超早期康复护理对急性脑梗塞患者神经功能恢复的影响

目的:探讨超早期康复护理对急性脑梗塞患者肢体运动功能、日常生活能力(ADL)及认知功能的影响.方法:将62例急性脑梗塞患者随机分为超早期康复护理组(n=32)和对照组(n=30),超早期康复护理组在发病24 h内开始康复护理,对照组在发病后1周开始康复护理,训练内容包括肢体功能、ADL和认知功能训练等,分别于训练后第2周、第4周和第6周对两组进行瘫痪肢体的神经功能缺损评分、ADL评分和认知功能评分.结果:康复护理后第2周,两组神经功能缺损评分、ADL评分和认知功能评分差异无统计学意义(P>0.05);康复护理后第4周,超早期康复护理组神经功能缺损评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而认知功能评分差异无统计学意义(P>0.05);康复护理后第6周,超早期康复护理组神经功能缺损评分、ADL评分和认知功能评分差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:超早期系统化康复护理能促进急性脑梗塞患者肢体运动功能、ADL和认知功能的恢复,改善预后.     

运动疗法对急性脑梗死患者肢体运动功能及脑血液动力学的影响

目的 :探讨运动疗法早期介入对急性脑梗死偏瘫患者肢体运动功能及脑血管血液动力学指标(CVHI)的影响。方法 :急性脑梗死偏瘫患者 6 0例 ,随机分为 2组 ,治疗用药基本相同 ,运动组早期介入运动疗法 ,治疗前后进行评定。结果 :治疗 1个月后FMA评分及脑血管血液动力学指标 2组与治疗前比较均有改善 ,但运动组改善程度明显优于对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;结论 :运动疗法早期介入对急性脑梗死偏瘫患者的肢体运动功能恢复有着重要作用 ,同时能促进患者CVHI的改善。     

体感诱发电位对急性脑梗塞亚低温疗效观察

目的 :通过体感诱发电位 (SEP)探讨亚低温治疗急性大面积脑梗塞的疗效。方法 :将急性大面积脑梗塞 5 5例随机分为亚低温组和对照组 ;亚低温组即施亚低温治疗 ,将患者肛温控制在 3 4℃～ 3 5℃ ,持续 4 8h,其他治疗两组相同。分别于治疗前、后第 8天对两组进行 GCS疗效和 SEP评估 ,6个月后进行 GOS预后评估。结果 :亚低温组经治疗后 ,GCS评分及 SEP测定结果均优于对照组 (均 P<0 .0 5 ) ;随访 6个月时亚低温组 GOS预后评估也优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :亚低温能有效改善急性大面积脑梗塞的异常 SEP指标 ,并能改善预后。     

He-Ne激光血管内照射加康复训练治疗急性脑卒中的效果

目的 :探讨早期He Ne激光血管内照射 (ILIB)联合康复治疗对脑卒中偏瘫患者的运动功能及日常生活活动能力 (ADL)的效果。方法 :选择急性脑卒中偏瘫患者 30 0例 ,随机分为ILIB +康复治疗组 (综合组 )和康复治疗组 (对照组 )各 15 0例。 2组在给予相同的临床药物治疗的同时进行正规的康复训练 ,综合组在早期时联合ILIB。 2组均于治疗前 2 4h及治疗后 6～ 8周进行运动功能评价及ADL评分。结果 :治疗后 ,2组Barthel指数及FMA均有一定程度的改善 ,综合组明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :急性脑卒中患者在进行早期康复治疗的同时联合ILIB ,更显著地改善患者肢体运动功能及ADL ,进一步提高生存质量。     

急性脑卒中瘫痪早期综合康复治疗体会

目的 :探讨急性脑卒中瘫痪早期综合康复治疗的效果。方法 :将 12 0例初发的急性脑卒中瘫痪患者随机分为康复组 60例和对照组 60例 ,康复组在常规药物治疗的同时 ,脑梗死发病后 3d、脑出血病后 7d神志恢复清楚 (GSC≥ 8分 ) ,在生命体征稳定后进行早期综合康复治疗 (包括肢体功能锻炼、理疗、针灸 ) ,疗程 1个月 ;对照组不进行正规综合康复治疗 ,两组分别于治疗前、治疗后 1个月、2个月、3个月用Fugl Meyer运动功能量表 (FMA )和Barthel指数量表 (BI)评分。结果 :治疗前两组的FMA和BI评分差异均无显著意义 (P >0 0 5)。治疗 1个月、2个月及 3个月后康复组FMA和BI评分显著提高 ,与对照组比较差异有显著意义 (P <0 0 5)。结论 :早期综合康复治疗可明显提高患肢运动功能 ,降低致残率 ,提高日常生活能力     

