中药鼻腔灌洗液在鼻窦内窥镜手术后鼻腔冲洗中的应用附:90例病例报告

目的:探讨内窥镜鼻窦手术后鼻腔灌洗液术腔冲洗对黏膜恢复的影响。方法:采用临床随机比较法于FESS术后第2天分别给予生理盐水 庆大霉素 地塞米松、鼻渊舒口服液、鼻渊舒口服液 庆大霉素 地塞米松灌注冲洗术腔,分别于术后第2 d、4 d、6 d、8 d、10 d观察术腔黏膜肿胀、伪膜、血性分泌物、窦口肿胀情况并评分。结果:鼻渊舒口服液 庆大霉素 地塞米松组术后第2天其各项指标与对照组比较无显著性差异(P>0.05),术后第4 d、6 d、8 d、10 d其各项指标与对照组比较有显著性差异(P<0.05);鼻渊舒口服液组术后第2、4、6天其各项指标与对照组比较无显著性差异(P>0.05),术后第8、10天其各项指标与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:鼻渊舒口服液与庆大霉素、地塞米松联合用于鼻腔冲洗时,药物可在局部起到抗感染、抗炎、抗过敏、减轻水肿反应、提高局部免疫力、促进上皮再生的作用。因此,中西药联合运用于冲洗鼻腔能够更好地改善黏膜修复状况,为内窥镜术后冲洗鼻腔提供了一种新方法。     

鼻内镜术后善邦通鼻腔洗剂的疗效观察

目的：探讨善邦通鼻腔洗剂在鼻内镜术后鼻腔冲洗的疗效。方法：将80例鼻内镜术后患者随机分成两组,治疗组40例用善邦通鼻腔洗剂加0.9%生理盐水500 ml的混合液行鼻腔冲洗,2次/d,对照组用0.9%生理盐水500 ml行鼻腔冲洗,2次/d。结果：治疗组鼻腔冲洗者恢复的时间程度及术后鼻腔粘连,鼻黏膜上皮化均较对照组治愈率高。结论：善邦通鼻腔洗剂加0.9%生理盐水500ml的混合液行鼻腔冲洗,操作方便、安全可行,疗效满意。     

鼻内镜术后不同冲洗液冲洗鼻腔的效果对比

目的:观察鼻渊通窍颗粒稀释液与生理盐水对鼻内镜术后鼻腔冲洗的效果。方法:临床纳入进行功能性内窥镜鼻窦手术患者90例,研究组给予鼻渊通窍颗粒稀释液,对照组给予生理盐水。每周定期对患者进行鼻内窥镜的检查,观察两组患者4周内鼻腔症状以及术腔清洁、囊泡形成、肉芽生成等体征变化情况。结果:两组术后4周冲洗治疗结果表明,两者均有治疗作用,且治疗效果相当,但鼻渊通窍颗粒稀释液冲洗在术后第2周时对术腔痂皮脱落、黏膜水肿、鼻分泌物减少、囊泡形成治疗作用较生理盐水冲洗要好,差异有显著性(P<0.05);研究组治疗4周,总有效率为93.33%,对照组有效率为91.11%,差异无显著性(P>0.05)。结论:鼻渊通窍颗粒稀释液能够有效清洁术后的鼻腔,具有减轻鼻腔黏膜水肿、囊泡再生以及促进黏膜功能恢复等作用。     

鼻渊汤鼻腔冲洗对肺脾气虚型小儿慢性鼻-鼻窦炎鼻黏膜纤毛功能的影响

目的观察鼻渊汤鼻腔冲洗对肺脾气虚型儿童慢性鼻-鼻窦炎鼻黏膜纤毛运输功能的影响。方法对肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎的患儿随机分为中药组30例,盐水组30例,对照组30例,中药组口服抗生素、鼻用激素、鼻渊汤鼻腔冲洗;盐水组鼻腔冲洗改为生理盐水;对照组无鼻腔冲洗;分别治疗4周,在治疗前、治疗4周、治疗后12周,用糖精法记录鼻黏液纤毛传输速率。结果 3组间两两比较差异有极显著性意义(P<0.01)。结论鼻腔冲洗可提高鼻腔纤毛的传输速度,鼻渊汤鼻腔冲洗疗效明显优于生理盐水鼻腔冲洗。     

鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的临床效果

目的:观察鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的临床疗效。方法:选择行鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者100例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组术后常规应用抗生素等药物治疗,并行鼻内窥镜下鼻腔和鼻窦冲洗;观察组在对照组基础上服用鼻渊通窍颗粒,治疗4周后,比较两组患者的鼻腔黏液纤维清除能力、临床疗效及生命质量。结果:治疗4周后,观察组鼻腔黏液纤维清除时间明显短于对照组,清除率高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组临床疗效总有效率为98.0%,高于对照组的84.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.98,P<0.05)。结论:在常规应用抗生素等药物治疗基础上采用鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者可有效改善鼻腔黏液纤维清除能力和提高治疗总有效率。     

鼻渊通窍颗粒灌注内窥镜鼻窦术后的疗效探讨

目的：探讨鼻渊通窍颗粒冲洗对功能性鼻内窥镜术后疗效的影响。方法选取2010年5月—2011年7月符合纳入标准的慢性鼻窦炎(2型)住院病人60例。随机分为两组。实验组采用鼻渊通窍颗粒对术后鼻腔冲洗,对照组用庆大霉素16万单位、地塞米松5 mg和0.9％生理盐水250 mL的混合液,两组均是每鼻腔1次/d,共60 d。治疗结束后比较两组间有效率和治愈率,并比较两组患者治疗前后术腔黏膜中 CD4+T细胞的改变。结果经治疗,试验组与对照组相比明显改善LUND-KENNEDY 评分。试验组治愈率(73.33%)和有效率(23.33%)虽然高于对照组(治愈率63.33%,有效率10.00%),但未见统计学差异;试验组总有效率(96.67%)与对照组(73.33%)相比差异有统计学意义（P<0.05）。试验组与对照组相比明显减少CD4+T细胞。结论该研究表明鼻渊通窍颗粒鼻腔冲洗液能更有效地促进术腔粘膜上皮化,能更明显的促进粘膜纤毛功能恢复,值得临床推广。     

鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液的应用在鼻窦炎治疗中的疗效评价

目的:鼻内镜术后给予生理盐水地塞米松混合溶液行鼻腔冲洗,观察冲洗对术腔上皮化进程的影响。方法:选择2010年3月至2012年3月我科采用鼻内镜术后行鼻腔冲洗的患者100例,随机分为实验组和对照组,实验组在功能性鼻内镜术后配合常规治疗的同时给予生理盐水500ml、地塞米松10mg冲洗术腔,1次/d,持续30d左右。对照组则在功能性鼻内镜术后配合常规治疗的同时给予生理盐水500ml冲洗术腔,1次/d,持续30d左右。随诊3个月观察两组术腔上皮化情况,全部上皮化为痊愈,部分上皮化为未愈。结果:术后给予生理盐水、地塞米松混合冲洗液冲洗术腔的患者上皮化多发生在术后1～2个月左右。单纯应用生理盐水冲洗术腔的患者上皮化多发生在术后3个月左右。结论:功能性鼻内镜手术术后在配合常规综合治疗的同时给予鼻腔混合冲洗液冲洗术腔非常重要,其中的地塞米松作为皮质类固醇类激素能够很好的消肿并且减轻局部粘膜组织的炎性反应。缩短鼻腔及鼻窦干燥、上皮化的时间。恢复保护和防御功能。同时作为局部用药,还可减少激素全身用药的不良反应。     

鼻渊舒治疗慢性鼻窦炎疗效观察

笔者自2002年6月—2003年6月,应用鼻渊舒口服液治疗慢性鼻窦炎68例,观察疗效如下。1临床资料病例均为本科门诊病人,随机分为两组。治疗组68例,其中男30例,女38例,年龄7～68岁,平均27.6岁。病程6个月～10a,平均16个月。对照组60例,男40例,女20例,年龄7～65岁,平均26岁。病程6个月～8a,平均13个月。两组病例的性别、年龄、病程及发病部位均无明显差异,有可比性,病例诊断依据病史、鼻腔内窥镜及鼻窦CT扫描检查。2治疗方法治疗组68例应用鼻渊舒口服液(成都华神药业公司)10mL/次,3次/d,14d为1个疗程。     

善邦鼻腔冲洗液对鼻内窥镜术后疗效的影响

目的观察中药善邦鼻腔冲洗液对鼻内窥镜手术后恢复过程的影响.方法将我院3年来行鼻内窥镜手术的158例(235侧)患者随机分为治疗组和对照组.治疗组82例(121侧),对照组76例(114侧).两组患者术后均常规给抗生素、激素静脉注射5~7天,且对照组手术后第三天给予辅舒良喷鼻,而治疗组术后第三天开始中药鼻腔冲洗液灌洗鼻腔,并用做鼻腔滴剂点鼻,每日3~5次.结果治疗组术腔肿胀程度轻,息肉样囊泡反应轻,痂皮消退快,术腔相对洁净,上皮化时间短.治疗组总有效率96.28%,对照组总有效率84.75%,两组疗效差异有显著性.结论中药冲洗剂术后冲洗鼻窦腔能提高鼻内窥镜手术的疗效.     

