腹痛、血便、水肿、高血压待查

1 病历摘要 患儿,男,3岁,因"阵发性腹痛10天,排稀便3天伴水肿1天"入院.患儿于10天前无明显诱因出现阵发性腹痛,以脐周隐痛为主,约2～3分钟自行缓解.以后腹痛渐加重,持续时间延长,无转移性右下腹痛.腹痛与饮食、排便无明显关系.     

宫腔镜在女童阴道疾病诊治中的应用

目的 探讨宫腔镜在诊治女童阴道疾病中的临床应用.方法 对2例可疑阴道异物置入史,1例阴道流血,1例月经来潮后突发下腹痛,1例阴道血性分泌物的患儿进行宫腔镜检查.结果 5例患儿中发现阴道异物3例,均官腔镜下取出;1例发现阴道斜隔,宫腔镜下电切治疗;1例阴道无异常发现.检查及治疗过程均顺利完成,无医源性阴道黏膜及处女膜损伤.结论 对于女童阴道疾病应用官腔镜诊断和治疗,操作简便、安全可靠.     

膀胱后位阑尾炎1例

1 临床资料 2008年我院收治一名下腹痛患者.患者男,45岁,自由职业者,患者于1天前因劳累自觉下腹部不适,食欲下降,无呕吐,未予治疗,下腹痛逐渐加重,并有尿急、尿频,无肉眼血尿,无排尿困难,不伴有放散痛,无腹泻及腹胀.既往身体健康,无手术史.     

不明来源血HCG升高的子宫内膜癌1例

1 病例资料 患者,女,45岁,月经紊乱5年,因"间断性下腹痛1周,阴道不明原因流血4 d"就诊我院.妇检检查示外阴已婚经产型,阴道畅,内见暗红色积血,宫颈II度糜烂,子宫前位,如70+d-1妊娠大小,无压痛,双附件未触及异常.既往体健,无其他疾病史及手术史.     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例

患者,女性,35岁,"因反复左下腹痛1个月加重1周"为主诉于2009年6月20日入院.否认食生鱼及动物接触史,无食物过敏及支气管哮喘史.查体:体温36.8℃,脉搏80次/min,呼吸16次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

儿童血管迷走性晕厥1例

1 临床资料 患儿,男,12岁,因间断头晕1年,频繁发作1周入院.患儿入院前1年来常出现无明显诱因头晕、晕倒(伴意识丧失),偶伴发热、抽搐、呕吐.发作前患儿面色苍白,口周出汗,发作时四肢无力,无眩晕感,伴非喷射性呕吐,之后嗜睡,醒后不能回忆.发作间期患儿表现正常,睡眠、食欲、大小便均正常,体重无明显变化.曾在当地医院行脑电图、脑脊液检查及头颅MRI检查等未见异常,按"病毒性脑炎"进行治疗,症状无好转.患儿既往身体健康,无传染病史及接触史,无变应史.入院查体:体温37.3℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压114/50mmHg.     

孪生兄妹同患扩张型心肌病1例

1临床资料 例1.患儿男,4岁,因"腹痛伴腹部膨隆7d,浮肿、尿少3d"于2003年9月24日入院.患儿于7d前无诱因出现上腹痛,呈阵发性,无呕吐腹泻.伴咳嗽、气喘,无发热.同时发现腹部逐渐隆起.3d前出现眼睑及下肢浮肿,渐加重,伴尿量减少.在外未予治疗遂收入院.出生史:G1P2,因其母患妊高征,双胞胎,孕8月剖宫产,无窒息缺氧史.     

以晕厥为首发症状急性淋巴细胞白血病一例

患儿,男,12岁,主因间断"晕厥3次"收入儿科.患儿近1月无明显诱因间断出现晕厥3次,晕厥发作期间无心慌、气短、乏力,无咳嗽、呼吸困难、消瘦,无饥饿感、出冷汗及情绪变化,无出血倾象,无放射性物质接触史,无特殊服药史,无抽搐史,精神可,进食稍差,体温波动于37.5℃～38℃,家族无遗传病史,平素体健.曾就诊于社区门诊以"低血糖"、"植物神经功能紊乱"治疗无好转.     

消化道重复症1例

患儿男,5岁.因反复发作性腹痛4年,加重1周入院.4年前患儿出现阵发性脐周及右下腹痛,常伴呕吐,每次持续3～5 min,疼痛剧烈,每年发作4-5次,发作期间无发热,无咳喘,无腹泻,大便正常,间歇期活动正常.近1周患儿腹痛呈阵发性加剧,伴呕吐来诊.     

Sturge-Weber综合征伴脑皮质发育不良1例

Sturge-Weber综合征,又称为脑颜面血管瘤病或软脑膜血管瘤病,是一种先天性神经皮肤的发育异常,在临床上少见报道[1].我科于2011年8月20日收治1例患儿,伴有脑皮质发育不良,分析其临床表现及MRI、脑电图表现,现报告如下.1临床资料 患儿,男性,2岁,因"阵发性抽搐1年余"来我科就诊.患儿无明显诱因出现发作性抽搐,伴有双眼凝视,牙关紧闭,肢体抽搐,持续数分钟,反复发作,间隔时间不等.患儿足月顺产,系第1胎第1产,母亲孕期体健无病毒感染史,非近亲婚育.否认出生时宫内窒息史,否认家族中有遗传病、传染病及类似疾病史.出生后发现额、面、颈部皮肤散在火焰状鲜红斑痣,以左侧为主,我院皮肤科诊断为"面部鲜红斑痣".1年前患儿家长发现患儿左眼角膜较右眼大,不伴畏光、流泪、哭闹等,偶尔左眼红,后发现双眼角膜逐渐透明、增大.我院眼科A超示双眼眼压增高,诊断为"青光眼".     

