输卵管通液术配合中药灌肠治疗输卵管梗阻

我院自1999年1月-2003年12月共收治输卵管梗阻病人100例,采用输卵管通液术中配合中药灌肠治疗输卵管梗阻60例,疗效满意,报道如下。     

中药加通液术治疗输卵管梗阻临床疗效分析

目的为了进一步提高输卵管再通术的疗效,给不孕症患者带来更大福音。方法对2000年1月至2006年6月,在门诊经输卵管造影确诊为输卵管梗阻导致不孕的109例患者随机分为两组,甲组为中药内服、外敷、灌肠配合输卵管通液术治疗组57例。乙组为单纯输卵管通液术对照组52例。结果甲组有效率为71.43%;受孕率为54.76%,而乙组有效率仅43.90%;受孕率31.70%。两组治疗效果有显著差异(P<0.05)。讨论对输卵管阻塞不孕的治疗,经中药辩证与辩病相结合,选用不同的给药途径,灵活运用中药治疗,配合输卵管通液术,减少管腔再粘连的机会,是可以取得满意效果的。     

介入B型超声引导进行输卵管梗阻通液术50例分析

介入B型超声引导下进行输卵管通液术,治疗因输卵管梗阻而不孕的诊断价值已为临床肯定。它不仅取代了原始的子宫输卵管碘油造影的诊断学,而且更进一步完善了单纯输卵管通液术。本文对50例因输卵管梗阻造成不孕的患者在B超引导下行输卵管通术治疗效果满意,报道如下: 1 资料和方法     

宫腔镜下输卵管通液术治疗输卵管近端梗阻30例疗效观察

目的探讨宫腔镜下输卵管通液术治疗输卵管近端梗阻的临床效果。方法选取江西省新余市新钢中心医院60例输卵管近端梗阻患者,随机均分为对照组（行传统输卵管通液术）和治疗组（行宫腔镜下输卵管通液术）（n=30）,比较2组患者疏通率和不良反应发生率的差异。结果治疗组患者疏通率为71.9%,显著高于对照组患者的46.4%,2者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者均无不良反应发生,组间比较差异无显著性。结论采用电宫腔镜下输卵管通液术治疗输卵管近端梗阻安全有效,值得临床广泛推广使用。     

输卵管通液术临床应用价值

目的 探讨超声监视下行输卵管通液术的临床应用价值.方法 对276例不孕症妇女在超声下行输卵管通液术,临床判定输卵管畅通情况与超声声像图对照,做出诊断,评价输卵管通液的临床应价值.结果 276例中双侧输卵管通畅75例,双侧输卵管阻塞44例,单侧通而不畅100例,双侧通而不畅57例.结论 B超监视下输卵管通液术,可直观或间接观察输卵管充盈及宫旁液流情况、后穹窿积液量,具有较高的临床应用价值.     

B超监测下输卵管通液术的临床应用价值

我院于1998年4月-2001年6月采用此法诊治输卵管性不孕165例,现报告分析如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组为已婚育龄妇女，经全面检查排除子宫、卵巢等其它不孕因素，且丈夫精液正常者共165例。     

输卵管通液术配合微波治疗输卵管阻塞不孕临床分析

目的 探讨输卵管通液术配合微波治疗输卵管阻塞不孕的效果.方法 于月经干净后3-7天内行输卵管通液术(液体含生理盐水、地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶),术后配合微波治疗20分钟.结果 治疗有效输卵管69条,占75%.结论 输卵管通液术配合微波治疗输卵管阻塞疗效较好,值得推广应用.     

宫腔镜直视下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的疗效分析

目的 研究宫腔镜直视下输卵管插管通液术对于诊治输卵管性不孕症患者的临床疗效.方法 将2012年1月~2014年12月本院生殖医学门诊收治的104例不孕症患者为研究对象,所有研究对象均已行子宫输卵管造影(HSG)证实为双侧输管近端梗阻,分为观察组和对照组,每组52例,观察组患者给予宫腔镜直视下输卵管插管通液术治疗,对照组患者给予超声监视下常规输卵管通液术治疗.比较分析两组患者治疗后输卵管的通畅情况以及术后1年内妊娠情况.结果 观察组52例患者,98条梗阻输卵管(既往因输卵管妊娠及附件手术被切除6条)中59条经治疗后复通,输卵管通畅率为60.20%(59/98);对照组52例患者,96条梗阻输卵管(既往因输卵管妊娠及附件手术被切除8条)中25条经治疗后复通,输卵管通畅率为26.04%(25/96),观察组通畅率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=23.05,P<0.05).观察组术后1年内妊娠率为28.85%(15/52);对照组术后1年内妊娠率为11.54%(6/52),观察组受孕率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.83,P<0.05).结论 宫腔镜直视下输卵管插管通液术是治疗输卵管近端梗阻的不孕症患者的有效方法,其创伤小、安全性高、费用低,提高了妊娠率,可在基层医院临床推广应用.     

