人绒毛膜促性腺激素在体内的存在形式及其临床应用

人绒毛膜促性腺激素（hCG）在妊娠、妊娠相关疾病及某些肿瘤的血、尿中以多种形式存在，包括规则hCG、缺VIhCG、规则游离α亚基、大分子游离α亚基、规则游离β亚基、缺口游离β亚基、β亚基羧基末端丢失的hCG、高糖基化hCG，以及尿β核心片段等，各个分子形式以其自身不同的特点发挥不同的临床作用。对这些相关分子进行检测，对于妊娠及相关疾病的诊断与监测有重要临床意义。     

血清游离人绒毛膜促性腺激素β亚基检测及临床应用

人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)是由胎盘合体滋养细胞所分泌的、由α和β亚基通过非共价键组成的糖蛋白激素,相对分子质量为37.5×103.除整分子HCG外,可在血浆、血清和尿中检测到HCG的亚基(游离α、β亚基)和游离亚基的降解产物[1-2].     

血hCG高剂量HOOK效应1例报道及文献复习

人绒毛膜促性腺激素(hCG)在生殖妊娠过程中发挥了重要作用[1],主要是由合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白,相对分子质量为367×10^5,由α和β亚基组成,其α亚基与促甲状腺激素(TSH)、促黄体生成素(LH)等的α亚基几乎相同[2],但β亚基羧基端最后的24个氨基酸片段为hCG所特有,故临床实验室多利用β-hCG的特异性抗体来测定血液或尿液中的β-hCG,从而判定妊娠发生及异常情况[3]。从结果判定上,β-hCG的测定有定性和定量之分,但利用的都是免疫学抗原抗体反应。胶体金定性测定和化学发光免疫分析定量测定都存在假阳性或假阴性的风险,假阴性的重要原因之一就是钩状效应[4]。     

人绒毛膜促性腺激素及其变异体应用与检测标准化的研究进展

摘要： 人绒毛膜促性腺激素（hCG）是人体内一种糖蛋白类激素,由α、β链以非共价键结合而成。hCG存在于多个器官中,主要包括规则hCG(R-hCG)、高糖基化hCG（H-hCG）、H-hCG游离β链3种变异体。在整个孕期中,hCG的主要作用有两个,一是维持胎盘绒毛膜的血供和胎儿的营养供给,二是促进绒毛膜合胞滋养层细胞的融合。总hCG和3种hCG变异体的检测在临床得到广泛应用：早孕检查、唐氏综合症风险预测及先兆子痫、妊娠滋养层疾病、胎盘部位滋养层肿瘤、睾丸畸胎瘤、其他肿瘤的实验诊断等。目前,总hCG和3种hCG变异体检测的标准化取得了一定进展,但还面临许多问题,亟需研制新的hCG标准物质。     

妊娠尿中HCG-β核心片段的免疫学活性研究

hCG亚单位的小分子量片段(β核心片段)存在于孕妇的尿中,但不存在于血清中.作者们评价了15个处于妊娠不同时期的妇女尿中该片段的相对比例(该片段具有免疫学活性,但不具有生物学活性).新鲜尿液经超滤与浓缩后,通过SephadexG100柱层析分离具有免疫活性的hCG的分子形式.     

超声在妊娠滋养细胞疾病诊断及治疗中的应用价值

目的 探讨B超在妊娠滋养细胞疾病中的应用价值。方法 对59例妊娠滋养疾病患者进行B超观察及血hCG测定。结果 葡萄胎37例,侵蚀性葡萄胎16例,绒毛膜癌6例,不同类型的B超声像图特征不同,超声图像与血hCG呈正相关关系。结论 B超检查对妊娠滋养细胞疾病的早期诊断、良恶性的鉴别、监测化疗效果、指导治疗均有十分重要的价值。     

人绒毛膜促性腺激素的检测及应用

人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白激素,由Ot、B两个亚基亦非共价键结合它存在于正常妊娠妇女的血液、尿、初乳、羊水和胎儿体内。α亚基为垂体前叶激素所共有,β亚基是HCG所特有的。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。在妊娠的前八周增值很快,以维持妊娠,在大约八周以后,HCG逐渐下降,直到大约二十周达到相对稳定。     

妊娠甲状腺功能紊乱的临床观察

目的：探讨妊娠甲状腺功能紊乱的特点,为孕期监测孕妇甲状腺功能提供理论依据。方法：采用ACS1洲化学发光分析仪检测837例孕妇的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）和人绒毛膜促性腺激素（hCG）;利用碘催化砷铈反应原理,采用冷消解快速尿碘定量检测方法测定孕妇一次随意尿的尿碘含量。结果：有甲状腺功能紊乱孕妇的血清FT,、FT。、hCG和尿碘与无甲状腺功能紊乱孕妇比较差异无显著性（P〉0．05）,而TSH比无甲状腺功能紊乱孕妇显著高（P〈0．01）。不同孕期、不同尿碘组甲状腺功能紊乱发生率的差异无显著性（P〉0．05）,孕早、晚期及各尿碘组均以亚临床甲减多见,孕中期以亚临床甲亢多见,各型甲状腺功能紊乱的尿碘水平异常率高。结论：妊娠甲状腺功能紊乱以亚临床甲减和亚临床甲亢多见,以TSH的升高为著,碘摄入不足或过量均会影响甲状腺的功能,妊娠甲状腺功能紊乱可能主要不是碘营养及孕期激素变化所致,而是母体免疫状态的改变。     

尿β2微球蛋白及D-二聚体与妊娠期高血压肾脏损伤的相关性研究

目的对尿β2微球蛋白及D-二聚体与妊娠期高血压肾脏损伤的相关性进行研究,为临床诊断和治疗提供参考。方法以湖北省十堰市郧西县人民医2010年11月至2015年11月诊治的妊娠期高血压早期肾脏损伤患者120例作为研究对象(观察组),分析患者尿素氮、血肌酐、尿酸水平,并检测患者尿β2微球蛋白及D-二聚体水平的变化;以该院同期健康体检者100例为对照组,正常妊娠期妇女120例为正常妊娠组。结果与对照组和正常妊娠组相比,观察组患者尿素氮、血肌酐、尿酸、微量蛋白尿、β2微球蛋白、血微球蛋白及D-二聚体水平均明显升高,且差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患者体内载蛋白(NGAL),碱蛋白(NLRP3),还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶亚基P22亚基、P47亚基、P67亚基、gp91亚基,转化生长因子β(TGFβ),Smad2及Smad3水平均明显升高,且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论尿β2微球蛋白及D-二聚体与妊娠期高血压肾脏损伤有明显的相关性,可作为临床诊断的标志物。     

多种原因分泌的人绒毛膜促性腺激素

人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盘大量分泌的一种糖蛋白激素,只有在妊娠时才能从血中测出.它与垂体糖蛋白激素〔黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH)及促甲状腺素(TSH)〕相似,亦具有由两个不同亚基组成的四级结构.人体各种糖蛋白激素α-亚基的氨基酸顺序基本相同,但β-亚基却不相同,这就是各种糖蛋白激素具有特殊的免疫学和生物学活性的原因.虽然HCG与LH具有共同的生物活性,这与其β-亚基有80%的结构相同有关.但HCGβ-亚基羧基末端含特有的20～30个氨基酸,这在LH的β-亚基中则未发现.多数对LH或HCG整个分子特异的抗血清不能在免疫学上把这两种激素加以区别.然而,若用分离出的高度纯化的HCG的β-亚基,就很可能产生一种抗血清,能在含此两种激素的血样品中选择性地检出此种激素.