盲肠癌误诊为阑尾炎1例分析

1病历资料男,68岁,因右下腹痛伴恶心、发热1个月入院。患者1个月前突发右下腹痛伴恶心、发热,就诊于当地县医院,诊断为"阑尾炎,阑尾周围脓肿,胆囊结石"。给予大剂量抗生素药物治疗10余天,腹痛症状减轻,仍时有发作。患者为进一步诊治来我院。患者既往高血压、糖尿病史多年,未曾规律用药,无消化道溃疡病史,无腹泻、便秘、血便、柏油样便、粘液便及脓血便病史。体格检查:T 37.6℃,BP 145/95 mm     

结节性硬化症1例报告

<正>结节性硬化症是一种染色体显性遗传疾病,此病发病率低,临床不多见。现就我院确诊1例报告如下:1病例简介患儿,男,6个月。因"反复抽搐半月余"入院,患儿系足月剖腹产,有宫内窘迫史,出生时无窒息抢救史,家长否认病理性黄疸史,现可抬头,尚不会坐。其祖母因"抽搐"死亡,具体不详。患儿近半月来,无明显诱因出现反复抽搐,表现为突然颈、     

新生儿枫糖尿病1例

1 临床资料 患儿,男,生后6d,以"抽搐2次"为主诉于2017年6月14日人大连市妇女儿童医疗中心入院.患儿母亲G1P1,孕39+2周顺产,患儿无出生窒息,否认家族疾病史.生后6天纳差并出现抽搐,表现为全身性发作,无发热,自急诊收入NICU.入院查体..T 36.7℃,P 122次/min,RR 44次/min,反应...     

反复咳喘半年,再发2天

患儿,男,1岁1个月.因“反复咳喘半年,再发2天”入院,患儿入院前半年（生后6个月余）,无明显诱因开始出现咳嗽、气促,反复发作,平均1次/月.先后因“呼吸道感染”在外院住院5次,均经抗炎、对症治疗好转出院.入院前2天,患儿再次出现咳嗽,伴痰鸣、轻喘.入院前半天,患儿出现发热,体温38.5℃,就诊于本院,拍胸片示“右肺气肿”,以“肺气肿”收入院.患儿病后,精神反应可,无青紫,水肿表现,进食减少,大小便正常.否认异物吸入史及结核病接触史.出生史无异常,家族史无特殊.     

雷莫司琼引起过敏性休克1例

1临床病例患者,女,20岁,因＂转移性右下腹痛1d＂入院。入院诊断为急性阑尾炎,拟在腰硬联合阻滞下行阑尾切除术。患者既往无系统病史,无手术麻醉史,否认食物及药物过敏史。     

儿童肥大细胞增生症1例

肥大细胞增生症(mastocytosis)由Nettleship 1869年首先报道,其特点为组织学上肥大细胞增生性浸润.主要侵犯皮肤,也可累及其他系统或器官,通常为良性过程,只有少数是恶性疾病.各型肥大细胞增多症临床上均少见,2011年我科收治肥大细胞增生症患儿1例,现报告如下. 1临床资料 患儿,女性,41 d,因"发现全身结节、斑丘疹34 d,发热3h"入院.家长于患儿生后7d发现其头顶部有一个0.5 cm×0.5 cm大小结节,颜色暗红,半透明,质地中等,压之无哭吵,此后此结节逐渐增至1.0cm×1.0 cm大小,颜面部逐渐出现数个类似结节,四肢及躯干出现散在暗红色斑丘疹及结节.患儿系第1胎第1产,足月顺产,母乳喂养,无异常生产史,无传染病及性病接触史,家族中无类似患者.     

右半结肠癌合并急性阑尾炎病例诊治分析

1 临床资料 病例1:患者,男,50岁.以"转移性右下腹痛3天,"为主诉入院.3天前无明显诱因出现胃区痛,后转移至右下腹痛.疼痛呈持续性,伴恶心无吐,无畏寒发热.近期消瘦乏力,有粘液便病史.     

Marfan综合征屈光状态异常1例

1 临床资料 患者,女性,8岁,因"发现双眼视力差2年"于2003年11月28日来我院就诊,患儿自诉双眼视物模糊,喜很近距离看物,不伴疼痛、畏光.父母非近亲婚配,其母怀孕期间无高热、惊厥及服药史,患儿足月顺产,既往体健,患儿祖父患有类似晶状体脱位.     

儿童硬脑膜动静脉瘘1例

1 临床资料 患儿男,9岁,1个多月前无明显诱因于户外玩耍时出现晕厥发作,表现为意识丧失,双眼凝视,稍右斜,四肢软,无牙关紧闭,无口唇发绀,持续约10分钟后患儿出现恶心,吐"白水",后意识清醒,醒后患儿反应如常.既往史:患儿平素走路易足尖着地,喜安静坐卧,不喜跑跳.无遗传病史.入院查体:体温36.4℃,脉搏98次/m ...     

塑型性支气管炎一例报道

1临床资料 患儿男性,3岁6个月,因"咳嗽4天,发热1天,呼吸困难半天"于2005年4月30日入院.患儿入院前四天出现阵发性咳嗽,不甚剧烈,在当地治疗无好转,入院前一天始发热,体温37℃～38℃,当天夜间开始出现呼吸困难,面色青紫,无异物吸入、呛咳、咯血史.在当地治疗无效后急转我院求治.