脑卒中后睡眠障碍护理干预研究进展

<正>睡眠障碍是指睡眠质量不正常以及睡眠中出现的异常行为表现。睡眠障碍是卒中后常见的并发症,容易引起焦虑、抑郁等并发症,导致患者生活质量下降,可使患者原来的危险因素如高血压、糖尿病等疾病加重,甚至增加疾病复发的危险性,致使脑卒中复发提前发生[1]。脑卒中患者约有95%存在失眠或睡眠结构紊乱,其发生与脑卒中的部位、神经生物学及社会心理学因素等相关[2]。笔者对脑卒中后睡眠障碍发生的因素及流行病学及护理干预研究进展情况进行了综述,旨     

护理干预脑卒中患者睡眠障碍的影响

目的探讨护理干预对脑卒中睡眠障碍的效果。方法将80例脑卒中伴睡眠障碍患者随机分为对照组和干预组,每组各40例。对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上给予心理护理,改善环境,培养良好睡眠习惯,合理用药等进行干预。比较两组患者于预前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果两组在PSQI总评分方面差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理干预可改善脑卒中睡眠障碍患者的睡眠质量。     

通督调神针法配合中医护理对脑卒中后睡眠障碍的影响

目的:观察通督调神针法配合护理干预对脑卒中后睡眠障碍患者的影响。方法:将脑卒中后睡眠障碍患者76例分为对照组和治疗组各38例。对照组服用艾司唑仑改善睡眠,治疗组采用通督调神针法并配合护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠质量,并观察临床疗效。结果:治疗后2组患者PSQI评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者PSQI中的7个评分项目数值较对照组有所下降(P0.05)。结论:通督调神针法配合中医护理干预可有效改善脑卒中后患者睡眠障碍。     

脑血管意外患者睡眠障碍的中医护理观察

目的:探讨中医护理措施对改善脑血管意外患者睡眠障碍的效果。方法:将近期在我院中医脑病科住院治疗的脑血管意外伴睡眠障碍患者90例纳入研究对象,按贯序法随机分为观察组(n=45例)及对照组(n=45例);观察组根据中医症候特点,佐以调畅情志、放松训练、中药浴足及推拿按摩等对策,重症者根据辩证分型采取方剂口服治疗;对照组执行一般内科常规护理;采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)于护理干预前后,对两组患者进行睡眠质量评估。结果:护理干预4周后,两组患者(PSQI)总分及相关因子分均较干预前有所降低,而观察组降低更为明显,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医护理方法在改善脑血管意外患者睡眠障碍方面具有独特优势,值得临床推广应用。     

中医健康管理平台对脑卒中睡眠障碍患者预后的影响

目的:观察基于中医健康管理平台的综合治疗对脑卒中睡眠障碍(PSSD)患者预后的影响。方法:将96例患者按就诊顺序分为2组,每组各48例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予基于中医健康平台的综合治疗。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果:总有效率观察组为95.8%,对照组为79.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。PSQI及NIHSS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:运用中医健康管理平台管理脑卒中睡眠障碍患者,可提高临床疗效,改善患者的睡眠质量,促进神经功能的恢复。     

五音特色护理干预脑卒中后睡眠障碍疗效观察

目的：探讨五行音乐特色护理疗法对脑卒中后睡眠障碍患者的效果。方法：120例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为对照组（60例）和治疗组（60例）,对照组予常规护理,治疗组在对照组基础上采取五行音乐特色护理,比较两组患者睡眠质量。结果：治疗后治疗组PSQI各因子评分、神经功能及综合精神状态均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：五行音乐特色护理疗法干预脑卒中后睡眠障碍疗效明显。     

中医对睡眠及睡眠障碍的认识

中医对睡眠及睡眠障碍的认识李方兰（山东省淄博市临淄区梧台镇淄博２５５４２０）关键词睡眠睡眠障碍中医基础理论人的正常睡眠由“心”（心经、心系、心阴、心阳、心气、心血）所主持，再由五脏、六腑、经络分工合作，协调的生理功能相维系共同完成。“心”受外邪侵袭，...     

循证护理在脑卒中患者睡眠障碍中的应用

目的：探讨脑卒中患者睡眠障碍的原因及相应的护理干预措施。方法：回顾性分析68例急性脑卒中后睡眠障碍患者的临床资料。结果：脑卒中后睡眠障碍相关原因包括疾病、心理、环境、药物、不良生活方式等,本组病人经护理干预后睡眠质量得到一定改善。结论：针对患者睡眠障碍原因进行针对性护理干预可有效减少睡眠障碍对疾病治疗和康复的不利影响。     

五行音乐疗法结合中医体质个体化干预治疗脑卒中睡眠障碍临床研究

目的：观察五行音乐疗法结合中医体质个体化干预治疗脑卒中睡眠障碍的临床疗效。方法：采用随机数字表法将64例脑卒中睡眠障碍患者分为对照组、观察组各32例。对照组给予普通音乐联合基础疗法治疗,观察组给予五行音乐疗法、中医体质个体化干预联合基础疗法治疗。比较2组临床疗效及治疗前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、神经功能缺损（NIHSS）和脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）评分。结果：观察组总有效率87.50%,高于对照组50.00%(P<0.05)。治疗后,2组SDS、SAS、NIHSS、PSQI （日间功能、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量及总分）评分均低于治疗前（P<0.05）,SS-QOL评分高于治疗前（P<0.05）;观察组治疗后SDS、SAS、PSQI （日间功能、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量及总分）评分均低于对照组（P<0.05）,SS-QOL评分高于对照组（P<0.05）。结论：五行音乐疗法结合中医体质个体化干预治疗脑卒中睡眠障碍疗效确切,能够有效缓解患者负性情绪...     

