经阴道彩色多普勒超声在恶性滋养细胞肿瘤的应用价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（CDFI）在恶性滋养细胞肿瘤的诊断及化疗监测中的应用价值。方法本文对36例恶性滋养细胞肿瘤患者、36例早孕及20例良性葡萄胎对照组采用经阴道彩色多普勒超声（CDFI）进行检测，对其子宫肌壁内血流信号、子宫动脉频谱、动静脉频谱等CDFI特征进行对比分析。记录病灶区及子宫动脉血流阻力指数（RI），并记录血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）值。对36例恶性滋养细胞肿瘤化疗前后CDFI特征进行对比分析。结果恶性滋养细胞肿瘤子宫动脉RI值较低，为高速低阻力性动脉频谱；恶性滋养细胞肿瘤宫壁血流异常丰富，子宫肌层病灶内血管阻力指数RI〈0．4；恶性滋养细胞肿瘤患者全身化疗取得疗效后子宫肌层血流丰富区逐渐缩小，RI呈逐渐升高趋势，血β-HCG逐渐恢复正常。结论经阴道彩色多普勒超声有助于恶性滋养细胞肿瘤的早期诊断，对评价化疗效果、指导治疗、判断预后有重要参考价值。     

彩色多普勒超声在恶性滋养细胞疾病的诊断及治疗中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声在恶性滋养细胞疾病的诊断及治疗中的应用价值。方法：对38例彩超诊断为滋养细胞疾病，经诊刮或手术后病理证实的患者（其中良性葡萄胎14例，恶性葡萄胎16例，绒毛膜癌8例）进行回顾性分析。结果：恶性葡萄胎或绒癌患者子宫肌壁间或附件区可见网状分布的细小无回声区，CDFI显示病灶区血流异常丰富，阻力指数明显下降，RI：0．33±0．06。结论：彩色多普勒超声是诊断恶性滋养细胞疾病的首选方法，对恶性滋养细胞疾病患者在化疗过程中的疗效评价有十分重要意义。     

二维和彩色多普勒显像对恶性滋养细胞肿瘤声像图分型诊断

目的:探讨滋养细胞肿瘤侵袭子宫肌层的声像图及血供特点。方法:应用彩色多普勒显像对37例恶性滋养细胞肿瘤的血管形态学改变进行了观察及分型,对其峰值血流速度及阻力指数进行了测定,30例葡萄胎清宫术后恢复正常患者作为对照组。结果:恶性滋养细胞肿瘤声像图分为三型:灶性高回声型、弥漫浸润型及混合回声型。恶性葡萄胎31例,绒毛膜癌6例,经血HCG、手术及病理证实。结论:二维和彩色多普勒超声对恶性滋养细胞肿瘤的诊断具有很大的实用价值,不仅可以直观地了解有无肌层侵蚀和侵蚀范围,有关子宫内血供及动力学变化对判断良、恶性萄萄胎更有重要意义。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断妊娠滋养细胞疾病中的应用

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断妊娠滋养细胞疾病中的应用。方法：对103例妊娠滋养细胞疾病患者进行经CDFI显像检测，分别测定其子宫血流信号，子宫动脉及病灶阻力指数（RI）值，并对其声像图进行分析。结果：葡萄胎81，侵蚀性葡萄胎16例，绒毛膜癌5例和胎盘部位滋养细胞肿瘤1。结论：经阴道CDFI检查对妊娠滋养细胞疾病的早期诊断，良、恶性的鉴别，监测化疗效果，预后评价方面均有十分重要的价值。     

能量多普勒显像对恶性滋养细胞疾病应用的研究及疗效评价

目的 :探讨恶性滋养细胞疾病的能量多普勒显像(PDI)特点及临床应用价值.方法:研究对象为21例恶性滋养细胞疾病病人和23例良性葡萄胎病人,所有病例均在刮宫术以及化疗前后做二维切面超声、PDI、彩色多普勒血流显像(CDFI)、脉冲多普勒(PW)检测,进行血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的监测,并与诊断性刮宫或者手术病理对照.结果:恶性滋养细胞疾病的PDI显示比CDFI更为丰富的血流信号;恶性滋养细胞疾病组子宫肌层血流面积百分率(BFAR)明显高于良性葡萄胎组,且两者具有显著差异(P＜0.01),恶性滋养细胞疾病组化疗前后的BFAR存在差异(P＜0.05);良恶性滋养细胞疾病的血流动力学参数收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)比较具有显著差异(P＜0.01).结论:PDI检测的BFAR结合血流参数PSV、RI与血β-HCG对鉴别良恶性滋养细胞疾病具有重要意义.     

