青年缺血性脑卒中TOAST病因分型临床研究

目的探讨青年人脑梗死Toast分型与危险因素的临床特点。方法回顾性分析87例我院青年缺血性脑卒中患者的临床资料,根据TOAST病因分型标准确定本组患者的卒中亚型,并计算各个缺血性脑卒中危险因素构成比。结果本组患者TOAST亚型构成比为大动脉粥样硬化型脑梗死42.53%(37例),心源性栓塞型6.90%(6例),小动脉病变型34.48%(30例),其他病因明确的5.75%(5例),不明原因10.34%(9例)。该组患者危险因素从高到低分别是高血压、吸烟、高脂血症、饮酒、糖尿病、脑血管病家族史。结论在我国青年人缺血性脑卒中患者动脉粥样硬化型与小动脉病变型脑梗死占较大比例,其中高血压、吸烟、高脂血症与饮酒为青年人缺血性脑卒中主要危险因素。     

中青年缺血性脑卒中颈动脉硬化相关性分析

目的 分析中青年人缺血性脑卒中颈部动脉硬化病因及危险因素.方法 对120例中青年缺血性脑卒中危险因素、血脂、血糖、颈部血管彩超进行回顾性分析.结果 高血压、血脂紊乱、血糖异常、吸烟、男性等是中青年缺血性脑卒中颈部动脉硬化常见病因(P＜0.05),脑卒中后血脂达标检出率极低.结论 高血压、血脂紊乱、血糖异常、吸烟和男性等因素是中青年人缺血性脑卒中颈部动脉硬化主要病因,脑卒中后血脂达标任务艰巨.     

中青年缺血性脑卒中患者病因构成和相关危险因素分析

目的探讨本地区中青年缺血性脑卒中患者病因构成和相关危险因素。方法回顾性分析2012-01—2015-06我院收治的中青年缺血性脑卒中患者142例,老年缺血性脑卒中患者160例,收集相关临床资料,进行TOAST病因分型;并与同期中青年健康体检者进行对比分析,探讨发病危险因素。结果大动脉粥样硬化型是本地区中青年缺血性卒中的主要病因;中青年缺血组不明原因型比例明显高于老年缺血组,差异有统计学意义(P0.05)。中青年缺血组与中青年对照组相比,高血压、高脂血症、糖尿病、长期吸烟史、长期饮酒史、心脏病、Hcy血症差异有统计学意义(P0.05)。中青年缺血组与老年缺血组相比,糖尿病、心脏病、男性比例差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,高血压、高脂血症、糖尿病、长期吸烟史、心脏病是诱发青年缺血性脑卒中的独立危险因素。结论大动脉粥样硬化型是本地区中青年缺血性卒中的主要病因,吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、心脏病是主要危险因素。     

180例青年脑卒中临床分析

目的：分析青年脑卒中的危险因素、病因、临床特点和预后。方法回顾性分析180例18～45岁青年脑卒中患者的临床资料。结果180例中,缺血性卒中132例（73.3％）,出血性卒中48例（26.7％）;平均年龄（38.8±6.4）岁,男女比例13︰5。起病症状多为单侧肢体无力、言语含糊、头痛、呕吐;病因主要为动脉粥样硬化性脑梗死76例,心源性栓塞17例,高血压17例,动脉瘤13例等,主要危险因素有吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症等;基底节区为好发部位;治愈率高,病死率较低。结论青年脑卒中以30～45岁男性多见,好发部位为基底节区,主要危险因素是吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症。病因以动脉粥样硬化、高血压最多见,其次为心脏疾病、颅内动脉瘤,一般预后较好。     