中药药熨在脑梗塞早期康复护理中的应用

目的　评价中药药熨在脑梗塞早期康复护理中对肢体运动功能及日常生活活动能力的影响。方法　随机选择观察组和对照组共 110例 ,两组均用常规药物治疗及护理 ,观察组入院第 1天开始给予中药药熨 ,第 2 1天进行功能评定。结果　两组按简化Fugl -Meyer评分法和日常生活评价 (ADL)的Barthel记数记分法评定 ,两组有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　脑梗塞早期康复护理中 ,应用中药药熨对肢体运动功能恢复有促进作用 ,避免患肢关节挛缩 ,缩短病程、提高生活质量具有较高的临床意义和实用价值。     

早期康复训练对急性脑梗死患者功能恢复的影响

90例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗基础上实施早期康复训练。采用Barthel指数和简式Fugl-Meyer评分(FMA)分别对两组患者治疗前及治疗后6w的日常生活能力(ADL)和肢体运动功能进行评定。结果两组患者治疗前肢体FMA评分及Barthel指数评分比较无明显差异性,治疗后两组患者肢体FMA评分及Barthel指数评分均明显升高(P<0.05),且观察组升高较对照组更为显著(P<0.05)。早期康复训练可明显改善急性脑梗死患者日常生活能力和肢体运动功能。     

针刺配合早期康复训练对脑卒中患者肢体功能改善的临床疗效观察

目的:探讨针刺配合早期康复训练对脑卒中患者的临床疗效及对患者肢体功能改善的情况。方法:将我院2015年10月~2016年10月收治的102例脑卒中患者分为治疗组与对照组,每组51例。两组患者入院后均给予基础药物治疗,对照组患者在此基础上采用早期康复训练,治疗组患者采用早期康复训练配合针刺方式治疗,14d为一个疗程,连续治疗4个疗程。观察两组患者治疗后的临床总有效率,统计分析治疗前后肢体运动功能及日常生活活动能力的改善情况。结果:(1)治疗组临床治疗总有效率为96. 08%(49/51),对照组临床总有效率为74. 51%(38/51),两组比较差异有统计学意义(P 0. 05);(2)治疗前两组肢体功能评分(Fugl-Meyer)比较无统计学差异性(P 0. 05),治疗后两组功能评分均升高,治疗组患者肢体功能评分升高程度高于对照组患者,比较差异更加显著(P 0. 05);(3)治疗前两组日常生活能力评分(Barthel)无统计学差异性(P 0. 05),治疗后两组患者评分均升高,治疗组患者Barthel评分升高程度与对照组比较差异更为显著(P 0. 05)。结论:针刺配合早期康复训练应用于脑卒中患者的治疗中,临床治疗效果显著,患者的肢体功能改善更加明显,促进了患者肢体功能的恢复,改善了日常生活的活动能力,是值得深入研究的治疗方式。     

早期康复治疗对急性脑卒中患者肢体运动功能及生活能力的影响

目的探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及生活能力的影响。方法 96例急性脑卒中患者按随机数字表法分为康复组50例与对照组46例,两组均进行神经内科常规药物治疗,治疗组加以早期康复训练治疗,分别在病情稳定后48小时以及康复治疗后28天采用Fugl-Meyer评定方法对运动功能评分,采用ADL Barthel指数对日常生活能力评分。结果治疗组的Fugl-Meyer、ADL Barthel评分均显著高于对照组(P<0.01)。结论常规药物治疗加早期康复治疗能显著改善脑卒中患者的肢体运动功能和日常生活能力。     

早期"强制性使用"运动疗法在急性脑卒中偏瘫肢体功能康复的研究

目的　观察早期“强制性使用”运动疗法在急性脑卒中患者偏瘫肢体功能康复的作用。方法　选择 2 18例急性脑卒中患者随机分为强制运动康复组 110例和对照组 10 8例 ,并对两组进行分析。结果　康复治疗后偏瘫肢体功能用Fugi meyer和日常生活评价 (ADL)的Barttel指数记分评定。两组有显著差异 (P <0 0 1)。结论　早期“强制性使用”运动疗法对脑卒中的运动功能是一种有效康复方法 ,对促进肢体运动功能的恢复 ,提高患者的生活自理能力 ,从而改善患者的生活质量 ,预防各种并发症及继发性残疾有着重要的意义     