彩色多普勒超声对25例妊娠滋养细胞疾病的诊断

目的:应用彩色多普勒超声诊断并鉴别良、恶滋养细胞疾病,总结彩色多普勒超声诊断滋养细胞疾病的方法。方法:25例病例应用二维声像图观察子宫壁及宫腔回声,CDFI测定子宫血流信号、PD测定子宫动脉及病灶区阻力指数值。结果:23例经上级医院病理检查结果证实为滋养细胞疾病,其中良性葡萄胎15例,侵蚀性葡萄胎6例,线癌2例。误诊2例,均为稽留流产,误诊为良性葡萄胎。结论:彩色多普勒对于妊娠滋养细胞疾病的早期诊断、良恶性的鉴别具有较高的临床应用价值。     

恶性滋养细胞肿瘤的超声分型与临床研究

目的应用彩色多普勒血流显像（CDFI）对恶性滋养细胞肿瘤的彩色血流图进行分类,并探讨血流图与子宫血流动力学改变、对化疗的反应及病理学间的相关性。方法应用CDFI对38例恶性滋养细胞肿瘤的血管形态学改变进行了观察及分型,对其峰值血流速度及阻力指数进行了测定,定量测量血β-HCG水平监测化疗反应,32例葡萄胎清宫术后恢复正常患者作为对照组。结果恶性滋养细胞肿瘤声像图分为三型：灶性高回声型、弥漫浸润型及混合回声型。恶性葡萄胎31例,绒毛膜癌7例,经血HCG、手术及病理证实。三型声像图于子宫肌层内均可探到滋养层周围血流频谱及肿瘤新生血管血流低阻力型频谱,对化疗的反应及病理学间的密切相关。结论 CDFI作为一种无创伤性可重复性的检测方法,对恶性滋养细胞肿瘤的诊断和临床应用,尤其在化疗中的疗效评价,动态观察,指导化疗方案选择,判断疾病预后转归等方面有可行性及先进性,对临床诊疗有重要意义。     

妊娠滋养细胞肿瘤彩色多普勒超声的诊断价值

目的:总结彩色多普勒超声诊断妊娠滋养细胞肿瘤的应用价值,并进行疗效观察.方法:应用彩色多普勒超声诊断218例妊娠滋养细胞肿瘤,并进行随访观察.随访指标为血窦大小、血窦阻力指数、子宫肌壁血流,并结合血清绒毛膜促性腺激素(β-hCG). 结果:218例妊娠滋养细胞肿瘤中(侵蚀性葡萄胎186例,绒毛膜癌32例)随访195例,占病例总数89%,其中2例侵蚀性葡萄胎转京治疗,2例绒癌死亡,其余191例妊娠滋养细胞肿瘤(绒毛膜癌30例、侵蚀性葡萄胎161例)经化疗后血窦消失,肌壁血流显示正常,同时β-hCG恢复正常.结论:彩色多普勒超声结合临床可协助准确诊断妊娠滋养细胞肿瘤并进行疗效观察.     

恶性滋养细胞肿瘤的彩色多谱勒血流显像

本文报告了我院自1998年6月～2000年3月应用彩色多谱勒血流显像技术观察9例恶性滋养细胞肿瘤患者子宫肌层血流情况，以探讨超声多谱勒技术在恶性滋养细胞肿瘤中的应用价值。     

彩超在妊娠滋养叶疾病诊断与鉴别诊断中的应用

目的　探讨彩色多普勒血流显像 (CDFI )及脉冲多普勒 (PD)对妊娠滋养叶疾病诊断与鉴别诊断和评价治疗效果的价值。方法　观察 2 2例恶性滋养细胞肿瘤和对照组 (正常子宫组 2 0例、良性葡萄胎组 16例 )进行检测 ,观察子宫肌壁血流情况并用PD检测病变区血流速度 ,测算阻力指数 (RI)值。结果　恶性滋养细胞肿瘤病变区血流异常丰富 ,呈现低阻力血流 ,RI :0 .38± 0 .0 6 ,显著低于对照组。化疗后与化疗前相比CDFI表现及RI值由低转为正常值。结论　彩超对滋养叶疾病诊断与鉴别诊断及评估治疗效果具有重要价值。     

彩色多普勒血流显像在评估输卵管妊娠保守治疗中的作用

目的评价彩色多普勒超声在输卵管妊娠保守治疗中的作用.方法利用彩色血流显像观察45例输卵管妊娠包块周围的血流状况及血流参数.结果包块周围血流稀少,血流阻力增高者,滋养血管阻力下降则治疗成功率下降.结论彩色多普勒技术对异位妊娠保守治疗评估占有重要的位置.     

