硬皮病患者甲皱微循环的特点

目的观察硬皮病患者甲皱微循环变化的临床应用价值。方法我院收治观测11例硬皮病患者的甲皱微循环 ,用“甲皱微循环加权积分法”评价。结果发现硬皮病患者甲皱微循环的主要特点是管襻数目减少 ,畸形管襻增多 ,血流缓慢 ,出现不同程度的红血球聚集 ,以及乳头波纹浅平等。结论硬皮病患者甲皱微循环的总积分属于重度异常     

甲襞管襻畸形与血管的增生

甲襞管襻形态是微循环观察的重要指标 ,多年来由于对甲襞管襻形状改变发生的原因及其意义不十分明确 ,因而在微循环检查时对管襻形态改变或异常管襻增多没有合理的解释 ,对微循环形态异常是否能提供更多与疾病有关的信息认识不足 ,也未引起足够重视。经过我们多年来对甲襞微循环观察及有关资料的分析 ,对微血管异常及甲襞管襻畸形有些新的认识 ,或许通过对管襻畸形的分析 ,从中得到更多与疾病发生发展有关的信息 ,以便使甲襞微循环检查得到更好地应用和推广。１畸形管襻增多正常人甲襞管襻多为发夹型 ,有少数交叉型和畸形管襻 ,其比例为６∶…     

足甲襞微循环管襻构型的定量研究

目的 研究人体生理状态下足甲襞微循环的血管构型，为探索病理状态下的足甲襞微循环形态学变化提供定量化的参考依据。方法 用微循环显微镜及其图像处理系统，对120名健康人（儿童40名、青春期青少年40名、成人40名）行左足拇趾甲襞微循环观察，详细记录足甲襞微循环第一排管襻的形态，对各种类型管襻进行统计分析，求出每一类型管襻占总数的构成比。结果 足甲襞微循环管襻以发夹型和交叉型为主，分别占37．5％和21．4％，麻花型占13．3％，扭曲型占14．3％，枝生型占6．0％，纤细型占3．0％，扩张型占2．8％，尖状型占1．7％。结论 足甲襞微循环管襻存在多种构型，以发夹型为主，是足甲襞微循环管襻的标准构型，交叉型次之，也是足甲襞微循环管襻的基本形态。其余构型包括麻花状、扭曲、枝生、纤细、扩张、尖状等，出现率较低，可视为异型管襻。健康人足甲襞微循环管襻异型率为41．1％。     

葡萄糖耐量减低患者的甲襞微循环

目的 通过对葡萄糖耐量异常（IGT）患者甲襞微循环的观察,探讨IGT对甲襞微循环的影响。方法 应用田氏甲襞微循环综合定量评分方法对45例IGT患者和40例健康人的甲襞微循环进行观察测量记分比较。结果 IGT组甲襞微循环总积分值及管襻形态、流态、襻周状态积分值均明显高于对照组（P＜0．01）。主要改变为：管襻数减少,输入枝管径狭窄,管襻清晰度下降,血流缓慢,红细胞聚集,微栓子、渗出及出血的可见率增加,其中以流态改变量最为明显（P＜0．01）。结论 IGT组的甲襞微循环与正常对照组相比有明显改变,可能与IGT患者存在的高胰岛素抵抗的引起的凝血机制改变有关。     

30例寒冷性多形红斑甲襞微循环观察

甲襞微循环是全身微循环的一部分,它在一定程度上反映全身微循环状态甲襞微循环的改变与许多疾病有关。我们釆用田牛氏“甲襞微循环加权积分法。对30例寒冷性多形红斑患者进行了甲襞微循环的动态观察,发现其甲襞微循环管襻形态、血液流态及襻周状态等指标均较对照组有非常显著的差异。应用活血化瘀改善微循环的药物有助于本病患者的康复。为诊断和治疗寒冷性多形红斑提供了依据。     

足甲襞微循环管襻构型的定量研究

目的研究人体生理状态下足甲襞微循环的血管构型，为探索病理状态下的足甲襞微循环形态学变化提供定量化的参考依据。方法使用ＷＸ—７５３Ｂ型微循环显微镜、ＴＨＩ－ＳＨＡＲＰ ＣＣＤ １３７型摄像机频系统、ＸＧ—８型多媒体微循环图像处理系统，对４０名健康儿童、４０名健康青春期青少年、４０名健康成人，行左足拇趾甲襞微循环观察，详细记录足甲襞微循环第一排管襻的形状，对各种类型管襻进行统计分析，求出每一类型管襻占总数的构成比。结果本组共观察１２０个拇趾甲襞共５７１９根管襻，平均每趾甲襞观察４７．６６±１５．０４根管襻，其中发夹型最多，有２１４６根，占总数３７．５％；其次为交叉型，有１２２４根，占总数 ２１． ４％；麻花型有 ７５９根，占总数 １３． ３％；扭曲型有８１７根，占总数１４．３％；枝生型有３４６根，占总数６．０％；纤细型有１７２根，占总数３．０％；扩张型有１５７根，占总数２．８％；尖状型有９８根，占总数１．７％。结论足甲襞微循环管襻存在多种构型，标准构型以发夹型为主，交叉型次之，也是足甲襞微循环管襻的基本形态，其余构型出现率较低，可视为异型管襻。健康人足甲襞微循环管襻异型率为４１．１％。本研究表明，足甲襞微循环构型与手甲     

