急性脑梗死不同时间窗静脉溶栓疗效观察

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,我们对不同时间发病的急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗 ,以探讨其不同时间窗静脉溶栓的疗效。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文接受溶栓治疗 5 5例 ,其中发病 <6小时 2 0例 (A组 ) ,男 1 4例、女 6例 ,年龄 48～70岁 ;发病 6～ 2 4小时 3 5例 (B组 ) ,男 2 4例、女 1 1例 ,年龄 47～ 70岁。另设 3 0例作为对照组 (C组 ) ,为同期住院脑梗死患者 ,男 2 2例、女 8例 ,年龄 48～ 70岁。三组性别、年龄、神经功能缺损评分均具有可比性 (P>均 0 .0 5 )。1 .2　治疗方法　 A组、B组用尿激酶 1 5 0万 U溶于生理…     

糖尿病和高血压并发急性脑梗死患者血小板数目体积及颗粒膜蛋白的检测及分析

有关脑梗死急性期血小板形态变化的文章已见报道 ,糖尿病 (DM )和高血压 (HP)患者并发脑梗死时血小板计数(PLT)、平均血小板体积 (MPV )及血小板颗粒膜蛋白(GMP 14 0 )的含量及其变化报道不多。我院神经内科于2 0 0 1- 0 2～ 2 0 0 3- 0 6对上述 3项指标进行观察报道如下。1　临床资料脑梗死组 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例 ,年龄 4 5～ 74 (6 2 5± 3 5 )岁。其中DM 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 (6 4±2 4 )岁。HP 2 1例 ,男 14例 ,女 7例 ,年龄 (6 0± 4 5 )岁。脑梗死临床诊断均符合 1995年全国第 4次脑血管病会议标准 ,均经脑CT…     

烧伤死亡原因分析及临床对策

198 9年 1月～ 1 999年 1 2月我院共收治烧伤患者 42 6 6例 ,其中死亡 70例 ,现报告如下 ,并分析烧伤休克、感染、吸入性损伤和内脏功能衰竭对烧伤病死率的影响以及降低病死率的处理原则。1　资料分析1 .1　一般资料　本组 42 6 6例 ,男 3 2 0 4例 ( 75.1 % ) ,女 1 0 6 2例 ( 2 4 .9% ) ;年龄 1个月～ 86岁 ,死亡 70例 ,病死率为 1 .6 4 %。 70例死亡病例中男 55例 ,女1 5例 ,年龄 5岁～ 79岁。1 .2　统计结果　 1年龄分布 :不同年龄组的病死率各不相同 ,年龄越大 ,病死率越高。年龄超过 6 0岁者病死率高达 4.6 7% ,详见表 1。2致伤原因 :…     

升阳益胃法治疗慢性胰腺炎78例

慢性胰腺炎是一种难治性疾病 ,临床表现变化多端 ,且无特异性 ,笔者 1 995年 3月～ 2 0 0 1年 3月用升阳益胃法治疗 78例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本文 1 2 3例均为门诊患者。治疗组78例 ,其中男 32例 ,女 46例 ;年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均41 .3岁 ;病程 6个月～ 7年 ,平均 2 .1年 ;其中并发胆石症 1 6例 ,2型糖尿病 8例 ,高脂血症 7例。对照组 45例 ,其中男 2 1例 ,女 2 4例 ;年龄 1 6～ 62岁 ,平均 42 .1岁 ;病程 6个月～ 6.7年 ,平均 2 .3年 ;其中并发胆石症 9例 ,2型糖尿病 5例 ,高脂血症 3例。两组临床资料经…     

脑梗死CT和MRI 200例临床分析

脑梗死为中、老年人的常见病和多发病 ,病死率和致残率均很高。我院 1996年— 2 0 0 1年共收治脑梗死病人 2 0 0例 ,结合临床表现和CT及MRI影像学分析 ,报告如下。1　临床资料2 0 0例脑梗死中 ,男 13 6例 ,女 64例 ;年龄在 44岁～ 84岁之间 ,其中 44岁～ 49岁 8例 ,5 0岁～ 5 9岁 3 4例 ,60岁～ 69岁10 8例 ,70岁～ 79岁 41例 ,80岁～ 84岁 9例。诊断标准按1995年第四次全国脑血管病学术会议修订的诊断要点[1] 。所有病人均经临床诊断和CT检查 ,其中 2 8例外出作MRI检查。2 0 0例中 ,有高血压病史 15 4例 ( 77.0 % ) ,糖尿病 62例( 3 1.…     