经阴道彩色多普勒超声在早期诊断输卵管妊娠中的价值

目的：通过研究输卵管妊娠和正常妊娠子宫及双附件经阴道彩色多普勒超声影像学特点,探讨其对输卵管妊娠的早期诊断价值。方法对30例输卵管妊娠患者行经阴道彩色多普勒超声检查,观察子宫动脉、子宫螺旋动脉、附件区包块内及周边血流信号,并测定血流频谱的阻力指数（RI）。同期采用同样方法检查30例正常早期妊娠的患者。结果通过经阴道彩色多普勒超声对可疑输卵管妊娠进行诊断,结合子宫动脉血流平均RI值、内膜螺旋动脉血流显示率及附件区包块有无滋养层动脉血流这3项指标检测结果,以手术治疗病理结果为标准,最后诊断输卵管妊娠的准确率为93.4％。结论经阴道彩色多普勒超声对子宫附件相关部位血流动力学进行定性或定量检测,为输卵管妊娠的早期诊断及鉴别诊断提供更多有价值的信息,具有重要的临床价值。     

经阴道超声在恶性滋养细胞肿瘤的诊断及治疗中的应用

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在恶性滋养细胞肿瘤诊断和治疗中的应用价值。方法:对21例恶性滋养细胞肿瘤的子宫动脉及肿瘤内的血流进行了检测,30例正常早孕组作为对照组。结果:恶性滋养细胞肿瘤的子宫动脉及肿瘤内血管的阻力指数明显低于正常早孕组,化疗前病变区血流异常丰富,呈现低阻性血流,化疗后病变区血流信号明显减少,化疗前后砌值明显有差异(P<0.05);监测化疗效果与血β-HCG相关性好。结论:经阴道彩色多普勒超声在滋养细胞肿瘤良、恶性的判断及化疗效果的监测上是一个很有价值的方法。     

能量多谱勒血流显像诊断肝脏良恶性肿块的价值

目的　探讨能量多谱勒血流显像 (PDI)对肝脏良恶性肿块的诊断价值。方法　对肝脏 10 2个肿块先用二维超声显示最佳图像后 ,在同一超声切面启用PDI和彩色多谱勒血流显像 (CDFI) ,分别检测肝肿块血管数、血流性质、最大血流速度 (Vmax)及阻力指数 (RI)等。结果　肝脏 10 2个肿块PDI和CDFI血流显示率分别为 74 .5 %(76 / 10 2 )和 4 2 .2 % (6 1/ 10 2 ) ,肝脏良性肿块PDI和CDFI血流显示率分别为 5 9.4 % (38/ 6 4 )和 4 2 .2 % (2 7/ 6 4 ) ,肝脏恶性肿块PDI和CDFI血流显示率分别为 10 0 % (38/ 38)和 89.5 % (34/ 38) ,各组相对应进行比较 ,有显著差异(P <0 .0 0 1)。肝脏良、恶性肿块的RI均值分别为 0 .5 6和 0 .71。结论　PDI对肝脏肿块的血流显示明显优于CD FI,对肝脏良恶性肿瘤的诊断有一定的临床价值     

恶性滋养细胞肿瘤的彩色多普勒声像图表现及诊断价值

对２３例恶性滋养细胞肿瘤进行彩色多普协显像和血流阻力指数测定，并以３２例子宫肌瘤和５例子宫腺肌症作为对照组。表明子宫病灶内及周围显示丰富的斑点状彩色血流信号和ＲＩ〈０．４，与对照组有显著差异。     

