通心络胶囊对急性冠状动脉综合征阿司匹林抵抗患者TXB2和CRP的影响

目的 探讨通心络胶囊对急性冠脉综合征(ACS)阿司匹林抵抗(AR)患者血小板聚集率、C反应蛋白(CRP)、血栓素B2(TXB2)的影响.方法 符合人选标准患者70例,随机分为常规治疗组、通心络组、氯吡格雷组;分别在治疗前和治疗后1月测定三组血小板聚集率、CRP、TXB2.结果 通心络和氯吡格雷均可使ACS合并AR患者血小板聚集率、CRP、TXB2下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05,＜0.01).结论 通心络胶囊对ACS合并AR患者有抗血小板聚集和抗炎作用,一定程度上可改善ACS患者的AR.     

通心络胶囊对冠心病病人阿司匹林抵抗的影响

目的观察通心络胶囊对冠心病病人阿司匹林抵抗（AR）的影响.方法选择冠心病并AR病人64例,分为联合治疗组（32例）及通心络组（32例）.联合治疗组予通心络胶囊与阿司匹林联合使用,通心络组则停用阿司匹林片两周后服用通心络胶囊.结果通心络组治疗总有效率为50.0%,联合治疗组总有效率为90.6%;两组血小板聚集率均明显降低.随诊9个月,均无严重急性心血管事件的发生,无并发症发生.结论对冠心病AR病人,通心络有较好效果,与阿司匹林联用效果更明显.     

通心络胶囊对急性冠脉综合征患者氯吡格雷抵抗的价值

目的探讨通心络胶囊对急性冠脉综合征(ACS)患者氯吡格雷抵抗(CR)的临床价值。方法收集有氯吡格雷抵抗的ACS患者92例,分为治疗组(45例)与对照组(47例)。对照组仅给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用通心络胶囊4粒/次,每日3次,连续服用3个月。在治疗前与治疗后3个月分别对比两组血小板聚集率变化情况及临床效果。结果两组血小板聚集率在治疗前差异无统计学意义(P0.05),治疗3个月后,治疗组血小板聚集率改善程度显著优于对照组(P0.01)。随访期间,治疗组心血管不良事件发生率为11.11%,对照组复发率为29.79%,治疗组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论对存在CR的ACS患者在常规治疗基础上加通心络胶囊,可以改善CR现象,降低心血管不良事件的复发率。     

通心络胶囊的临床应用进展

通心络胶囊是石家庄以岭药业有限公司生产的 ,根据中医络病理论研制而成的中药复方制剂 ,具有益气活血、通络止痛之功效 ,现愈来愈广泛地被用于临床各科 ,笔者就近几年来通心络胶囊的临床应用作一综述。1　冠心病何居仁等[1] 将 5 5例冠心病病人随机分为两组 ,均给予常规对症治疗 ,治疗组在常规对症治疗的基础上加服通心络胶囊 ,每天 3次 ,每次 3粒 ,治疗组 2 8例 ,对照组 2 7例 ,疗程均为 4周。结果 :治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率明显下降 ,心电图及血液动力学指标也有明显的改善 ,组间比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。…     

通心络胶囊对急性冠脉综合征患者氯吡格雷抵抗的影响

目的评价通心络胶囊对急性冠脉综合征(ACS)患者氯吡格雷抵抗(CR)的影响。方法氯吡格雷抵抗患者84例,随机分为两组。A组44例,口服氯吡格雷75 mg,同时加用通心络胶囊4粒/次,每日3次。B组40例,每日口服氯吡格雷75 mg。C组为无氯吡格雷抵抗的患者35例,每日口服氯吡格雷75 mg。于服氯吡格雷前、服药后1周分别测定血小板聚集率抑制率。结果 3组患者在服用氯吡格雷前血小板聚集率无统计学意义(P0.05),服药1周后,血小板聚集率A组为(21.5±3.9)%,B组为(28.1±5.7)%,C为组(17.9±4.7)%;血小板抑制率A组为(10.2±2.5)%,B组为(8.8±1.8)%,C组为(14.6±2.3),与治疗前比较有统计学意义(P0.05)。其中,血小板聚集率C组A组C组,血小板抑制率C组A组C组(P0.05)。结论通心络胶囊可以降低ACS患者氯吡格雷抵抗的发生。     

通心络胶囊在糖尿病心肌病患者中的应用效果探析

目的探讨通心络胶囊在糖尿病心肌病患者中的应用效果。方法选择2012年5月—2015年5月我院收治的100例糖尿病心肌病患者,将其平均分为研究组与对照组。对照组应用抗血小板聚集、降血压、降血糖、降血脂与硝酸甘油类药物治疗。研究组在此基础上应用通心络胶囊。结果研究组治疗的总有效率为85.00%,显著高于对照组的65.00%(P0.05)。研究组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组与治疗前(P0.05);短轴缩短率、射血分数、舒张早期/晚期充盈峰值流速比率高于对照组与治疗前(P0.05)。结论通心络胶囊可以有效改善糖尿病心肌病患者的临床症状表现,提高血糖控制效果,纠正心脏结构变化,强化心功能。     

