片。     

恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤(简称恶纤组),又称恶性纤维黄色瘤或纤维黄色肉瘤。首先由Kauffman和Stout所描述,但组织发生学尚有争论,过去常被误诊为其它肿瘤,近年来才逐渐被人们所认识,本文根据文献资料对此肿瘤作一综述:一、组织学发生多数人认为来源于组织细胞,     

恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤(简称恶纤组),又称恶性纤维黄色瘤或纤维黄色肉瘤。首先由Kauffman和Stout所描述,但组织发生学尚有争论,过去常被误诊为其它肿瘤,近年来才逐渐被人们所认识,本文根据文献资料对此肿瘤作一综述:     

高度恶性骨恶性纤维组织细胞瘤预后分析（附42 例报告）

目的:骨的恶性纤维组织细胞瘤（MFHb）是一种少见的骨源性肉瘤，化疗对其疗效显著，在综合治疗中有重要作用。目前尚无研究对MFHb的临床、病理及治疗进行预后分析，化疗对局部控制的作用亦未阐明。本研究旨在分析MFHb的预后相关因素，探讨化疗在保肢及局部治疗方面的作用。方法:回顾性分析了42例高度恶性MFHb患者，中位年龄为41岁（11～69岁）。对临床、病理与治疗变量对总生存（OS）、无转移生存（DRFS）的影响进行Kaplan-Meier 的单因素分析及Cox 比例风险模型的多因素分析，同时分析化疗对保肢及局部复发的影响。结果:所有患者随访31个月（2～180 个月），18例患者死亡，2 年和5 年OS分别为79% 和45% 。共20例出现远处转移，2 年和5 年DRFS分别为79% 和47% 。多因素分析中，R2 切除和肿瘤位于中轴部位明显影响预后。化疗可增加局部进展期患者的保肢率。结论:高度恶性MFHb预后较差，R2 切除和肿瘤位于中轴部位预示预后不良。化疗在增加保肢率方面有一定作用。      

软组织恶性纤维组织细胞瘤术后辅助放化疗预后因素分析

、68.0%、53.0%和62个月.单因素分析显示肿瘤大小、分期及术后放疗等均和预后明显相关,而性别、年龄、肿瘤部位、术后化疗对总生存率无影响,多因素回归分析显示术后放疗为独立预后因素.单纯化疗、单纯放疗及化疗+放疗组疗效相似,但它们均优于无放化疗组.结论 体积较小、术后无转移的肿瘤预后较好,而术后治疗以术后辅助放疗者预后最好.     

头颈部恶性纤维组织细胞瘤临床和预后分析

目的　探讨头颈部恶性纤维组织细胞瘤 (MFH )的临床病理特点、治疗方法 ,分析影响预后的相关因素。方法　回顾性分析 40例头颈部恶性纤维组织细胞瘤的临床资料 ,用Kaplan Meier法进行生存分析 ,对可能影响预后的 12项因素进行单因素和多因素分析 ,组间比较用Log rank检验 ,多因素分析采用Cox模型 ,不同因素间相关关系分析用 χ2 检验。结果　头颈部MFH 5年累积生存率为 42 .0 % ;局部复发率约 3 7.1% ;影响预后的因素主要为 :肿瘤发生部位、治疗方式、颈淋巴结转移、病理分级、肿瘤局部复发 (P <0 .0 1) ;病理分级与肿瘤发生部位相关 ;以手术为主的综合治疗者较单纯手术、放疗和化疗者预后佳 (P <0 .0 5 )。结论　头颈部MFH患者预后差、复发率高 ,颈淋巴结转移、病理分化差、局部复发患者预后差 ,以手术为主的综合治疗方案有助于提高患者局部控制率和生存率     

原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断

目的探讨原发性骨恶性纤维组织细胞瘤(PBMFH)的影像学改变,以及X线平片、CT及MRI不同影像学检查方法的应用价值。方法总结经病理证实的35例(PBMFH)的影像学表现,回顾性分析X线平片、CT及MRI的影像学特征,探讨其对(PBMFH)的诊断价值。结果(PBMFH)具备全部恶性骨肿瘤的影像学特征,表现呈多种多样。X线平片和CT常表现为偏心性、侵袭性、溶骨性长骨端骨质破坏,并伴超过溶骨破坏范围的软组织肿块,骨膜反应少见。MR影像改变以等T1、等T2信号为主,其中夹杂斑片状、囊状长T1、长T2信号,但缺乏特异性。结论X线平片是首诊骨肿瘤的主要手段;CT及MRI检查的价值则在于显示病灶范围、皮质破坏、内部坏死及致密残留骨或钙化等骨和软组织细微结构变化情况,特别是MRI还可作为监测病变化疗、放疗疗效及术后复发的重要手段。     

