高龄女病人导尿方法探讨

众所周知 ,女病人尿道短而直 ,插管比较容易。但是对于一些高龄老年女病人 ,导尿往往会遇到寻找尿道口困难的情况 ,即在阴道前阴蒂后无尿道口可见。我科 1998年 5月～ 2 0 0 0年 1月对 2 5例尿道口寻找困难的老年女病人进行了分析探讨 ,找到了从阴道前壁中寻找尿道口的方法。1　典型病例例 1:患者 ,女 ,80岁。因股骨颈骨折、脑血栓急诊入院。患者大小便失禁。为了保证床铺清洁干燥 ,预防褥疮 ,观察尿量 ,行保留导尿。当消毒分离大小阴唇再消毒尿道口时 ,在阴道前、阴蒂后找不到尿道口 ,只见萎缩的阴道和变小的阴道口。例 2 :患者 ,女 ,78岁…     

老年女病人寻找尿道口的方法

女性病人尿道口短而直，插导尿管时比较容易，但为老年女病人导尿时往往会遇到寻找尿道口困难的情况。21306年8月-2007年5月对18例尿道口寻找困难的老年女病人进行了分析，得出了从阴道前壁寻找尿道口的方法，现介绍如下。     

介绍4种特殊病人导尿术

留置导尿是临床常用的护理技术之一,临床护士都能熟练应用这一技术。但是,由于部分病人情况特殊,尿道口位置隐蔽,常不能顺利导尿。下面介绍4种特殊病人导尿术。1高龄女病人导尿女病人尿道短直,导尿时插管比较容易,但为高龄女病人导尿时,往往会遇到寻找尿道口困难的问题。操作方法:常规消毒外阴、阴道后戴无菌手套,左手食指、中指并拢,轻轻伸入阴道1.5cm～2.0cm,屈曲指端关节将阴道前壁拉紧外翻,即可在外翻黏膜中找到尿道口。变异的尿道口一般陷入不深,手指勿需伸入阴道过深,导尿管置入方向不是直进,需顺翻转阴道前壁所造成的尿道弧度慢慢插…     

持续导尿患者预防尿路感染的护理体会

2003年1月～2004年12月,我们对15例留置尿管需长期持续导尿患者精心护理,预防尿路感染,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者均为住院期间需长期持续导尿的患者,其中男10例、女5例,55～70岁,均住院1个月以上。1.2方法①卫生处置:指导患者家属勤更换被褥床单,每周定时更换尿管,隔日对尿道口周围组织清洗消毒1次,女性阴道每周冲洗1次[1]。②局部治疗:用小苏打或高锰酸钾溶液等,男性将包皮内及尿道口周围组织的分泌物洗净,女性将外阴及尿道口周围组织的分泌物洗净,并用冲洗器冲洗阴道,对症局部使用药物。③更换尿管:在细菌培养与…     

高龄女性患者导尿术及注意事项

正常尿道口在阴道之前 ,阴蒂之后约 2～ 2 .5ｃｍ为矢状裂 ,周围隆起呈乳头样 ,妇女进入老年期 ,由于会阴部肌肉松弛 ,导致了尿道口回缩。阴道是由粘膜和肌肉构成的管道 ,非老年女性阴道有很多横纹邹壁及复盖弹力纤维 ,阴道口有环状横纹肌。更年期 ,此期肌肉结缔组织趋向萎缩 ,阴道粘膜苍白光滑 ,阴道口逐渐变小。正因为肌肉结缔组织的萎缩导致了阴道的萎缩 ,萎缩的阴道牵拉回缩的尿道口 ,才使尿道口陷于阴道前壁之中。所以给高龄女性患者导尿时常会遇到寻找尿道口困难及留置导尿管后渗漏等问题。现将我在临床护理工作体会介绍如下。1　正确…     

浅谈高龄女病人导尿术

女病人导尿因尿道短直,插管比较容易。但对一些老年尤其是高龄女病人导尿,往往会遇到寻找尿道口困难的问题。即在阴道之前、阴蒂后方无尿道口可见。我科自1985年以来,对15例尿道口寻找困难的高龄女病人进行了分析研究,找出了从阴道前壁中寻     

男患者导尿失败的常见原因分析及护理

2004年7月-2005年7月,随机抽查我科男患者98例.其中导尿失败22例.本文就失败原因作分析并提出护理对策,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.22例男患者年龄0.8～78.0岁,平均年龄48.0岁.5例有尿道狭窄和尿道口狭窄,11例有前列腺增生,1例婴幼儿,2例为脑外伤烦躁患者,3例为实习生导尿失败.     