灯盏花素治疗脑血管病50例临床疗效分析

1　资料与方法1.1　临床资料　治疗组共观察脑血管病病人 5 0例 ,其中脑梗死 41例 ,短暂性脑缺血发作 5例 ,脑出血恢复期或后遗症 4例。其中男 3 3例 ,女 17例 ,男∶女为 1.5∶1;年龄 45岁～ 78岁 ,平均年龄 62 .8岁。对照组 10例均为脑梗死病人 ,其中男 6例 ,女 4例 ,男∶女为 1.5∶1;年龄 40岁～ 68岁 ,平均年龄 62 .5 6岁。1.2　方法　参照全国第二届脑血管病会议拟定的诊断标准和头颅ＣＴ检查确诊。本研究采用单盲对照。脑梗死病人均在发病 3年内随机选择使用灯盏花素注射液或丹参注射液治疗。治疗组使用灯盏花素注射液 5 0ｍｇ ,加入 5…     

脑梗死合并糖尿病97例临床分析

1997～ 2 0 0 1年 ,我院收治脑梗死患者 182例 ,其中合并糖尿病 97例。现报告如下。临床资料 :本文男 112例 ,女 70例 ;年龄 4 2～ 79岁 ,平均(6 6 .72± 11.0 1)岁。均经头颅 CT和 (或 ) MRI确诊为脑梗死。合并糖尿病组 (A组 ) 97例 ,均符合 1998年 WHO制定的糖尿病诊断标准。其中伴高血压 82例 ,高胰岛素血症 5 2例 ,高脂血症 5 5例。单纯脑梗死组 (B组 ) 85例。两组临床资料见表 1。讨论 :糖尿病可增加脑血管病的危险性 ,使脑组织缺氧加重而发生中风。高血压是脑卒中最重要的独立危险因素。据报道 ,糖尿病合并高血压者比非糖尿病患者…     

老年糖尿病患者医院感染相关因素分析

我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 11月共收治了 45 6例老年糖尿病患者 ,其中发生医院感染 5 8例共 70例次 ,为探讨其医院感染相关因素及预防措施 ,现就此 5 8例医院感染患者临床资料作回顾性分析。　　一、临床资料　　 1.对象 :老年 2型糖尿病患者 45 6例 ,年龄 60～ 89岁 ,平均 (73± 11)岁。其中 5 8例发生医院感染 ,男 3 6例 ,女 2 2例 ,住院天数 16～ 194ｄ ,平均 (81± 3 9)ｄ。血糖 5 5 6～ 3 0 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 (8 89± 5 76)ｍｍｏｌ/Ｌ。诊断标准根据 1985年ＷＨＯ糖尿病专家委员会公布的标准〔1〕。　　 2 .方法 :采用回顾…     

中西医结合治疗缺血性脑卒中93例临床观察

1　资料与方法1 .1　一般资料　选择 2 0 0 0年 1 1月— 2 0 0 2年 1 1月在我院脑血管病专科门诊观察并资料完整的病例共 93例 ,将其随机分为 3组。中西医结合组 31例 ,其中男 2 6例 ,女 5例 ;年龄 48岁～ 75岁 ,平均年龄为 61岁 ;病程 1ｄ～ 4个月 ,其中合并高血压病者2 7例 ,高血脂者 4例。第 1次发病者 2 8例 ,第 2次发病者 2例 ,第 3次发病者 1例。康复液组 (西药组 ) 31例 ,其中男 2 4例 ,女7例 ,年龄 45岁～ 70岁 ,平均年龄 56岁 ,病程 1ｄ～ 3个月。其中合并高血压者 1 3例 ,冠心病者 3例 ,糖尿病者 5例。第 1次发病者 30例 ,第 2次…     

强筋活血汤合肝素钙治疗脑梗死后肌力下降42例

自 1997年以来 ,笔者应用强筋活血汤合肝素钙治疗脑梗死后肌力下降 42例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例均为我院住院病人 ,共 42例 ,其中男2 8例 ,女 14例 ,年龄最大 76岁 ,最小 3 8岁 ,平均 5 1.6岁 ,均为脑梗死后恢复期。对照组 3 8例 ,其中男 2 1例 ,女 17例 ,年龄最大 78岁 ,最小 42岁 ,平均 5 0 .3 8岁 ,两组数据经处理无统计学意义 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可比性。1.2　方法　治疗组应用 (山东正大福瑞达制药厂生产 )肝素钙5 0 0Ｕ皮下注射 ,每日 1次 ,共 10ｄ为 1疗程。强筋活血汤组方 :黄芪 2 0 ｇ…     