通心络胶囊治疗心脏X综合征的疗效观察

目的 观察通心络胶囊治疗心脏X综合征的疗效.方法 确诊的心脏X综合征患者62例,随机分为对照组(n=30)和治疗组(n=32).对照组应用扩张冠脉、抗血小板聚集等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服通心络胶囊3粒,每日3次,连用4周.观察心绞痛症状及心电图缺血性ST-T改善情况.结果 与对照组相比,治疗组在心绞痛症状和心电图改善情况方面均有显著的疗效,明显优于对照组(P<0.05 ).结论 通心络胶囊可以保护血管内皮功能,增加冠脉血流量,改善急性心肌缺血程度,减少心绞痛的发作,改善心电图的异常改变.     

通心络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛40例的临床观察

目的观察通心络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将80例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为通心络组和对照组,每组各40例。在常规治疗的基础上,通心络组口服通心络胶囊4粒,3次/d;对照组口服硝酸异山梨酯缓释片20mg,2次/d,共治疗8周,观察两组患者心绞痛、心电图的临床疗效以及不良反应。结果通心络组与对照组比较：心绞痛治疗总有效率分别为87.5%和67.5%（P〈0.05）;心电图治疗总有效率分别为70.0%和47.5%（P〈0.05）;头痛不良反应发生率分别为2.5%和20.0%（P〈0.05）。结论通心络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效肯定,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

通心络胶囊与麝香保心丸防治冠心病心绞痛及降脂治疗的对比性研究

目的为了比较通心络胶囊与麝香保心丸防治冠心病心绞痛及降脂治疗的临床疗效。方法将70例冠心病心绞痛合并高脂血症患者,随机分为通心络胶囊治疗组(36例)和麝香保心丸对照组(34例),治疗组给予通心络胶囊(2粒,每日3次),对照组给予麝香保心丸(2粒,每日3次)。4周后进行心绞痛临床疗效、心电图疗效、血脂变化及毒副作用评估。结果通心络胶囊治疗组总有效率为84.43％,麝香保心丸治疗组总有效率为82.1％,两组间无显著差异;通心络胶囊对高脂血症患者降脂疗效优于对照组;各项安全指标结果表明,两组均无明显不良反应,对肝、肾功能及造血系统无毒副反应。结论 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效显著,同时具有降脂疗效,是一种安全、有效的、可以长期应用的解除心肌缺血、缓解心绞痛的中药制剂。     

通心络胶囊在急性心肌梗死血运重建后的有效性和安全性研究

目的对急性心肌梗死(AMI)后接受PCI或溶栓治疗患者,常规应用抗凝和抗血小板制剂的同时合用通心络胶囊,观察通心络胶囊改善缺血心肌功能的有效性和安全性.方法对我院收治的首次心电图ST段抬高的AMI患者,成功实施PCI或溶栓治疗的患者,随机分为常规药物治疗组(52例)和同时服用通心络胶囊组(60例),连续观察超声心动图改变,同时于发病的第1天和30天行血常规和生化检查.将两组不同时间的超声心动图和血生化、血常规结果进行对照分析.结果(1)在通心络组患者中,冠状动脉血运重建1、2周和1个月时异常室壁运动节段恢复率分别为11.86%、18.12%和8.79%,明显高于非通心络组的4.13%、8.27%和11.11%;6个月时通心络组的总恢复率高达70.03%,明显高于非通心络组的51.68%;同时有WMSI进行性降低.(2)通心络组的LVEDV于发病后一周时容积的比率增加9.42%,与非通心络组相当(9.59%);2周和1个月LVEDV无明显变化(9.40%和9.42%),但非通心络组仍在增加(11.84%和12.33%);3个月时LVEDV容积比率明显减少(3.62%),已接近最初水平,而非通心络组仍维持在13.70%高水平状态,6个月时通心络组无显著变化(5.07%),非通心络组也较前有所降低(11.72%).(3)通心络组治疗前血中白细胞、血小板、凝血酶原时间和纤维蛋白原水平与非通心络组相当,用药1个月后2组随均有白细胞、凝血酶原时间和纤维蛋白原的降低,但仍在正常范围之内,且无显著性差异.同组对比也无显著改变.在溶栓人群中结果相同.(4)治疗前通心络组BUN和Cr水平与非通心络组相当(P=0.78和0.41),治疗后30天,2组均有BUN和Cr的降低,两组间无统计学差异(P=0.62和0.42),但2组内比较均有BUN显著性降低P=0.009和0.09);(5)在左室射血指数(LVEF)小于45%的患者中,治疗前通心络组的LVEDV～LVESV和LVEF与非通心络组相当(P=0.67,0.84、0.60),治疗后两组也无统计学差异(P=0.94、0.89、0.92);在1个月时两组间和组内治疗前后对比也无统计学差异(P=0.36、0.86、0.14和P=0.63,P=0.80、0.29).结论(1)通心络可以使部分存活心肌功能提前恢复,并且恢复程度和范围优于非通心络组.(2)通心络胶囊可以改善AMI后的心肌重构.(3)对AMI血运重建后接受常规治疗的患者同时服用通心络胶囊未增加出血和导致肝、肾和心功能恶化和死亡,临床应用是相对安全的.     

