2005-2009年鲍曼不动杆菌耐药情况变迁分析

鲍曼不动杆菌（A.baumannii,Ab）为条件致病菌,是医院内感染的主要病原菌之一,随着医学的发展,各种广谱抗菌素广泛应用于临床,住院患者,特别是肿瘤病患者、慢性病患者等,接受免疫抑制剂和侵入性医疗操作的治疗,使鲍曼不动杆菌成为医院感染的重要病原菌。该菌耐药机制复杂,对临床常     

鲍曼不动杆菌产金属β内酰胺酶的研究进展

1前言 鲍曼不动杆菌（Acinetobaeter baumannii．Ab）是医院感染的重要病原菌。近年来由鲍曼不动杆菌引起的感染在增多，且其耐药性日益严重。特别是多重耐药菌株引起的爆发感染和医院获得性感染的发生．已引起了临床医生和微生物学工作者对多重耐药鲍曼不动杆菌的广泛关注。     

鲍曼不动杆菌产金属β内酰胺酶的研究进展

1前言 鲍曼不动杆菌（Acinetobaeter baumannii．Ab）是医院感染的重要病原菌。近年来由鲍曼不动杆菌引起的感染在增多，且其耐药性日益严重。特别是多重耐药菌株引起的爆发感染和医院获得性感染的发生．已引起了临床医生和微生物学工作者对多重耐药鲍曼不动杆菌的广泛关注。     

鲍曼不动杆菌对黏菌素的耐药性:病例报告、耐药机制和抗菌策略

鲍曼不动杆菌是医院感染中常见的革兰阴性病原菌,具有多重耐药性(MDR),已成为全球引起医院感染的重要病原菌。黏菌素是目前用于治疗MDR鲍曼不动杆菌感染的最后选择。但近年来已发现鲍曼不动杆菌中存在黏菌素异质耐药菌和黏菌素耐药菌。黏菌素的耐药性在全球各地均有报道,其中亚洲报告的     

替加环素治疗鲍曼不动杆菌感染的有效性和安全性研究

鲍曼不动杆菌已经成为重症感染的主要病原菌之一,其死亡率高,临床治疗困难。当临床上常用的抗菌药物对多重耐药鲍曼不动杆菌（指对常用的五类抗菌药物中至少三类抗菌药物耐药）和广泛耐药鲍曼不动杆菌（仅对1~2种潜在有抗不动杆菌活性的药物敏感,主要指替加环素和/或多黏菌素）[1]感染无效时,替加环素便成为了抗感染的唯一选择。     

耐药鲍曼不动杆菌脉冲场凝胶电泳分析

鲍曼不动杆菌是一种非发酵糖的革兰阴性杆菌，是医院感染中的重要病原菌，它可导致免疫功能不全患者发生菌血症、医院内获得性肺炎及脑膜炎等。鲍曼不动杆菌尤其是多重耐药菌株常在重症监护病房（ICU）中暴发流行。因此，认识鲍曼不动杆菌在医院内传播的流行特征，并采取有效的预防和控制措施，对防止鲍曼不动杆菌在医院内暴发流行十分重要。     

一起全耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发防控措施及效果

正鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性杆菌,属于人体条件致病菌,是医院感染的重要病原菌,也是医院目标性监测耐药菌之一,常引发医院感染事件。鲍曼不动杆菌可引起呼吸道感染,也可引起败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎等,且鲍曼不动杆菌的耐药     

重症监护病房鲍曼不动杆菌感染

鲍曼不动杆菌（Acinetobactor baumannii）属不发酵糖革兰刚性杆菌，广泛分布于自然界、医院环境及人体皮肤，是一种条件致病菌，能在自然环境及体表长期存活并迅速产生耐药性，近年来已成为重症监护病房（ICU）医院获得性感染最主要的病原菌之。     

OXA-51型β内酰胺酶的研究进展

不动杆菌是引起医院感染的重要病原体之一,其中鲍曼不动杆菌是临床最常分离到的不动杆菌,其次为pittii不动杆菌（Acinetobacter pitti,A.pitti,即以前的不动杆菌基因种型3）和nosocomialis不动杆菌（Acinetobacter nosocomialis,A.nosocomialis,即以前的不动杆菌基因种型13TU）。这3种不动杆菌通常难以鉴别,统称为＂醋酸钙不动杆菌-鲍曼不动杆菌复合体＂（A.calcoaceticus-A.baumannii complex,Acb）。     