TGF-β1和PLGF在不同类型妊娠滋养细胞疾病患者病变组织中的表达及其意义

目的：检测不同类型妊娠滋养细胞疾病患者病变组织中转化生长因子β1（TGF-β1）和胎盘生长因子（PLGF）的表达,阐明其在不同妊娠滋养细胞疾病中意义。方法：收集葡萄胎组织40例（葡萄胎组）、妊娠滋养细胞肿瘤组织26例（GTN组,包括侵蚀性葡萄胎22例和绒毛膜癌4例）和正常早孕绒毛组织40例（正常对照组）作为研究对象。采用免疫组织化学法检测不同组织中TGF-β1和PLGF的阳性表达率,分析TGF-β1和PLGF在正常对照组、葡萄胎组和GTN组患者中的表达差异以及其与患者临床高危因素（年龄>40岁、子宫体积>孕周和卵巢黄素化囊肿直径>6 cm）的关联性。结果：与正常对照组（87.5%）比较,葡萄胎组（62.5%）和GTN组（30.8%）TGF-β1阳性表达率明显降低（P<0.05）;且葡萄胎组TGF-β1阳性表达率高于GTN组（P<0.05）。与正常对照组（22.5%）比较,葡萄胎组（50.0%）和GTN组（80.8%）PLGF阳性表达率明显升高（P<0.05）,且葡萄胎组PLGF阳性表达率低于GTN组（P<0.05）。与正常对照组比较,葡萄胎组患者中年龄>40岁、子宫体积>孕周、卵巢黄素化囊肿直径>6 cm者TGF-β1阳性表达率明显降低（P<0.05）,而PLGF阳性表达率明显升高（P<0.05）。在GTN组中并发高危因素者较无高危因素者TGF-β1阳性表达率明显降低（P<0.05）,而PLGF阳性表达率明显升高（P<0.05）。葡萄胎组和GTN组患者TGF-β1与PLGF阳性表达水平均呈负相关关系（r=-0.585,P<0.05;r=-0.479,P<0.05）。结论：TGF-β1在葡萄胎和妊娠滋养细胞肿瘤组织中阳性表达逐渐降低,PLGF表达率逐渐升高,可能与妊娠滋养细胞疾病患者的不同类型及预后有关。     

布-加综合征介入治疗术后血流动力学变化的评估

OBJECTIVE: To study the changes in morphology of liver and spleen and hemodynamics of the patients with Budd-Chiari syndrome (BCS) after interventional treatment. METHODS: The dimensions of liver and spleen were detected by routine ultrasonography in 30 normal control subjects and 256 BCS patients before and after inventional therapy. Color duplex sonography was employed to measure the hemodynamic changes. RESULTS: Compared with the control group, BCS patients before interventional therapy showed obvious liver and spleen enlargements (P<0.005), specially the caudate lobe of the liver (P<0.001), which were significantly reduced 7 days after interventional treatment (P<0.005), but the spleen was still larger than that of the control group (P<0.005) even till 6 months after the therapy. Color Doppler flow imaging (CDFI) revealed local high-speed blood flow in patients with stenosis of the inferior vena cave (IVC), but color flow was not detected in patients with IVC obstruction, who had hepatic vein dilation (P<0.005) with slowed blood flow and collateral formation of in the liver, as well as decreased velocity of blood flow in the portal vein. After interventional treatment, the diameter of the involved IVC increased with blood flow restoration and the size and shape of the stent were detected clearly. The velocity of blood flow was increased in both the hepatic and portal veins (P<0.005). CONCLUSION: Interventional therapy can relieve obstruction of blood flow in the liver and improve the hemodynamics of patients with BCS.     

彩色多谱勒对糖尿病及视网膜血管炎眼血流动力学研究

目的 探索糖尿病及视网膜血管炎的血流动力学改变。方法 对16例正常人（32只眼）、16例糖尿病（32只眼）以及16例视网膜血管炎（32只眼）的中央动脉（CRA）、睫状后动脉（PCA）和眼动脉（OA）进行彩色多谱勒（CDFI）检查。应用CDFI技术分别测量了搏动指数（PI）和阻力指数（RI）。结果 糖尿病组的PI和RI测值均明显高于正常对照组（P＜0.01)。而视网膜血管炎组与对照组比较则无显差异（P＞0.01)。此外，眼底检查糖尿病眼底未有血管改变的，PI和RI也明显增加，表明CDFI检查血流动力学改变早于眼底镜下改变。结论 CDFI检查眼底血管是一种既可靠又准确且能早期观察糖尿病微血管病变的有效方法。     

二维血流显像技术与彩色多普勒在颈内动脉颅外段显像的比较

目的: 比较二维血流显像技术(B-Flow)与彩色多普勒血流显像(CDFI)在颈内动脉颅外段的显像。方法: 对40名健康志愿者进行颈内动脉颅外段的超声检查,分别应用B-Flow与CDFI技术。结果: 正常颈内动脉的声像图显示血管内壁清晰,血流回声均匀;CDF I显示颈内动脉近段彩色外溢,而中远段充盈不足,B-Flow组颈内动脉显示长度明显优于CDFI组(P<0.001)。结论: B-Flow较CDFI在颈内动脉颅外段显示范围更广,可以弥补CDFI在颈内动脉颅外段显像上的不足。     

彩色多普勒血流显像检测滋养细胞肿瘤的临床意见--附26例分析

报告该院自2001-2005年应用彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PD)检查恶性滋养细胞肿瘤患者26例,以探讨CDFI及PD在早期诊断滋养细胞疾病的病变性质,判断化疗效果,预测病变转归的临床意义。