通心络胶囊对阿尔茨海默病患者血脂及内皮功能的影响

目的 观察通心络胶囊对阿尔茨海默病伴高脂血症患者血脂、内皮素、一氧化氮(NO)的影响.方法 将4JD例阿尔茨海默病伴高脂血症患者随机分为通心络组(20例)和对照组(20例),两组基础治疗相同,通心络组在对照组基础治疗上加服通心络胶囊,治疗四周后观察两组患者血脂、内皮素、NO及临床症状的变化.结果 与对照组比较,通心络组在降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL.C)、内皮素和升高NO方面疗效更为显著,两组升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的疗效相似.结论 通心络胶囊可有效调节阿尔茨海默病伴高脂血症患者血脂水平,改善内皮功能.     

通心络胶囊对慢性肺源性心脏病患者血液流变学的影响

目的观察通心络胶囊对慢性肺源性心脏病(肺心病)患者血液流变学的影响。方法将80例慢性肺心病患者随机分为通心络组和对照组,每组各40例,两组均采用常规治疗,通心络组加服通心络胶囊,4粒/次,3次/d,均治疗4周,观察两组治疗前后血液流变学各指标的变化及临床疗效。结果治疗后通心络组的血液流变学各指标与治疗前以及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);通心络组和对照组的总有效率分别为95.0%和80.0%(P<0.05)。结论通心络胶囊可有效改善慢性肺心病患者的血液流变学异常,对该病的治疗有一定的辅助价值。     

通心络对急性冠状动脉综合征患者介入术后血小板活化及血管内皮功能的影响

目的评价通心络胶囊对急性冠状动脉综合征(ACS)介入治疗术后血小板活化状态及血管内皮功能的影响。方法90例ACS患者(ACS组)随机分为通心络胶囊治疗组(45例)和常规治疗组(45例),另选健康对照组45例,分别检测血小板表面活性标记蛋白CD62P、CD63和膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa,测定血浆血管性假血友病因子(vWF),并测量内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。服用通心络胶囊治疗8周后复查上述指标并进行治疗前后比较及两组间比较。结果与健康对照组比较,ACS组患者血小板活化指标CD62P、CD63及GPⅡb/Ⅲa受体复合物显著升高(P<0.01),vWF显著升高(P<0.01),FMD显著降低(P<0.01)。冠状动脉介入术后vWF升高(P<0.05),FMD降低(P<0.05)。与常规治疗组比较,通心络胶囊治疗组更明显降低CD62P、CD63、vWF(P<0.05)及GPⅡb/Ⅲa复合物(P<0.01),增加FMD的水平(P<0.05)。结论通心络胶囊可用于冠状动脉介入术前后预防和治疗冠状动脉内血栓及保护血管内皮功能。     

通心络胶囊联合麝香保心丸治疗冠心病疗效观察

目的观察通心络胶囊联合麝香保心丸治疗冠心病（CHD）的临床疗效。方法将156例冠心病患者均分为基础用药组、通心络胶囊组、麝香保心丸组、联合用药组,每组39例。4周为1个疗程。观察并记录患者心绞痛发作次数、发作时硝酸甘油片用药及心电图ST段压低改善情况。结果通心络胶囊组、麝香保心丸组与基础用药组比较,患者较前心绞痛发作次数明显减少,且所需硝酸甘油用量减少,心电图较前明显改善,差异有统计学意义（P〈O．05）。联合用药组与通心络胶囊组、麝香保心丸组上述指标比较,差异有统计学意义（P〈o．05）。结论通心络胶囊联合麝香保心丸治疗冠心病可有效改善患者临床症状,且副反应少。     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛伴高同型半胱氨酸血症的疗效观察