鲍曼不动杆菌D类碳青霉烯酶及其基因环境研究进展

近年来非发酵菌在临床分离到的致病菌中呈增长趋势,其中重要的细菌为鲍曼不动杆菌（acinetobacter baumannii,Ab）。Ab为不动杆菌属的一种非发酵革兰阴性球杆菌,是非常重要的条件致病菌,在人体免疫力低下时引起感染。而随着广谱抗菌药物和免疫抑制剂的使用世界范围内陆续出现了泛耐药或多重耐药鲍曼不动杆菌（multi-drug resistant acinetobacter baumannii,MDRAB）的报道。碳青霉烯类抗菌药物曾被认为是临床治疗Ab感染最有效的抗菌药物之一,但近年来由于碳青霉烯类药物在医院中的大量使用,碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（carbapenem-resistance acinetobacter baumannii,CRAB）的比例也逐年增高。一旦细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药,对其他的抗菌药物也基本都耐药。这使由CRAB引起感染的治疗陷入无药可用的境地,给临床抗感染治疗带来巨大难题。所以讨论鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药机制已十分必要。     

鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制

鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）是医院感染的重要条件致病菌。鲍曼不动杆菌感染常发生在具有基础疾病的患者,如皮肤黏膜或呼吸道保护屏障受损的重症患者,正在接受侵袭性诊疗措施以及使用免疫抑制剂和广谱抗生素的患者。鲍曼不动杆菌常引起呼吸机相关肺炎、尿路感染、菌血症、皮肤软组织感染、腹腔和中枢神经系统感染,鲍曼不动杆菌也是战争相关伤口主要病原体之一。     

鲍曼不动杆菌96株的临床分布及耐药分析

鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumanmii,Ab）是非发酵革兰阴性菌,在医院的环境中分布很广且可长期存活。据熊劲芝等报道,不动杆菌属细菌在临床分离出的非发酵菌中居第2位,仅次于铜绿假单胞菌,而临床标本中分离到的不动杆菌绝大多数是Ab。Ab是耐药细菌中比较突出的一类,对多种抗生素天然耐药或获得性耐药．且常发展为多耐药或泛耐药菌。由Ab引起的感染给临床治疗带来很大困难,极易造成危重患者的感染,可以引起严重的、甚至致死性的感染,已成为医院感染的重要病原菌。由于大量使用抗菌药物及侵人性操作治疗的广泛开展．使得该菌引起的感染有明显的上升趋势．多重耐药日趋严重。     

多重耐药鲍曼不动杆菌的研究进展

鲍曼不动杆菌是引起医院内感染的重要病原菌。随着抗生素的广泛应用,鲍曼不动杆菌的耐药尤其是多重耐药问题日趋严重。现就目前临床感染患者多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药现状、耐药机制、基因分型方法及治疗等方面作一综述。     

耐药鲍氏不动杆菌膜孔蛋白基因探讨

鲍曼不动杆菌（A．baumannii,AB）广泛分布于自然界,正常情况下人体皮肤湿润部位也能分离到。鲍曼不动杆菌（A．baumannii,AB）是条件致病菌,早已是医院感染病原菌最常见菌种之一。近年来,人们不断从鲍氏不动杆菌中查出新型S-内酰胺酶基凼,如SLM-1和GES—ll[1,2],并从鲍氏不动杆菌中发现首个CARB型ESBL酶（CARB一10／RTG一4）和首个超广谱AmpC酶（ADC-33）[3,4]。本文对20株MDR—ABA菌进行了膜孑L蛋白carO基因探讨,现报告如下。     

多黏菌素与利福平联合治疗耐药鲍曼不动杆菌感染的研究进展

正鲍曼不动杆菌具有强大的获得耐药和克隆传播的能力,已成为我国医院感染最重要的病原菌之一。鲍曼不动杆菌医院感染最常见的部位是肺部,是医院获得性肺炎(HAP)、尤其是呼吸机相关肺炎(VAP)重要的病原菌~([1])。鲍曼不动杆菌感染有较高的发病率和病死率,该感染的医院内病死率为7.8%～23.0%,重症监护病房为10.0%～43.0%,而且多重耐药(MDR)鲍曼不动杆菌感染发病率和病死率均高于非耐药菌感染,其差异具有统计学意义~([2-3])。鲍曼不动杆菌耐药情况日趋严重,其对几乎     

