β-受体阻滞剂治疗慢性心衰的疗效观察

目的 观察β-受体阻滞剂对慢性心衰（CHF）的临床疗效。方法 将52例CHF患者随机分为β-受体阻滞剂组和常规治疗组。β-受体阻滞剂组在常规抗心衰治疗的基础上加用倍他乐克；常规治疗组则加用安慰剂，并进行3年门诊随访观察。结果 倍他乐克治疗不仅有显著疗效，观察3年后心功能、超声指标、24小时动态ECG及6分钟步行距离均较常规组有明显改善。结论 β-受体阻滞剂对CHF的治疗有显著效果。     

β受体阻滞剂在慢性心衰的治疗进展

近几年来,β受体阻滞剂治疗慢性充血性心衰(CHF)已获得惊人的成就,随着几个大规模临床试验研究结果的发表,其在慢性心力衰竭治疗中的地位已经确定,且成为心力衰竭的标准治疗药物之一。本文就有关问题作一介绍。     

小剂量β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭

目的 观察慢性心力衰竭病人应用小剂量β-受体阻滞剂治疗的疗效。方法将64例慢性心力衰竭病人分为两组,A组:32例,常规治疗控制心力衰竭后,加用小剂量β-受体阻滞剂美多心安治疗.逐渐加至最大耐受量25～50mg,B组:32例,常规治疗控制心力衰竭。观察治疗前后心率、血压、心功能、心胸比例、左心室舒张末期内径的变化。结果β-受体阻滞剂治疗组治疗前后心率、血压变化比较P<0.01,心功能、心胸比例、左心室舒张末期内径的变化比较P<0.05,P<0.01有非常显著意义。结论小剂量β-受体阻滞剂、狄高辛、利尿剂三者联合应用不失为治疗慢性心力衰竭和难治性心力衰竭有效和安全的方法。     

β-受体阻滞剂在小儿心衰治疗中的应用

充血性心力衰竭(CHF)是小儿心血管疾病中常见的一种严重综合征,不仅危害小儿健康,也是导致死亡的常见原因。因此,防治CHF是当前主要的课题之一。 近年来,β—受体阻滞剂(BB)治疗心力衰竭的研究越来越多,并取得了令人瞩目的良好效果。BB主要通过以下机制改善心衰患者的功能:①降低心率,减少能量消耗,改善心肌舒     

ACEI、β受体阻滞剂药物联合应用治疗慢性心衰

目的针对ACEI、β受体阻滞剂药物在临床治疗慢性心衰的效果进行分析。方法随机择取我院在2013年5月到2015年4月期间住院慢性心衰的患者112例,包括冠心病、扩心病、围产期心肌病所致心衰,并排除ACEI、β受体阻滞剂药物有用药禁忌者,将其分成实验组(n=56)和参照组(n=56)两组,对参照组行以常规治疗方式,对实验组则加以行ACEI、β受体阻滞剂进行治疗干预,并对照分析两组患者的治疗效果并进行分析。结果经过不同的治疗干预,实验组患者的心肌指标改善程度明显优于参照组组(P0.05),且实验组的不良反应较低,两组比较具有统计学意义(P0.05)。结论 ACEI、β受体阻滞剂药物在临床治疗慢性心衰的效果较为理想,能够防治心室重构,提高患者心功能,改善预后,降低不良事件的发生率,可以进行深入的推广和使用。     

血浆内皮素浓度的改变反映β-受体阻滞剂治疗慢性心衰的疗效

方法 将狄高辛、利尿剂和ACEI类药物进行常规治疗后仍有各种症状的心衰患者,按2:1比例随机分为卡维洛尔组和安慰剂组。β-受体阻滞剂卡维洛尔的用法:12.5mg,每日二次;一周后增至25mg,每日二次,疗程14周。治疗前用放兔法测定血浆内     

β-受体阻滞剂中毒

近年来,β-阻滞剂的应用日益广泛,因此发生中毒者亦相应增多,本文复习49例β-受体阻滞剂中毒.β-受体阻滞剂中毒的症状:30例有心血管症状(20例心动过缓,19例血压下降,7例室性心律失常,7例Ⅰ～Ⅲ度房室传导阻滞),17例眩晕及思睡,13例幻觉及意识丧失,3例痉挛,9例血糖降低[其中6例低血糖症状(出汗及手抖),此外3例有无症状性低血糖],1例15岁女孩吞服醋丁酰心安(Acebutolol)9克,死于心肌收缩功能不全.β-受体阻滞剂吸收迅速,吞服半小时后即开始有中毒症状,     

β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭62例

近年来 ,我们试用选择性 β -受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭 ,收到了较好的效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :选择 62例慢性心衰病例 ,男性 3 6例 ,女性 2 6例 ,年龄 5 3～ 76岁 ,平均 68± 8.6岁。均无房室传导阻滞、心动过缓、体位性低血压或收缩压偏低及哮喘。其中冠心病 3 3例 ,高血压性心脏病 18例 ,心肌病 7例 ,风湿性心脏病 4例。心功能 (NYHA)Ⅱ级 3 5例 ,Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 7例 ( 3例有轻度水肿 ) ,平均心率 95± 6.5次 /分 (静息时 ) ,左室射血分数≤ 0 .4者 45例 ,≤ 0 .3 5者 17例 ,病程 1～ 3年不等。1.2　服药方法…     

β肾上腺素能受体阻滞剂在慢性心衰患者实际应用准则

β肾上腺素能受体阻滞剂在慢性心衰患者实际应用准则［ＥｉｃｈｈｏｒｎＥＪ，ＢｒｉｓｔｏｗＭＲ．ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ，１９９７，７９：７９４（英文）］慢性心衰是由于心室功能失常及病理重构而导致的渐进性综合征。尽管分子学机制及这一过程的生物调节反应并不完全...     