抗精神病药物对甲襞微循环的影响

目的观察精神分裂症患者应用抗精神病药物后甲襞微循环的改变,从而探讨精神分裂症患者甲襞微循环障碍与应用抗精神病药物是否有密切关系。方法应用ＷＸ—９Ｃ型台式多部位微循环显微仪及计算机图像分析系统,按照田牛教授１９８４年提出的甲襞微循环规模化综合定量评价方法,对分别应用氯丙嗪、氯氮平的两组精神分裂症患者观察甲襞微循环的改变并进行对照。结果应用氯丙嗪组形态积分、管周积分、流态积分、总积分均高于氯氟平组。并且氯丙嗪组管襻数、输入校、输出枝、襻顶、襻长测量值均高于氯氮平组。提示抗精神病药物对甲襞微循环有一定作用及影响。     

慢性肝炎患者甲襞微循环观察分析

本文观察100例慢性肝炎患者的甲襞微循环16项指标,发现其中甲襞微循环总积分值、管襻数、管襻长度、管襻直径、血流速度及红细胞聚集等六项指标与健康人有显著差异。而且慢性迁延型肝炎(下简称CPH)、慢性活动型肝炎(下简弥CAH)、肝炎后肝硬化三者之间,在某些指标上亦存在着程度不同的差异。说明甲襞微循环检测对慢性肝炎的预后判断、疗效观察、指导治疗等方面均有一定的参考价值。     

干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎甲襞微循环观察

本文观察基因工程干扰素α-2b治疗36例慢性乙型肝炎患者甲襞微循环改变，分析患者肝脏微循环与α-干扰素治疗的关系、结果表明甲襞微循环形态积分，流态积分，襻周积分和总积分值，治疗后明显降低（p＜0.01）。α-干扰素治疗后患者的微循环障碍程度如管襻不清晰、管襻数减少、交叉畸形增多、输入枝、襻顶、输出校变细、血流速度减慢及红细胞聚集等均有明显改善。同时发现微循环改善与肝功能改善有明显的相关性。     

交通警察的甲襞微循环

通过对健康交通警察甲襞微微循环的观察,探讨职业因素对交通警察甲襞微循环的影响。方法应用田牛甲襞微循环综合定量评分方法,对８６例健康交警及９２例健康人的甲襞微循环进行观察测量、计分、比较。结果交警组的甲襞微循环总积积分值及管襻形态、流态、襻周状态积分值均明显高于对照组。     

浅谈“甲襞微循环加权积分法”

作者观测了2763例不同病种不同病期患者的甲襞微循环,对于1984年闻世的“甲襞微循环加权积分法”给予高度的评价。同时指出,这种检查方法需要在临床实践中加以充实和提高。作者认为,“管襻脱落”的发生机理和临床意义不同于“管襻出血”,应该把“管襻脱落”作为一项独立的观测指标。汗腺导管的出现率差别很大,应重视其临床意义,增加其权值。甲襞微循环形态,流态及襻周状态部分指标的分值宜作适当的补充和修订。为了把对病人甲襞微循环连续观测的结果更形象更直观地表示出来,作者提出了b=2a-X的校正公式。     

对人体左右足大趾甲襞微循环与脑部相关性的探索

目的:观察人体左右足大趾甲襞微循环,探索其与脑部是否存在相关性。方法:用专用变倍显微系统对比观察了三组27人脑疾不同惠者和健康者的左右足大趾甲襞微循环、左右手甲襞微循环状态。结果:不同脑疾患者可见足大趾甲襞微循环状态改变,并且左右足有差异;足与手的甲襞微循环形态反映差异极大。结论:实验初步提示足大趾甲襞微循环与脑部可能相关,分析认为与中医经络一足厥阴肝经有关。     

斑秃患者甲襞微循环改变及实验性治疗

目的；探讨斑秃病人甲襞微循环的改变及实验性治疗效果。方法：对门诊斑秃病人进行甲襞微循环观测，以正常人作对照。结果：32例斑秃病人甲襞微循环的清晰度稍有下降，异形管襻比正常人增多（P＜0．05）。红细胞有轻、中度聚集，血流速度减慢，部分病人有轻度襻周渗出，少数病人有襻顶出血。甲襞汗腺导管多于正常人，全秃病人又比一般斑秃病人多（P＜0．001）。654－2促进了毛发生长，且新生毛发不易脱落。结论：斑秃病人存在微循环障碍。654－2对治疗斑秃是有意义的。     