围手术期中药冲洗对鼻内镜手术疗效影响的观察

目的观察鼻内镜鼻窦手术围手术期应用中药液冲洗鼻腔,对术腔粘膜恢复的影响。方法慢性鼻窦炎180例,完全随机分为观察组（中药冲洗）与对照组（生理盐水冲洗）各90例,术后1、2、4、8、12周鼻内镜检查,记录症状和体征情况。结果观察组总有效率94.4%,对照组总有效率87.7%,两组比较有统计学意义。术后1周两组患者病情评分差异有统计学意义。结论围手术期运用中药冲洗鼻腔可明显提高鼻内镜手术疗效。     

中西医结合对鼻内镜手术后鼻黏膜的影响

目的鼻内镜术后应用自制中药液加西药液冲洗鼻腔,观察对鼻腔黏膜的影响。方法鼻内镜手术患者100例,随机分为两组:对照组50例患者用生理盐水250ml加庆大霉素(80000U)和地塞米松(5mg),于术后第2天取出鼻腔油纱条开始鼻腔冲洗,前两个月2次/d,第3个月1次/d。实验组50例患者在对照组基础上给予自制中药洗液250ml冲洗。术中、术后3个月用鼻内镜取患者鼻道窦口周围黏膜,采用免疫组化技术观察术后黏膜iNOS表达情况。结果实验组疗效明显优于对照组,术中实验组及对照组iNOS无统计学差异,术后3个月实验组阴性率明显高于对照组(P<0.05)。结论术后用中西药液结合冲洗鼻腔可以通过调节鼻腔黏膜的iNOS修复鼻息肉术后黏膜,提高鼻内镜手术的疗效。     

克拉霉素联合鼻渊舒口服液治疗慢性鼻窦炎疗效观察

目的探讨克拉霉素联合鼻渊舒口服液治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法将60例慢性鼻窦炎患者随机均分成治疗组和对照组,对照组给予克拉霉素0.125 g,2次/天,治疗组在对照组基础上给予鼻渊舒口服液10 ml,2次/天。用药3个月后2组进行疗效比较。结果治疗组疗效优于对照组,2组之间差异有统计学意义(P<0.0 5)。结论克拉霉素联合鼻渊舒口服液治疗慢性鼻窦炎安全、有效率较高,对于不适合手术患者,值得推荐。     

鼻内窥镜术后应用鼻渊舒的疗效观察

目的 探讨应用鼻渊舒对鼻窦炎、鼻息肉病人鼻内窥镜术后鼻功能恢复情况的影响。方法 随机将126例慢性鼻窦炎、鼻息肉病人行鼻内窥镜术后分为应用鼻渊舒组和对照组，比较两组的随访结果。结果 应用鼻渊舒组在术后早期（1～4周）鼻功能恢复比未用鼻渊舒组好（P〈0.01），而在中后期，两组的鼻功能恢复无明显的差别（P〉O.05）。结论 鼻内窥镜术后应用鼻渊舒可改善鼻腔的通气引流，促进鼻粘膜的修复和术腔的上皮化，促进鼻腔功能的恢复。     

鼻渊舒口服液在鼻疾手术后的应用

临床鼻腔疾病如常见的鼻息肉,鼻中隔偏曲(包括外伤性歪鼻),慢性鼻窦炎,在保守治疗结果不理想时可选择手术治疗,但鼻腔或鼻窦手术后局部粘膜水肿多较严重.为减轻鼻腔或鼻窦手术后局部反应与病人痛苦,采用术后配合中药"鼻渊舒口服液"内服.     