笑气镇痛下超声引导输卵管通液术临床分析

目的:评价笑气镇痛下超声引导输卵管通液术对不孕诊的诊断价值。方法:对600例继发不孕诊患者进行改良输卵管通液术,随机分为吸入笑气的实验组和无麻醉下的传统组各300例,术中用超声诊断仪动态直接显示出输卵管的通畅情况及盆腔液性暗区的弥散情况,分别记录输卵管的通畅度和患者的疼痛程度。结果:笑气麻醉下进行此手术患者比传统方法痛苦程度轻,术者能顺利完成检查,输卵管通畅性检查的准确性提高。结论:该方法安全简便,无创伤,通液时清醒合作,排除了患者因疼痛及紧张情绪而导致的输卵管痉挛的假阳性,B超引导无辐射,诊断准确率高,尤其适宜于基层医院开展。     

异丙酚配合利多卡因实施无痛人工流产的临床观察

目的：评价异丙酚配合利多卡因在人工流产中的效果。方法：将自愿全麻人工流产220例随机分为两组，实验组I组100例单用异丙酚静脉注射2．5mg/kg，根据病人术中反应追加20－50mg，实验Ⅱ组120例，在静脉注射异丙酚前宫颈粘膜涂布2％利多卡因，选同期术中未用任何镇痛药100例妊娠妇女作为对照组，观察异丙酚用量，麻醉效果，宫颈松驰，出血量，呼吸循环及并发症。结果：异丙酚配合利多卡因麻醉效果满意，宫颈松驰明显，异丙酚用量减少，对呼吸循环影响小，出血量不增加，无人工流产综合症发生。结论：异丙酚配合利多卡因方法简便，安全有效。     

改良诊疗器在输卵管阻塞性不孕症造影及再通术中的应用研究

目的评价两种不同诊疗器进行选择性输卵管造影（selective salpingography，SSG）和输卵管再通术（fallopian tube recanalization，FTR）在输卵管阻塞性不孕症中的诊治价值。方法将268例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为2组，分别应用美国COOK公司的输卵管同轴导管导丝（A组，102例）和自制改良子宫输卵管诊疗器（B组，166例）进行选择性输卵管造影和再通术，统计1年内的妊娠率和输卵管通畅度治疗的有效率。结果输卵管复通率A组患者合计198条输卵管，复通率为85．9％（170／198），B组合计320条输卵管，复通率为90．6％（290／320），两组复通率比较差异有统计学意义。A组共计受孕率为35．3％（36／102），B组总计受孕率为47．6％（79／166），二者差异有统计学意义。结论选择性输卵管造影和输卵管再通术对输卵管性不孕有诊断和治疗的双重作用，改良子宫输卵管诊疗器简便，疗效更可靠。     

米索前列醇用于无痛人工流产术的效果观察

目的：探讨米索前列醇用于无痛人工流产术的临床效果。方法：将在我院行尤痛人工流产术的妇女98例随机分为研究组49例（阴道放置米索前列醇）和对照组49例（不使用米索前列醇）,对两组的应用效果进行对比。结果：两组的宫颈扩张、术中出血量与手术时间相比差异均有统计学意义（均P〈O．05）。结论：在无痛人工流产术前对阴道使用米索前列醇有助于宫颈明显松弛、子宫收缩,避免术中出现异常反应,值得临床推广运用。     

宫腹腔镜术后联合药物灌肠及微波治疗不孕症的临床研究

目的探讨宫腹腔镜术后联合药物灌肠及微波治疗不孕症的临床效果。方法将100例输卵管因素致不孕行宫腹腔镜治疗患者随机分为两组,各50例。两组术后均常规给予抗生素治疗3 d,对照组后期不做特殊治疗,观察组给予甲硝唑+地塞米松+糜蛋白酶+庆大霉素灌肠,同时行微波治疗,共7 d。对比两组临床治疗效果。结果观察组术后3个月内、4~6个月及1年内总妊娠率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);术后1年内,观察组未妊娠患者输卵管单侧通畅率及总通畅率均高于对照组(P<0.01)。结论宫腹腔镜术后联合药物灌肠及微波治疗,能明显提高患者术后妊娠率,减少输卵管再粘连的发生。     