多黏菌素B与头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦联用对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性

近年来鲍曼不动杆菌（Acinetobaterbaumannii,ABA）感染已成为医院感染的重要病原菌,由于其常表现为多重耐药,所以给临床抗感染治疗带来了许多困难。为了解ABA的耐药特点及流行分布情况,指导临床采取有效治疗措施,我们对西京医院住院感染患者分离获得的75株ABA进行多黏菌素B、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦及其联合应用的体外抗菌活性检测。     

58例危重患者医院内鲍曼不动杆菌肺部感染的临床和药敏分析

鲍曼不动杆菌是1986年巴斯德研究所的Bouvet通过DNA杂交将不动杆菌分为6种之一,它广泛分布于土壤、水和湿热环境中,属于条件致病菌,可引起伤口感染、泌尿系感染、败血症等,现已成为严重的院内感染病原菌,尤其在重症监护病房（ICU）中引起医院获得性肺炎,并且对多种抗生素耐药。因此加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,了解其临床感染特点,对有效治疗和预防该菌感染非常重要。本文对2007年1月至2008年12月确诊的58例医院获得性鲍曼不动杆菌肺部感染患者进行分析,总结如下。     

某医院多重耐药菌目标性监测和感染现状分析

摘要 目的 〖JP2〗了解医院多重耐药菌（MDROs）临床分布及感染情况,为医院感染防控提供参考。方法 通过病原菌分离鉴定和医院感染监测,对某医院住院患者送检病原学标本进行检测与感染分布分析。 对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）和耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）及其所属患者目标性监测后的资料进行回顾调查。结果 该医院在2年间共分离出多重耐药菌4种79株,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌和耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌,未检出耐万古霉素肠球菌。临床分离多重耐药菌感染的患者主要分布于重症监护病房、呼吸科和神经外科。多重耐药菌感染来源中,医院内获得感染和社区获得感染分别占27.85%和72.15%。结论 加强病原高强度筛查和监控有助于降低医院多重耐药菌感染发生率。     

呼吸重症科患者下呼吸道感染病原菌流行病学分析

目的 分析呼吸重症科下呼吸道感染患者常见病原菌流行病学特征,为临床诊断和流行病学调查提供依据。方法 收集2019—2020年新乡市3家三级甲等医院呼吸重症科下呼吸道感染患者的合格痰样本和肺泡灌洗液样本2 382例,采用环介导等温扩增（LAMP）法和细菌培养法检测病原菌,分析2种方法病原菌检测结果的一致性。比较不同年龄、性别患者病原菌分布差异,并分析不同季节不同病原菌阳性率差异。采用纸片扩散法进行药物敏感性试验。结果 2 382例样本中,检出率居前3位的病原菌为鲍曼不动杆菌（19.40%）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（17.25%）和肺炎克雷伯菌（13.98%）。<20岁人群耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌的阳性率最高,鲍曼不动杆菌的感染对象主要为≥60岁人群,不同年龄、性别患者下呼吸道感染病原菌总阳性率差异有统计学意义（P<0.001）。除肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和流感嗜血杆菌外,其他病原菌阳性率在各个季节的差异均有统计学意义（P<0.05）。男性患者和女性患者感染率最高的病原菌均为鲍曼不动杆菌;金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌等病原菌的感染率在不...     

诸暨市鲍曼不动杆菌的医院感染调查和耐药性分析

鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii,Aba）为条件致病菌,广泛分布于医院环境中,是医院感染的主要致病菌,多重耐药和泛耐药菌株的出现,给临床抗感染治疗带来困难。因此耐药性监测对了解细菌耐药性变迁、控制耐药菌株流行、指导临床合理用药具有重要意义。作者对诸暨市三级医院2010至2012年临床分离的鲍曼不动杆菌耐药性变迁进行回顾性分析,现报告如下。