急性胰腺炎的疾病特点及健康教育现状

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的急性化学性炎症。AP分为轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatifis,MAP）和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis。SAP）。临床上以急性腹痛伴恶心、呕吐及血尿淀粉酶升高为特点。     

急性胰腺炎细胞凋亡的分子调控

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）具有较高的发病率和病死率,15％-25％患者可进展为重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）,多伴发急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）、全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）和多器官功能衰竭（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）等严重并发症,SAP的病死率高达10％。24％,但到目前为止还没有治疗SAP的有效办法。炎症和实质细胞死亡是AP的标志,既往AP的研究多集中在细胞因子及炎症介质上,胰腺腺泡细胞凋亡作为AP发病过程中一个主要病理反应,受许多蛋白的调控。在目前重症胰腺炎治疗效果不佳的情况下,研究胰腺炎发病时介导胰腺腺泡细胞凋亡的蛋白水平调控,对于寻找新的治疗靶点,开发新的治疗策略有重要意义。     

高脂血症 体质量指数与急性胰腺炎关系的探讨

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。近年来高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）的发病率呈逐年上升趋势,     

奥曲肽联合加贝酯治疗急性胰腺炎的临床观察

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是临床常见的急腹症之一。目前认为AP与各种原因引起的胰腺被胰酶自身消化和由细胞因子的级联反应引起的全身炎症反应综合征（systemic response syndrome,SIRS）存在明显的相关性。笔者采用奥曲肽（善宁）和加贝酯联合治疗急性胰腺炎取得了满意的效果。     

以维护胃肠功能为切入点浅谈重症急性胰腺炎中期中医病机变化及治法

正急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是胰腺的急性炎症反应,大部分轻症急性胰腺炎和中重症急性胰腺炎为自限性,预后良好,约有20%左右的AP为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),病死率居高不下,是临床诊治的一大挑战[1-2]。菌血症、高Ranson评分、糖尿病等与SAP病死率密切相关[3]。SAP引起全身失控的炎症反应及由此导致的胃肠功能损伤是SAP死亡的主要     

急性胰腺炎微循环障碍的治疗进展

急性胰腺炎（acutep ancreatitis,AP）是一种外科常见的急腹症。临床上常分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）。SAP是AP中病情危重且死亡率较高的一种类型,主要表现为胰腺坏死、细胞因子激活、全身炎症反应综合征（SIRS）及多器官功能障碍综合征（MODS）,其死亡率可达到30％左右。过去认为胰酶激活是急性胰腺炎的始动因素,     

重症急性胰腺炎与免疫应答

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是一种较常见的外科急腹症,多数有自限性,但有部分患者炎性反应持续发展,进展为重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）。SAP临床表现凶险,死亡率在30％以上。SAP早期死亡原因主要是全身多器官功能衰竭（MOF）,有一部分患者可从局部炎性反应发展为全身性损害。1992年在美国危急重症医学及胸科协会联席会议上首次提出全身炎症反应综合征（SIRS）的概念,     

老年急性胰腺炎患者临床特征分析

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是临床常见的急腹症之一。老年人胰腺炎的发病率逐渐增多,急性重型胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的比例较高。现将我院收治AP患者的5年病历进行回顾性分析,比较老年AP患者与非老年AP患者临床特点,探讨老年患者的临床特征,为改善老年AP患者的预后提供参考。     

重症急性胰腺炎相关性肾损伤的发病机制及诊断研究现状

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是临床上常见的急腹症之一，近年来发病有增多趋势，尽管多数情况下，胰腺炎表现为轻度，但约25％的患者可能发生全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）继之发展为多器官功能不全综合征（multiple organs dysfunction syndrome，MODS），     

IL-10在急性胰腺炎时的保护作用及临床应用研究进展

急性胰腺炎 (acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症之一 ,临床上分为急性水肿性胰腺炎 (acuteedematous pancreatitis,AEP)和急性坏死性胰腺炎 (a-cute necrotizing pancreatitis,ANP) ,总死亡率约10 % ,但发展为急性出血坏死性胰腺炎后 ,死亡率达2 0 %— 30 % [1] 。随着对胰腺炎研究的深入 ,人们认识到 ,AP是一种全身性炎症反应。 1988年 ,Rinderkenchet提出“白细胞过度激活学说”,认为由于吞噬细胞过度刺激中性粒细胞 ,导致炎症介质及细胞因子的产生和释放 ,造成不同程度的全身性炎症反应 ,进而导致多脏器衰竭 [2 ] 。细胞因…     

急性胰腺炎的实验室检查

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症,是一种临床上常见的严重急腹症,特别是急性重症胰腺炎,病情重、进展快,死亡率可高达40%[1].急性胰腺炎主要分为轻型（水肿型）和重型（出血坏死型）两类.     