胸壁恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤ｍａｌｉｇｎａｎｔ ｆｉｂｒｏｕｓ ｈｉｓｔｉｏｃｙｔｏｍａ，ＭＦＨ是成人最常见的软组织肉瘤，但国内外文献对原发于胸壁的ＭＦＨ仅限于小样本的个案报告。１ 材料与方法 １．１ 临床资料 自１９６４年至１９９６年中国医学科学院肿瘤医院胸外科诊治原发性胸壁ＭＦＨ共１５例。男１０例，女５例。年龄１５～６７岁，平均３９．３岁中位年龄３９岁。偶然发现皮下结节增大１０例，以胸痛为主诉５例，合并结肠癌１例有肿瘤家族史。血糖均正常。 影像检查示肿瘤边界不清１３例，侵及肋骨４例、肺１例、包饶…     

肾脏恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤(MFH)是来源于间叶组织的高度恶性的肿瘤,是最常见的软组织肉瘤之一,多见于四肢,发生于肾脏的MFH相当罕见。本文报道4例如下。     

恶性纤维组织细胞瘤研究进展

恶性纤维组织细胞瘤（malignant fibrous histiocytoma,MFH）是一个较有争议的肿瘤,其组织来源说法不一,该肿瘤的病理学分类亦经多次演变;因MFH的不良预后,医师在该肿瘤的临床治疗方面一直不断探索。本文对MFH的相关研究进展作一综述。     

鼻中隔恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤(MFH)是头颈部罕见的肿瘤,本文报告1例累及鼻中隔的病例。作者认为:本病组织学诊断极困难且预后难以预测。患者系平素健康的51岁女性,因鼻塞鼻痛和鼻底部肿胀而就诊。检查发现鼻中隔上方有一肿块,鼻骨轻度畸形伴轻度压痛。考虑为炎症所致,但应用各种抗生素治疗数月后,肿块仍末缩小。为此,作了进一     

肺恶性纤维组织细胞瘤

 本文报告了临床少见的肺原发恶性纤维组织细胞瘤4例。临床表现都有痰中带血。手术检查肿瘤外侵不明显，全部根治性切除，术后3例在1年内发生转移死亡。说明本瘤恶性程度很高，多术前即已发生血行转移。术后应及早给予化疗。     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的临床病理学研究

报告１１例罕见的骨原发性恶性纤维组织细胞瘤（ＰＢＭＦＨ），采用形态学、超微结构及免疫组化方法并结合临床表现进行研究。结果提示，ＰＢＭＦＨ在临床上常以局部疼痛为首发症状，好发于长骨并以股骨下端和胫骨上端多见。Ｘ线检查以溶骨性骨破坏为主。光镜中异型的纤维母细胞样细胞、组织细胞样细胞和形态怪异的单核及多核瘤巨细胞常混合存在，排列呈席纹状结构。电镜下有时可见肌纤维母细胞成分。免疫组化染色Ｌｙｓｏ、ＡＡＴ和ＡＣＴ对ＰＢＭＦＨ敏感性较高，是有用的辅助诊断手段。但因其临床过程不具有特征性，组织学图像又有一定的谱系变化，加之免疫组化的特异性不高，故容易造成误诊。作者通过对ＰＢＭＦＨ分析，总结了它的临床病理特征，提出了ＰＢＭＦＨ对多种骨肿瘤鉴别诊断的重要性，强调对形态多形性和细胞异质性显著的骨肿瘤要全面观察、综合判断     

恶性纤维组织细胞瘤治疗及预后的研究现状

恶性纤维组织细胞瘤(MFH)是最常见的软组织肉瘤,常发生于四肢软组织,其治疗趋势为以手术为主的综合治疗.肿瘤分期、病理类型及治疗方式均与其预后相关.近年来涌现了大量有关MFH治疗及预后的分子生物学方面的研究,为MFH的治疗及预后评价提供了新的前景.     

骨原发恶性纤维组织细胞瘤的临床病理分析

目的:采用新的WHO软组织与骨肿瘤分类标准,对过去已诊断为原发于骨的恶性纤维组织细胞瘤/未分化多形性肉瘤(MFH/UPS)进行回顾性评估,并对重新诊断的MFH/UPS的病理特点、组织学来源及分化方向进行初步探讨,以提高本病的病理诊断水平.方法: 收集了16例过去被病理学诊断为原发于骨的MFH病例,用HE染色方法及选用神经特异性、肌特异性、脂肪、纤维、上皮等特异或相对特异性抗体进行免疫组织化学方法,由2位病理医生重新阅片,参照新标准并结合染色结果独立诊断.结果: 16例病例中,重新诊断为向恶性神经鞘瘤分化者6例,向横纹肌和平滑肌肉瘤分化5例,不能明确分化5例,其中炎症性恶性纤维组织细胞瘤1例.结论: 恶性纤维组织细胞瘤/多形性未分化肉瘤是一复杂且有争议的肿瘤家族,应当引起重视的是发生在骨内的MFH,除了排除其它肉瘤的可能,还应考虑向骨肉瘤分化的可能.     

骨恶性纤维组织细胞瘤成活24年1例

骨恶性纤维组织细胞瘤成活２４年１例张裕林，李正东，袁珍贤，谢贤镛川北医学院附属医院骨科（四川省南充市６３７０００）患者男，５６岁，农民。左肩部肿块１４年疼痛伴功能障碍２月，于１９８４年１０月１５日入院。病人曾因左肩部包块在某医院经摄片和穿刺活检诊为＂...