中医护理干预对肝阳上亢型高血压睡眠障碍的影响

目的：探讨中医护理干预对肝阳上亢型高血压患者睡眠障碍的影响。方法：选取肝阳上亢型高血压伴睡眠障碍患者160例,随机分为对照组、干预组各80例。对照组给予常规护理方法进行护理,干预组在常规护理基础上加中药足浴、耳穴按压及中医辨证护理。2组均以治疗15天为1个疗程,1个疗程后观察患者降压效果、睡眠障碍状改善情况。结果：中医护理干预组在临床症状及睡眠改善方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,在降压疗效方面与对照组对比无显著差异性（P〉0．05）。结论：中医辨证护理能够提高肝阳上亢型高血压病患者睡眠质量。     

养心方治疗脑卒中后睡眠障碍60例

目的:观察中药治疗脑卒中后睡眠障碍的疗效.方法:将102例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为两组.治疗组给予中药,对照组给予安定治疗.疗程4周.治疗前后采用《匹兹堡睡眠质量指数量表》( PSQI)评定睡眠质量.结果:与对照组比较,治疗组患者睡眠质量、睡眠效率及总分均有显著改善.结论:中药治疗对于改善脑卒中后睡眠障碍疗效较好.     

中医康复护理在脑卒中肢体功能障碍患者中的应用

目的:探究中医康复护理在脑卒中肢体功能障碍患者中的应用价值.方法:选择2017年8月-2019年8月接受治疗的100例脑卒中肢体功能障碍患者,按照入院的先后顺序将其分为试验组和对照组,每组50例.对照组采用常规护理方案,试验组在常规护理的基础上进行中医康复护理,比较两组患者护理前后,神经功能缺损情况、日常生活活动能力以...     

从肝论治脑卒中后睡眠障碍30例

我们自2009年10月以来,从肝论治脑卒中后睡眠障碍30例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择2009年10月至2010年9月在本院神经内科住院的脑卒中后睡眠障碍患者60例。诊断标准:①脑卒中诊断经头颅CT或MRI扫描证实符合     

中医综合护理肝硬变睡眠障碍临床研究

目的:观察中医综合护理肝硬变睡眠障碍的临床疗效。方法:将118例肝硬变睡眠障碍患者,随机分为观察组和对照组各59例,两组患者均给予常规中西医综合治疗方案,对照组在常规治疗的基础上采用常规护理方案,观察组在对照组护理方案的基础上,加用透灸、耳穴压豆的中医综合护理措施。治疗4周后,比较两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和临床疗效。结果:经过治疗后,观察组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍得分和总分均显著低于治疗前(均P0.05);观察组治疗后的睡眠质量得分为(1.37±0.51)分,睡眠时间得分为(1.36±0.83)分,睡眠效率得分为(1.36±0.95)分,总分得分为(8.75±3.81)分,均显著低于对照组治疗后(均P0.05);观察组有效率为96.61%,显著高于对照组(P0.05)。结论:中医综合护理干预能够有效提高肝硬变睡眠障碍患者的睡眠质量和睡眠效率,增加患者的睡眠时间,具有良好的临床应用价值。     

黄连温胆汤加减治疗脑卒中急性期睡眠障碍32例

脑卒中急性期睡眠障碍在临床上较常见，主要表现在：睡眠颠倒，全天睡眠增多或减少，或伴有精神症状的睡眠一觉醒节律异常。收集2001年9月-2003年9月161例住院的急性脑卒中患者中伴有睡眠障碍的32例，应用黄连温胆汤加减治疗，疗效明显，现报道如下。     

冠心病患者睡眠障碍分析与护理体会

目的:分析冠心病患者睡眠障碍的原因和护理措施,提高患者的睡眠质量.方法:回顾分析我院96例冠心病患者睡眠障碍和护理资料,加以总结.结果:患者睡眠障碍主要表现为入睡困难、睡眠不稳、早醒、睡眠时间不足等,主要原因是疾病、环境、心理、社会和不良生活习惯等;通过有效的护理,对患者睡眠障碍加以干预,可以提高患者的睡眠质量.结论:给患者创造良好的睡眠环境和舒适的心理护理,加强社会支持,强化睡眠教育,对患者改善睡眠质量具有重要意义.     

稳心颗粒治疗脑卒中后睡眠障碍58例临床观察

目的：探讨稳心颗粒治疗脑卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法：对2008年～2009年来我院就诊的脑卒中后睡眠障碍116例随机分为对照组与治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予稳心颖粒治疗,比较两组临床疗效。结果：对照组总有效率为82．8％,治疗组总有效率为93．1％,经比较（X2=14．06,p〈0．05）;治疗组治疗后睡眠障碍程度与对照组相比（X2=-16．41,p〈0．05）;且治疗后治疗组的PSQI各项项目与对照组相比均（p〈0．05）。结论：对脑卒中后睡眠障碍给予稳心颗粒治疗能明显改善患者睡眠障碍问题,从而使得患者生活质量得到提高。     

经方辨治脑卒中后睡眠障碍

睡眠障碍是脑卒中后常见并发症,“阴阳失调”是其总病机.“阴阳不能互通”“阳浮于外,阴虚于内”“阳气不振,阴翳不消”皆有可能引起脑卒中后睡眠障碍.作者总结了仲景辨治脑卒中后睡眠障碍的思路,并对仲景治疗脑卒中后睡眠障碍的各个方证进行了归纳.