血清降钙素原在诊断早期急性胰腺炎严重度中的价值

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见急腹症之一。多数AP是一种自限性疾病,大约有15%-20%的患者可能恶化,出现全身炎症反应综合征,进而出现多器官功能衰竭或局部并发症,包括坏死、假性囊肿和脓肿,成为重症胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)。SAP临床表现凶险,尽     

降钙素原和C反应蛋白检测在重症急性胰腺炎患者中的临床意义

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是胰管阻塞、胰管内压力骤然增高和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。临床上约80%的急性胰腺炎为轻症,其余20%为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),可合     

急性胰腺炎影像学检查的进展

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。随着社会生活水平的提高，过量饮酒，高脂饮食，以及暴饮暴食，使得AP的发病呈逐年上升趋势，也使其发病年龄有了年轻化的趋势。AP是一种急腹症，特别是急性出血坏死性胰腺炎（AHNP）病情险恶，病死率高。它不仅表现为胰腺的局部炎症，而且常涉及到全身的多个组织。因此，早期明确诊断，及时发现并发症并早期治疗，     

急性胰腺炎危险程度相关评估指标的研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是常见急腹症之一,20%~30%的患者临床经过凶险,总体死亡率达5%~10%。AP分为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),其中后者常引起严重的全身或局部并发症,病死率高     

核因子κB与急性胰腺炎

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是外科常见急腹症之一,其临床表现为急性腹痛和血及（或）尿的胰酶水平升高。     

APACHEⅡ评分、Ranson评分及EPIC评分对急性胰腺炎预后评价的比较——附198例报告

目的：比较急性生理学及慢性健康状况Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ）评分、Ranson评分及腹部CT胰腺外炎症（extrapancreatic inflammation on abdominal computed tomography,EPIC）评分预测急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）预后的价值。方法：临床资料完整的AP患者198例,其中确诊为重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）60例,轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）138例,采用受试者工作特性曲线分析APACHE Ⅱ评分、Ranson评分、EPIC评分预测AP的病情严重程度、并发症的价值。结果：198例患者中,SAP和MAP患者APACHE Ⅱ评分、Ranson评分、EPIC评分分值比较差异有统计学意义（均为P〈0．01）。EPIC评分标准判断SAP的敏感度、特异度最高,曲线下面积最大,且其预测局部并发症的曲线下面积最大,而APACHE Ⅱ评分预测全身并发症的曲线下面积最大。结论：对入院24h内的AP患者,EPIC评分结合APACHE Ⅱ评分能有效预测其预后,而Ranson评分不具优势。     

氧化损伤与急性胰腺炎所致多脏器损伤的研究进展

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,尤其是重症急性胰腺炎（SAP）,来势凶猛,病情发展快,常并发胰外器官的损伤,其病死率可达20％～30％。近10年有研究证实氧自由基（oxygen free radical,OFR）与AP的发生、发展有密切关系。本文就AP时产生的大量OFR导致其他脏器损伤的研究进展做一综述。     

重症急性胰腺炎的发病机制与治疗现状

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是指急性胰腺炎时，胰腺有局部并发症（坏死、囊肿、脓肿等）或合并其他脏器（肺、肾、脑、心等）并发症，占急性胰腺炎病例的10％-15％。其病情凶险、并发症多、病死率高，国外近期报道可达到40％。1894年Koae首先提出对急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）采取手术治疗，但疗效不佳。1938年Nordmaun提出对AP应用内科治疗，但疗效仍不尽如人意。     

血清CK与hs—CRP在急性胰腺炎诊断及预后评估中的价值

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是临床常见急腹症之一,约15％～20％的患者可能恶化为重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）。SAP病情凶险,进展迅速,常出现严重并发症,病死率高达20％～25％。作者回顾2010年10月至2012年11月本院住院的112例AP患者,通过测定AP患者血清CK及hs—CRP水平,以评价其在疾病的诊断及预后的应用价值。报道如下。