目的探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症的临床疗效。方法选取2012年4月—2014年8月我院收治的冠心病心绞痛伴高同型半胱氨酸血症病人100例,随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组给予常规治疗,包括抗血小板聚集、扩张冠状动脉、降低心率、降血脂等治疗;治疗组在对照组的基础上加用通心络胶囊,每次4粒,每日3次口服。应用4周后观察两组治疗前后的临床症状、心电图、Hcy变化。结果心绞痛疗效,治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为82%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);心电图改善,治疗组总有效率为86%,对照组总有效率76%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血Hcy含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊对冠心病心绞痛病人心电图改变效果明显,并且可以降低病人高同型半胱氨酸水平,提高病人生活质量。     

通心络胶囊用药安全性的系统评价

目的系统评价通心络胶囊用药安全性。方法计算机检索《中国生物医学文献数据库》、《中国期刊全文专题数据库》、《中国科技期刊数据库》、万方数据库、Cochrane图书馆和PubMed。手工检索中国药品不良反应监测中心发布的《药品不良反应信息通报》,检索时间为2003年1月至2013年5月。按纳入和排除标准筛选文献,评价文献质量,提取资料。临床试验文献采用MetaAnalyst 3.13进行Meta分析,其余文献采用描述性分析。结果纳入144篇临床试验研究,共有6254人使用通心络胶囊,6006人未使用。与其它化学药或中药相比,单独使用通心络胶囊的神经系统不良事件发生率低于单独使用化学药,同时,通心络胶囊组与对照组的各类型不良事件发生率均相当。在15个病例系列研究中,共701人使用通心络胶囊,其中发生胃肠道反应不良事件52例,皮炎或皮疹不良事件1例。2个病例报告报道1例皮炎或皮疹不良事件。结论通心络胶囊的总体安全性可接受,今后应加强药物不良反应/事件监测力度,为通心络胶囊的临床应用提供高质量证据。     

通心络胶囊治疗急性脑梗死的疗效评价简

目的评价通心络胶囊对急性脑梗死的治疗效果。方法将符合条件的139例急性脑梗死患者随机分为常规治疗组和通心络治疗组,常规治疗组给予肠溶阿司匹林、他汀类药物等常规治疗,通心络治疗组在常规治疗的基础上加用通心络胶囊治疗。结果治疗4周后,通心络治疗组患者卒中量表评分（NIHSS）明显低于治疗前（P〈0．05）;治疗后两组患者Barthel指数均明显高于治疗前（P均〈0．05）;通心络组患者NIHSS评分及Barthel指数改善程度优于常规组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。通心络治疗组治疗总有效率为88．9％,常规治疗组为56．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;通心络治疗组临床疗效优于常规治疗组（P〈0．05）。无药物不良反应。结论通心络胶囊治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠。     

通心络胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病的临床疗效观察

目的观察通心络胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效。方法共选择2010年8月—2013年7月铜陵县钟鸣镇中心卫生院收治的COPD合并慢性肺心病患者37例,随机分为通心络组19例和对照组18例。对照组患者给予常规治疗,通心络组患者在常规治疗基础上给予通心络胶囊,疗程均为30 d。比较两组患者临床疗效、症状缓解时间及治疗前后6分钟步行距离(6MWT)。结果对照组治愈1例,好转11例,无效6例;通心络组治愈3例,好转16例。通心络组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通心络组患者治疗后6MWT长于对照组〔(324.5±81.4)m比(268.3±80.7)m〕,症状缓解时间短于对照组〔(13±5)d比(17±6)d〕(P<0.05)。通心络组患者出现轻度反酸4例,改为饭后服药后上述症状消失。结论通心络胶囊治疗COPD合并慢性肺心病安全有效,能有效提高患者运动耐力及改善临床症状。     

通心络胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病36例疗效分析

目的通心络胶囊是治疗心脑血管病要药,用于慢阻肺目前尚鲜为人知,经查索未见文献报道。我院自2004年3月至2005年3月间,采用通心络胶囊对稳定期慢阻肺病人进行治疗。目的为探讨通心络胶囊在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法随机分为治疗组36例和对照组38例进行观察比较。结果临床症状减轻6分种步行距离(6-MND)增加、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)下降明显减慢、1年门诊和住院次数减少(P均<0.05)。结论通心络胶囊治疗稳定期COPD效果明显。     

脑蛋白水解物联用通心络胶囊治疗短暂性脑缺血发作

目的 观察脑蛋白水解物注射液合用通心络胶囊对短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效。方法 将78例TIA病人随机分为两组，对照组38例，单用通心络胶囊3粒，每日3次。治疗组40例在对照组的基础上加用脑蛋白水解物注射液20mL．加入生理盐水250mL中静脉蝓江，每日1次。两组疗程均为14d。结果 治疗组总有效率82．5％明显优于对照组的55．3％（P〈0．05）。结论 脑蛋白水解物联用通心络胶囊治疗TIA的疗效优于单用通心络胶囊。