米索前列醇舌下含服在人工流产的应用

[目的]探讨舌下含服米索前列醇（米索）应用于早孕人工流产术前的可行性、安全性及有效性。[方法]将198例拟行人工流产的妇女随机分为口服米索组96例（A组）、舌下含服米索组102例（B组）。A组术前2h口服米索前列醇400μg，B组术前0．5h舌下含服米索前列醇400μg。观察并比较两组不良反应发生率、宫颈扩张效果、术中出血量、镇痛效果及人工流产综合征发生情况。[结果]B组不良反应发生率低于A组，差异有显著性（x^2=9．62～23．8，P〈0．01）；两组宫颈扩张效果、术中出血量、镇痛效果及人工流产综合征发生率均无显著性差异（P〉0．05）。[结论]米索前列醇舌下含服可作为人工流产术前扩张宫颈的理想给药方法。     

腹腔镜探查联合输卵管通液术诊治女性不孕症的临床研究

目的对应用腹腔镜及输卵管通液术诊治女性不孕症进行临床研究。方法女性不孕症患者行腹腔镜检查及手术的患者150例,进行病因及治疗效果的统计及分析。结果女性不孕症患者中,发现盆腔异常者占96.13%,继发不孕和原发不孕患者的病因构成比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在患者的术后妊娠率分析中,共随访72例,随访率60.5%;术后妊娠47例,妊娠率66.67%。结论对于药物治疗效果不佳的不孕症患者,腹腔镜检查及治疗是一种有效的治疗方法,尤其适应用于输卵管异常及卵巢多囊性改变者。     

人工流产术后口服达英-35的临床应用研究

目的采用人工流产术后口服短效避孕药（达英-35）的方法,研究达英-35对人流术后避孕效果及减少人流术后并发症的疗效。方法随机选取行人工流产的早孕（〈10孕周）健康妇女300例,分为观察组和对照组各150例,观察组于人流术后口服达英-35,对照组采用除口服避孕药外的其他避孕方式,观察两组术后出血情况、子宫恢复情况、避孕效果及并发症发生情况。结果观察组患者人流术后阴道出血持续时间少于对照组（P〈0.01）,术后恢复情况优于对照组,且并发症发生率较对照组显著减少（P〈0.01）。结论人流术后口服达英-35避孕效果好,不良反应小,可促进子宫恢复,治疗手段简单、经济,可减少人流术后并发症,具有广阔的临床应用价值,值得进一步研究并推广应用。     

绝育术后腹腔镜输卵管再通术的临床研究

目的探讨腹腔镜输卵管端端吻合术的临床价值及可行性。方法回顾性分析2010年3月—2013年2月我院20例输卵管结扎后行腹腔镜下输卵管部分切除、输卵管端端吻合再通术患者的临床资料。结果本组20例,术后随访16例,4例失去联系。其中,发生异位妊娠1例,宫内孕7例,正常分娩3例。结论腹腔镜下输卵管端端吻合术是解决输卵管结扎术后再通的良好方法,具有创伤小,痛苦轻,恢复快等优点,充分发挥了腹腔镜放大作用及腔内吻合准确率更高的优势。     

氨酚羟考酮胶囊超前镇痛用于无痛人流术的临床观察

目的评价氨酚羟考酮超前镇痛对无痛人流手术效果的影响。方法选择200例无痛人流患者,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为试验组及对照组,每组各100例,两组均用丙泊酚和瑞芬太尼实施无痛人流麻醉。试验组术前90rain口服氨酚羟考酮胶囊1粒;对照组术前不服用任何止痛剂。记录并比较两组围手术期各个时点的视觉疼痛评分（VAS评分）、不良反应发生率。结果试验组的平均疼痛评分（VAs）低于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）,试验组与对照组术后5、10、20min时的血压、血氧、心率差异均无统计学意义（血压F收缩压=0．059,P=0．809;F舒张压=0．030,P=0．864;血氧F=3．980,P=0．087;心率F=2．206,P=0．139）,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氨酚羟考酮胶囊超前镇痛效果明显,可延长术后镇痛时间,为超前镇痛提供了新的选择。