2型糖尿病肾病患者凝血、纤溶功能的改变及意义

为指导糖尿病肾病的临床治疗 ,我们对其进行了凝血及纤溶功能的检测 ,并与健康对照组比较 ,旨在探讨糖尿病患者凝血、纤溶功能变化的特点及意义。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 2型糖尿病肾病 (肾病组 ) 3 0例 ,男1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 45～ 65岁。依据 1 985年 WHO制定的标准诊断。近 3个月内未出现心肌梗死、脑梗死等并发症。对照组 3 0例 ,男 1 6例 ,女 4例 ;年龄 42～ 77岁。为健康体检者 ,无血栓、出血及肝肾疾病。两组性别、平均年龄无显著性差异 (P>0 .0 5 )。1 .2　方法　两组均取上午空腹静脉血 3 .7ml,另加3 .2 8…     

高血糖对急性脑梗死预后的影响

糖尿病是诱发脑梗死的危险因素 ,急性脑梗死后伴血糖升高者不仅临床表现重 ,而且对脑梗死预后有不良影响。1995年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我科收治急性脑梗死患者 4 86例 ,现结合临床资料 ,将高血糖对急性脑梗死患者预后的影响分析如下。临床资料 :本文急性脑梗死患者 4 86例 ,男 318例 ,女 16 8例 ;年龄 38～ 78岁 ,平均 6 5 .36岁 ;均依据全国第四次脑血管病学术会议制定的标准诊断 ,入院 72小时内行头部 CT扫描证实诊断。其中脑血栓形成 4 0 9例 (占 84 .16 % ) ,脑梗死 77例(占 15 .84 % )。依据患者既往有否糖尿病病史和空腹血糖水平 …     

东菱克栓酶治疗老年脑梗死23例疗效观察

1998～ 2 0 0 1年 ,我们采用东菱精纯克栓酶治疗老年急性脑梗死患者 2 3例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法 :将 5 1例脑梗死患者 (男 32例 ,女 19例 ;年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 3.2 8± 7.72岁 )随机分为两组。治疗组 2 3例 ,男 15例、女 8例 ,年龄 6 1～ 85 (平均 6 6 .2 2± 5 .4 6 )岁 ;对照组 2 8例 ,男 17例、女 11例 ,年龄 6 0～ 82 (平均 6 5 .0 1±6 .37)岁。两组年龄及病情无显著性差异 ;均经详细询问病史、神经系统检查及头颅磁共振确诊 ,符合 1995年全国第四届脑血管病会议通过的脑血管疾病诊断要点。治疗组将东菱克栓酶 …     

COPD呼吸衰竭行机械通气患者营养状况分析

慢性阻塞性肺病 (COPD)以病程长 ,进行性肺功能损害为特点 ,病情进展常导致呼吸衰竭 ,部分重症患者还需借助机械通气治疗。为了解此类患者应用机械通气与营养状况之间的关系 ,我科对 16例患者进行临床观察 ,并与同期 5 1例非机械通气病例对照分析 ,报道如下。临床资料1.一般资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 10月在我院 ICU及内科住院者 ,均符合 COPD临床诊断标准。呼衰上机组 16例 ,男 13例 ,女 3例 ,年龄 4 6～ 86岁 ,平均 70 .6 2岁。其中慢支 15例 ,支气管哮喘 1例。呼衰非上机组 2 4例 ,男 16例 ,女 8例 ,年龄 4 8～ 86岁 ,平均 …     

通心络胶囊对脑梗死患者的血脂、血液流变学影响

通心络胶囊是以五种虫药为主组方治疗心脑血管病的中成药 ,为评价其对脑梗死患者的疗效及对血液流变学、血脂、纤溶系统的影响 ,2 0 0 1年 8月至2 0 0 2年 2月 ,我们对该药进行了临床观察。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本文 6 0例脑梗死患者 ,均符合1 996年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,无活动性溃疡、出血疾病、肝肾功能异常等。随机分为两组 ,治疗组 3 0例 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 40～ 79岁 ,平均 (6 3 .5 8± 1 0 .2 4 )岁。对照组 3 0例 ,男 1 5例 ,女 1 5例 ;年龄 42～ 77岁 ,平均 (6 4 .1 2± 9.96 )…     