He-Ne激光血管内照射对心肺疾病患者微循环的影响

本文总结60例心肺疾病患者应用低能量He-Ne激光血管内照射治疗,自身对比观察治疗前后患者甲襞微循环及红细胞变形力的变化,发现微循环的管襻数、异形管襻数、管襻长度、输入、输出枝,襻顶直径等参数及血流速度、流态、红细胞聚集、加权积分值等治疗后有显著的改变(P<0.01或P<0.05),红细胞变形能力亦有明显的增强(P<0.05)。提示He-Ne激光血管内照射有改善心肺疾病患者的微循环及提高红细胞变形能力的作用,探讨了其机理。     

茶色素对中老年人血脂和甲襞微循环的影响

目的：研究25例健康中老年人口服茶色素前后血脂、甲襞微循环的变化。方法：服茶色素每日3次，每次250mg，连服3个月。服药前后查血脂及甲襞微循环。仪器用日立7150型生化仪、XY－3型DOC显示器，BCAC教育型微循环显微镜按田氏加权积分进行检测。结果：25例中老年人口服茶色素前后各项指标均有显著性差异（P＜0．01）。结论：茶色素对中老年人有降低胆固醇，改善微循环的作用，对防治心脑血管疾病有效。     

桂蜡膏对老年糖尿病微血管病变患者甲襞微循环的影响

目的:观察桂蜡膏足底穴位贴敷对老年2型糖尿病(T2DM)微血管病变患者甲襞微循环的影响。方法:选择老年T2DM微血管病变患者50例,予以桂蜡膏足底穴位贴敷,每天一次,连续4周为一疗程。治疗前后行甲襞微循环及血液流变性检查。结果:全部病例治疗后与治疗前比较甲襞微循环及血液流变学指标均有不同程度好转,差异具有非常显著性意义(P<0.01)。结论:桂蜡膏足底穴位贴敷治疗可明显改善老年T2DM微血管病变患者甲襞微循环。     

吸烟对大学生甲襞微循环的影响

目的:观察不同吸烟量对在校大学生甲襞微循环的影响。方法:应用甲襞微循环检测方法,对18名男性中等量吸烟大学生(吸烟量10~20支/天),18名男性小量吸烟大学生(吸烟数<10支/天)和随机抽取的18名不吸烟男性大学生进行甲襞微循环检测,观察管袢形态、微血流流态、袢周状态,并应用田牛甲襞微循环加权积分法进行积分统计和对照比较。结果:吸烟组甲襞微循环多项指标异常,管袢清晰度、微血流流速、白微栓、血色、渗出、汗腺导管、乳头等各项积分值高于对照组,中等量吸烟组各分值明显高于小量吸烟组(P<0.05)。结论:吸烟对大学生甲襞微循环有一定的损害,且与吸烟量正相关。     

手指甲襞微循环94'上海简易标准

本文在手指甲襞微循环加权积分法的基础上,提出了94’上海简易诊断标准.新标准简化了观察指标,进行重新归类,并改用微循环得分代替微循环障碍得分.用百分制反映体内的微循环状态.介绍了新标准中12项指标的判断方法及积分标准.     

不稳定心绞痛微循环、血液流变学障碍及尿激酶的治疗作用

目的：观测UAP病人甲襞微循环及血液流变学变化及UK的治疗作用,并探讨其可能机制，为临床UAP治疗提供理论依据。方法：应用田牛加权积分法定量观测30例UAP病人甲襞微循环。应用毛细血管粘度计法测定血液粘度。结果：UAP病人微循环表现为微血管痉挛，甲襞管襻短小，数目减少、红细胞聚集、白微栓形成、襻周外渗等较正常人比较有显著改变（P＜0.01）。UK对UAP病人微循环及血流变异常有治疗作用（P＜0．05）。结论：1、UAP病人微循环表现为粘、聚、稠。UK可以改善微循环、血流变异常，对UAP有治疗作用。2、微循环障碍参与了UAP的发生、发展，临床应加以注意。     

手部随意修复皮瓣甲襞微循环的观察

背景：随意皮瓣循环的观察多通过激光多普勒血液灌流仪来完成,但未曾有过对随意皮瓣甲襞微循环进行过观察研究,而甲襞微循环是一种最为常见的外周循环检测方法。 目的：通过对随意皮瓣的手指甲襞微循环进行观察,来了解皮瓣末梢微循环的变化情况。 方法：选择河北医科大学第一医院烧伤整形外科收治的手部有皮肤组织缺损的患者进行随意皮瓣修复而并未进行特殊药物治疗的患者共有23例按照皮瓣移植后受伤肢体及健康肢体指端的甲襞微循环分为皮瓣组和对照组,观察皮瓣移植后即刻、7,15 d共3个时相的微循环形态、流态及襻周。 结果与结论：皮瓣组移植后即刻微循环在清晰度、血流速度、红细胞聚集、渗出方面均有很大的变化,发生微循环障碍。移植后7 d,两组红细胞聚集比较差异无显著性意义(P > 0.05),而清晰度、血流速度及渗出比较差异有显著性意义(P < 0.05);移植后15 d,两组在清晰度、血流速度、红细胞聚集及渗出方面差异无显著性意义(P > 0.05)。提示,在临床治疗过程中,通过对指端微循环的观测,能够了解皮瓣血运建立情况,给临床皮瓣断蒂提供依据。