庆大霉素棉球在持续导尿中的应用

持续导尿极易引发泌导系感染 ,尤其是尿道口周围感染 ,是临床较为棘手的问题。自 1997～ 1999年间 ,我们用庆大霉素棉球湿敷持续导尿的病人尿道口周围 ,用以防止尿道口感染 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　资料　选择需要持续导尿的患者 42例 ,均为住院病人 ,男 18例 ,女 2 4例 ,年龄 6 5～ 87岁 ,平均 75 .6岁。其中脑血管病人 34例 ,糖尿病酮症酸中毒昏迷 8例 ,均需持续导尿。按操作规程进行无菌导尿。导尿后随机分为观察组 2 2例 ,对照组 2 0例。两组患者年龄、性别、病情均相似 ,经统计学处理 ,无显著差异 ,具有可比性。…     

女性导尿

造成导尿失误的原因多有以下几种。一、尿道口的异位 (一)女性尿道口的正确解剖位置,在阴蒂的下方,阴道口的上方,当分开大小阴唇,充分暴露外阴时,可见其间正中位置有一灰白色的小口,呈矢状裂。 (二)异位尿道口,常见有:1.尿道口紧贴于左右小阴唇处;2.尿道口紧贴于阴蒂或位于阴道前壁左右处,因其粘膜与大小阴唇的颜色近似,不易分辨。进行操作时,须仔细观察,认真分辨。一般正确的解剖位置上看不到尿道口时,要首先考虑     

双人阴道前壁支撑法在老年未婚女性导尿术中的应用

总结20例老年未婚女性采取双人阴道前壁支撑法导尿的临床护理经验.通过助手协助采用无菌棉签辅助支撑内陷至阴道内的尿道外口,形成一个相对封闭空间,达到固定尿道口的作用,防止尿管误插至阴道,以保证本组患者1次插管成功.双人阴道前壁支撑法,可迅速从阴道前壁中寻找到尿道外口,使导尿顺利,减轻患者痛苦,保证急救护理质量,为患者的后续治疗赢得了时间.     

经会阴三维超声诊断女性尿道憩室的应用价值

正本研究回顾性总结5例女性尿道憩室病例的超声检查方法和超声表现,旨在探讨经会阴三维超声应用于诊断女性尿道憩室的价值及优势。病例资料2012年1月~2013年12月于我院收治的女性尿道憩室患者5例,年龄33~54岁,平均41.6岁。5例病例中,患者均有反复尿频、尿急、尿痛及排尿不尽感,其中2例偶有脓性分泌物自尿道口排出;4例阴道前壁扪及囊性肿物,1例伴有膀胱及阴道前壁中-重度膨出及     

高龄女性患者导尿常见问题的处理

妇女进入老年期后,由于会阴部肌肉松弛和肌肉结缔组织萎缩,导致尿道口回缩和阴道萎缩,萎缩的阴道牵拉了回缩的尿道口,使尿道口陷入阴道前壁。因此,在为高龄女性患者导尿时常会遇到寻找尿道口困难及留置导尿管后出现渗漏等问题。为了避免给患者造成不必要的痛苦,现将我们在临床护理工作中采取的措施及体会介绍如下。     

阴道壁包涵囊肿一例报告

1　临床资料患者2 2岁,因无意间发现阴道壁有一肿块一月入院。无红肿、疼痛,性生活无障碍,一月间肿块自觉肿大,二便无异常。平时月经周期规律,经期4～5d ,经量不多,无痛经,生育史0 0 0 ,既往体健。妇科检查:外阴已婚式,阴道畅,阴道前壁近尿道口有一3cm×2cm×2cm大小囊肿,无压痛,表面光滑,宫颈光,宫体前位,常大,双附件区未及异常。血常规检查示:WBC 3.9×10 9,中性粒细胞占4 8.10 % ,淋巴细胞占4 1.5 0 % ,RBC 3.4 9×10 12 ,PLT 179×10 9。入院诊断:阴道壁囊肿性质待查。入院后进一步完善化验检查,查无手术禁忌症,于局麻下行阴道壁…     