365例青年脑卒中患者病因及危险因素调查分析

目的探讨青年脑卒中的病因及危险因素。方法回顾性分析住院的365例青年脑卒中患者的临床资料,分析病因及危险因素。结果青年脑卒中患者中男性多于女性(3.51:1)男性占77.8%,女性占22.19%。缺血性脑卒中占59.18%,多于出血性脑卒中的40.82%。青年缺血性脑卒中最常见的病因是动脉粥样硬化(49.54%),其次是心源性脑血栓(12.04%)。青年出血性脑卒中最常见病因是高血压(52.35%),其次是脑动静脉畸形(14.09%)。青年脑卒中的危险因素由高到低排序依次为:高血压(47.17%)、高血脂症(32.05%)、酗酒(25.21%)、吸烟(22.74%)、家族史(14.52%)、糖尿病(6.85%)、心脏病(4.11%)。结论青年脑卒中发病与性别、动脉粥样硬化、高血压、高血脂症、酗酒、吸烟、家族史等密切相关,应予早期干预,开展健康教育,倡导健康的生活方式,以预防和控制青年脑卒中的发生。     

卒中前状态和启动因子

脑卒中是在供应脑的血管壁病变或血流障碍基础上发生的急性脑损害 ,基本病因包括高血压性脑小动脉硬化、脑动脉粥样硬化、血管的先天发育异常 ,尚有遗传性疾病、炎症、中毒、代谢等导致的脑血管壁病变。脑卒中的主要危险因素有年龄、性别、高血压、糖尿病、心脏病、短暂性脑缺血发作 (TIA)、颈动脉狭窄、肥胖、吸烟、酗酒等。病因和危险因素的存在是长期的 ,但卒中的发病是短暂、急性的 ,可见卒中的发生是一个从量变到质变的过程。大多数脑卒中是由病因引起血管损害 ,在某些因素作用下引发的 ,说明卒中的发生除有患病基础外 ,还须有促使发…     

青年缺血性脑卒中的病因及危险因素分析

目的分析青年缺血性脑卒中的病因及危险因素。方法回顾性分析我院2012-10—2014-10収治的96例青年缺血性脑卒中患者的临床资料,并随机抽取同期住院的老年脑卒中患者100例进行对照,分析青年缺血性脑卒中的病因及危险因素。结果青年组与老年组危险因素比较发现,高血压、高脂血症、吸烟、饮酒所占的比例最高,考虑动脉粥样硬化仍是青年缺血性脑卒中的主要致病原因。2组经TOAST病因学分型后发现,病因主要是大动脉粥样硬化型(分别为42.7%和47.0%),其次为小动脉闭塞型(分别为27.1%和33.0%),老年组心源性栓塞型高于青年组(分别为16.0%和6.2%),而青年组的其他病因型及不明原因型高于老年组(分别为17.7%、6.3%和2.0%、2.0%)。结论对于缺血性青年卒中患者,需完善各项检查,以便于寻找病因,排除危险因素,为患者提供病因学及个性化治疗方案,以改善患者的生命质量。     

青年人缺血性脑卒中147例临床分析

目的 分析青年人缺血性脑卒中的病因、危险因素、临床特点及预后。方法 回顾性分析147例青年人脑卒中患者的临床资料。结果 有明确病因者133例(90．48％)，病因不清者14例(9．52％)，其中动脉粥样硬化84例(57．1％)、炎症性血管病20例(13．6％)、凝血机制障碍7例(4．76％)、先天性脑血管畸形7例(4．76％)、心源性栓塞4例(2．72％)、偏头痛诱发2例(1．36％)。主要危险因素有：高血压病、吸烟、家族史、TIA及高血脂症。临床特点为：多见于男性，意识障碍少，颅高压症状轻，以偏瘫和偏身感觉障碍为主，预后较好。经治疗本组痊愈114例(77．55％)，显著进步27例(18．37％)，死亡6例(4．08％)。结论 青年人缺血性脑卒中的病因以动脉粥样硬化最多见，其次为血管炎。主要危险因素是高血压、吸烟、高血脂症。一般预后较好，治愈率高。死亡率、致残率较低。     

青中年缺血性脑卒中危险因素的病例对照研究

目的 调查青中年缺血性脑卒中的危险因素，指导该地区的高危人群的干预治疗。方法 对2001年入院、年龄分布在18-59岁之间，经影像学证实的162例缺血性脑卒中患者进行1：1的病例对照研究。结果 单因素分析结果显示：高血压、性格急躁、头痛头晕病史、家族史、高胆固醇及睡眠失调是青中年缺血性脑卒中的主要危险因素。结论 多因素分析结果证实：高血压、性格急躁、头痛头晕病史、高胆固醇为主要危险因素。     