鼻内镜术后鼻腔冲洗对疗效的影响

目的探讨鼻内镜鼻窦手术后鼻腔冲洗对粘膜恢复及疗效的影响。方法将138例患者随机分成冲洗组与对照组。冲洗组于术后抽出鼻腔填塞纱条后即以生理盐水500ml＋庆大霉素8万U＋地塞米松5mg配成冲洗液行鼻腔冲洗;对照组不进行鼻腔冲洗。分别于术后第3d、5d、7d、9d、11d观察术腔粘膜肿胀、伪膜、血性分泌物、窦口肿胀情况并评分。结果术后第3天,冲洗组和时照组各项指标经秩和检验无显著性差异（P〉0．05）;术后第5、7、9、11天两组各项指标评分,经秩和检验差异有显著性意义（P〈0．05）。结论术后鼻腔冲洗是提高手术治愈率的重要环节。只有及时清除窦腔内积血、血痴及分泌物,及时解除鼻腔粘连,才能获得良好的手术效果。     

鼻窦炎鼻内窥镜围手术期中西医结合治疗的临床疗效分析

目的观察中西医结合疗法在鼻窦炎鼻内窥镜围手术期的临床疗效。方法将90名符合标准的患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组48例,对照组42例。对照组采用常规西医处理,治疗组在对照组基础上加用鼻渊舒口服液治疗。结果治疗组和对照组在出血量和有效率上差异均有统计学意义。治疗组在鼻窦炎鼻内窥镜术中出血量≤50 ml的人数明显多于对照组(P0.05),治疗组的术后症状较对照组良好,鼻窦腔黏膜恢复较慢,但鼻窦腔分泌物减少。治疗组的愈合率显然高于对照组,有效率也高于对照组(P0.05)。结论鼻渊舒口服液的主要作用特点是成分多、靶点多,可以多方面调节,可以明显改善鼻窦炎内窥镜术后的各种临床症状,提高手术效率,值得临床进一步推广。     

慢性鼻窦炎术后中药辅助治疗的临床基础研究

目的:探讨慢性鼻窦炎鼻内窥镜术后应用鼻渊舒口服液作为辅助治疗,对临床症状及术腔黏膜预后的影响.方法:120例实施鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎患者,按照随机原则方法分为对照组56例,治疗组64例;对照组术后应用抗生素及类固醇治疗,实验组应用抗生素、类固醇,并辅助鼻渊舒口服液治疗.观察患者的临床症状及术腔黏膜的改善情况,对比两组病例疗效.结果:治疗组治愈率为84.4%高于对照组71.4%;治疗组症状消失率高于对照组,治疗组比对照组在黏膜水肿消褪、囊泡、肉芽消失、上皮化方面治疗时间短,差异具有显著性(P＜0.05).结论:鼻窦炎鼻内窥镜术后辅助药物治疗可提高手术疗效,减轻临床症状,缩短愈合时间;鼻渊舒口服液可作为鼻窦炎鼻内窥镜术后辅助治疗药物,具有良好疗效.     

鼻腔雾化吸入给药在鼻内镜手术后的临床应用观察

目的观察鼻内镜手术后患者采用鼻腔雾化吸入给药的疗效。方法对200例居住于市区有条件复查的鼻窦炎患者随机分为对照组和治疗组,每组100例。对照组术后3 d开始用生理盐水冲洗鼻腔;治疗组术后3 d开始先用生理盐水冲洗鼻腔,然后用鼻腔雾化吸入给药的方法 ,雾化吸入的配方为患者使用的第三代头孢类抗生素、桉柠蒎、地塞米松、羟甲唑啉。随访两周观察两组患者鼻腔恢复情况,包括痂皮的脱落、粘膜上皮化的时间,判断治疗效果。结果治疗组患者痂皮的脱落、粘膜上皮化时间明显短于对照组（P〈0.05）;治疗组患者治愈率达到98%,对照组84%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论鼻内镜手术后的患者采用生理盐水冲洗,并结合鼻腔雾化吸入给药能更好地促进术后鼻腔粘膜早日恢。     

鼻渊舒口服液在鼻内窥镜鼻窦手术后的疗效观察

<正> 自2000年1月—12月,笔者为研究加速鼻内窥镜鼻窦手术后创面的愈合,应用鼻渊舒口服液(无糖型,成都中医药大学华神制药厂生产),用于鼻内窥镜手术后的病人,取得了满意的疗效。 1.结果 治疗组显效12例,有效10例,无效3例,总有效率88(?);对照组:显效7例,有效8例,无效10例,总有     

庆大霉素加地塞米松盐溶液鼻腔术后冲洗疗效观察

目的:观察鼻内窥镜下鼻窦手术后鼻腔冲洗的疗效。方法:鼻内窥镜鼻窦手术后,予庆大霉素加地塞米松盐溶液冲洗鼻腔58例与不行鼻腔冲洗50例进行疗效比较。结果:术后鼻腔冲洗疗效优于未行鼻腔冲洗的病例。两组治愈率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内窥镜下鼻窦手术后鼻腔冲洗能够促进术腔创面愈合。应作为鼻内镜下鼻窦手术术后的常规处理方法之一。