二氧化碳激光治疗尖锐湿疣

我室用CO_2激光共治疗尖锐湿疣44例,经过随访取得了满意的效果。现报告如下。 临床资料 病例均系门诊患者。44例中随访41例,男20例,女21例。年龄21～62岁。21～25岁14例,25～30岁15例,30～40岁8例,40～62岁4例。其中21～40岁已婚39例。未婚2例,但有性生活史,部分有性乱行为。女性发生在大、小阴唇15例,阴道壁4例,尿道口2例;男性发生在阴茎14例,龟头2例,尿道口1例,肛门3例。20例经病检证实。     

0.1%新洁尔灭与0.5%碘伏清洁尿道口效果比较

20 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 12月 ,我科分别用 0 1%新洁尔灭和 0 5 %碘伏清洁尿道口 ,进行细菌数监测 ,观察及记录消毒液对局部的刺激反应 ,比较 2种消毒液的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　对象。选择 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 12月我科无尿道口周围感染征象的留置导尿成年男性患者 6 0例。1 2　方法。 6 0例患者随机分成 2组。实验组和对照组各30例。 (1)实验组。①于留置导尿的次日上午清洁尿道口前用无菌棉拭子在已灭菌的盛有生理盐水 5ｍｌ的试管中蘸取少量溶液 ,在患者尿道口到龟头的范围均匀涂擦 10次 ,将棉拭子放于该试管…     

几种特殊女病人的导尿法

女病人因尿道短而直，导尿一般比较容易，但偶而也有女病人因找不到尿道口而发生导尿困难。现将临床所见几种特殊女病人的导尿总结如下。1处女膜由于处女膜肥厚或新婚后处女膜破裂时方向特殊改变，其中的一块处女膜破裂后上翘到尿道口下方或与尿道口发生粘连，使之扯拉变形，或者破裂后处女膜堵在尿道口下方，宛如门槛遮盖尿道口，阻碍排尿，引起尿频、尿急及尿路感染，故又有处女膜伞病之称。[1，2]因此，这种病人导尿时往往直接看不到尿道口，须戴无菌手套，消毒后于前庭中将正常位置尿道口处之处女膜往下翻，或将“隆起”之前庭粘膜上、…     

导尿术在妇产科的临床应用

女性尿道长3cm～5cm，较短宽直，紧贴阴道前壁，尿道口周围有尿道旁腺及前庭大腺、阴道等，常有一些分泌物，易引起逆行感染。因此，进行导尿术时，不仅要求严格的清洁消毒外，还要求导尿管插入的深度和准确性，气囊充入的液体及空气量要适宜，并注意保持外阴的清洁度，尤以尿道口周围的清洁消毒是预防泌尿系感染发生的重要环节。     

为两例尿道口异位患者导尿的体会

病例介绍例1 患者赵某某,女.24岁,未婚,农民。因临床疑卵巢囊肿做“B”超检查,来门诊处置室导尿。行常规消毒后,在阴蒂和阴道之间未找到尿道口,导尿无法进行。观察患者发育正常,经30 min 细心观察,发现在阴道口右上方0.7 cm 处,有一点粘膜颜色较     

女性尿道异位2例患者的导尿体会

女性尿道异位较为少见，发生原因尚不十分明确。Nagel认为是尿道与阴道发育不全所致。1998～2004年，我科遇到2例中老年女性尿道异位患者，尿道口辨别寻找较为困难，需要采取一定方法，现将我们的导尿体会报告如下。     

以转移灶为首发症状的胃癌六例误诊分析

我院 1985年 1月～ 1991年 1月收治胃癌 513例 ,其中进展期胃癌 4 0 9例 ,有 6例是以器官转移症状为首发表现而就诊的 ,均造成误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 2例 ;年龄 3 5～ 62岁 ,平均 51岁。首次就诊前病程 3～ 2 5天 ,平均 15天。有慢性胃炎、胃溃疡病史各 1例。1 2　临床表现　因右下腹疼痛行阑尾切除术时发现阑尾癌 1例 ;全身皮肤、巩膜进行性黄染 1例 ;进行性排便困难 ,直肠前壁距肛门 7ｃｍ处有一 3ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ质硬、不活动的肿块 1例 ;阴道不规则流血 ,双合诊示右侧附件有一 5ｃｍ× 6…