颅内动脉瘤夹闭术的围手术期护理

回顾性分析收治的23例行夹闭术的颅内动脉瘤患者的资料,所有患者均在气管插管、全麻及控制低血压状态下,给予动脉瘤夹闭术。结果21例患者恢复良好;1例出现术后出血,经二次手术后恢复;1例因脑血管痉挛出现癫痫发作,经针对性治疗及护理后好转。     

颅内动脉瘤夹闭术79例围术期护理

目的:探讨和分析颅内动脉瘤夹闭术围术期的护理方法。方法:对79例行颅内动脉瘤夹闭术的患者进行充分的术前准备、准确的术中配合和妥善的术后护理。结果:在手术医生、护士的密切配合下,79例均手术顺利。结论:颅内动脉瘤夹闭术风险大,技术要求高,做好围术期护理是手术成功和提高患者的生存质量的关键。     

颅内动脉瘤夹闭术围手术期的护理

颅内动脉瘤脑血管壁异常所致的局部脑血管扩大形成的脑血管瘤样突起,动脉瘤可以引起局部压迫症状,其破裂常引起蛛网膜下腔出血。病人常突然发病,可完全没有诱因,也可出现于体力劳动中、情绪激动时或饮酒后,其临床表现取决于出血程度,少量出血只有轻度头痛、颈项强直,有些病人可有局部头痛,     

颅内动脉瘤颈夹闭术51例围术期护理

2007年1月～2010年3月,我们对51例颅内动脉瘤患者行显微夹闭术,经精心围术期护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组颅内动脉瘤患者51例,男23例,女28例;年龄21～67岁,平均41.5岁.术前均行DSA或16排CT血管成像检查确诊为动脉瘤,其中前交通动脉瘤15例,后交通动脉瘤19例,大脑中动脉瘤8例,基底动脉瘤4例,小脑后下动脉瘤5例;术前合并高血压38例;Huntil-Hess分级[1]:Ⅰ～Ⅱ级36例,Ⅲ级13例,Ⅳ级2例.     

颅内动脉瘤患者的围手术期护理

总结38例行开颅夹闭动脉瘤颈手术患者的围术期护理经验。包括心理护理,术前准备,术中配合,术后严密的病情观察和护理等。认为做好颅内动脉瘤患者的术前术后护理,对促进患者早日康复有重要意义。     

颅内动脉瘤夹闭术围手术期的护理

总结了颅内动脉瘤夹闭术围手术期的病情观察与护理方法。主要包括术前护理,术中护理与术后护理方法。认为精心的病情观察及护理可减少患者术后的并发症,提高了颅内动脉瘤夹闭术的成功率。     

颅内动脉瘤围手术期护理

总结１７例颅内动脉瘤围手术期的护理，该病的首选治疗方法是手术，可明显提高生存率。针对动脉瘤易破裂出血，危险性大，术后并发症严重的特点，应作充分有效的术前准备，加强术前、术后各项护理措施及预防并发症。本组未发生并发症，无１例死亡     

颅内动脉瘤夹闭术围术期护理综述

颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变,以致脑血管瘤样突起,动脉瘤出血常致患者残疾或死亡,是中老年人的一种常见病与多发病。临床上常以手术夹闭或血管内栓塞动脉瘤治疗,为提高手术成功率,减少并发症,提高患者的生存质量,防止再出血,加强患者的围术期护理有着非常重要的意义。本文主要以颅内动脉瘤夹闭术的护理来做简介,阐述围术期护理对促进患者康复的重要性,现将部分观点综述如下。     

护理干预对破裂颅内动脉瘤行早期夹闭手术患者再次出血及预后的影响

目的 探讨围手术期护理对破裂颅内动脉瘤行早期夹闭手术患者再次出血及预后的影响.方法 将168例行早期显微夹闭手术的颅内动脉瘤患者随机分为观察组86例和对照组82例.观察组患者实行围手术期预见性护理干预,对照组实行常规护理,观察2组患者术中及术后的再次出血情况.记录术后出现脑血管痉挛、电解质紊乱以及肺部感染病例数.出院时按格拉斯哥(GOS)标准评价疗效.结果 观察组患者再次出血、脑血管痉挛、电解质紊乱及肺部感染发生率均明显低于对照组;观察组79.1%患者恢复良好,对照组为63.4%,2组差异显著;观察组严重残疾率和死亡率均低于对照组,差异显著.结论 围手术期护理降低了破裂颅内动脉瘤行早期夹闭手术患者动脉瘤再次破裂出血率,减少了并发症的发生率,从而降低了死亡率和致残率.     