β受体阻滞剂对心衰患者心律失常的影响

目的探讨比索洛尔与卡维地洛对心衰患者心律失常的作用。方法对40例慢性心衰患者随机分组进行比索洛尔和卡维地洛治疗,渐增至最大耐受剂量后观察16周,治疗前后行24h动态心电图检查进行对比,分析心律失常的变化情况。结果治疗后两组的心律失常均有一定改善,卡维地洛组更明显,对室性期前收缩的治疗效果显著,比索洛尔对房性期前收缩的治疗未显效。但治疗效果及两组间差异均无统计学意义。结论卡维地洛对心力衰竭患者心律失常的治疗效果较比索洛尔略高。     

β-受体阻滞剂与心力衰竭

用 β 受体阻滞剂治疗心力衰竭 (ＣＨＦ)在 70年代就已开始 ,随着医学科学发展及病例的积累 ,β 受体阻滞剂治疗ＣＨＦ越来越受到重视。诸多试验表明 ,β 受体阻滞剂治疗ＣＨＦ有很好的远期效果 ,能显著降低心力衰竭患者死亡率 ,降低患者住院率或各种病残发生率 ,提高患者生活质量。交感神经兴奋性增强是心力衰竭时机体的重要适应机制之一。心脏代偿功能正常时 ,植物神经中枢接受来自于心肺和大血管压力感受器的信号 ,通过交感神经和迷走神经的作用来调节心脏和血管的功能 ,使之处于稳定状态。心力衰竭发生后 ,心肌的收缩及舒张功能均降低 ,…     

β受体阻滞剂

问 :β受体阻滞剂的作用机制 ?答 :β受体有两种 :β1受体兴奋时 ,HR加快、心室收缩力增加、房室传导加速。在运动和精神紧张时阻断β1受体 ,可以减少上述现象 ;如果静止时 β受体张力也增加的话 ,β受体阻滞剂也可以减少上述现象。有些 β阻滞剂具有低度 β受体兴奋现象 ,这些 β受体阻滞剂在运动时起 β阻滞作用 ,在静止时 ,就没有 β阻滞作用 ,又被称为内在拟交感活性 (ISA)。β2 受体分布较广。β2 受体兴奋时 ,气管扩张、血管扩张、脂肪溶解。β受体阻滞剂许多副作用如支气管痉挛等都是由于阻滞 β2 受体引起。所谓β1特异 ,或心脏选…     

β—受体阻滞剂在充血性心衰中的应用

充血性心衰（以下简称心衰）是常见的心血管急症，是心血管病常见的死亡原因。在发达国家，目前心衰的发生率在１％以上，老年人发病率为１０％［１］。故近年来，心衰的发生机制、病理生理改变及药物治疗已引起诸多学者的重视和兴趣。传统上认为充血性心衰主要表现为血液...     

β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭研究进展

慢性心力衰竭患者的交感神经系统活性增强 ,随着病程的延长可导致心血管系统功能恶化 ,β受体阻滞剂可通过抑制神经内分泌的活性而预防病情恶化。近年来有研究表明 ,合理使用 β受体阻滞剂可有效改善心力衰竭患者的预后。     

撤除β-受体阻滞剂的反应

1969年Wilson等注意到在双盲试验中用安慰剂代替心得平(Oxprenolol)使18例病人中6例心绞痛严重恶化。二年前已有报告提示突然撤去心得安后发生心肌梗死,并认为这与心得安的突然停用有因果关系;后来以此解释在类似情况下出现的急性严重心肌缺血事故。但这一因果关系难以证实,因为心得安常用于治疗冠心病人的心绞痛,而这类病人特别容易发生这种急性合并症。Miller等已确定此反跳现象的发生率:对20名稳定型心绞痛及证实有冠心病的门诊病人进行双盲交叉研究,以比较心得安与安慰剂的作用。在心得安治疗期(160～320毫克/天)无一例心绞痛加重,也无一例需入院或死亡。此试验设计包括初步剂量摸索期末及12周的交叉治疗期后突然停用心得安。结果2例死亡,1例发生室性心动过速,需电击复律治疗,3例于撤去心得安后14天内休息时有严重心绞痛发作。与用安慰剂相比较,这组病例从心绞痛次数,硝酸甘油用量及运动耐量试验等来看,对心得安的反应良好。有4例于撤去心得安后的14天内,     

β-肾上腺素能受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的研究进展

心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿.在过去的10年中,心力衰竭的治疗概念有了根本性的转变,就是从短期的、血液动力学/药理学措施转为长期的修复性的策略,目的是有利于改变衰竭心脏的生物学性质.因此,心力衰竭的治疗目标不仅仅是改善症状、提高生活质量,更重要的是针对心肌重塑的机制,防止和延缓心肌重塑的发展,从而降低心力衰竭的死亡和住院率.     

β-受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭应用的进展

充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的严重阶段。如何提高CHF病人的生存率及生活质量是临床上很重要的课题。近10年来,药物的治疗及有关认识有了长足的进展,其中对β-受体阻滞剂在治疗CHF中的作用进行了广泛、深入的研究,并得到应用。