不同时间窗降纤与抗凝治疗急性脑梗死疗效分析

目的　评价不同时间窗降纤、抗凝治疗急性脑梗死的疗效及不良反应。方法　发病在24h内的急性脑梗死患者180例随机分为降纤组(A组)、抗凝组(B组)和对照组(C组);分别给予降纤酶(第1天10U和第3、5天各5U)、低分子量肝素(4 100U腹壁皮下注射, 1日两次,连用10d)、低分子右旋糖酐500ml加丹参24g静脉滴注,每日1次, 10d为1疗程治疗。结果　发病时间≤6h者,欧洲中风神经功能量表评分抗凝组比降纤组高(P<0. 05); 6h后至24h,抗凝组均比降纤组低(P<0. 05);日常生活能力评分无明显差异(P>0. 05),且均无不良反应。结论　发病时间≤6h应用抗凝治疗急性脑梗死效果较好,而在6h后至24h,则降纤效果显著。     

脑中风偏瘫病人的早期康复护理

目的 :探讨脑中风偏瘫病人的早期康复护理方法。方法 :设 2 0 0 1年脑中风偏瘫病人 39例为对照组 ,2 0 0 2年脑中风偏瘫病人 39例为观察组 ,比较两组护理后的疗效。结果 :治疗组较对照组的天数明显缩短 (t=5 .5 3,P <0 .0 5 ) ,肢体的运动障碍的改善差异显著 (χ2 =15 .99,P <0 .0 1)。结论 :早期实施肢体功能锻炼 ,针灸、理疗有利于脑中风偏瘫病人的运动功能的恢复     

早期活动在急性脑卒中患者康复中的安全性及疗效分析

目的探讨脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力的恢复与其早期活动的关系。方法从我院住院的脑卒中患者中选取有功能障碍和日常生活能力障碍的患者80例,随机分为康复组和对照组各40例,两组均进行相同的常规药物治疗和针灸治疗,康复组40例在采用常规药物治疗同时进行早期康复干预,对照组40例仅采用常规药物治疗结合一般的功能锻炼。于治疗前后ADL功能评定方法:Barthel指数评定两组患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力。结果治疗前两组Barthel指数评分差异不显著(P>0.05);治疗后(2个月),康复组Barthel指数评分均明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.01)。结论早期活动对急性脑卒中患者的肢体运动功能恢复及生活质量均有显著提高。     

尿激酶与血管舒缓素联用治疗急性脑梗塞疗效观察

目的 :探讨尿激酶与血管舒缓素联用治疗急性脑梗塞的方法及效果。方法 :86例急性脑梗塞患者被随机分成治疗组与对照组 ,对照组进行常规治疗 ,而治疗组在常规治疗基础上加用尿激酶与血管舒缓素进行溶栓治疗 ;然后进行疗效观察 ,所获数据进行χ2 或 t检验。结果 :治疗后治疗组神经功能缺损评分显著低于对照组 (P<0 .0 1) ,治愈率及总有效率均显著高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,血流动力学改善显著优于对照组 (P<0 .0 5 ) ;且治疗期间未发生严重并发症。结论 :尿激酶与血管舒缓素联用治疗急性脑梗塞是一种安全、有效的治疗方法。     

脑卒中偏瘫的早期康复护理和高压氧治疗

目的 :探讨早期康复护理和高压氧治疗对脑卒中患者瘫痪肢体功能恢复的影响。方法 :42 9例脑卒中偏瘫患者按入院时间分为A组 2 11例和B组 2 18例 ,A组接受早期康复护理和高压氧治疗 ,B组接受常规治疗护理 ,分别在入院时和入院第 2 8天测定 2组患者上、下肢体肌力 ,评价日常生活能力及肢体运动功能。结果 :入院时2组患者瘫痪肢体的肌力、日常生活能力及肢体运动功能比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,入院第 2 8天 2组患者各项指标均有一定程度的改善 ,与B组比较 ,A组改善程度更显著 (P值分别小于 0 .0 1、0 .0 1、0 .0 0 5、0 .0 0 5 )。结论 :早期康复护理和高压氧治疗能减轻脑卒中患者因缺血缺氧对脑组织的进一步损伤 ,充分调动患者对治疗的主观能动性 ,促进瘫痪功能和患者身心的全面康复 ,提高生存质量。     