12例颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛的观察与护理

报告了12例颅内动脉瘤夹闭术后患者脑血管痉挛(CVS)的观察与护理.术后做好有针对性的心理护理、脑池内置管的护理和用药护理,重点做好三高疗法护理,即严格调控血压,维持高血容量、高血液稀释度,同时密切观察是否发生三高疗法并发症.本组有3例发生CVS,经治疗后2例恢复良好,1例持续昏迷自动出院.     

45例颅内上皮样囊肿围手术期护理

颅内上皮样囊肿又称胆脂瘤、珍珠瘤，是颅内较少见的一种先天性良性肿瘤，其生长缓慢，好发于在颅内中线结构的脑底部蛛网膜下腔，因此，早期很少出现临床症状。我科自2002年7月～2008年7月共收治颅内上皮样囊肿患者45例，经手术前的充分准备和手术后的积极护理，效果满意。现将护理体会总结如下。     

颅内动脉瘤夹闭术患者输注尼莫地平的护理风险防范

尼莫地平在预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤中发挥着重要作用。如何安全、有效地输注尼莫地平是神经外科护士应该关注的问题。在临床工作中,由于尼莫地平本身的药物性质、药物的联合使用、输注器材的使用不当、微量泵本身的缺陷、输注部位不当等因素影响,可导致尼莫地平输注异常,影响用药效果,甚至诱发或加重病情。本文对微量泵输注尼莫地平时常见护理因素进行分析,并提出相应的护理防范对策。     

食管癌患者围手术期护理

食管癌是一种常见的消化道癌变，此病首选治疗方法是手术治疗，而食管癌手术涉及胸腹腔、颈部及临近器官，创伤大，术后并发症多，尤其易出现呼吸功能不全、肺不张、肺炎等并发症。我院自2006年1月-2007年3月对53例食管癌根治术患者加强了围手术期护理，取得了满意的效果，现总结如下。     

血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的围术期护理

目的探讨血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的围术期护理措施。方法选择80例实施血管内介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上开展围术期护理,观察2组患者干预后情况。结果观察组术后并发症发生率为10.00%,显著低于对照组的22.50%(P0.05);观察组术后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者时,实施合理的围术期护理,能降低术后并发症发生率,减轻患者痛苦,提高其生活质量。     

颅内动静脉畸形合并动脉瘤患者围手术期预见性护理

总结颅内动静脉畸形合并动脉瘤患者,应用显微镜结合吲哚菁绿荧光血管造影术,同时行动静脉畸形切除及动脉瘤夹闭术的围手术期预见性护理经验。护理重点包括:术前风险评估,制定周密的手术计划;术中重点关注颅内压及血压变化、关注出血量、做好预防颅内压升高及大出血的急救措施,掌握吲哚菁绿荧光血管造影剂的配制和使用方法;术后做好患者安全转运及交接。     

急性等容量血液稀释在颅内动脉瘤夹闭术中的应用

目的 探讨在颅内动脉瘤夹闭手术中实施急性等容量血液稀释的操作方法及有效性.方法 选择病例15例,麻醉后从患者肘正中静脉采集适量的自体血保存,采血同时按放血量的2～3倍补充胶体液和晶体液.术中根据失血量及患者的情况输回.采血过程中严密观察HR、MAP、CVP、SpO2的变化.结果 共回输自体血9 200 ml,3例在术中急需时输回,2例加输异体血,其余在动脉瘤夹闭后仅输自体血即完成手术,采血过程中呼吸、循环稳定.结论 急性等容量血液稀释用于颅内动脉瘤夹闭术,安全、有效,可减少异体输血量,避免血源性疾病的传播及输血反应的发生.     

急性等容量血液稀释在颅内动脉瘤夹闭术中的应用

目的探讨在颅内动脉瘤夹闭手术中实施急性等容量血液稀释的操作方法及有效性。方法选择病例15例,麻醉后从患者肘正中静脉采集适量的自体血保存,采血同时按放血量的2～3倍补充胶体液和晶体液。术中根据失血量及患者的情况输回。采血过程中严密观察HR、MAP、CVP、SpO2的变化。结果共回输自体血9200ml,3例在术中急需时输回,2例加输异体血,其余在动脉瘤夹闭后仅输自体血即完成手术,采血过程中呼吸、循环稳定。结论急性等容量血液稀释用于颅内动脉瘤夹闭术,安全、有效,可减少异体输血量,避免血源性疾病的传播及输血反应的发生。     

颅内动脉瘤介入术的护理进展

综述了颅内动脉瘤介入术前后的护理进展,提出术前应严密监测血压的变化,术后应注意并发症的发生.