41例青年缺血性脑卒中病因、危险因素及影像学特点探析

目的 探讨青年缺血性脑卒中的常见病因、危险因素及影像学特点.方法 回顾性分析41例18-44岁青年缺血性脑卒中患者病例资料,按TOAST分类探讨各病因、危险因素并分析其影像学特点.结果 明确病因的青年缺血性脑卒中患者,病因依次为脑动脉粥样硬化、感染性/非感染性脑血管炎、心源性脑栓塞、小动脉闭塞、血管畸形和颅内血管瘤,常见危险因素包括血脂异常、Lp(a)升高、吸烟、高血压、心脏疾病和糖尿病史,ESR、hsCRP升高对卒中的发生有激发作用.影像学表现的特点与病因类型关系密切,有助于卒中的病因诊断和二级预防.结论 青年缺血性脑卒中病因及危险因素多样,脑动脉粥样硬化和脑血管炎较常见,明确病因有赖于完善各项检查.     

213例青年缺血性脑卒中病因及危险因素分析

目的探讨青年缺血性脑卒中的病因及危险因素,以期早期对因治疗,最大限度地降低致死率和致残率。方法对213例青年缺血性脑卒中病例按年龄分两组,进行回顾性分析。结果青年Ⅰ组在大动脉硬化和小动脉闭塞病因方面低于青年Ⅱ组,两组比较有显著性差异(P0.05)。在其它原因、心源性栓塞方面青年Ⅰ组高于青年Ⅱ组,两组比较有显著性差异(P0.05)。高血压病、高脂血症、糖尿病等是青年Ⅱ组的主要危险因素,而血管炎、夹层动脉瘤、高同型半胱氨酸血症等是青年Ⅰ组的主要危险因素。结论青年缺血性脑卒中不同年龄段其病因及危险因素仍有不同的特点,特别是35岁以下的病例应尽可能寻找其临床少见的病因及危险因素。     

青年脑梗死的危险因素及病因TOAST分型研究

目的探讨青年脑梗死的常见危险因素及病因TOAST分型,为预防和控制青年缺血性脑卒中的发生提出有效的预防对策及制定干预措施。方法对近年来收治的148例青年缺血性脑卒中病历资料进行回顾性分析,归纳统计危险致病因素及病因,探讨发病的常见危险因素及TOAST分型。结果青年脑梗死最主要的危险因素是高血压。其他原因如高同型半胱氨酸血症、动脉炎性疾病、脑动脉夹层、卵圆孔未闭、可逆性脑血管收缩综合征等。病因TOAST分型为大动脉粥样硬化性脑梗死16.3%,心源性脑栓塞型17.5%,小动脉脑梗死23.7%,其他原因所致脑梗死10.0%,原因不明的脑梗死32.5%。结论青年患者应努力改变不良的生活方式,早期防治高血压、高血脂、高血糖及心脏疾病,同时重视不明原因的发热、头痛、颈痛等症状及少见危险因素,及早诊断和治疗,积极寻找病因,避免青年脑卒中事件的发生。     

脑卒中患者血压管理的研究进展

高血压是脑卒中最重要的独立危险因素。脑卒中的病因和所引发的血流动力学具有多变 性,这使得脑卒中患者的血压管理变得复杂,因此需要准确的诊断和精准定义治疗目标。现回顾最新 关于动脉血压管理预防脑卒中首发和反复发作的研究进展,并对高血压亚急症和急症的血压管理,特 别是高血压脑病、出血性脑卒中和缺血性脑卒中急性期的血压管理进行综述。     

脉压与脑卒中关系分析

高血压是脑卒中最主要的独立危险因素。近年来,有关脉压与脑血管病关系的流行病学调查和临床随访结果已逐渐引起重视。本文拟对脑卒中高血压与非脑卒中高血压患者的收缩压、舒张压、脉压数值与脑卒中的关系加以分析。     