早期综合康复治疗对急性脑卒中患者功能预后的影响

目的 :探讨早期综合康复治疗对急性脑卒中患者功能预后的影响。方法 :12 3例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组 ,康复组在采用常规药物治疗的同时 ,脑梗死患者于病后 3天、脑出血患者于病后 1周 ,在生命体征稳定、病情无进行性加重时即介入综合康复治疗 (包括肢体功能锻炼、理疗、针灸 ) ,采用电话形式进行随访。神经功能缺损用神经功能缺损程度评分标准评分 ,日常生活活动能力 (ADL)用Barthel指数评分。结果 :经治疗 1个月后两组患者神经功能缺损程度明显减少 ,ADL明显提高 ,与入院时比较有显著差异 (P <0 .0 1) ,康复组改善更明显 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。其疗效持续至 1年 ,两组仍有显著差异。结论 :急性脑卒中患者进行早期综合康复治疗 ,能明显改善患者神经功能缺损及ADL得分 ,有效地提高患者生活自理能力 ,而且有一定的远期效果。     

三磷酸胞苷二钠治疗急性脑梗塞的临床疗效观察

目的　探讨治疗急性期脑梗塞的新疗法。方法　将 96例急性脑梗塞患者随机分为治疗组与对照组各48例。治疗组 :在对照组治疗的基础上 ,用 5 %葡萄糖盐水 2 5 0ml加三磷酸胞苷二钠注射液 (美络宁 ) 40mg每日一次 ,半个月为一疗程。对照组 :生理盐水 2 5 0ml加血塞通注射液 0 3g静滴、 5 %葡萄糖盐水 2 5 0ml加胞二磷胆碱0 75g ,半个月为一疗程。合并脑水肿时加用甘露醇治疗。结果 :经一疗程治疗后 ,治疗组临床有效率为 87 5 % ,对照组有效率为 70 8% ,两组相比 ,差异有显著性 ;两组神经临床功能缺损程度评分比较 ,治疗组明显低于对照组 (P<0 0 1)。结论　美络宁组治疗急性脑梗塞有显著效果 ,明显改善半暗带区的血供及神经细胞功能 ,改善意识障碍及精神症状有良好效果 ,无副作用 ,值得推广和应用。     

早期康复训练对脑血管病偏瘫肩关节半脱位功能恢复的影响

目的　探讨早期康复训练对脑血管病偏瘫肩关节半脱位及上肢功能恢复的影响。方法　选择急性脑血管病偏瘫合并肩并节半脱位 80例 ,分成康复组与对照组 (各 4 0例 ) ,康复组按常规药物治疗和护理的同时在病后第 3天给予康复指导 ;对照组行常规药物治疗护理及随意自我锻炼。两组治疗前及治疗 4周后 ,进行肩关节半脱位测量及上肢运动功能评价比较。结果　治疗 4周后 ,上肢运动功能达BrunnstromⅣ级以上者 ,康复组 5 5 % ,对照组 2 5 % ,两组上肢运动功能差异显著 (P <0 .0 1 ) ;患侧肩峰与肱骨头之间间隙小于 1 4mm康复组 80 % ,对照组 4 2 .5 % ,两组相比差异显著 (P <0 .0 1 )。结论　早期康复训练可明显改善肩关节半脱位 ,促进患侧上肢功能的恢复     

重组组织型纤溶酶溶栓治疗急性脑梗塞30例观察与护理

目的:观察重组组织型纤溶酶(rt-PA)治疗急性脑梗塞的疗效。方法:将90例急性脑梗塞患者随机分为两组,对照组60例予以脱水剂、钙离子拮抗剂等对症治疗,溶栓组30例在对症治疗基础上予以rt-PA溶栓治疗。结果:溶栓组神经功能缺损程度及日常生活活动能力较对照组改善,两组比较有显著性差异(P<0.01),两组副作用比较无显著性差异(P>0.05)。结论:rt-PA治疗急性脑梗塞效果满意,能明显缩短病程,降低致残率,提高患者生活质量。     

康复治疗对脑梗塞患者的运动功能血液流变学及纤溶系统的影响

通过测定56例脑梗塞患者综合康复治疗前后的运动功能、血液流变学及纤溶系统活性的变化并与20侧正常人的纤溶系统指标进行对照,结果表明治疗后患者的肢体运动功能、平衡功能明显改善(P<0.001)。血浆粘度、RBC压积、全血低切比粘度显著降低(P<0.001)。t-PA明显升高、PAI明显降低(P<0.001)、PLg降低(P<0.05)、PL增高(P<0.01)。同时发现脑梗塞患者与正常人的纤溶系统比较t-PA、PL显著降低(P<0.001),PAI明显升高(P<0.05)。康复治疗后纤溶系统达到或接近正常人水平。说明脑梗塞患者综合康复治疗能防治血栓形成,恢复肢体功能,提高生活质量。