巴曲酶治疗急性脑梗死的临床观察

巴曲酶是一种降纤溶栓药物 ,为观察其对缺血性脑血管病的疗效 ,我们用其治疗 3 5例急性脑梗死患者 ,现报告如下。1　资料与方法本文 6 5例患者均符合 1 995年全国第四届脑血管病会议制订的急性脑梗死诊断标准[1] ,发病在 2 4小时内 ,均经头颅 CT检查排除出血性脑血管病 ,无治疗禁忌症 ,无严重心、肝、肾损害。随机分为治疗组3 5例 (男 2 1例、女 1 4例 ,年龄 3 6～ 70岁、平均 5 8.5岁 ) ,对照组 3 0例 (男 1 7例、女 1 3例 ,年龄 3 8～ 6 9岁、平均 5 9.3岁 ) ,两组临床资料、神经功能缺损积分无显著差异 (P>0 .0 5 )。治疗方法 :对照组…     

脑梗死患者血浆肾上腺髓质素的初步研究

我们于 2 0 0 0年 3～ 12月测定脑梗死患者血浆肾上腺髓质素 (ＡＤＭ)与内皮素 (ＥＴ)含量 ,并分析其间的相关关系及临床意义 ,报道如下。　　一、对象与方法　　 1.对象 :(1)脑梗死组 :均为我院住院治疗的脑梗死患者 ,诊断符合 1995年全国脑血管疾病第四次会议修订的诊断标准 ,均经颅脑ＣＴ、ＭＲＩ证实。共 6 8例 ,其中男 4 0例、女2 8例 ,年龄 6 1～ 78岁 ,平均 (6 8 6± 5 7)岁。 (2 )对照组 :为健康查体者 ,排除心、脑、肾脏及内分泌系统疾病 ,共 4 5例 ,男 2 7例、女 18例 ,年龄 6 0～ 76岁 ,平均 (6 3 4± 7 6 )岁 ,年龄和性别与脑…     

老年人脑梗死和心肌梗死与幽门螺旋杆菌感染的关系

王东风　徐宁　赵杰　周君同　　一、资料与方法　　 1.病例选择 :1998年 5月和 1999年 6月军队离退修干部体检中检出的心脑血管病患者和心脑血管病住院患者10 9例 ,分为两组。脑梗死组 6 9例 ,男 6 0例 ,女 9例 ,年龄6 2～ 86岁 ,平均 (72± 9)岁。 34例为首发和再发的急性脑梗死 ,35例为陈旧性脑梗死 ,均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ明确诊断 ;轻型 2 8例 ,中型 2 5例 ,重型 16例 ;伴高血压 38例 ,伴糖尿病 16例。心肌梗死组 32例 ,均为陈旧性心肌梗死 ,男 2 9例 ,女 3例 ,年龄 6 1～ 85岁 ,平均 (74± 13)岁。伴高血压 8例 ,伴糖尿病 9例 ,伴心功…     

脑梗死致血糖升高140例临床分析

1998 2 0 0 0年 ,收治急性脑梗死 1 4 0例 ,其中血糖升高者占 70 %。现报告如下。一般资料 :本组男 88例 ,女 52例 ,年龄 40 59岁 96例 ,60 70岁 34例 ,71 80岁 1 0例 ,均符合 1 986年全国脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准。起病 6ｈ至 5天做头颅ＣＴ扫描证实为脑梗死 ,8例有糖尿史。全部患者使用ＧＯＤ比色法测定发病后 48ｈ清晨空腹血糖值 ,据此分为正常组 (血糖3 76 6ｍｍｏｌ/Ｌ) 4 2例 ,非糖尿病高血糖组 (>6 7ｍｍｏｌ/Ｌ) 90例 ,及糖尿病高血糖组 (血糖 >7 0ｍｍｏｌ/Ｌ) 8例。治疗与结果 :本组病例平均住院 2 3天 ,采用血管扩…     

Ⅱ型糖尿病67例心电图分析

1　资料与方法67例糖尿病为我院 2 0 0 1年 1月～ 8月住院患者 ,均符合ＷＨＯ 1985年Ⅱ型糖尿病的诊断标准。分为两组 :①单纯糖尿病组 (Ａ组 ) :无急慢性并发症以及冠心病、高血压病者 11例 ,男 3例、女 8例 ,年龄 42～ 70 (平均 5 3 6)岁 ,病程 1月～11年。②伴有合并症组 (Ｂ组 ) :共 5 6例 ,男 2 7例、女 2 9例 ,年龄 3 5～ 87(平均61 8)岁 ,病程 1Ｗ～ 3 0年。入院后当日描记 12导联心电图 ,诊断依据黄宛主编《临床心电图学》第 5版为标准。ＳＴ -Ｔ改变包括以Ｒ波为主导联上ＳＴ段下移超过 0 0 5ｍＶ和 (或 )Ｔ波低平、双向或倒置。…