自发性脑干出血的临床分析

目的探讨脑干出血的病因、危险因素及出血量与预后的关系。方法对72例脑干出血的病人按出血量多少分为3组：A组27例，出血量〈2ml；B组15例，出血量2～5ml；C组30例，出血量〉5ml。分析各组的性别、年龄、原发性高血压人数、饮酒人数构成比及脑干出血量与临床特征、预后的关系。结果3组患者在性别、年龄、原发性高血压人数、饮酒人数构成方面无差别；部分临床特征及预后与出血量有关；原发性高血压及长期饮酒是脑干出血的主要病因。结论原发性高血压是脑干出血的最重要病因，长期大量饮酒是重要危险因素；并非年龄越大，脑干出血危险性越大；脑干出血量的大小决定着疾病的临床特征及预后。     

50～65岁进展期脑卒中患者病因分型及危险因素分析

目的研究50~65岁进展期脑卒中患者的病因分型及危险因素,为此年龄段脑卒中治疗提供可靠依据。方法选取我院110例患者并根据卒中类型分为进展性卒中组(观察组)及完全卒中组(对照组),比较2组血清Hcy、hs-CRP及血液学指标差异,并Logistic回归分析进展期脑卒中患者的危险因素。结果观察组Hcy、Hs-CRP、LDL-C均显著低于对照组(P0.05),血糖、HDL-C、胆固醇、纤维蛋白原、三酰甘油比较无统计学意义(P0.05);Logistic回归分析发现Hcy、HsCRP、LDL-C、饮酒、高血压、收缩压、大血管病变为最终变量,为进展性脑卒中的危险因素。结论 50~65岁进展期脑卒中患者危险因素包括Hcy、Hs-CRP、LDL-C、饮酒、高血压、收缩压、大血管病变,临床需加强相关指标的监测,及时制定个性化治疗方案。     

吸烟、饮酒与中青年脑梗死相关性研究

目的 探讨吸烟、饮酒与中青年脑梗死发病相关性及改进生活方式对中青年脑梗死的预防意义.方法 回顾性分析研究96例年龄在30～50岁脑梗死患者的病因及危险因素,选择高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、脑卒中家族史等作为危险因素,观察各因素在患者中的分布情况.结果 中青年脑梗死主要原因为动脉粥样硬化,吸烟、饮酒、高血压、高脂血症、糖尿病等均为动脉粥样硬化主要影响因素.结论 长期大量吸烟、饮酒的不良生活习惯是诱发中青年脑梗死的主要致病因素.     

青年脑卒中366例临床与病因分析

目的 探讨青年型脑卒中的特点.方法 回顾我院1995-2009年我科治疗366例青年脑卒中患者,同时以同期46岁以上350例患者为对照组,分析青年型脑卒中的发病年龄,脑血管病危险因素,临床预后特点.结果 青年型脑卒中比例男性高于女性,吸烟、高血压是青年型脑卒中的重要危险因素,与老年组相比,其发病后残疾率相对较低,临床痊愈的比例较高.结论 青年男性发病率较高,而吸烟、高血压是青年型脑卒中的重要危险因素,烟雾病、颅内动脉硬化是不明原因脑卒中不可忽视的因素.中、远期愈后好于老年卒中病人.     

青年脑卒中110例危险因素分析

青年脑卒中较老年脑卒中病因和危险因素更加复杂多样。近年来越来越多的文献报道青年脑卒中发病率呈逐年增高的趋势［1］。现收集我院神经内科2008-01-2012-12收治的110例首发青年脑卒中住院患者的临床资料，探讨其危险因素，以期更好地预防青年脑卒中的发生。     

青年人脑梗死75例临床分析

目的探讨青年人脑梗死的病因、危险因素及临床特点。方法回顾性分析75例青年脑梗死患者的临床资料。结果青年人脑梗死最常见的病因是动脉粥样硬化（52％）,其次为心源性脑栓塞（17．3％）。主要危险因素有高血压、高血脂症、吸烟、糖尿病等。病变主要在颈内动脉系统,预后较好。结论青年人脑梗死病因复杂,应尽早积极防治。